贺常萍
我院自1998年1月～1999年1月对剖宫产腹部纵切口采用5-0华丽康可吸收缝合线皮内缝合120例，并随机抽取同期剖宫产腹部纵切口传统丝线间断缝合128例作为对照，分析报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料皮内缝合组(观察组)和传统缝合组(对照组)年龄相仿，手术指征及腹部切口长度无差异，均采用连续硬膜外麻醉，子宫肌层切口施下段横切口。1.2 手术方法对照组按常规方法1-0丝线间断缝合皮肤。观察组常规缝合腹膜、筋膜后，1-0丝线间断均匀缝合皮下脂肪层，若脂肪较厚(≥4cm)，可用1-0丝线分两层缝合或用4-0丝线间断缝合，尽量减少皮缘间张力，使其间距≤1cm，并关闭死腔，然后用5-0华丽康可吸收合成缝合线行皮内连续平行褥式缝合。自切口一端下缝扣，打三个结，剪去短线头，然后行真皮内连续缝合，针距0.7cm，一侧皮缘入针点与对侧皮缘上一针出针点相对应，不能回缝，缝至另一顶端仍于皮下缝扣，打第一结时务必将缝线整体拉直，松紧度适宜，使皮缘对合成一直线，三结后沿结剪线。两把艾丽斯钳夹两侧顶端皮缘约2分钟同时将线结埋入皮内。术后腹部加压砂袋4小时。
作者：李楠；李金凤 刊期： 2001年第01期
Graves病并发周期性麻痹是甲亢肌病的一种类型，有时是甲亢的首发症状和就诊原因。由于部分患者甲亢症状不典型或与家族性周期性麻痹表现相似，故易于误诊。现将我院1996年8月～1999年7月收治的16例Graves病并发周期性麻痹患者的临床资料作回顾性分析。1 临床资料1.1 一般资料本组16例均为男性，符合Graves病诊断标准。年龄22～45岁，病程9小时～5年，以周期性麻痹为首发症状者7例，甲亢症状与周期性麻痹同时发生者5例，先有甲亢而后发作周期性麻痹者4例。
作者：赵咏莉；陆美琴 刊期： 2001年第01期
患者男，19岁。因反复乏力、纳差、尿黄、巩膜黄染1年，加重1周于1999年3月29日入院。1998年3月查出HBsAg阳性，肝功能异常，以后反复发作，长期服用中草药疗效不佳。1999年2月18日出现双下肢无力，以后不定期反复发作，在我院拟诊“周期性麻痹”，经补钾治疗好转后出院。3月25日起出现明显多饮、多尿、口渴症状，日饮水量及尿量均在3000ml以上。否认有家族性或遗传性疾病史。入院体检：BP14/8kPa，消瘦，全身皮肤及巩膜明显黄染，心肺无异常。腹平软，无压痛，肝脾肋下未扪及。移动性浊音阴性。双下肢肌力Ⅳ级，肌张力下降，腱反射减弱。辅助检查：尿比重1.020，pH5.0，Glu() ,Bil(),Pr(+),BLD(-).肝功能：STB 164.4μmol/L，SDB 85.2μmol/L，ALT正常，A/G 34/33g/L。PTA 29.7%。血钾3.1mmol/L，钠140mmol/L，钙1.8mmol/L，磷0.4mmol/L，氯113mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L。
作者：陈刚 刊期： 2001年第01期
目的探讨脑干肿瘤的放射治疗及预后因素。方法自1993年9月～1995年12月放射治疗7例脑干肿瘤。1例手术病理证实，6例CT/MRI证实，根据CT/MRI定位，照射野边缘超过肿瘤1～2cm，采用+{60}Co两侧平行对穿野照射，1例病人采用两后斜野照射，总DT40～60Gy，每周5次，4～6周完成。结果全组病人症状好转率100%，1年生存3/7，2年生存2/3，3年生存2/3。结论放射治疗是脑干肿瘤的主要手段之一，影响预后的因素有治疗方式的选择，病理类型，年龄，肿瘤部位、大小及治疗前有无颅神经障碍等。
作者：张红雁；张杨；钱立庭；程广源 刊期： 2001年第01期
目的建立两种大鼠骨质疏松模型。方法给7月龄SD大鼠口服维A酸70mg*kg/d×14d，又对4月龄雌性SD大鼠在麻醉下，无菌手术摘除双侧卵巢，前者经3周后检测全身、离体股骨骨密度及骨钙、磷。结果骨指数、骨钙均降低，与正常对照鼠比较差异显著(P<0.05)。后者于28周后检测发现全身、离体股骨骨密度、骨钙、血钙均降低，而血磷升高，与正常对照组比较差异显著(P<0.05)。结论维A酸型和经典的去卵巢骨质疏松模型已建立。
作者：刘锡玖；马越鸣；丁伯平；陈国祥；吴金月；李文明；宋运瑛 刊期： 2001年第01期
开颅术常见的手术体位是仰卧位，但也有少数患者因其疾病的部位及其手术的特殊要求，需要于坐位下完成手术，但这种体位若护理不当会发生严重并发症。我科自1997年来共行坐位颅脑手术10例，术中由于护理得当，均无并发症发生，现将手术中配合及护理体会总结如下。1 临床资料 10例患者中男8例，女2例。年龄9～67岁。病种：四脑室肿瘤4例，听神经瘤1例，小脑肿瘤3例，后颅窝肿瘤2例。
作者：程雪芬 刊期： 2001年第01期
消化性溃疡病程长久，导致脾胃虚弱，运化无力，痰湿停滞，生化无源，气血不足，溃疡难以愈合。近几年来笔者在临床上用六君子汤为主方，辩证治疗消化性溃疡患者100例，取得了较好的疗效，现小结如下。[(DY]收稿日期：2000-07-07作者单位：无为县雍南镇医院 238300[)〗1 临床资料 100例中男62例，女82例；20～30岁34例，31～40岁44例，41岁以上者22例。胃溃疡36例，十二指肠球部溃疡48例，复合性溃疡13例，溃疡伴出血3例。
作者：孔德恕 刊期： 2001年第01期
晚期妊娠引产是产科工作的一个重要组成部分，近年来米索前列醇（简称米索）已广泛应用于临床，为观察米索在晚期妊娠引产中的安全性和效果，现就我院应用米索对晚期妊娠引产的70例临床结果报告如下：1 资料与方法
作者：丁华峰；汪秀娟 刊期： 2001年第01期
目的探讨自然流产与TORCH感染的关系。方法 ELISA法检测自然流产妇女与健康孕妇血清内TORCH系列病原体的IgM。结果自然流产妇女血清中弓形体(TOX)IgM阳性率与健康孕妇相比差异有高度显著性，而两组的风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)的IgM阳性率差异无显著性。结论弓形体感染是自然流产的重要原因之一。
作者：刘辉；余方流 刊期： 2001年第01期
目的研究凋亡抑制基因bcl-2产物在肺癌中的表达。方法应用免疫组化SP法检测凋亡抑制基因bcl-2蛋白在82例肺癌组织中的表达并结合肺癌的临床病理学特征及预后关系进行分析。40例癌旁正常肺组织作对照。结果 bcl-2蛋白在肺癌组织中表达率为36.6%，而在癌旁正常肺组织中其表达率仅为7.5%，肺癌组织中存在明显的bcl-2蛋白过度表达，bcl-2蛋白表达与肺癌的临床分期有关而与肺癌的细胞分化程度及预后无关。结论 bcl-2蛋白过度表达在肺癌的发生中起重要作用，是肺癌的早期表现，有可能成为肺癌早期诊断的重要参考指标。
作者：马冬春；疏元善；魏大中；范军 刊期： 2001年第01期
我院在1998年8月收治了11名氯乙烯单体爆炸的烧伤患者，2例轻伤，9例均为大面积烧伤，其中2例伴有氯乙烯单体吸入性损伤，给抢救工作带来了一定的难度。除具有大面积烧伤常见的症状体征外，还存在着特殊的临床特征，现将护理体会报道如下。
作者：韩国秀 刊期： 2001年第01期
重症腹部闭合性外伤具有病情紧急、危重、复杂、处理困难、死亡率高的特点。我院自1995年12月～1999年3月共收治抢救136例。通过严密观察、积极的护理配合，明显提高了抢救成功率。现将所积累的工作经验总结如下。1 临床资料 136例中男103例，女33例，年龄6～68岁，致伤原因：交通事故伤65例，坠落伤39例，钝性击伤18例，其它14例，伤后就诊时间10～90min。临床上均有明确的外伤史，不同程度的创伤失血性休克，多数有典型的腹膜刺激体征，部分患者有神经精神系统异常表现。
作者：吴月爱 刊期： 2001年第01期
机体机能的调节，历来是生理学领域的重要课题。随着受体学说的发展和离子通道的发现，已报道的各类各型受体和多种多样通道越来越多。但面对相对少得多的神经递质和激素，它们之间究竟如何发挥作用从而对细胞的兴奋和抑制进行调控的?作者主要依据自己的工作，对下列问题进行阐述和讨论。
作者：张甫同 刊期： 2001年第01期
目的旨在寻找小儿斜视手术合理的麻醉方式。方法择期小儿斜视矫正术60例，随机分成氯胺酮静脉点滴组(A组，n=30)和芬太尼+非去极化肌松剂+氨氟醚麻醉组(B组，n=30)。比较BP、HR、SPO-2、IOP的变化，眼心反射的发生率及术中与术后的不良反应。结果牵拉眼球组织时，A组的生命体征比麻醉前显著下降(P<0.05)，B组虽有下降趋势，但无统计学意义(P>0.05)。IOP的改变A组牵拉眼球时显著升高(P<0.05)，而B组较麻醉前明显下降(P<0.05)；眼心反射的发生率A组为13.3%，而B组未发生，不良反应A组为5例，多于B组2例。结论芬太尼+非去极化肌松剂+氨氟醚麻醉组明显优于氯胺酮静脉点滴组。
作者：唐宁；刘正德；李菊生 刊期： 2001年第01期
颈椎病是中老年人的常见病。通常由颈椎体、小关节退变、椎间盘和黄韧带变性，引起神经系统损害所产生的各种临床表现，本文重点讨论颈椎病的分型、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗和预防等问题。1 颈椎的解剖及病理生理1.1 颈椎的解剖颈椎除环、枢椎体外，其余相邻椎体之间均有椎间盘相连接。每个颈椎均由椎体及椎弓构成，两者环绕脊髓构成椎孔，上下椎孔连接成椎管，内容颈髓。在颈椎椎体前外方有颈交感神经干，其上面有上、中、下三个神经节；由神经节发出分支分别到达椎动脉、上颌动脉、锁骨下动脉、颈总动脉、颈内动脉及心脏各神经丛，调节各血管的舒缩功能。
作者：吴家幂 刊期： 2001年第01期
目的了解急性和慢性肾功能衰竭患者血清一氧化氮(NO)和一氧化氮合成酶(NOS)含量及其意义。方法测定10例急性肾功能衰竭及47例慢性肾功能衰竭患者血清NO和NOS含量。结果①急性肾功能衰竭患者NO、NOS含量高于正常人组；②慢性肾功能衰竭患者NO、NOS含量低于正常人组；③慢性肾功能衰竭NO、NOS与高血压、血肌酐和病程有一定相关性，即重度高血压、血肌酐≥707.2μmol/L和病程≥5年的慢性肾功能衰竭病人NO、NOS明显降低。结论肾功能衰竭时NO变化具有双向性，作用具有双重性。
作者：汤圣兴；汪裕伟；叶艇；俞国华；王安才 刊期： 2001年第01期
目的建立一种简便的将人源IgG抗体转化成盐水活性抗体的方法。方法用二硫苏糖醇(DTT)等物质，制备成免疫球蛋白改性剂(ICR)，直接处理IgG性质Rh抗血清，无须另外烷基化和透析。结果用ICR和传统DTT法同时处理16份效价为8～1024的IgG性质Rh抗体(13份抗-D、2份抗-E、1份抗-C)，结果ICR法均制备出盐水抗体，而传统法仅从6份较高浓度IgG血清中制备出盐水抗体。将ICR制备的盐水抗-D用于供血者的Rh血型检测，效果良好。结论该方法简便、重复性好，受原料血清中IgG抗体浓度影响小，成品保存时间长。
作者：孙爱农；吴晓燕；刘忠；方勤 刊期： 2001年第01期
目的研究如何减轻坐位颅脑手术病人的生理变化。方法 20例病人均采用体位改变前扩容、半清醒插管、体位改变后进行控制呼吸等方法。监测心率、血压、血氧饱和度及尿量的变化。结果患者在体位改变及麻醉前后心率、血压、血氧饱和度等生理指标改变不明显。结论采用半清醒插管、体位改变前扩容等措施可减少体位改变对机体的不良影响。关键词麻醉；体位；神经外科手术；心率
作者：郭文俊；金孝山巨 刊期： 2001年第01期
目的探索经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)的临床应用价值。方法对63例良性前列腺增生症(BPH)患者进行经尿道前列腺电汽化切除术。结果术中平均出血35ml，无1例输血，均未发生经尿道电切综合征(TURS)，手术前后血清钠无明显改变；随访56例患者4～10个月，主、客观症状均得到明显改善。结论经尿道前列腺电汽化切除术是一种安全性高、适应证广、并发症少、疗效确切的新型微创电手术。
作者：邹滨；陈弋生；刘卫平；孔艰；杨国胜；朱光标；陶凌松 刊期： 2001年第01期
为了解宣城地区盲目与低视力流行病学情况，配合“视觉第一，中国行动”的眼病调查，在宣城地区五县二市九所二级医院眼科进行门诊眼病调查，共调查2485人(4970眼)。现将结果报道如下。1 方法与对象1.1 由我区九所二级医院眼科专科医生检查，以卫生部下发的眼病调查表的眼病分类为统一诊断标准。采用1972年世界卫生组织制定的盲与低视力的标准：矫正视力低于0.05为盲；矫正视力低于0.3且高于或等于0.05为低视力。
作者：徐峻 刊期： 2001年第01期
皖南医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：皖南医学院
