胡凤玉；蒋娟；汪萌芽
我院采用杉树皮小夹板结合石膏托外固定治疗四肢管状骨骨折50例，有效利用两种外固定的优点，在临床工作中取得满意疗效。1 临床资料 本组资料收集自1996年10月至1999年10月间病例共50例。其中男32例，女18例。年龄5～58岁。肱骨干骨折2例，肱骨髁上骨折12例，尺桡骨骨折8例，胫腓骨骨折15例，踝部骨折10例，肱骨远端全骺滑移3例，均为伤后48小时内来就诊。
作者：吴昊；戴俭华 刊期： 2001年第03期
有机磷农药易经皮肤吸收中毒，常因早期症状不典型或病史隐匿而误诊误治，致病情加重，甚至死亡［1］，为从中吸取教训，降低误诊率，现将我院1984～1998年34例有机磷皮肤吸收中毒的住院病人，早期误诊误治的原因及教训分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 34例中男23例，女11例，年龄22～74岁，发病时间1～3天，其中乐果、敌敌畏中毒各2例，甲胺磷中毒6例，1605中毒20例，其它4例，合并支气管哮喘1例，心脏病6例，急性菌痢1例。
作者：薛成 刊期： 2001年第03期
CT引导下胸部病灶穿刺活检是明确病变性质与鉴别诊断的一种重要手段+［1］。我院自1996年11月～2000年1月对50例患者进行胸部病变穿刺活检，取得了较为满意的效果，进一步提高了胸部疾病的诊断正确率。1 资料与方法1.1 一般资料 1996年11月～2000年1月我们对50例胸部病变患者进行CT 引导下穿刺活检，其中肺内恶性病变40例，肺内良性病变8例，2例穿刺活检病理结果学阴性。男48例，女2例，年龄25～73岁。所有患者的出凝血时间、凝血酶原时间均正常，术前均有胸部CT检查资料。
作者：何金泉；翟健；刘含秋 刊期： 2001年第03期
近年来，普乐林已广泛用于治疗冠心病等心脑血管缺血性疾病。1996～1998年间，笔者通过对普乐林注射液治疗老年冠心病的疗效观察，将其与中医辨证关系作了些探讨，现报道如下。1 资料与方法1.1 对象选取我科住院冠心病患者80例，其中男74例，女6例；年龄65～85岁。全部病例均符合国际心脏病学及WHO冠心病诊断标准［1］，其中冠心病心绞痛46例，心律失常型34例。按冠心病中医辨证指标［2］，又简化分为气阴两虚血瘀型(A组)和阳虚寒凝血瘀型(B组)两组，其中A组50例，B组30例。
作者：孙明韵 刊期： 2001年第03期
患者男，40岁，因腹部被车把击伤致腹痛20分钟入院。无昏迷，入院时生命体征正常，脐右上方2cm处见一长约5cm的皮肤挫伤，板状腹，全腹压痛及反跳痛明显，以脐周为甚，肝肾区无叩击痛，腹无移动性浊音，肠鸣音未闻及。腹腔穿刺抽出3ml淡红色混浊液。腹部B超及X光检查未见异常情况。行胃肠减压及导尿，引出的内容物正常。受伤后1小时出现高热，血液约150ml，空回肠处肠系膜纵行性裂伤，长约5cm，其对侧肠管见有一直径约2cm的破裂孔，回盲部肠系膜纵行性裂伤，长约5cm，阑尾长约6cm，直径0.5cm，自中段处完全断离，阑尾系膜裂伤，长约1.5cm，各损伤处少许渗血。予Ⅰ期修补肠裂孔，缝合裂伤的肠系膜，常规切除阑尾，经探查未见其它异常情况，用甲硝唑250ml冲洗腹腔。留置胶管引流条一根，常规关腹，术后10天康复出院。讨论腹腔脏器缺乏骨骼保护，腹部受暴力作用时易使脏器损伤。强大的间接暴力往往使相对固定的肠管损伤，腹部外伤致阑尾损伤罕见。本例为肠破裂伤，肠系膜破裂伤，合并阑尾断离伤。阑尾根部相对固定，阑尾体尾部活动度较大，受外力作用时有一定的缓冲能力。当腹部受到暴力作用时，阑尾受其系膜牵拉可致其完全断离。本例唯有手术才能解决。若肠系膜和(或)肠管撕裂伤，宜探查阑尾，以防漏诊及延误治疗。
作者：伍帜星 刊期： 2001年第03期
摘要用NADPH-d组织化学法对第3个月龄至足月(10个月胎龄)人胎幽门括约肌内NOS阳性神经元的发育进行了观察。结果显示：第5个月胎龄时，肌间神经节处的圆形细胞中部分细胞出现较弱的NOS阳性反应。第6个月胎龄时，该处圆形细胞NOS阳性反应增强，并分化形成梭形NOS阳性神经细胞，部分细胞呈条索状排列向内环肌层方向延伸，有的到达粘膜下层。第7个月胎龄时，肌间神经节细胞胞体明显增大，细胞数增加，胞质增多，染色增强，突起伸长，在肌层、粘膜层和粘膜下层出现NOS阳性神经纤维分布。第8～10个月胎龄时，幽门括约肌内NOS阳性神经元胞体及其神经纤维呈NOS强阳性反应。其胞体分布以肌层多，粘膜下层较少。NOS阳性神经纤维的分布密度以肌层高，粘膜层基部次之，粘膜下层较低。本研究揭示了幽门括约肌内NOS阳性神经元发育的变化规律。关键词一氧化氮合酶(NOS)；神经元；发育；幽门括约肌；人胎摘自《中国神经科学杂志》2000；16(3)：237～240 图12参17 本文英文摘要被美国化学文摘(CA)收录，Vol 134,No 5,2001
作者：邵金贵；忻国妹 刊期： 2001年第03期
慢性鼻窦炎是耳鼻喉科常见病、多发病。近10年来，我科共治疗慢性鼻窦炎586例，其中293例采用了中西医结合治疗，效果满意。现报道如下。1 临床资料 586例中男324例，女262例，年龄6～65岁；病程6个月～20年不等。均有不同程度的鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、头痛、头昏等症状。 检查：鼻腔粘膜慢性充血，鼻道及鼻底有较多的脓性或粘脓性分泌物，中下鼻甲肿胀，有的中甲呈息肉样变。X线鼻窦摄片各鼻窦均有不同程度的炎性改变。
作者： 刊期： 2001年第03期
腹膜透析是治疗终末期肾衰的主要手段之一，腹膜炎是腹膜透析的主要并发症。如何减少腹膜炎的发生，是值得我们探讨的问题，我们将临床常用的O型与Y型管装置进行持续不卧床腹膜透析（CAPD）护理进行对比、分析，找出较好的护理方法，从而减少并发症的发生。1 临床资料1 . 1 一般资料本组病例为我院1995～1999年CAPD的尿毒症终末期患者（包括门诊和病房）。O型组28例，男16例，女12例，年龄21～64岁，平均40岁，均为慢性肾功能衰竭。Y型组20例，男13例，女7例，年龄20～59岁，平均38岁。
作者：程道荷 刊期： 2001年第03期
目的介绍臀肌挛缩症的诊断与手术治疗方法。方法髋外侧触及纵形硬索带感及髋内收、内旋、屈曲障碍，可诊断该病；手术中应边松解边行交腿试验及髋内收、内旋检查。结果治疗23例，经1个月～3年随访，畸形全部得到纠正，髋关节功能完全恢复正常或接近正常。结论掌握该病共有的临床表现及阳性体征，诊断不难；手术中要做到既彻底切断挛缩组织又不致切断正常肌肉组织，影响髋关节外展功能。
作者：王兵；程添栋；薛双桃 刊期： 2001年第03期
目的探讨纤支镜检查在肺不张病因诊断中的价值。方法采用纤维支气管镜检查肺不张113例。结果右中叶肺不张的比例高为28.32%，右上叶次之为22.12%。肺癌居首位占67.26%，好发部位为右上叶支气管占25%；其次为炎症23.01%，多见右中叶支气管占53.85%；结核占7.08%，多发于两上叶及右中叶支气管，分别为50%，25%。其诊断率依次为91.14%、84.60%、62.50%，总诊断率为90.26%。结论纤支镜对明确肺不张的部位及病因诊断起着重要作用。
作者：陆志杰；王彤；俞琬珍 刊期： 2001年第03期
目的观察山莨菪碱（654-2）对油酸致急性肺损伤的作用。方法测量家兔血清中丙二醛（MDA）的含量，及支气管肺泡灌洗液（BALF）中MDA、蛋白含量和肺湿/干重比。结果 654-2可明显减少油酸性急性肺损伤家兔血清及BALF中MDA和BALF中蛋白含量，并使肺湿/干重比降低。结论 654-2可通过其抗膜脂质过氧化对油酸性肺损伤起到有效的防治作用。
作者：陆晓华；殷慧群；陈冬云；鲍能胜；庞瑞萍 刊期： 2001年第03期
目的为研究胃癌组织中CD44v6、nm23的表达及其与临床病理参数的关系。方法采用免疫组化方法中的S-P法检测54例胃癌组织中CD44v6、nm23的表达。结果胃癌组织中CD44v6的阳性率为64.8%，nm23的阳性率为70.4%。CD44v6、nm23的表达率与胃癌的组织学类型、浸润深度及淋巴结转移密切相关。结论检测CD44v6、nm23在胃癌中的表达对判断胃癌的恶性程度、浸润深度、淋巴结转移有一定价值。
作者：赵有财；袁平；徐国强；黄文斌 刊期： 2001年第03期
我科自1996年3月～1999年12月对52例腹壁局部脂肪增厚的患者，采用肿胀技术成功地进行脂肪抽吸，为她们塑造优美的体型，获得较满意的效果，现将护理体会总结如下。1 临床资料 本组52例均为女性，上腹部抽吸18例，下腹部抽吸24例，上、下腹同时抽吸10例，抽吸量为900～4300ml。2 手术方法 常规消毒后，在腹壁作1～2个4～5mm小切口，将大量稀释的含有肾上腺素的利多卡因浸润至皮下作为吸脂的局麻方法。使局部皮肤肿胀、变硬。将金属抽吸针头插入皮下，一边将脂肪捣碎，一边通过负压吸引器将脂肪吸出。
作者：吴从云；刘海珍 刊期： 2001年第03期
急性心肌梗塞(AMI)多发生于老年和老年前期，发病急、重，部分表现不典型。我科自1996年1月～1999年10月共收治确诊的老年和老年前期AMI患者73例，现将护理体会总结如下。1 临床资料1.1 一般资料男51例，女22例，老年前期45～59岁32例，老年期≥60岁41例，平均年龄(64.6±4.3)岁。广泛前壁AMI 16例，前壁AMI 12例，前间壁AMI 18例，下壁AMI 14例，下壁合并正后壁AMI 13例。1.2 临床表现老年期41例患者以胸骨后剧烈疼痛为首发症状的仅9例，以呼吸困难胸闷为主要表现者25例，以休克而发病者5例，以头痛而发病的占2例，老年前期32例中24例以典型胸骨后持续疼痛为首发症状并伴出汗，3例表现为胸闷，5例表现为剑突下闷痛。
作者：周丽华 刊期： 2001年第03期
目的探讨成人骨头缺血性坏死的治疗方法。方法采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣和旋股外侧血管束联合移植术，治疗成人股骨头缺血性坏死9例。结果术后随访3～7年，优良率达88.9%。结论采用带旋髂深血管髂骨瓣和旋股外侧血管束联合移植术治疗成人股骨头缺血性坏死，兼有两种术式的优点，可以获得良好的治疗效果。
作者：刘立明 刊期： 2001年第03期
丹参制剂长期以来广泛应用于冠心病的防治，复方丹参滴丸是新近研制的滴丸剂，据多单位临床验证该药对冠心病心绞痛的疗效确切［1］,本组应用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛已2年多历史,在治疗过程中发现应用生物反馈技术对复方丹参滴丸具有增效作用,现报道如下。1 资料和方法1.1 一般资料选择本院及附属弋矶山医院冠心病心绞痛住院患者123例，随机分成两组，第1组57例，男31例，女26例，年龄44～76（平均59.2± 8.1）岁。其中陈旧性心梗16例，不稳定型心绞痛20例，稳定型心绞痛21例。第2组66例，男36例,女30例,年龄45～74(平均60.1±7.5)岁。陈旧性心梗18例，不稳定型心绞痛21例，稳定型心绞痛27例，两组患者年龄、性别、病情均无明显差异（P>0.05）。统计学检验计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。
作者：储召阳；汪祥海 刊期： 2001年第03期
目的探讨外伤性白内障Ⅱ期植入人工晶体的不同手术方式。方法用粘弹剂的软器械作用分开广泛虹膜粘连，充分利用残存的机化膜作人工晶体支架，直接植入或单襻缝线固定晶体。结果 16例顺利地植入后房型人工晶体，并获得视力提高。结论Ⅱ期人工晶体植入用粘连弹剂分离是关键。保留机化膜作人工晶体支架既简化手术过程，又获得稳定的手术效果。
作者：郎平；梅立新 刊期： 2001年第03期
骨筋膜室综合征是临床常见而又严重的骨科并发症，若处理不当轻者可致肢体肌肉坏死，神经麻痹，严重者可导致截肢。小腿是其好发部位。我院从1997～1999年共收治此症12例，现小结如下。1 临床资料1.1 一般资料 12例中男9例，女3例，年龄20～45岁，左小腿7例，右小腿5例，11例有胫腓骨骨折，1例为软组织挫伤，均为车祸伤和闭合性损伤。1.2 治疗与结果 12例均行彻底切开减压术，结合应用脱水剂，其中1例留有轻度足下垂外，其余小腿功能恢复正常。
作者：张光春 刊期： 2001年第03期
下颌阻生智齿是临床工作中常见的拔牙指征之一。在解剖学上，因下颌第 3磨牙舌侧骨板薄，利用其阻力小的特点，使复杂的下颌阻生智齿采用不去骨向舌侧脱位法顺利拔除，取得较满意疗效。现总结报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料本组100例中，男性67例，女性33例；年龄20～50岁，20～30岁53例，31～40岁41例，40岁以上6例；近中斜位阻生69例，水平阻生17例，垂直阻生3例，舌向阻生6例，远中阻生5例。其中Ⅱ°～Ⅲ°龋齿25例,低位阻生27例。
作者：陶明；朱静燕；何承斌 刊期： 2001年第03期
目的探讨胃癌中雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的表达和临床意义。方法用免疫组化SP法对120例胃癌根治术后标本检测ER、PR。结果① ER、PR在胃癌中阳性率分别为32.5%、30.8%，两者共同阳性28.3%；②ER、PR在胃癌中与Borrmann分型、组织学类型、淋巴结转移显著相关（P＜0.01)，而与患者年龄、性别、肿瘤部位无关（P＞0.05）。结论 ER、PR阳性表达的胃癌具有激素依赖性，测定胃癌中ER、PR对临床判定预后有意义。
作者：蒋勇；黄书文；张义胜；卢林明 刊期： 2001年第03期
皖南医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：皖南医学院
