许慧；温澄非
目的:本文通过实例讨论了2002年在日本东北大学研修期间研究活体肝脏移植系统护理的过程.方法:根据肝脏移植治疗晚期肝脏疾病的治疗特点和条件,护士紧密配合医生抓住以下几个因素:①观察生命体征,分析检验结果,估计危险因素.②无菌操作,预防感染.③观察门静脉、肝动脉和静脉血流,及早发现血栓形成.④观察排斥反应和药物的副作用.⑤给予精神支持,减轻精神压力.⑥保持引流管通畅,注意出血倾向.结果:移植后没有因护理不当产生并发症,B超检查血流良好,所有病人都经历了不同程度的排斥反应和药物的副作用,但没有严重影响正常生活.结论:肝移植的系统护理有助于病人的康复.
作者：张丽荣；滕丽霞 刊期： 2004年第01期
目的:探讨PEF监测在儿童哮喘防治中的作用.方法:对20例符合诊断标准的哮喘住院患儿及其父母进行调查和分析.结果:对哮喘防治知识了解程度与患者年龄有关,知晓率随年龄增长而增加;对每日进行PEF监测,90%的患者及其父母缺乏认识和重视.结论:PEF作为客观的肺功能简易指标,可用于监测与评价哮喘轻重程度,对降低哮喘发作的次数有重要意义,是实现哮喘家庭自我管理的依据.护理人员应重视对患者及其父母进行有关PEF监测的教育.
作者：金友红 刊期： 2004年第01期
急性混合气体(主要是CO中毒)中毒患者于昏迷、苏醒、神志恢复正常后,经历2～60d的假愈期,又突然出现一系列精神神经症状,这种现象称为神经精神后发症或迟发脑病.迟发脑病与后遗症不同,后遗症的精神症状是直接由CO中毒急性期延续而来,病程中无假愈期.国内外报道迟发脑病发生率为0.06%～43%.
作者：林常美；李丽华 刊期： 2004年第01期
目的:探讨和总结非体外循环冠状动脉旁路移植术后合并糖尿病病人的护理.方法:对30例非体外循环下行冠状动脉旁路移植术的患者,术后采取持续心电、血流动力学监测、呼吸道管理、血糖监测、饮食控制、预防感染、心理护理和健康教育等护理措施.结果:本组患者中出现低血糖1例,快速心房纤颤2例,胸正中切口愈合不良1例,大隐静脉切口愈合不良,经积极处理均痊愈出院.结论:上述护理措施对减少术后并发症,确保患者康复发挥了重要作用.
作者：胡婕 刊期： 2004年第01期
目的:减少法乐四联症病人术后心力衰竭的发生率.方法:对法乐四联症根治术后的病人实施循环系统的监测,药物的使用,限制液体入量,氧气疗法,运动指导及提高睡眠质量六项护理措施.结果:降低了法乐四联症病人术后心力衰竭的发生率,减少了病人的住院日数.结论:通过实施积极有效的护理措施可以降低法乐四联症病人术后心力衰竭的发生率,对病人心衰起到预防的作用,取得了良好的临床效果.
作者：姚永芳；聂海英 刊期： 2004年第01期
肝性脑病是重症肝炎常见的并发症之一,也是重症肝炎病人死亡的主要原因.而血氨升高是肝性脑病的主要原因.目前我科应用食醋通过结肠给药,先以清洁为主后以保留为辅.通过反复临床实践,证实此方法清除肠道内氨的蓄积是一种既简单又经济的安全方法.
作者：宋红艳 刊期： 2004年第01期
临床带教老师是护生接触专业实践的启蒙者,带教老师担负着传授知识、培养学生能力和培养学生职业素质的双重任务.由于医学模式的转变,伴随着服务对象、范围、内容的扩展,临床教学工作呈现出难度加大、质量偏低的态势.如何培养具有现代护理意识,能运用科学护理方法为病人提供优质服务的新型护理人才是摆在临床带教老师面前的新课题.本院护理部加强对带教队伍的管理,并对带教人员自身素质的培养作出一些具体要求,实施两年来收到了较好的效果,现总结如下.
作者：赵美琴 刊期： 2004年第01期
非典型肺炎是一种传染性极强的传染病,为了对发热病人有一个明确诊断,我科对从疫区回来的或曾与从疫区回来的人有过密切接触的发热病人采取隔离观察,被隔离的病人在受到疾病折磨的同时,产生了强烈的心理反应:恐惧感、忧虑感、孤独自卑感,对于心理上的变化,让我们深刻体会到心理护理的重要性,起着不容忽视的作用.现将对被隔离的发热病人的心理护理体会总结如下:
作者：单志勤 刊期： 2004年第01期
目的:研究整体护理对促进人工髋关节置换术患者康复的作用.方法:对186例人工全髋关节置换术患者实施术前、术后的整体护理,通过防褥疮、防感染及饮食护理等手段,以促进患者肢体功能早日恢复.结果:通过整体护理,术后2周拆线,患者可下地锻炼行走,无褥疮、假体脱位等并发症出现.结论:系统的整体护理能够帮助该类患者早日康复,减少术后并发症的出现,明显提高患者的生活质量.
作者：梁月妹 刊期： 2004年第01期
消化道肿瘤腹膜播散是常见的复发形式[1].消化道肿瘤一旦出现腹膜转移预后极差.近年来,腹腔热化疗以其区域化疗、热疗和大容量液体对膜腔的机械灌洗作用[2]于一体,成为治疗消化道恶性肿瘤腹膜转移行之有效的手段.我院自2001年1月～2003年1月对35例消化道肿瘤合并癌性腹水的患者施行腹腔化疗,取得比较满意的疗效,现将治疗方法及护理要点介绍如下.
作者：蔡守平；张兰凤；陈志云 刊期： 2004年第01期
我院是长春市早参与防治严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)的医院之一,又是后结束SARS防治工作的唯一医院.在这场突发性灾难中,护理部从容面对SARS病毒的疯狂肆虐,充分发挥了护理部的技术指导、组织指挥和协调能力,为我院顺利完成发热门诊、留验站,长春市非典型肺炎诊疗中心救治工作起到了保证作用.
作者：刘仲梅；张全英；李丽荣 刊期： 2004年第01期
脂肪栓塞综合征(Fat Embolism Syndrome FES)是由于脂肪栓子进入血流阻塞小血管尤其是阻塞肺内毛细血管,使血管内皮细胞中的脂酶释放,或因外伤应激而释放的儿茶酚胺,激活腺嘌呤环化酶从而催化血清中不活动的脂酶变成活性脂酶,使中性脂肪水解成游离脂肪酸(FFA),刺激血管,使其发生血管炎,并与内膜分离,破坏了血管内皮细胞的完整性,使其渗透压升高,从而发生肺部弥漫性间质性肺炎,急性肺水肿,导致呼吸功能障碍、低氧血症,使中枢神经系统受损[1].它是创伤尤其是长骨骨折或骨盆骨折的严重并发症.FES发病率虽然不高,但病情重,死亡率高,故对其应引起足够的重视.要求护士全面了解患者的病情和治疗原则,仔细观察病情变化,及时准确分析及处理.2000年6月～2003年6月,我院共收治FES病人9例,现将护理体会报告如下:
作者：迟红丽；吴乃君；李勤 刊期： 2004年第01期
随着CT扫描的广泛应用及临床观察水平和护理质量的提高,对高血压性脑出血开颅术后的诊断更加及时、准确.我科自开展高血压性脑出血病人开颅手术以来,经临床密切观察病情,积极治疗和精心护理,取得了较好的效果.
作者：蒋永红 刊期： 2004年第01期
胸部损伤可涉及胸壁的骨骼、软组织、胸膜、胸腔内的主要脏器,故直接影响呼吸及循环功能,处理不当可导致病人死亡,应高度重视.我院于1999年～2001年收治胸部损伤14例,仅述临床护理体会如下:
作者：万国芝 刊期： 2004年第01期
目的:为了控制口腔科门诊由手机引起的交叉感染对手机消毒进行分析.方法:随机抽取60个样本,分成2组,分别采用三次预真空高压蒸汽灭菌和常规消毒液冲洗消毒的方法对手机进行消毒,一年内观察消毒后细菌阳性率,且观察手机轴承损耗情况.结果:三次预真空消毒细菌培养均为阴性,而对照组常规消毒液冲洗消毒方法阳性率为53%,P＜0.01.二者之间有明显差异,且三次预真空消毒手机轴承损坏为0,而对照组手机轴承损伤3个.结论:三次预真空消毒方法严格地控制了由口腔门诊操作引起的交叉感染,且对轴承损伤性极小.
作者：王国珍；李美华；王伟 刊期： 2004年第01期
学生获得知识的多少取决于学习者根据自身经验去建构有关知识的意义的能力,而不取决于学习者记忆和背诵教师讲授内容的能力.本文以建构主义的教学观为指导就如何提高护理本科<内科护理学>的教学质量提出了具体的策略.
作者：钟玉杰；李悦玮 刊期： 2004年第01期
术后指导是健康教育重要的组成部分,能否给患者做好术后指导是衡量一个专业护士掌握本专业护理知识深浅和运用水平高低的标志.手术后阶段是指患者手术完毕回到病房直到出院一段时间;手术后护理目标为重建患者生理平衡,减轻疼痛和不适,预防并发症发生,使患者顺利康复.本文通过对105例胆石症、胆囊炎患者进行术后指导及护理,收到了良好的效果,现报告如下:
作者：李春荣；朱国宏；田影；代方娟 刊期： 2004年第01期
护理记录是护士对护理对象所实施的一系列护理活动的真实写照.随着2002年9月1日<医疗事故处理条例>及卫生部等有关<病历书写基本规范(试行)>的颁布,要求护理记录随同病历存档,患者可以复印的客观资料中包括体温单、医嘱单和护理记录.因此,护士应该加强法制观念,准确、清楚、及时地记录病人的情况,且与医疗记录相一致.克服以往的随意性,提高护理记录的科学性和规范化程度.
作者：别春娟；安健；韩赦；许莉 刊期： 2004年第01期
川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种原因不明的全身血管炎性病变为主要病理表现的发热出疹性疾病,其临床特点为发热伴皮疹,指趾特异性脱屑,皮肤黏膜充血及颈淋巴结肿大,多认为此病是一种或多种未知的病原体感染后的免疫异常反应,以婴幼儿发病为主,主要见于2～8岁的小儿,可引起冠状动脉病变,重者可因冠状动脉血栓形成、心肌梗死或动脉瘤破裂而死亡,因此加强此类病人护理,防止并发症尤为重要.我院自1998年起对川崎病患者进行了以护理程序为核心的整体护理,现报告如下:
作者：马勇波；张志平 刊期： 2004年第01期
目的:提高抢救成功率,减少并发症.方法:本文回顾439例多处骨折的临床资料.结果:抢救要有统一指挥者,医护密切配合,采取迅速、果断、准确、有效的急救措施及给予细致而周到的护理.结论:抓住时机采取及时得当的急救措施是抢救成功的关键.
作者：李美福 刊期： 2004年第01期
吉林医学（护理版）杂志
主管:吉林省卫生厅
主办：吉林省人民医院
