钟玉杰;李悦玮
目的:分析老年糖尿病合并肺部感染患者的临床特点及护理.方法:总结62例老年糖尿病合并肺部感染患者其发生感染的病原学检查、血糖控制情况、病程等.糖尿病的诊断按世界卫生组织1980年的诊断标准,肺部感染的诊断根据病人的临床表现、X线和痰菌检查确定.结果:病原菌多以革兰阴性杆菌感染为主.通过调整血糖,保持呼吸道通畅同时选用抗生素,使病程缩短.结论:积极控制血糖、做好病原学监测、合理使用抗生素是治疗老年糖尿病肺部感染的关键.
作者:曹丽娟 刊期: 2004年第01期
大多数中晚期肿瘤患者都要接受多次化疗、反复抽血化验及长期应用高渗糖、脂肪乳等静脉高营养,使周围静脉血管很难得到有效保护,给临床护理工作增加了难题,也给患者带来很多痛苦和不便.我科自2001年6月~2003年5月对50例中晚期肿瘤患者进行长期中心静脉置管,并应用可来福接头建立无针输液系统,完成化疗、长期静脉输液、输血及静脉抽血等临床处置,很大程度上减少了护理工作量,有效地提高了病人的生活质量.本文介绍我科无针输液系统的临床应用及护理体会.
作者:范毅力;孙燕;张驰 刊期: 2004年第01期
护理质量管理是护理工作的核心,是护理管理的重点[1].随着护理学科和护理管理的不断深入,我们发现以往的质量管理方法存在有不足的地方,已不能适合当今护理发展的需要.为此,我们总结了不足的地方,重新修订了护理质控的方法,采取护理部不定时、不同内容分组进行质控的方法,经过多年的实践,收到了明显的效果.
作者:陈卫平 刊期: 2004年第01期
改革开放以来,随着人们生活、文化水平的不断提高,法制意识和自我保护观念也日渐增强.近年来在医疗服务过程中,医疗纠纷呈现日益增多的发展趋势[1].医院为了解决和处理医疗纠纷,往往牵扯人力、精力,耗费物力、财力,严重干扰和影响医院的正常工作.自<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)出台后,医疗事故的防范工作得到了医务工作者乃至医院管理层的高度重视.护理工作是医院工作的一项重要内容,作为护理管理者,如何适应<条例>实施的新形势,满足患者的需要,采取有效措施,尽量减少和避免护理纠纷,已成为当务之急.通过学习领会<条例>精神,我院护理部在贯彻<条例>过程中采取了一些做法,得到了一些体会:
作者:许雅容 刊期: 2004年第01期
社会的发展、科学的进步、现代医学模式的转变、市场经济和医疗体制的改革,给医疗护理事业的发展提出了新课题,给护理管理工作创造了新机遇.以多样化护理管理模式适应社会的多样化是寻找护理管理事业可持续性发展的趋势.
作者:刘晓丹;郭彩霞 刊期: 2004年第01期
2003年上半年,在抗击SARS这场没有硝烟的战斗中,广大的护理人员承受巨大的身心压力,义无返顾、尽职尽责的努力工作在SARS的第一线.为维护护理人员的身心健康,我们对进入一线的56名护理人员进行生理上、心理上的调查,根据调查结果采取相应的对策,收到了一定的效果.
作者:张英丽 刊期: 2004年第01期
肢体延长手术在我院已开展多年,我院胫骨、股骨延长术较多,但肱骨延长病例较少,而且上臂神经血管较复杂,延长比例较大.尤其是桡神经在肱骨中下肢附骨而行,容易损伤或牵拉.我院于2002年6月13日收治1例肱骨延长的患者,经精心治疗、护理,住院130d痊愈出院.现将护理体会介绍如下:
作者:山永芳;刘晓丹;赵然然 刊期: 2004年第01期
护理记录是护士对护理对象所实施的一系列护理活动的真实写照.随着2002年9月1日<医疗事故处理条例>及卫生部等有关<病历书写基本规范(试行)>的颁布,要求护理记录随同病历存档,患者可以复印的客观资料中包括体温单、医嘱单和护理记录.因此,护士应该加强法制观念,准确、清楚、及时地记录病人的情况,且与医疗记录相一致.克服以往的随意性,提高护理记录的科学性和规范化程度.
作者:别春娟;安健;韩赦;许莉 刊期: 2004年第01期
由于老年人各器官机能逐渐衰退且体弱多病,在骨折后应预防因长期卧床而发生的并发症.我科从2000年1月~2001年12月收治60岁以上的股骨骨折病人78例,经过我们的精心护理,取得了满意的疗效.现报告如下.
作者:沈树梅 刊期: 2004年第01期
胸部损伤可涉及胸壁的骨骼、软组织、胸膜、胸腔内的主要脏器,故直接影响呼吸及循环功能,处理不当可导致病人死亡,应高度重视.我院于1999年~2001年收治胸部损伤14例,仅述临床护理体会如下:
作者:万国芝 刊期: 2004年第01期
肝性脑病是重症肝炎常见的并发症之一,也是重症肝炎病人死亡的主要原因.而血氨升高是肝性脑病的主要原因.目前我科应用食醋通过结肠给药,先以清洁为主后以保留为辅.通过反复临床实践,证实此方法清除肠道内氨的蓄积是一种既简单又经济的安全方法.
作者:宋红艳 刊期: 2004年第01期
便秘是指个体处于一种排便习惯有改变的状态,往往表现为排便次数减少,排便困难或排出干硬便.便秘不仅增加了病人的身心痛苦,同时也可能影响疾病的康复,如术后用力排便可能会引起继发性出血.我们针对便秘发生的有关因素,对泌尿外科50例高龄患者实施围手术期饮食宣教,制定合理的护理措施,防治便秘的发生,取得了较好的效果.
作者:金勤 刊期: 2004年第01期
目的:本文通过实例讨论了2002年在日本东北大学研修期间研究活体肝脏移植系统护理的过程.方法:根据肝脏移植治疗晚期肝脏疾病的治疗特点和条件,护士紧密配合医生抓住以下几个因素:①观察生命体征,分析检验结果,估计危险因素.②无菌操作,预防感染.③观察门静脉、肝动脉和静脉血流,及早发现血栓形成.④观察排斥反应和药物的副作用.⑤给予精神支持,减轻精神压力.⑥保持引流管通畅,注意出血倾向.结果:移植后没有因护理不当产生并发症,B超检查血流良好,所有病人都经历了不同程度的排斥反应和药物的副作用,但没有严重影响正常生活.结论:肝移植的系统护理有助于病人的康复.
作者:张丽荣;滕丽霞 刊期: 2004年第01期
卷曲霉素在当今抗结核治疗中被广泛使用,尤其是复治患者,但在传统药典中卷曲霉素只能肌注而不能静点,由于肌注部位易出现硬结而被迫停止使用.为解决这一问题,我院自1996年1月~1998年1月对收治的100例复治菌阳性的病人采用卷曲霉素静点与肌注两种方法进行分组对照观察治疗,其结果如下:
作者:郑丽华;徐海成 刊期: 2004年第01期
我科于2002年4月至今,在治疗支气管肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿及慢性肺源性心脏病等呼吸系统常见疾病中,应用微量注射泵,既节省了人力、物力,又保证了输液速度的准确性,取得了良好的效果.现将使用方法及注意事项介绍如下.
作者:赵艳霞;赵丽艳;李荃;刘丽丽;谢华晶 刊期: 2004年第01期
目的:探讨乳果糖保留灌肠治疗肝性脑病的效果及护理措施.方法:将96例肝性脑病病人随机分为观察组48例和对照组48例.两组均采用保肝、抗肝昏迷治疗;观察组在此基础上加用乳果糖和生理盐水各50ml保留灌肠.结果:观察组总有效率为83.34%,对照组62.5%;观察组平均清醒时间为2d,而对照组3.5d;两组比较差异有显著性意义,P<0.05.结论:在常规保肝、抗肝昏迷治疗的基础上加用乳果糖保留灌肠治疗重症肝炎合并肝性脑病疗效较好.
作者:马晓静;李红军 刊期: 2004年第01期
颈脊髓损伤易导致高位截瘫,由于自主神经系统功能紊乱,对气温变化丧失调节能力,易产生中枢性高热.此高热为非感染性高热,单纯药物治疗效果不太理想,物理降温有一定疗效.现将体会介绍如下.
作者:王桂艳;金慧实 刊期: 2004年第01期
目前,我国大多数成人护理教育的教学模式或多或少地延用了普通高等护理教育模式或成人医学教育模式.由于受教育的对象不同,普通高等护理教育模式并不完全适合成人护理教育,表现在课程设置、教材选用、教学方法、教学管理等诸方面.如何解决这些问题,确保成人护理教育的质量,值得大家共同研究和探讨.
作者:刘淑香 刊期: 2004年第01期
目的:探讨重症中间综合征患者机械通气的护理.方法:对1996年9月~2002年5月我院收治的38例有机磷农药中毒重症中间综合征患者机械通气的护理进行记录并分析.结果:治愈32例,治愈率84%.机械通气时间1~15d,平均4d,住院天数7~25d,平均12d.结论:加强对重症中间综合征患者机械通气过程的全面护理可显著提高治愈率,缩短上机时间,减少并发症,促进患者早日康复.
作者:张弘;高万荣;闫昆 刊期: 2004年第01期
目的:为了控制口腔科门诊由手机引起的交叉感染对手机消毒进行分析.方法:随机抽取60个样本,分成2组,分别采用三次预真空高压蒸汽灭菌和常规消毒液冲洗消毒的方法对手机进行消毒,一年内观察消毒后细菌阳性率,且观察手机轴承损耗情况.结果:三次预真空消毒细菌培养均为阴性,而对照组常规消毒液冲洗消毒方法阳性率为53%,P<0.01.二者之间有明显差异,且三次预真空消毒手机轴承损坏为0,而对照组手机轴承损伤3个.结论:三次预真空消毒方法严格地控制了由口腔门诊操作引起的交叉感染,且对轴承损伤性极小.
作者:王国珍;李美华;王伟 刊期: 2004年第01期