王桂艳；金慧实
护理质量管理是护理工作的核心,是护理管理的重点[1].随着护理学科和护理管理的不断深入,我们发现以往的质量管理方法存在有不足的地方,已不能适合当今护理发展的需要.为此,我们总结了不足的地方,重新修订了护理质控的方法,采取护理部不定时、不同内容分组进行质控的方法,经过多年的实践,收到了明显的效果.
作者：陈卫平 刊期： 2004年第01期
消化道肿瘤腹膜播散是常见的复发形式[1].消化道肿瘤一旦出现腹膜转移预后极差.近年来,腹腔热化疗以其区域化疗、热疗和大容量液体对膜腔的机械灌洗作用[2]于一体,成为治疗消化道恶性肿瘤腹膜转移行之有效的手段.我院自2001年1月～2003年1月对35例消化道肿瘤合并癌性腹水的患者施行腹腔化疗,取得比较满意的疗效,现将治疗方法及护理要点介绍如下.
作者：蔡守平；张兰凤；陈志云 刊期： 2004年第01期
主动脉球囊反搏(IABP)是机械性辅助循环的方法之一,IABP基本的工作原理即为将动脉收缩压力波的相位延迟到舒张期,从而增加冠状动脉的血流,改善心肌供血、供氧,减轻心脏负担,改善左心室功能.作为常用的辅助循环装置,明显地降低了死亡率.我科使用IABP辅助循环技术治疗1例重症心源性休克患者,经过精心治疗和护理,有效控制和减少了并发症的发生、发展,保证了抢救的成功,取得了良好效果.
作者：王晓晶 刊期： 2004年第01期
护理记录是护士对护理对象所实施的一系列护理活动的真实写照.随着2002年9月1日<医疗事故处理条例>及卫生部等有关<病历书写基本规范(试行)>的颁布,要求护理记录随同病历存档,患者可以复印的客观资料中包括体温单、医嘱单和护理记录.因此,护士应该加强法制观念,准确、清楚、及时地记录病人的情况,且与医疗记录相一致.克服以往的随意性,提高护理记录的科学性和规范化程度.
作者：别春娟；安健；韩赦；许莉 刊期： 2004年第01期
随着CT扫描的广泛应用及临床观察水平和护理质量的提高,对高血压性脑出血开颅术后的诊断更加及时、准确.我科自开展高血压性脑出血病人开颅手术以来,经临床密切观察病情,积极治疗和精心护理,取得了较好的效果.
作者：蒋永红 刊期： 2004年第01期
胸部损伤可涉及胸壁的骨骼、软组织、胸膜、胸腔内的主要脏器,故直接影响呼吸及循环功能,处理不当可导致病人死亡,应高度重视.我院于1999年～2001年收治胸部损伤14例,仅述临床护理体会如下:
作者：万国芝 刊期： 2004年第01期
临床带教老师是护生接触专业实践的启蒙者,带教老师担负着传授知识、培养学生能力和培养学生职业素质的双重任务.由于医学模式的转变,伴随着服务对象、范围、内容的扩展,临床教学工作呈现出难度加大、质量偏低的态势.如何培养具有现代护理意识,能运用科学护理方法为病人提供优质服务的新型护理人才是摆在临床带教老师面前的新课题.本院护理部加强对带教队伍的管理,并对带教人员自身素质的培养作出一些具体要求,实施两年来收到了较好的效果,现总结如下.
作者：赵美琴 刊期： 2004年第01期
目前,我国大多数成人护理教育的教学模式或多或少地延用了普通高等护理教育模式或成人医学教育模式.由于受教育的对象不同,普通高等护理教育模式并不完全适合成人护理教育,表现在课程设置、教材选用、教学方法、教学管理等诸方面.如何解决这些问题,确保成人护理教育的质量,值得大家共同研究和探讨.
作者：刘淑香 刊期： 2004年第01期
改革开放以来,随着人们生活、文化水平的不断提高,法制意识和自我保护观念也日渐增强.近年来在医疗服务过程中,医疗纠纷呈现日益增多的发展趋势[1].医院为了解决和处理医疗纠纷,往往牵扯人力、精力,耗费物力、财力,严重干扰和影响医院的正常工作.自<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)出台后,医疗事故的防范工作得到了医务工作者乃至医院管理层的高度重视.护理工作是医院工作的一项重要内容,作为护理管理者,如何适应<条例>实施的新形势,满足患者的需要,采取有效措施,尽量减少和避免护理纠纷,已成为当务之急.通过学习领会<条例>精神,我院护理部在贯彻<条例>过程中采取了一些做法,得到了一些体会:
作者：许雅容 刊期： 2004年第01期
1 护理记录单的改进护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映,它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据,同时也是<医疗事故处理条例>所规定的法庭证据.我院自2003年6月起开始试行一种新的护理表格形式,即一般护理记录单.一般患者护理记录是对一般患者住院期间护理过程的客观记录,内容包括患者姓名、科别、住院病历号、床位号、记录日期和时间、病情观察情况、护理措施和效果、护士签名等.
作者：李玉莲；冯冉 刊期： 2004年第01期
目的:减少法乐四联症病人术后心力衰竭的发生率.方法:对法乐四联症根治术后的病人实施循环系统的监测,药物的使用,限制液体入量,氧气疗法,运动指导及提高睡眠质量六项护理措施.结果:降低了法乐四联症病人术后心力衰竭的发生率,减少了病人的住院日数.结论:通过实施积极有效的护理措施可以降低法乐四联症病人术后心力衰竭的发生率,对病人心衰起到预防的作用,取得了良好的临床效果.
作者：姚永芳；聂海英 刊期： 2004年第01期
脂肪栓塞综合征(Fat Embolism Syndrome FES)是由于脂肪栓子进入血流阻塞小血管尤其是阻塞肺内毛细血管,使血管内皮细胞中的脂酶释放,或因外伤应激而释放的儿茶酚胺,激活腺嘌呤环化酶从而催化血清中不活动的脂酶变成活性脂酶,使中性脂肪水解成游离脂肪酸(FFA),刺激血管,使其发生血管炎,并与内膜分离,破坏了血管内皮细胞的完整性,使其渗透压升高,从而发生肺部弥漫性间质性肺炎,急性肺水肿,导致呼吸功能障碍、低氧血症,使中枢神经系统受损[1].它是创伤尤其是长骨骨折或骨盆骨折的严重并发症.FES发病率虽然不高,但病情重,死亡率高,故对其应引起足够的重视.要求护士全面了解患者的病情和治疗原则,仔细观察病情变化,及时准确分析及处理.2000年6月～2003年6月,我院共收治FES病人9例,现将护理体会报告如下:
作者：迟红丽；吴乃君；李勤 刊期： 2004年第01期
目的:本文通过实例讨论了2002年在日本东北大学研修期间研究活体肝脏移植系统护理的过程.方法:根据肝脏移植治疗晚期肝脏疾病的治疗特点和条件,护士紧密配合医生抓住以下几个因素:①观察生命体征,分析检验结果,估计危险因素.②无菌操作,预防感染.③观察门静脉、肝动脉和静脉血流,及早发现血栓形成.④观察排斥反应和药物的副作用.⑤给予精神支持,减轻精神压力.⑥保持引流管通畅,注意出血倾向.结果:移植后没有因护理不当产生并发症,B超检查血流良好,所有病人都经历了不同程度的排斥反应和药物的副作用,但没有严重影响正常生活.结论:肝移植的系统护理有助于病人的康复.
作者：张丽荣；滕丽霞 刊期： 2004年第01期
目的:探讨和总结非体外循环冠状动脉旁路移植术后合并糖尿病病人的护理.方法:对30例非体外循环下行冠状动脉旁路移植术的患者,术后采取持续心电、血流动力学监测、呼吸道管理、血糖监测、饮食控制、预防感染、心理护理和健康教育等护理措施.结果:本组患者中出现低血糖1例,快速心房纤颤2例,胸正中切口愈合不良1例,大隐静脉切口愈合不良,经积极处理均痊愈出院.结论:上述护理措施对减少术后并发症,确保患者康复发挥了重要作用.
作者：胡婕 刊期： 2004年第01期
卷曲霉素在当今抗结核治疗中被广泛使用,尤其是复治患者,但在传统药典中卷曲霉素只能肌注而不能静点,由于肌注部位易出现硬结而被迫停止使用.为解决这一问题,我院自1996年1月～1998年1月对收治的100例复治菌阳性的病人采用卷曲霉素静点与肌注两种方法进行分组对照观察治疗,其结果如下:
作者：郑丽华；徐海成 刊期： 2004年第01期
我国自1989年以来,在各级政府卫生行政部门领导下,在区域规划指导下对医院实施分级管理与评审,从而加快了医疗机构管理进程,规范了医疗工作行为,按等级实施部分收费标准调整,在服务质量、医疗技术发展、专科建设、医院管理方面都有很大的促进及提高.现就继续开展医院评审有关事宜与同行探讨.
作者：郭齐祥 刊期： 2004年第01期
目的:探讨心脏瓣膜替换术后失眠护理措施.方法:对60例心脏瓣膜替换术后失眠病人实施疼痛、心理护理并减少环境刺激因素.结果:58例病人术后心功能明显改善,2例仍有轻度失眠障碍.结论:心脏瓣膜替换术后失眠护理能促进术后早日康复,减少术后并发症.
作者：聂海英；姚永芳；吕丽 刊期： 2004年第01期
为了提高实习护生对健康教育的认识,彻底地实践整体护理的内容,我院实习护生开始尝试对各类型的病人实施健康教育.在实施过程中出现了健康教育内容无针对性、收效差的问题,并体现出护生对健康教育理论知识的欠缺.就此做出简单的讨论.
作者：王竹青；王伯莹 刊期： 2004年第01期
可摘局部义齿是常见修复法之一,临床上广泛用于牙齿缺失的修复.如果使用中维护不当,容易引起义齿基牙或邻牙继发龋和牙龈炎等并发症.目前有关义齿使用和日常护理方面的详细报道较少,为此,我们进行了调查分析,现将结果报道如下.
作者：黄志英；张嘉莉；马驰；邓凯莹 刊期： 2004年第01期
随着我国医疗卫生事业的发展,护理技术与理念也在日益更新,广大护理人员迫切地想把自己在工作中总结的经验、技术整理成文,进行交流,但因多数护理人员没有进行过专门的写作培训,不知如何撰写文章.且目前有关护理文章撰写的参考书籍及辅导材料不多,难以查找.为此,笔者特撰写本文,以期能对广大护理人员的文章写作有所裨益.
作者：杨宇；郑英善；崔建华 刊期： 2004年第01期
吉林医学（护理版）杂志
主管:吉林省卫生厅
主办：吉林省人民医院
