刘玉锦
肢体延长手术在我院已开展多年,我院胫骨、股骨延长术较多,但肱骨延长病例较少,而且上臂神经血管较复杂,延长比例较大.尤其是桡神经在肱骨中下肢附骨而行,容易损伤或牵拉.我院于2002年6月13日收治1例肱骨延长的患者,经精心治疗、护理,住院130d痊愈出院.现将护理体会介绍如下:
作者:山永芳;刘晓丹;赵然然 刊期: 2004年第01期
供应室是医院各种无菌医疗用品消毒灭菌的重要场所,负责全院临床科室的医疗用品的回收、处置、高压灭菌、发放等工作,其工作质量直接关系到病人生命的安全、诊疗护理水平、医疗安全,是防止院内感染的重要环节.
作者:顾莉;刘玉玲 刊期: 2004年第01期
临床带教老师是护生接触专业实践的启蒙者,带教老师担负着传授知识、培养学生能力和培养学生职业素质的双重任务.由于医学模式的转变,伴随着服务对象、范围、内容的扩展,临床教学工作呈现出难度加大、质量偏低的态势.如何培养具有现代护理意识,能运用科学护理方法为病人提供优质服务的新型护理人才是摆在临床带教老师面前的新课题.本院护理部加强对带教队伍的管理,并对带教人员自身素质的培养作出一些具体要求,实施两年来收到了较好的效果,现总结如下.
作者:赵美琴 刊期: 2004年第01期
目的:减少法乐四联症病人术后心力衰竭的发生率.方法:对法乐四联症根治术后的病人实施循环系统的监测,药物的使用,限制液体入量,氧气疗法,运动指导及提高睡眠质量六项护理措施.结果:降低了法乐四联症病人术后心力衰竭的发生率,减少了病人的住院日数.结论:通过实施积极有效的护理措施可以降低法乐四联症病人术后心力衰竭的发生率,对病人心衰起到预防的作用,取得了良好的临床效果.
作者:姚永芳;聂海英 刊期: 2004年第01期
目的:为了控制口腔科门诊由手机引起的交叉感染对手机消毒进行分析.方法:随机抽取60个样本,分成2组,分别采用三次预真空高压蒸汽灭菌和常规消毒液冲洗消毒的方法对手机进行消毒,一年内观察消毒后细菌阳性率,且观察手机轴承损耗情况.结果:三次预真空消毒细菌培养均为阴性,而对照组常规消毒液冲洗消毒方法阳性率为53%,P<0.01.二者之间有明显差异,且三次预真空消毒手机轴承损坏为0,而对照组手机轴承损伤3个.结论:三次预真空消毒方法严格地控制了由口腔门诊操作引起的交叉感染,且对轴承损伤性极小.
作者:王国珍;李美华;王伟 刊期: 2004年第01期
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)是传染性、致命性极强的疾病.在防治SARS工作中,对已确诊或未确诊的SARS病人必须实行一人一室,不准与亲友接触的隔离治疗环境.由于躯体疾病而导致心灵上的脆弱和隐痛,常造成病人情绪的不稳定,而不良的情绪反应将影响治疗效果甚至引起病情恶化.因此,特别需要给予心理干预.在长春市非典型肺炎诊疗中心,我们收治的18例SARS或疑似病人均有不同的心理反应,个别病人表现出极端行为.在实施护理工作中我们同时给予心理干预,稳定病人情绪,使之配合治疗,促进康复.
作者:佟丽芳;滕立霞;刘仲梅 刊期: 2004年第01期
目的:探讨乳果糖保留灌肠治疗肝性脑病的效果及护理措施.方法:将96例肝性脑病病人随机分为观察组48例和对照组48例.两组均采用保肝、抗肝昏迷治疗;观察组在此基础上加用乳果糖和生理盐水各50ml保留灌肠.结果:观察组总有效率为83.34%,对照组62.5%;观察组平均清醒时间为2d,而对照组3.5d;两组比较差异有显著性意义,P<0.05.结论:在常规保肝、抗肝昏迷治疗的基础上加用乳果糖保留灌肠治疗重症肝炎合并肝性脑病疗效较好.
作者:马晓静;李红军 刊期: 2004年第01期
目的:研究整体护理对促进人工髋关节置换术患者康复的作用.方法:对186例人工全髋关节置换术患者实施术前、术后的整体护理,通过防褥疮、防感染及饮食护理等手段,以促进患者肢体功能早日恢复.结果:通过整体护理,术后2周拆线,患者可下地锻炼行走,无褥疮、假体脱位等并发症出现.结论:系统的整体护理能够帮助该类患者早日康复,减少术后并发症的出现,明显提高患者的生活质量.
作者:梁月妹 刊期: 2004年第01期
脂肪栓塞综合征(Fat Embolism Syndrome FES)是由于脂肪栓子进入血流阻塞小血管尤其是阻塞肺内毛细血管,使血管内皮细胞中的脂酶释放,或因外伤应激而释放的儿茶酚胺,激活腺嘌呤环化酶从而催化血清中不活动的脂酶变成活性脂酶,使中性脂肪水解成游离脂肪酸(FFA),刺激血管,使其发生血管炎,并与内膜分离,破坏了血管内皮细胞的完整性,使其渗透压升高,从而发生肺部弥漫性间质性肺炎,急性肺水肿,导致呼吸功能障碍、低氧血症,使中枢神经系统受损[1].它是创伤尤其是长骨骨折或骨盆骨折的严重并发症.FES发病率虽然不高,但病情重,死亡率高,故对其应引起足够的重视.要求护士全面了解患者的病情和治疗原则,仔细观察病情变化,及时准确分析及处理.2000年6月~2003年6月,我院共收治FES病人9例,现将护理体会报告如下:
作者:迟红丽;吴乃君;李勤 刊期: 2004年第01期
2003年7月,我科收治了1例脑血栓后遗症合并支气管肺炎的病人,入院时骶尾部有巨大褥疮,经过3周的治疗,已有好转.现将护理过程报告如下:
作者:赵艳霞;邢艳;万云平;刘丽丽;谢华晶 刊期: 2004年第01期
主动脉球囊反搏(IABP)是机械性辅助循环的方法之一,IABP基本的工作原理即为将动脉收缩压力波的相位延迟到舒张期,从而增加冠状动脉的血流,改善心肌供血、供氧,减轻心脏负担,改善左心室功能.作为常用的辅助循环装置,明显地降低了死亡率.我科使用IABP辅助循环技术治疗1例重症心源性休克患者,经过精心治疗和护理,有效控制和减少了并发症的发生、发展,保证了抢救的成功,取得了良好效果.
作者:王晓晶 刊期: 2004年第01期
胸部损伤可涉及胸壁的骨骼、软组织、胸膜、胸腔内的主要脏器,故直接影响呼吸及循环功能,处理不当可导致病人死亡,应高度重视.我院于1999年~2001年收治胸部损伤14例,仅述临床护理体会如下:
作者:万国芝 刊期: 2004年第01期
目的:探讨PEF监测在儿童哮喘防治中的作用.方法:对20例符合诊断标准的哮喘住院患儿及其父母进行调查和分析.结果:对哮喘防治知识了解程度与患者年龄有关,知晓率随年龄增长而增加;对每日进行PEF监测,90%的患者及其父母缺乏认识和重视.结论:PEF作为客观的肺功能简易指标,可用于监测与评价哮喘轻重程度,对降低哮喘发作的次数有重要意义,是实现哮喘家庭自我管理的依据.护理人员应重视对患者及其父母进行有关PEF监测的教育.
作者:金友红 刊期: 2004年第01期
社会的发展、科学的进步、现代医学模式的转变、市场经济和医疗体制的改革,给医疗护理事业的发展提出了新课题,给护理管理工作创造了新机遇.以多样化护理管理模式适应社会的多样化是寻找护理管理事业可持续性发展的趋势.
作者:刘晓丹;郭彩霞 刊期: 2004年第01期
我院是长春市早参与防治严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)的医院之一,又是后结束SARS防治工作的唯一医院.在这场突发性灾难中,护理部从容面对SARS病毒的疯狂肆虐,充分发挥了护理部的技术指导、组织指挥和协调能力,为我院顺利完成发热门诊、留验站,长春市非典型肺炎诊疗中心救治工作起到了保证作用.
作者:刘仲梅;张全英;李丽荣 刊期: 2004年第01期
血液紫外线照射回输法简称血液量子疗法,是用自身血在体外经紫外线照射致血液光化作用和氧合作用后再回输体内.我院自1994年10月~2002年9月,对296例确诊为冠心病患者行量子疗法,取得一定疗效,报道如下:
作者:田希星 刊期: 2004年第01期
全胰切除术是腹部外科复杂和少见的手术.术后的影响可涉及全身.为了确保手术达到预期的治疗目的,必须做好全胰切除术的护理.我科自2002年1月~2003年8月,共成功护理了3例全胰切除病人.现将护理体会总结如下:
作者:王晓美 刊期: 2004年第01期
1 护理记录单的改进护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映,它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据,同时也是<医疗事故处理条例>所规定的法庭证据.我院自2003年6月起开始试行一种新的护理表格形式,即一般护理记录单.一般患者护理记录是对一般患者住院期间护理过程的客观记录,内容包括患者姓名、科别、住院病历号、床位号、记录日期和时间、病情观察情况、护理措施和效果、护士签名等.
作者:李玉莲;冯冉 刊期: 2004年第01期
由于老年人各器官机能逐渐衰退且体弱多病,在骨折后应预防因长期卧床而发生的并发症.我科从2000年1月~2001年12月收治60岁以上的股骨骨折病人78例,经过我们的精心护理,取得了满意的疗效.现报告如下.
作者:沈树梅 刊期: 2004年第01期
我院2003年8月19日收治了一名吸入机油导致类脂性肺炎患者,我们针对病情特殊、发展快,进行了身心两方面的护理,现将护理过程介绍如下:
作者:李丽华;林常美 刊期: 2004年第01期