别春娟;安健;韩赦;许莉
胸部损伤可涉及胸壁的骨骼、软组织、胸膜、胸腔内的主要脏器,故直接影响呼吸及循环功能,处理不当可导致病人死亡,应高度重视.我院于1999年~2001年收治胸部损伤14例,仅述临床护理体会如下:
作者:万国芝 刊期: 2004年第01期
为了提高实习护生对健康教育的认识,彻底地实践整体护理的内容,我院实习护生开始尝试对各类型的病人实施健康教育.在实施过程中出现了健康教育内容无针对性、收效差的问题,并体现出护生对健康教育理论知识的欠缺.就此做出简单的讨论.
作者:王竹青;王伯莹 刊期: 2004年第01期
护理记录是护士对护理对象所实施的一系列护理活动的真实写照.随着2002年9月1日<医疗事故处理条例>及卫生部等有关<病历书写基本规范(试行)>的颁布,要求护理记录随同病历存档,患者可以复印的客观资料中包括体温单、医嘱单和护理记录.因此,护士应该加强法制观念,准确、清楚、及时地记录病人的情况,且与医疗记录相一致.克服以往的随意性,提高护理记录的科学性和规范化程度.
作者:别春娟;安健;韩赦;许莉 刊期: 2004年第01期
脂肪栓塞综合征(Fat Embolism Syndrome FES)是由于脂肪栓子进入血流阻塞小血管尤其是阻塞肺内毛细血管,使血管内皮细胞中的脂酶释放,或因外伤应激而释放的儿茶酚胺,激活腺嘌呤环化酶从而催化血清中不活动的脂酶变成活性脂酶,使中性脂肪水解成游离脂肪酸(FFA),刺激血管,使其发生血管炎,并与内膜分离,破坏了血管内皮细胞的完整性,使其渗透压升高,从而发生肺部弥漫性间质性肺炎,急性肺水肿,导致呼吸功能障碍、低氧血症,使中枢神经系统受损[1].它是创伤尤其是长骨骨折或骨盆骨折的严重并发症.FES发病率虽然不高,但病情重,死亡率高,故对其应引起足够的重视.要求护士全面了解患者的病情和治疗原则,仔细观察病情变化,及时准确分析及处理.2000年6月~2003年6月,我院共收治FES病人9例,现将护理体会报告如下:
作者:迟红丽;吴乃君;李勤 刊期: 2004年第01期
目的:探讨PEF监测在儿童哮喘防治中的作用.方法:对20例符合诊断标准的哮喘住院患儿及其父母进行调查和分析.结果:对哮喘防治知识了解程度与患者年龄有关,知晓率随年龄增长而增加;对每日进行PEF监测,90%的患者及其父母缺乏认识和重视.结论:PEF作为客观的肺功能简易指标,可用于监测与评价哮喘轻重程度,对降低哮喘发作的次数有重要意义,是实现哮喘家庭自我管理的依据.护理人员应重视对患者及其父母进行有关PEF监测的教育.
作者:金友红 刊期: 2004年第01期
1 护理记录单的改进护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映,它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据,同时也是<医疗事故处理条例>所规定的法庭证据.我院自2003年6月起开始试行一种新的护理表格形式,即一般护理记录单.一般患者护理记录是对一般患者住院期间护理过程的客观记录,内容包括患者姓名、科别、住院病历号、床位号、记录日期和时间、病情观察情况、护理措施和效果、护士签名等.
作者:李玉莲;冯冉 刊期: 2004年第01期
目的:总结18例合并二尖瓣关闭不全的儿童先心病病历,探讨围手术期护理经验.方法:自1997年9月至2002年4月期间,共为18例合并二尖瓣关闭不全的先心病儿童施行手术,对其术前、术后的呼吸、循环及泌尿等系统的护理治疗进行总结.结果:无手术及术后死亡,无残留术后并发症及再手术,均痊愈出院;术后随访2个月~4年,效果良好.结论:儿童二尖瓣关闭不全围手术期护理方面不同于成人,通过对其精心的术前、术后护理治疗,有利于减少和控制并发症,提高手术成功率.
作者:赵冬梅;吕丽 刊期: 2004年第01期
我院2003年8月19日收治了一名吸入机油导致类脂性肺炎患者,我们针对病情特殊、发展快,进行了身心两方面的护理,现将护理过程介绍如下:
作者:李丽华;林常美 刊期: 2004年第01期
卷曲霉素在当今抗结核治疗中被广泛使用,尤其是复治患者,但在传统药典中卷曲霉素只能肌注而不能静点,由于肌注部位易出现硬结而被迫停止使用.为解决这一问题,我院自1996年1月~1998年1月对收治的100例复治菌阳性的病人采用卷曲霉素静点与肌注两种方法进行分组对照观察治疗,其结果如下:
作者:郑丽华;徐海成 刊期: 2004年第01期
目的:探讨乳果糖保留灌肠治疗肝性脑病的效果及护理措施.方法:将96例肝性脑病病人随机分为观察组48例和对照组48例.两组均采用保肝、抗肝昏迷治疗;观察组在此基础上加用乳果糖和生理盐水各50ml保留灌肠.结果:观察组总有效率为83.34%,对照组62.5%;观察组平均清醒时间为2d,而对照组3.5d;两组比较差异有显著性意义,P<0.05.结论:在常规保肝、抗肝昏迷治疗的基础上加用乳果糖保留灌肠治疗重症肝炎合并肝性脑病疗效较好.
作者:马晓静;李红军 刊期: 2004年第01期
静脉穿刺技术作为护士基本的护理操作技术之一,在临床护理工作中占有很重要的位置,尤其是在干部病房为老干部做医疗保健工作,病人年龄大,要求较高,都是反复住院,多种疾病共存,这就要求护理人员业务素质要高,静脉穿刺成功率要高,以减轻病人不必要的痛苦.现将本人近二十年临床静脉穿刺体会总结如下:
作者:张秀敏;杨爱梅 刊期: 2004年第01期
颈脊髓损伤易导致高位截瘫,由于自主神经系统功能紊乱,对气温变化丧失调节能力,易产生中枢性高热.此高热为非感染性高热,单纯药物治疗效果不太理想,物理降温有一定疗效.现将体会介绍如下.
作者:王桂艳;金慧实 刊期: 2004年第01期
目的:探讨和总结非体外循环冠状动脉旁路移植术后合并糖尿病病人的护理.方法:对30例非体外循环下行冠状动脉旁路移植术的患者,术后采取持续心电、血流动力学监测、呼吸道管理、血糖监测、饮食控制、预防感染、心理护理和健康教育等护理措施.结果:本组患者中出现低血糖1例,快速心房纤颤2例,胸正中切口愈合不良1例,大隐静脉切口愈合不良,经积极处理均痊愈出院.结论:上述护理措施对减少术后并发症,确保患者康复发挥了重要作用.
作者:胡婕 刊期: 2004年第01期
供应室是医院各种无菌医疗用品消毒灭菌的重要场所,负责全院临床科室的医疗用品的回收、处置、高压灭菌、发放等工作,其工作质量直接关系到病人生命的安全、诊疗护理水平、医疗安全,是防止院内感染的重要环节.
作者:顾莉;刘玉玲 刊期: 2004年第01期
随着我国医疗卫生事业的发展,护理技术与理念也在日益更新,广大护理人员迫切地想把自己在工作中总结的经验、技术整理成文,进行交流,但因多数护理人员没有进行过专门的写作培训,不知如何撰写文章.且目前有关护理文章撰写的参考书籍及辅导材料不多,难以查找.为此,笔者特撰写本文,以期能对广大护理人员的文章写作有所裨益.
作者:杨宇;郑英善;崔建华 刊期: 2004年第01期
目的:为了控制口腔科门诊由手机引起的交叉感染对手机消毒进行分析.方法:随机抽取60个样本,分成2组,分别采用三次预真空高压蒸汽灭菌和常规消毒液冲洗消毒的方法对手机进行消毒,一年内观察消毒后细菌阳性率,且观察手机轴承损耗情况.结果:三次预真空消毒细菌培养均为阴性,而对照组常规消毒液冲洗消毒方法阳性率为53%,P<0.01.二者之间有明显差异,且三次预真空消毒手机轴承损坏为0,而对照组手机轴承损伤3个.结论:三次预真空消毒方法严格地控制了由口腔门诊操作引起的交叉感染,且对轴承损伤性极小.
作者:王国珍;李美华;王伟 刊期: 2004年第01期
肝性脑病是重症肝炎常见的并发症之一,也是重症肝炎病人死亡的主要原因.而血氨升高是肝性脑病的主要原因.目前我科应用食醋通过结肠给药,先以清洁为主后以保留为辅.通过反复临床实践,证实此方法清除肠道内氨的蓄积是一种既简单又经济的安全方法.
作者:宋红艳 刊期: 2004年第01期
目的:了解治疗护士手的污染程度,探讨有效的消毒方法及预防措施.方法:在输液前后,对治疗护士的手进行微生物监测.结果:治疗护士用流动水认真洗手或用快速消毒剂消毒手均能达标.结论:加强对护士手的监测是控制医院感染的重要措施之一.
作者:沈树梅 刊期: 2004年第01期
我国自1989年以来,在各级政府卫生行政部门领导下,在区域规划指导下对医院实施分级管理与评审,从而加快了医疗机构管理进程,规范了医疗工作行为,按等级实施部分收费标准调整,在服务质量、医疗技术发展、专科建设、医院管理方面都有很大的促进及提高.现就继续开展医院评审有关事宜与同行探讨.
作者:郭齐祥 刊期: 2004年第01期
主动脉球囊反搏(IABP)是机械性辅助循环的方法之一,IABP基本的工作原理即为将动脉收缩压力波的相位延迟到舒张期,从而增加冠状动脉的血流,改善心肌供血、供氧,减轻心脏负担,改善左心室功能.作为常用的辅助循环装置,明显地降低了死亡率.我科使用IABP辅助循环技术治疗1例重症心源性休克患者,经过精心治疗和护理,有效控制和减少了并发症的发生、发展,保证了抢救的成功,取得了良好效果.
作者:王晓晶 刊期: 2004年第01期