李娜；王玉芝；王毓丽；张伟；崔满华
目的:观察骨科术后病人应用自控硬膜外镇痛技术(PCEA)的疗效与副作用,分析疗效不佳及副作用的成因并采取相应的护理对策,以减少副作用,增加疗效.方法:530例骨科术后患者采用PCEA,手术结束时开启镇痛泵,负荷量为2ml,持续给药量2ml/h;追加剂量1ml/次;锁定时间20min,保留2～3d,密切了解病人自控镇痛(PCA)的操作情况,镇痛泵的工作状况、病人感受,采用10分制视觉模拟评分法(VAS)评定PCEA24h的镇痛效果,分析镇痛不佳、副作用成因,并采取相应护理措施.结果:镇痛效果优良率95.75%,效果欠佳或无效者占4.25%;疗效不佳的原因包括装置故障或使用不当、副作用的影响.结论:骨科术后应用PCEA安全有效,及时适当的护理可改善PCEA的疗效,减少和缓解副作用.
作者：苏燕菲 刊期： 2004年第03期
在现代社会,人们的生活水平不断提高,摄入过多的营养物质可使许多人的血脂升高而致高脂血症.高脂血症是动脉粥样硬化发生的首要危险因素,而动脉粥样硬化是冠心病、脑血栓等疾病形成的病理基础.因此,对高脂血症的健康指导十分必要.
作者：李亚珍；王晓晶 刊期： 2004年第03期
儿童呼吸道感染是临床上多发的常见病,采用超声雾化吸人的方法治疗呼吸道感染有明显的疗效,但是通过观察,发现人为因素可引起或加重雾化吸入治疗过程中患儿的不适,使患儿出现烦躁、咳嗽、气促、呼吸困难等.危重患儿表现突出.本文通过2001年～2003年我科收治839例呼吸道感染患儿的雾化吸人过程分析,探讨避免或减轻人为因素导致的不适及达到理想治疗效果的方法.
作者：王晓娜；么会荣；韩雪梅 刊期： 2004年第03期
精神科护理人员的流失是国内外各精神病院普遍存在的问题.由于人员的流失,加重了精神科其他护士的工作负荷,导致精神科护士的缺乏和护理质量的下降,影响了护士的工作积极性,使流失率增加[1],造成培养经费和卫生资源的浪费.因此,如何有效控制精神科护士的流失是精神病医院管理中一个非常重要的问题,现将其流失的相关因素及对策讨论如下.
作者：王焕英；毛焕龙 刊期： 2004年第03期
为了提高手术护理质量,确保手术安全无误,有效地维护护患双方的权益,我院手术室根据多年积累的经验,设计使用了手术护理记录单,作为手术配合及术中护理的原始资料,便于更真实、准确、详尽、规范地反映手术全过程,现具体介绍如下:
作者：孔祥丽；王昕华；李东玫 刊期： 2004年第03期
目的:探讨食道贲门癌术后胸内食管胃吻合口瘘的护理.方法:分析吻合口瘘的发生与护理相关的因素,并针对性地密切观察病情,保持有效胃肠减压,加强营养护理,切实落实各项护理措施预防感染.结果:降低了病人的死亡率,提高了病人的生存质量.结论:认真分析吻合口瘘的发生与护理相关的因素,针对这些因素制定确实可行的护理措施,对预防和降低吻合口瘘有很重要的作用.
作者：雷粤华；廖晓茹；全晓国 刊期： 2004年第03期
在临床护理工作中,许多病人需进行导尿术,如:手术病人、休克、昏迷、尿潴留病人,以配合手术及解除病人痛苦,在临床工作中起着重要的作用.自2000年以来,我院在为女性病人导尿中发现有导尿困难者,经妥善处理后,均取得满意效果.现将对这些问题的原因分析及处理方法报告如下.
作者：靳红霞 刊期： 2004年第03期
心肌梗死(AMI)是威胁人类生命严重的心血管疾病之一.由于发病急、病情凶险、预后不良,病人一旦被确诊,心理上会产生不同程度的压力.2000年以来,我们针对病人所产生的心理问题进行护理干预,对促进病人康复,改善生活质量,起到了积极的作用.
作者：葛运清；于丽妍 刊期： 2004年第03期
随着医学模式的转变和世界人口老龄化的趋势,老年人的疾病问题正引起医学界的重视.由于老龄人口的增多,老年期痴呆病人的比例也逐渐上升.在这部分老年人中,中、重度痴呆者占60%以上,需要专人照顾护理,给社会和家庭带来很大的负担.因此,加强老年期痴呆患者的护理对提高痴呆患者的生存质量,延缓疾病的进程具有重要意义.
作者：陈东明；毕淑翠；张岳 刊期： 2004年第03期
随着医学科学的发展,血液净化技术的不断进步,我国接受血液透析治疗患者的存活时间不断延长.由于护理模式的转变,使护理工作由以疾病为中心的功能制护理逐步转变为以患者为中心的机体与心理社会密切结合的整体护理.患者对护理质量的要求不仅仅满足于护理技术服务,同时希望护理人员为其传播护理技能与预防保健知识.所以,为患者实施护理和健康教育就成为护理工作的要求及护理模式转变的必然结果.我院血液透析中心自2001年以来,运用整体护理程序对血液透析患者,尤其是诱导期患者实施护理及健康教育,取得了满意的效果.
作者：庄小花；夏桂芝；张录燕；宋冬梅 刊期： 2004年第03期
目的:探讨射流雾化吸入沐舒坦治疗老年肺炎的疗效与护理.方法:对186例老年肺炎患者随机分为两组,均采用综合治疗.观察组加用射流雾化吸人沐舒坦,对照组滴注沐舒坦.对治疗前后症状、体征、脉搏、血氧饱和度及转归结果进行分析研究.结果:射流雾化吸入沐舒坦在症状、体征的持续时间方面均明显优于对照组,治愈率较高.结论:射流雾化吸入沐舒坦治疗老年肺炎可缩短病程,改善症状,疗效确切.
作者：黄淑娟；吴卫民；刘萍 刊期： 2004年第03期
随着工业化进程加快和吸烟的增多,肺癌的发病率和死亡率都呈急剧上升趋势.其中,非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的70%～80%,而就诊时70%为局部进展的Ⅲ期以上患者,已失去手术机会,传统的放疗和化疗完全缓解率很低,总体疗效往往令人失望.我院引进美国恩多凯尔公司生产的氩氦刀治疗系统,于2003年3月～2003年9月利用CT、模拟机联合定位经皮穿刺治疗中晚期非小细胞肺癌32例,近期疗效满意.氩氦刀是一项新的临床治疗技术,通过对32例接受氩氦刀治疗的肺癌患者护理工作的总结,探讨氩氦刀治疗前后护理工作要点.
作者：孙燕；董艳君；张驰 刊期： 2004年第03期
核空洞实施外科治疗的成功与否,除了与医生高超的技术、合理的用药治疗、护士的病情观察有关外,还与心理护理及指导、术后呼吸道管理、胸腔闭式引流系统的管理密不可分.现将体会介绍如下:
作者：杨征；勇丽；池洋 刊期： 2004年第03期
目的:加强口腔门诊感染的预防和控制,提高护理管理工作,保证医疗护理质量.方法:在护理管理中,健全并完善控制医院感染的规章制度,加强管理措施的落实,责任到人.结果:通过提高护士对预防和控制医院感染的认识,加强了重点部位、就诊环境、物品管理、无菌技术操作等方面的管理,从而使医院感染发生率降到低.结论:加强口腔门诊规范化护理管理,对预防和控制口腔门诊医院感染,提高医疗护理质量十分重要.
作者：潘晓昕 刊期： 2004年第03期
急性重度有机磷中毒是临床常见的急、危、重症疾病之一,死亡率高.我科于2003年9月收治1例,经积极抢救,精心护理,病人痊愈出院,现将护理体会介绍如下.
作者：李杰；王春娟；石兆霞 刊期： 2004年第03期
脊柱侧凸是指脊柱在三维空间内发生的结构和形态的畸形,严重脊柱侧凸是指冠状面上cobb角＞80°,常合并严重的前凸或后凸畸形造成胸廓显著变形,从而影响肺功能.先天性脊柱侧凸者发病早、病史长,伴有脊柱结构上的异常以及肺本身发育的异常,故对肺功能的影响显著大于特发性患者,因此对发病早、病史长的脊柱侧凸患者,尤其要注意手术前、中、后的肺功能监测.我院收治了1例严重先天性脊柱侧凸伴漏斗贩胸畸形的患者,现将其临床护理体会报告如下:
作者：经惠薪 刊期： 2004年第03期
目的:观察实施舒喘灵超声雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病的影响.方法:对2001年1月～2003年1月在我院治疗的COPD急性加重期病人112例,随机分为治疗组60例,对照组52例,两组病例均进行抗感染、平喘、吸氧等常规治疗,治疗组给以舒喘灵气雾剂1.2mg加生理盐水10ml,超声雾化吸人每日3次,对照组用定量法吸入.结果:两组病人列表比较脉搏(P)、呼吸(R)、血氧饱和度(SPO2),治疗组明显优于对照组(P＜0.05).第1秒用力呼气容量占预计值百分比(FEV1%),缓解天数有极显著差异(P＜0.01).结论:舒喘灵超声雾化面罩吸入,疗效显著,方法简单,患者易接受,体现了护理工作对病人的个体关注更加细致入微,有利于病人的早日康复.
作者：王登秀 刊期： 2004年第03期
颈椎前路椎间盘切除、植骨融合术是治疗颈椎病为常用和有效的手术方式之一,但是术后植骨块脱落、移位、碎裂等并发症可导致手术失败,致使病人窒息甚至死亡.为有效预防手术和护理并发症,提高手术治愈率,现将护理要点与体会总结如下:
作者：赵艳玲；王会杰；李莉；王宇 刊期： 2004年第03期
咯血促使病人就医,大咯血在咯血病人中所占比例不到5%,但大咯血病人急性致命性出血的发生率达7%～32%,迅速致死的原因是无法采取有效抢救,所以大咯血为呼吸科急症.从抢救和护理大咯血患者的实践中体会到,及时准确的医护配合是救治工作第一要素.
作者：单丽群 刊期： 2004年第03期
新<医疗事故处理条例>实施后,搞好护患关系更显重要,因患者在医院里接触多、密切的是护士,护患关系的好坏直接影响患者的情绪及疾病的康复,根据临床经验,结合<医疗事故处理条例>的实施,谈一下怎样搞好新时期的护患关系.
作者：邱雨 刊期： 2004年第03期
吉林医学（护理版）杂志
主管:吉林省卫生厅
主办：吉林省人民医院
