刁海
目的:通过分析MR的影像特点,对单椎体血管瘤与单椎体骨髓瘤的诊断及鉴别诊断提供帮助.方法:回顾性分析经手术及临床证实的19例单椎体血管瘤及4例单椎体骨髓瘤的MR影像表现特点,包括部位、形状及在T1WI、T2WI、压脂T2WI、DWI、T1增强扫描的信号特点.结果:单椎体血管瘤与单椎体骨髓瘤于病灶内均可见栅栏状骨嵴,可合并压缩骨折.单椎体血管瘤病灶于T1WI上可呈低、稍高、高信号,于T2WI上呈稍高或高信号,同时于T2WI上单椎体血管瘤有随回波时间延长,T2WI信号增高的特点.增强扫描血管瘤明显强化.单椎体骨髓瘤病灶于T1WI上呈等及稍低信号,于T2WI上呈稍高信号,于压脂T2序列上呈稍高信号,于弥散像上,呈高信号并于ADC图上信号减低,增强扫描可见病灶强化.结论:MR对单椎体血管瘤与单椎体骨髓瘤的诊断及鉴别具有重要价值,单椎体血管瘤与单椎体骨髓瘤在MRI上有相似的影像学表现,仔细观察两种疾病的MR影像特点,可以提高单椎体血管瘤与单椎体骨髓瘤的诊断正确率.
作者：黄飞 刊期： 2018年第17期
美国食品药品监督管理局(FDA)发布的《临床研究监督-基于风险的监管方法》中对医疗器械临床研究采取基于风险的监管制度,监管方法主要有现场监管和集中监管两类,监管流程主要包括确定待监管的关键数据和过程、风险评估和制定监管计划.文章采用文献分析法,以《临床研究监督-基于风险的监管方法》内容为主线,重点分析该指南针对医疗器械临床研究监督管理的相关政策和法规的指导,尝试分析FDA对医疗器械临床研究监管的立法思路,为我国医疗器械临床研究监管制度的建立和完善提供参考和借鉴.
作者：陈福军；孟令慧；李非 刊期： 2018年第17期
目的:分析讨论甲状腺疾病患者使用超声弹性成像及灰阶超声诊断的具体效果和实际影响.方法:回顾分析本院2016年12月 ～2017年12月甲状腺疾病患者56例,对其进行超声弹性成像及灰阶超声诊断,计算超声弹性成像及灰阶超声诊断的敏感度、特异性和准确性.结果:经超声弹性成像及灰阶超声诊断,检查呈恶性患者49例,良性患者7例.超声弹性成像及灰阶超声诊断敏感度95.92％(47/49),特异性85.71％(6/7),准确性94.64％(53/56).结论:超声弹性成像及灰阶超声诊断对甲状腺疾病诊断敏感度、特异性和准确性均较高.
作者：陈日福 刊期： 2018年第17期
目的:分析腹腔镜治疗小儿阑尾炎穿孔的效果.方法:择取本院2016年12月20日 ～2017年12月1日就诊的小儿阑尾炎穿孔患者98例,通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组.分别给予传统开腹手术、腹腔镜手术治疗,对比2组相关临床手术指标、并发症发生情况.结果:①观察组手术时间为(40.54±12.54)min,住院时间为(5.31±1.25)d,排气时间为(12.04±2.05)min;数据明显优于对照组,P<0.05;②观察组并发症发生例数有3例,对照组有12例,数据之间对比差异较为显著,P<0.05.结论:腹腔镜治疗小儿阑尾炎穿孔效果显著.
作者：姜伟 刊期： 2018年第17期
目的:对比分析老年腹股沟疝患者行腹腔镜疝修补、开放式无张力疝修补的治疗效果及临床价值.方法:将医院收治的106例老年腹股沟疝患者以随机数字表分组.腹腔镜组55例,开放手术组51例,腹腔镜组予以腹腔镜疝修补,开放手术组予以开放式无张力疝修补,统计两组总住院天数、下床运动时间、持续疼痛时间、总住院费用、止痛药物应用例数的差异,并记录并发症.结果:腹腔镜组住院费用(6738.45±103.59)元明显高于开放手术组,止痛药物应用率5.45％、持续疼痛时间(1.17±0.59)d、下床运动时间(0.55±0.21)d、住院天数(3.05±0.67)d明显低于开放手术组(P<0.05);腹腔镜组并发症率10.91％ 显著低于开放手术组23.53％(P<0.05).结论:针对老年腹股沟疝的治疗,实施腹腔镜疝修补有利于缩短持续疼痛时间、住院时间、下床运动时间以及减少止痛药物应用率,但总住院费用较开放式无张力疝修补较为昂贵.临床医师应考虑患者耐受程度,及患者经济水平进行合理选择.
作者：郝志刚 刊期： 2018年第17期
目的:探究低剂量螺旋CT扫描在早期肺癌诊断中的应用效果.方法:选择本院2017年1月 ～2018年6月收治的60例早期肺癌患者.对照组:进行常规剂量螺旋CT扫描;观察组:进行低剂量螺旋CT扫描.结果:观察组及对照组的有效放射剂量差异明显,有统计学意义(P<0.05);而疾病检出率组间差距小(P>0.05).观察组对结节毛刺、分叶、钙化以及空洞等征象的检出率与对照组相比较,无显著差异;而观察组得图像质量优秀率为33.33％,与对照组30％ 的优秀率相比差异不明显(P>0.05).结论:对早期肺癌患者应用低剂量螺旋CT扫描诊断可保证诊断的准确率,并减少辐射剂量,是初期肺癌筛查首选方式.
作者：饶艳莺 刊期： 2018年第17期
目的:探讨牙体牙髓患者治疗中根管填充的应用与填充程度.方法:按照随机数字表法将2016年1月 ～2017年2月本院收治的150例牙体牙髓患者分组.所有患者均采取根管填充治疗,根据填充程度划分超充组、欠充组、适充组,每组各50例,比较三组牙体牙髓疾病转归率;疼痛程度;干预前后患者牙齿功能评分、生活质量评分.结果:适充组牙体牙髓疾病转归率98.00％ 高于超充组66.00％、欠充组50.00％,P<0.05.适充组疼痛程度(2.12±0.77)分低于超充组(4.12±1.01)分、欠充组(4.10±1.02)分,P<0.05;干预前三组牙齿功能评分、生活质量评分相近,P>0.05;干预后适充组牙齿功能评分、生活质量评分优于超充组、欠充组,P<0.05.结论:牙体牙髓患者治疗中根管填充的应用效果确切,但填充程度可影响治疗效果,其中,适充的治疗效果好,可大限度减轻患者痛苦,改善牙齿功能和生活质量.
作者：孙士阳 刊期： 2018年第17期
目的:分析梅花针结合电针治疗面神经炎的临床效果.方法:选取本院收治的面神经炎患者72例,采取数字随机法分成两组,对照组(n=36)采取电针治疗,观察组(n=36)在此基础上,采取梅花针治疗,比较两组临床效果.结果:观察组患者总有效率(88.89％)高于对照组(69.44％),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗2疗程后Portmann评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗2疗程后Portmann评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针联合梅花针可从不同途径起到显著的面神经炎治疗效果.
作者：李文朋 刊期： 2018年第17期
目的:观察分析微创经皮肾镜气压弹道碎石与体外冲击波碎石术在临床中治疗上尿路结石患者的效果.方法:选择于2013年11月 ～2017年12月到本院接受治疗的210例上尿路结石患者,遵照随机分配法则,分为对照组(n=105)与观察组(n=105),对照组患者采用体外冲击波碎石术进行治疗,观察组患者采取微创经皮肾镜气压弹道碎石进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组手术平均时间、术中平均出血量以及平均住院时间均显著优于对照组(P<0.05),且一次与二次结石清除率显著优于对照组(P<0.05),但并发症发生率明显高于对照组(P<0.05).结论:采用微创经皮肾镜气压弹道碎石治疗上尿路结石,其手术时间、出血量以及结石清除率明显较佳,但术后并发症的发生率更高.因此,需要根据患者的实际情况选择合适的治疗方式.
作者：李猷；柳东辉 刊期： 2018年第17期
目的:探究腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果,评估其安全性与可行性.方法:选择2016年4月～2017年8月在本院接受治疗60例急性阑尾炎患者病例,按照接诊日期的单双数分为对照组与观察组各30例,对照组行传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗.对两组患者临床治疗效果进行统计与对比.结果:观察组临床治疗有效率为96.7％,显著好于对照组83.3％,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间以及并发症发生率比较上,存在显著差异(P<0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎能够显著优化临床治疗效果,术中出血量以及术后并发症发生率相对较低.
作者：刘琛 刊期： 2018年第17期
目的:探究双带绊纽扣钢板(ENDOBUTTON)技术在重建肩锁关节临床应用.方法:资料随机选取本院2016年1月 ～2017年7月收入30例重建肩锁关节患者作为本次观察对象,对术前术后1年疼痛视觉模拟评分以及constant评分进行比较.结果:所有患者术前术后VAS、constant评分比较差异有意义(P<0.05).结论:对重建肩锁关节患者实施双ENDOBUTTON技术,能够减少术后疼痛,并且患者肩关节活动度较好.
作者：裴梓峰；李寒姝；周毅 刊期： 2018年第17期
目的:探讨彩色多普勒超声在甲状腺癌影像学诊断中的临床价值.方法:选取本院2016年1月1日 ～2017年12月31日收治的经病理诊断确诊的甲状腺癌患者52例作为研究对象,采用彩色多普勒超声诊断,参考病理诊断结果,判断评价彩色多普勒超声诊断符合率和影像特点.结果:以病理诊断为金标准,彩色多普勒超声诊断乳头状癌符合率94.12％(32/34)、滤泡状癌87.50％(7/8)、髓样癌83.33％(5/6)、未分化癌100％(4/4);彩色多普勒超声图像显示病灶存在低回声结节且形态不规则,86.54％(45/52)的患者病灶内存在丰富血流信号,信号等级为2～3级.结论:在甲状腺癌诊断过程中,彩色多普勒超声诊断符合率较高,可反应癌症组织周围形态,并展示其血流信号情况.
作者：林淑英 刊期： 2018年第17期
目的:对比分析病毒性肺炎与细菌性肺炎胸部CT特点、临床表现.方法:对本院2016年6月 ～2017年12月接收的152例肺炎患者资料加以探究,将其分为2组,每组76例;其中病毒性肺炎患者设为实验组,细菌性肺炎患者设为对照组,2组均行胸部CT检查,对比并分析其胸部CT特点、临床表现情况.结果:实验组呈充气支气管征及发生于肺叶实质概率18.42％、0.00％ 均显著低于对照组47.37％、36.84％(P<0.05);但实验组呈小叶分布的毛玻璃样影概率44.74％ 显著高于对照组15.79％(P<0.05);对比分析2组临床表现可知:实验组病程于7～14d内可自行缓解,对照组予抗生素可快速治愈;实验组早期症状是上呼吸道感染,对照组则无此症状;二者皆出现急性呼吸衰竭及急性起病;实验组发生于单侧单叶、肺实质概率21.05％、15.79％ 均显著低于对照组39.47％、94.74％,且发生于肺间质概率84.21％ 显著高于对照组7.89％(P<0.05).结论:细菌性肺炎与病毒性肺炎患者临床表现特异性较缺乏,但具临床特点及诊断价值.
作者：许敏杰 刊期： 2018年第17期
目的:总结髓心减压联合钽金属棒植入治疗股骨头坏死的远期疗效.方法:对30例(33髋)股骨头坏死患者临床资料展开回顾性分析,均采用髓心减压+钽金属棒植入联合方案治疗,术后均给予3d抗生素防感染,评价本组患者治疗后临床效果.结果:本组病例术后均Ⅰ期愈合,未见并发症发生,平均随访(25.36±2.13)个月,27髋疼痛症状缓解,4髋表现为仍存在一定程度的疼痛,2髋表现为二次塌陷,均为股骨头坏死侧;经Harris评分为(85.13±4.79)分.结论:锁芯减压联合钽金属棒植入治疗股骨头坏死确有效果,但仍存在一定不足之处,临床应用需酌情选择.
作者：李纯勇 刊期： 2018年第17期
目的:利用生物电阻抗法,评估维持性血液透析患者干体重.方法:随机选取2017年4月 ～2017年8月在本院接受MHD治疗的51例患者作为实验组,借助生物电阻抗法,分别测量、计算患者的ECW％、ICW％ 和ECW/ICW.另选取同期在本院体检中心接受体检的51例健康人作为对照组.结果:男性透析前、后的ICW％和ECW％ 均显著高于女性,P<0.01;较之正常对照组,同性别HD患者的透析前ECW％ 和ECW/ICW均显著增高(P<0.01),同性别HD患者的透析后ECW％ 和ECW/ICW均显著降低(P<0.01).同性别HD患者的透析后的ECW％ 较透析前降低(P<0.05);同性别HD患者的高血压组内,其透析前、后的ECW％ 均高于正常对照组(P<0.05).结论:MHD患者体液分布异常主要表现为透前ECW％ 增多,ECW是透析超滤液的主要来源.借助生物电阻抗技术可评估患者透后ECW％ 以MHD患者干体重.
作者：王超 刊期： 2018年第17期
目的:分析腹部超声联合经阴道超声对妇科急腹症患者诊断准确率的影响.方法:选取2016年1月 ～2018年1月期间150例急腹症患者进行研究,按照抽签分组的方式分为腹部超声组、阴道超声组、联合超声组,各50例,腹部超声组患者进行腹部超声检查,阴道超声组患者进行阴道超声检查,联合超声组患者进行腹部超声、阴道超声检查,将超声诊断结果与术后病理诊断结果对比,观察比较三组患者超声诊断准确率.结果:联合超声组患者、腹部超声组患者、阴道超声组患者超声诊断准确率分别为94.00％、74.00％、80.00％,联合超声组患者诊断准确率高于腹部超声组、阴道超声组(P<0.05).结论:对妇科急腹症患者进行腹部超声联合经阴道超声诊断,诊断准确率明显高于单一诊断方式,能有效提高诊断准确率,为临床治疗提供参考.
作者：杨艳 刊期： 2018年第17期
美国FDA批准基于二代测序(NGS)的肿瘤相关基因468位点检测产品上市.文章从产品本身、审批过程等方面对该产品的上市进行分析阐述,以期为研发人员对该产品的理解及相关政策制定给予参考.
作者：高宇；吴传松 刊期： 2018年第17期
目前,血液标本的采集是医院检验标本采集中常见且十分重要的工作,一次性真空采血管得到大量使用.随着检验医学技术的不断发展,对分析前血液标本的质量要求越来越高,真空采血管的质量对标本质量影响显著.文章总结了2017年河南省监督抽验中真空采血管的无菌检验情况,对于发现的大量无菌检验不合格现象进行深入分析,并提出相应建议.
作者：周静；魏聪；韩颖；张丹丹 刊期： 2018年第17期
在医疗器械的生产过程中,会接触到多种有害物质,造成医疗器械污染,影响医疗器械的使用.虽然会对生产后医疗器械进行清洗、消毒,但是如果清洗不完全反而会出现溶剂残留.因此,临床上对医疗器械产品有机溶剂残留进行检测十分重要,对于医疗器械的保护和使用具有重要意义.
作者：阿尔斯兰·艾合买提 刊期： 2018年第17期
目的:对肺癌与良性肿瘤鉴别中CT的应用价值进行探讨.方法:选择本院2017年1月 ～2017年12月收治经CT诊断的肺部良性肿瘤和肺癌患者118例成立CT组,选择本院2017年1月 ～2017年12月收治经X射线诊断的肺部良性肿瘤和肺癌患者116例成立X射线组,对两组影像学表现、灵敏度、特异度进行分析和对比.结果:CT组在肺叶一侧或全肺不张、有毛刺或锯齿状等方面影像学表现和X射线组存在显著差异(P<0.05).两组通过不同方法诊断的肺部良性肿瘤和肺癌例数存在显著差异(P<0.05).CT组在诊断肺部良性肿瘤和肺癌的敏感度、特异度和X射线组存在显著差异(P<0.05).结论:CT是临床中鉴别诊断肺部良性肿瘤好和肺癌的有效方法.
作者：符双石 刊期： 2018年第17期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
