邓一鹏；麦艺姗
目的:探讨CT和MRI在脊柱外伤诊断中的临床应用价值.方法:选择本院2015～2017年收治的82例脊柱外伤患者作为研究对象,回顾性分析82例患者行CT扫描和MRI检查的图像表现和资料,比较两种检查方式的脊椎骨折、碎骨片、椎管容积改变、神经根损伤、脊髓损伤、韧带损伤、软组织损伤和椎弓损伤检出率.结果:CT扫描的脊椎骨折、碎骨片和椎弓损伤检出率相比MRI检出率更高,差异有统计学意义(P<0.05).MRI检查的神经根损伤、韧带损伤、脊髓损伤的检出率相比C T扫描更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:C T扫描和MRI检查在脊柱外伤的诊断中各有优缺点,应根据具体病情联合应用不同诊断方法,以提高临床诊断准确率.
作者：关闯 刊期： 2018年第23期
目的:分析胃息肉应用内镜下氩离子凝固术治疗的效果.方法:选取2016年12月～2017年12月在本院诊治的108例胃息肉患者临床资料,按不同术式分2组,各组54例,对照组行内镜下高频电切术,观察组行内镜下氩离子凝固术,比较两组疗效及胃泌素、胃蛋白酶原水平.结果:观察组治疗总有效率83.33％比对照组62.96％高(P<0.05);观察组治疗后G-17和P GⅠ均比对照组水平高(P<0.05).结论:胃息肉应用内镜下氩离子凝固术能有效清除息肉,缓解疾病症状,上调血清胃泌素-17及胃蛋白酶水平,改善胃肠道,效果显著.
作者：王福成；王宇；张野 刊期： 2018年第23期
目的:分析选择采用输尿管软镜下钬激光对于肾结石进行治疗的效果.方法:纳入2016年3月～2017年10月本院收治的肾结石患者72例作为研究对象,将所有患者分为观察组与对照组,对照组患者选择采用常规的取石手术进行治疗,观察组患者选择采用输尿管软镜下钬激光手术方法进行治疗,对本研究两组患者治疗以后的效果进行评价.结果:评价并比较本研究两组患者一次碎石成功率,观察组患者明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;对两组患者的相关手术情况进行比较,观察组患者在手术时间、结石排净时间以及术后住院时间方面都明显比对照组更优,两组存在差异性,P<0.05,具有统计学意义.结论:在对肾结石患者进行治疗时,选择采用输尿管软镜下钬激光进行治疗可以有效地提升患者一次碎石的成功率,同时手术情况也比较良好.
作者：刘靖明 刊期： 2018年第23期
目的:研究康复器械对脑卒中患者偏瘫肢体功能恢复的作用.方法:选取本院2017年1月～2018年6月收治的脑卒中偏瘫肢体功能障碍患者71例进行观察,随机分成两组后给予35例常规组脑卒中患者传统康复训练,给予36例研究组脑卒中患者实施康复器械训练,对比两组的偏瘫肢体功能恢复情况.结果:研究组脑卒中患者护理后的偏瘫肢体功能恢复时间、肢体肌张力评分、运动功能评分及满意度明显优于常规组脑卒中患者,两组相比存在显著差异(P<0.05),统计学有意义.结论:针对脑卒中患者偏瘫肢体功能恢复训练中实施康复器械训练的效果显著,促进肢体恢复,提高患者生活质量.
作者：董珊 刊期： 2018年第23期
目的:评估心脏彩超联合血浆脑钠肽(BNP)对高血压心功能不全者的诊断价值,以指导本病症临床治疗.方法:取2016年4月～2017年8月在本院确诊的90例高血压心功能不全者结合心功能分级将所有病例分为Ⅱ级组(30例)、Ⅲ级组(25例)、Ⅳ级组(35例),选择同期心功能为Ⅰ级的30例患者(空白组),对不同分组病例BNP水平与心脏彩超指标进行对比.结果:Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组患者血浆BNP水平均高于空白组,组间差异有统计学意义(P<0.05),且BNP水平与心功能损害程度间存在正相关性;心功能异常组(Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组)左室射血分数(LVEF)在>50％与<50％时,血浆BNP水平均显著高于空白组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:心脏彩超联合血浆脑钠肽可用于诊断高血压心功能不全,辨识心脏损害程度.
作者：付忠伟 刊期： 2018年第23期
目的:分析观察在下颌阻生智齿拔除术中应用高速涡轮牙钻及微创拔牙刀的优越性.方法:选择74例2017年1月～2017年12月在本院接受下颌阻生智齿拔除的患者作为研究对象,随机分为接受高速涡轮牙钻及微创拔牙刀治疗的观察组和接受常规锤凿法拔出阻生智齿的对照组,每组均为37例,治疗后比较两组临床效果.结果:观察组37例患者中,35例拔牙窝完整,拔牙窝完整率为94.59％(35/37),对照组37例患者中,31例拔牙窝完整,拔牙窝完整率为83.78％(31/37),观察组拔牙窝完整率高于对照组(P<0.05),观察组患者术后平均肿胀程度为(12.17±2.81)mm,对照组患者术后平均肿胀程度为(18.10±2.20)mm,观察组术后肿胀程度低于对照组(P<0.05).观察组37例患者治疗后出现术后出血1例,术后肿胀2例,术后疼痛1例,并发症发生率为10.81％(4/37),对照组37例患者治疗后出现术后出血2例,术后肿胀4例,术后疼痛2例,张口受限1例,并发症发生率为24.32％(9/37);观察组患者中5例出现恐惧(13.51％),对照组患者中11例出现恐惧(29.73％),观察组术后并发症和恐惧率均少于对照组(P<0.05).结论:高速涡轮牙钻和微创拔牙刀在下颌阻生智齿拔除术中具有明显优势,其手术创伤小、术后反应轻、并发症少.
作者：赵晶 刊期： 2018年第23期
目的:通过联合凝血常规、血常规、血栓弹力图(T E G)检查,评估妊娠高血压疾病剖宫产产妇与健康妊娠剖宫产产妇的凝血功能状态.方法:选取本院2017年6月～2018年6月收治的诊断为妊娠高血压的剖宫产产妇(A组)、子痫前期剖宫产产妇(B组)、健康妊娠剖宫产产妇(N组)各40例,均于剖宫产手术开始前2h抽取肘正中静脉血,使用全自动血凝分析仪、全自动血液分析仪、TEG仪检测,比较三组化验结果并分析评估凝血功能状态.结果:三组一般情况比较差异无统计学意义;凝血常规中B组与N组比较PT缩短,TT延长,FIB减少、DDIM增大差异有统计学意义,APTT差异无统计学意义,三组FIB值、DDIM值均高于正常值高值;血常规中血小板参数B组与N组比较PLT、MPV差异无统计学意义,PDW增大;TEG检测中R值、K值呈下降趋势,Angle角、CI值呈上升趋势差异有统计学意义,MA值差异无统计学意义.结论:联合使用三种检测仪能更全面地评估妊娠高血压剖宫产产妇的凝血功能状态,子痫前期妊娠剖宫产产妇较健康妊娠剖宫产产妇总体凝血功能呈高凝趋势,血小板的数量和功能无明显改变.
作者：阮惠娟；李立芊；陈金兰 刊期： 2018年第23期
目的:探讨单次链脲佐菌素(STZ)腹腔注射制备糖尿病裸鼠模型的适宜浓度.方法:选取雄性裸鼠60只,随机分成5个试验组和对照组.腹腔注射不同剂量的STZ诱导糖尿病裸鼠模型.注射后3d,7d,14d,21d对裸鼠体重、血糖进行测量,21d处死动物对胰腺进行组织病理学观察及免疫组化染色.结果:注射剂量为150mg/kg及180mg/kg STZ组裸鼠成模;对照组、70mg/kg组、100mg/kg组及200mg/kg组未成模.结论:通过腹腔一次性注射STZ 150mg/kg及180mg/kg STZ均可有效建立糖尿病裸鼠模型,为该模型的应用提供实验基础.
作者：王涵；薛彬；史建峰；韩倩倩；王春仁 刊期： 2018年第23期
目的:将元宫C u365和Tc u380宫内节育器分别应用于有放置宫内节育器需求的育龄女性中,比较及探讨临床应用价值.方法:本文收入分析的资料为2015年1月～2017年12月在本院要求采取宫内节育器进行避孕的3350名育龄女性,依据所放置的宫内节育器类型不同实施分组,Tcu380宫内节育器用于对照组(1650名),元宫C u365宫内节育器用于观察组(1700名),统计并计算2组育龄女性的1年内带器妊娠总计率及1年内节育器脱落或因症取出总计率.结果:对照组育龄女性的1年内带器妊娠总计率比对于观察组育龄女性统计数据,P>0.05,未证明数据值参比及检测的统计学意义,对照组育龄女性的1年内节育器脱落或因症取出总计率比对于观察组育龄女性统计数据,P<0.05,证明数据值参比及检测的统计学意义.结论:对有放置宫内节育器需求的育龄女性应用元宫Cu365宫内节育器的效果明显优于Tcu380宫内节育器.
作者：李姝 刊期： 2018年第23期
目的:探究在颈椎病患者康复治疗前应用X射线及CT平扫诊断,对于患者疗效的临床价值.方法:选取2017年1月～2017年12月在本院接受诊治的164例神经根型颈椎病患者作为研究对象,运用随机分配法将其分为对照组和研究组,每组82例.对照组运用X射线诊断后对症处理,研究组在X射线平片后运用C T平扫进行诊断,对两组患者的临床符合率及临床效果进行观察分析.结果:对两组患者的临床符合率及临床疗效进行观察发现,研究组总有效率优于对照组,两组差异显著且具有统计学意义(P<0.05).观察两组患者治疗前后的症状积分发现,治疗前无显著差异(P>0.05),治疗后研究组显著优于对照组,两组差异显著且具有统计学意义(P<0.05).结论:X射线平片+CT平扫在诊断颈椎病患者的应用价值较高.
作者：余钟楠 刊期： 2018年第23期
通过流体力学理论对气路系统中出现的问题进行分析,采用流体计算分析软件对T-组合婴儿复苏系统气路进行模拟,并通过实验设计及测试,对得到的数据进行分析验证.
作者：彭铁成；肖瑞柳；封志纯；吴本清 刊期： 2018年第23期
目的:分析同轴微小切口结合超声乳化技术应用在白内障手术中对视力和临床效果的影响.方法:选取医院2016年3月～2017年3月接诊的白内障手术患者75例列为研究资料,患者均为同轴超声乳化治疗,按照手术切口大小不同,随机分组,分成1.8mm组(39例)和3.0mm组(36例).观察两组手术前后对视力水平的影响,并比较临床效果.结果:1.8mm组术后7d与28d角膜内皮细胞密度(1871.68±127.15)个、(1464.92±105.12)个、眼压(14.15±1.02)mmHg、(11.26±0.85)mmHg显著低于3.0mm组,中央前房深度(2.54±0.72)mm、(2.93±0.61)mm、手术源性散光(0.68±0.20)?、(0.41±0.16)?、佳矫正视力(0.63±0.23)?、(0.79±0.27)?显著高于3.0m m组(P<0.05);1.8mm组术后Schiffman评分(3.74±0.29)分显著低于3.0mm组(5.62±0.41)分(P<0.05).结论:1.8mm同轴微小切口超声乳化更适用于白内障手术的治疗,对提升患者视力水平,改善眼部功能有积极意义.
作者：邹衍 刊期： 2018年第23期
目的:探讨腹腔镜下输卵管结扎术与切除术对输卵管积水患者体外受精胚胎移植(IVF-ET)助孕临床结局的影响.方法:选取本院收治的94例输卵管积水患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组(各47例),对照组给予腹腔镜下输卵管结扎术治疗,观察组采取腹腔镜下行输卵管切除术治疗.治疗后比较两组一般资料,IVF助孕及妊娠结局情况.结果:观察组年龄及BMI、FSH及E2、AFC与对照组比较,无统计学意义(P>0.05);对照组胚胎种植率59.70％低于观察组69.05％(P<0.05);对照组的流产率32.14％明显高于观察组8.11％(P<0.05);对照组获取的成熟卵子数及冷冻胚胎数和多胎妊娠率、异位妊娠率与观察组比较均无统计学意义(P>0.05),对照组的临床妊娠率59.57％低于观察组78.72％(P<0.05).结论:腹腔镜下输卵管切除术对输卵管积水患者IVF助孕效果更好.
作者：李永香；许薇；王欢；胡新 刊期： 2018年第23期
医疗器械作为现代医学临床检查、诊断、监护、治疗的辅助工具,具有重要作用.医疗器械有效管理是保证医疗器械正常使用的前提,在医疗器械的管理过程中,使用和维修占据重要部分,很多医院在维修管理部分中仍存在很多问题,限制了医疗器械在医疗工作中使用效率.要加强管理水平,做好医疗器械的维修管理工作,才能更充分地发挥出医疗器械应有的作用,保证医疗工作的顺利进行.
作者：王闰爽 刊期： 2018年第23期
目的:探索研究医疗设备信息化管理系统的开发和建设,推进医疗设备管理工作信息化.方法:根据首都医科大学附属北京儿童医院2016年上线的设备管理系统的使用情况,结合实际情况,分析探讨了使用中存在的诸多问题.基于这些问题,在2018年,着手开发具有采购模块、设备基本信息模块、质量管理模块、数据分析模块、处置模块的医疗设备全生命周期管理系统.结果:对医疗设备进行全生命周期信息化管理是合理购置、使用医疗设备的重要保证.医疗设备信息化管理的建立促进了医院医疗设备的管理现代化.结论:医疗设备全生命周期的精细化管理及分析是设备购置论证的重要依据以及设备高效、安全使用的重要保证.
作者：王露 刊期： 2018年第23期
针对目前临床上深静脉置管留置的必要性及导管维护存在的诸多问题,创新制作了一款接头固定保护装置,提供了一种深静脉输液接头固定保护装置克服了以前敷料包裹弊端,可有效降低导管相关性感染概率发生,美观舒适,符合消毒隔离制度要求;采用自锁式封口和透明塑料材质,护士输液操作和观察局部时免去了反复打开敷料再包裹的繁琐程序,有效提高护士工作效率和患者满意度.目前已获批国家知识产权局颁发的新型实用专利证书.
作者：张晓宇；王文俊；朱晶；蒲江玲；张潇月；王媛媛；吴建；尹茂莉 刊期： 2018年第23期
目的:分析研讨持续冲洗负压引流治疗四肢骨折术后并发感染的临床疗效.方法:从本院2010年2月～2018年2月收治的四肢骨折术后并发感染患者中随机抽取30例做回顾分析,依据其治疗方式分组,采用常规方式治疗的患者为对照组(15例),用持续冲洗负压引流治疗的患者为观察组(15例),比较两组患者的治疗效果.结果:观察组总有效率高于对照组,组间数据有统计学意义(93.33％,66.67％,P<0.05).观察组骨折愈合时间、再次清创率均低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗四肢骨折术后并发感染采用持续冲洗负压引流方式,可实现全范围、彻底引流,组织骨与内置物间形成生物膜,降低疾病复发率,控制感染,促进骨折愈合.
作者：陆巍；王永健 刊期： 2018年第23期
目的:结合精益管理方法,确立眼科手术器械供应标准化模型,建立目标器械备货数量推导公式,确保备货准确的同时实现小库存,使眼科手术器械供应流程更加稳定高效,提高眼科手术器械管理水平.方法:运用精益理论,从手术量、器械洗消流程和器械管理三个方面进行为期两周的数据采集工作,确定模型建立突破点,提出模型假设,并以手术时间、运转间隔、运送时间、放宽率、循环间隔和目标器械数为关键因素,通过定量分析,确定目标器械备货数量推导公式.以白内障超声乳化术为样本,按模型设想进行为期2个月的试运行,验证模型可行性.计算并对比改进前后眼科手术器械供应不足、与消毒供应中心人员交接有误的特殊事件发生率.结果:公式推导数据与实际临床需求相吻合.眼科手术器械套装数量精准科学,模型流程稳定性高,特殊事件发生率低.结论:以精益理论为指导的眼科手术器械标准化供应模型是一种更加科学且精准的眼科手术器械管理模式.
作者：任永霞；刘瑜 刊期： 2018年第23期
近年来血糖试纸作为一种快速即时监测血糖的工具在临床上应用广泛,其不良事件发生率也呈显著上升趋势.文章采用回顾性分析的方法,对江苏省药品不良反应监测中心近年来收到的220例血糖试纸的可疑不良事件报告进行统计分析.结果显示,血糖试纸生产企业应加强产品稳定性研究工作和不良事件监测工作,血糖试纸经营和使用单位应加强对血糖试纸使用人员的培训与指导.
作者：张苏琳；卞蓉蓉；吴莉 刊期： 2018年第23期
目的:分析新生儿保温箱卫生安全标准评估与预防感染措施.方法:选取2016年1月～2017年12月在本院使用新生儿保温箱的患儿100例作为观察对象,随机分为观察组与对照组.对照组采取常规管理模式,观察组则通过建立新生儿保温箱卫生安全标准评估体系,并制定相应的预防感染护理措施.观察两组患儿在医院感染发生率以及医院感染评分方面的差异.结果:观察组患儿在医院感染发生率以及医院感染评分方面明显低于对照组(P<0.05).结论:通过建立科学的新生儿保温箱卫生安全标准评估体系,制定科学的预防感染干预措施,有助于提高医院感染控制效果,从而促使患儿早日痊愈.
作者：王蔼红 刊期： 2018年第23期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
