李永香;许薇;王欢;胡新
目的:探析应用自制温湿度仪对ICU气管插管患者人工气道湿化监测的效果及影响.方法:选取本院近3年收治的60例ICU气管插管患者,将其随机分为对照组与观察组,每组30例.其中对照组患者实施常规监测方式,观察组则在常规监测方式上加以应用自制型温湿度监测仪.之后对比两组患者监测呼吸机效果、湿化效果以及气管总带管时间.结果:观察组在辅用自制温湿度仪后,其呼吸机监测效果及湿化效果显著优于对照组;且观察组患者气管总带管时间显著短于对照组,肺部湿罗音、痰痂形成以及刺激性咳嗽次数均少于对照组,两组相较差异具有显著性(P<0.05).结论:ICU患者气管插管过程中使用自制温湿度仪,可有效将其人工气道入口端温度控制在36?C左右,有利于患者尽早撤机,并降低气道并发症的发生情况.
作者:姜朴;杜联艳 刊期: 2018年第23期
针对目前临床上深静脉置管留置的必要性及导管维护存在的诸多问题,创新制作了一款接头固定保护装置,提供了一种深静脉输液接头固定保护装置克服了以前敷料包裹弊端,可有效降低导管相关性感染概率发生,美观舒适,符合消毒隔离制度要求;采用自锁式封口和透明塑料材质,护士输液操作和观察局部时免去了反复打开敷料再包裹的繁琐程序,有效提高护士工作效率和患者满意度.目前已获批国家知识产权局颁发的新型实用专利证书.
作者:张晓宇;王文俊;朱晶;蒲江玲;张潇月;王媛媛;吴建;尹茂莉 刊期: 2018年第23期
目的:对OLYMPUS-AU2700生化检测系统进行性能验证.方法:对AST等9个生化项目的精密度、线性范围和携带污染率进行验证,并与OLYMPUS-AU5400生化检测系统进行相关性分析.结果:OLYMPUS-AU2700生化检测系统AST、CK、GLU、CREA、UA、CA、AMY、Mg和BNN 9个项目的精密度验证均合格;各项目在测定范围内都表现出较好的线性关系(斜率0.97~1.03,r≥0.95);AU2700生化分析仪内外圈携带污染率验证合格;两种仪器相关性较好(r2≥0.95,斜率0.9~1.1).结论:OLYMPUS-AU2700生化检测系统9项生化指标的精密度、线性、携带污染率和仪器相关性这四个方面基本满足临床生化检测的实验要求.
作者:郑秀娥;李晋;柴谦;张俊国 刊期: 2018年第23期
目的:对彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠的临床价值进行研究与分析.方法:选取2015年1月~2016年1月于本院接受治疗的肠套叠患儿150例,采用回顾性分析的方式对其彩色多普勒超声检查结果进行研究.结果:150例研究样本中共出现132例单纯水肿将肠套叠患者以及18例坏死性肠套叠患者;6例小肠型肠套叠患者、22例结肠型肠套叠患者以及122例回盲型肠套叠患者;其中30例患者采用手术治疗方法,120例患者在X射线指导下采取空气灌肠复位治疗法.其中144例患者超声诊断正确,达到96.0%的符合率水平,出现6例误诊病例,误诊率为4.0%.结论:为小儿肠套叠患者提供超声诊断,可以达到无辐射、无创伤、迅速、简便以及高准确性等方面的要求,所得到的检测结果对于相关的治疗工作的着十分重要的指导意义.
作者:李伟 刊期: 2018年第23期
目的:分析血液分析仪在临床检验中的应用效果,总结其特点为后续治疗工作的应用提供可靠支持.方法:选择本院2017年2月~2018年3月1年内接收诊治的85例中度贫血患者作为研究对象,对所有患者进行血液标本采集,然后利用血液分析仪分析,观察得到的分析数据.结果:经过血液分析仪对85例患者血液标准进行分析检测后,其中共有82例患者被确诊,确诊率为96.47%.其中3例患者血液标本检测结果不明显,但是患者均为地中海贫血,对其进行深入分析后,确定影响分析结果的主要原因是血液分析仪工作环境条件扰动,出现检测误差.结论:血液分析仪在临床治疗中具有重要作用,检测结果准确率比较高,但是对作业环境的条件要求十分严格,需要有针对性的做好控制,确保可以为临床诊断和治疗提供可靠依据.
作者:李勇 刊期: 2018年第23期
目的:利用胶乳增强免疫比浊法研究测定尿微量白蛋白的双试剂,并进行性能评价.方法:选用不同批次产品,分别在OLYMPUS AU2700、罗氏C501、迈瑞BS-800生化分析仪上设置项目参数并进行检测校准;方法学评价包括准确度、分析灵敏度、精密度、线性范围等性能指标.结果:该试剂盒检测准确度符合要求.用试剂盒测试15.5mg/L尿微量白蛋白时,灵敏度变化均大于0.010,符合行业标准.低值样本S低和高值样本S高批内精密度结果CV≤4.0%,批间精密度≤10.0%,符合行业标准.线性范围(0.3~200.0mg/L)符合行业标准.结论:新研究的双试剂盒在一般全自动生化分析仪上性能能够满足临床尿微量白蛋白检测.
作者:曲怡蓉;王学亮;韩玉环;王华丽 刊期: 2018年第23期
目的:分析高场磁共振诊断踝关节前外侧撞击综合征的临床意义.方法:选择2016年5月~2017年12月在本院接受治疗的踝关节前外侧撞击综合征患者19例,均经关节镜诊疗措施证实,且在治疗前接受高场磁共振检查,分析扫描结果.结果:下胫腓韧带远侧束异常增厚7例(36.84%),远侧束部分撕裂者3例(15.79%),距腓前韧带完全撕裂者5例(26.32%),下胫腓及踝关节前外侧软组织异常增厚4例(21.05%);软骨损伤9例(47.37%),软组织肿胀11例(57.89%),局部脂肪组织与邻近组织边界欠清晰10例(52.63%),关节内积液过多17例(89.47%);磁共振显示软组织损伤与关节镜检查相符率21.05%(4/19).结论:磁共振诊断踝关节前外侧撞击综合征具有良好的临床意义,为关节镜手术提供可靠的检查依据.
作者:叶云恺 刊期: 2018年第23期
目的:探讨喉返神经监测仪术中监测甲状腺癌手术的应用价值并作比较分析.方法:选择100例甲状腺癌术后复发需再次手术患者为研究对象,随机分为对照组、观察组各50例.对照组行传统手术治疗,观察组行喉返神经监测仪术中监测甲状腺癌手术,比较分析两组手术相关指标及术后不良反应.结果:观察组手术时间、手术后引流管拔除时间及手术后住院时间均少于对照组,P<0.05;观察组手术后声嘶发生率、呼吸困难发生率、吞咽困难发生率及喉返神经损伤发生率均低于对照组,P<0.05.结论:临床运用喉返神经监测仪术中监测甲状腺癌手术价值确切.
作者:马奔 刊期: 2018年第23期
目的:研制一种一次性使用精密过滤封管注射器,消除封管液中输液微粒对人体造成的危害.方法:该装置由注射器和配套使用的过滤器组成.该精密过滤封管注射器包括针筒、设置于针筒前端的针座、针头,针头的尾端为针座套,针座前端连接有精密过滤器,精密过滤器尾端设置有附加针座,附加针座外围设置有内壁呈圆柱孔状的固定筒,固定筒内壁表面设置有与针座套相适配的螺纹,精密过滤器的前端设置有针座套,精密过滤器中的过滤膜为单透膜.结果:一次性使用精密过滤封管注射器使用操作简单,能够很好地过滤封管液中的输液微粒.结论:一次性使用精密过滤封管注射器结构简单,封管安全可靠.
作者:尹红梅;刘新春;米文杰;王俊忠;刘向红 刊期: 2018年第23期
目的:分析探讨电子胃镜胃息肉电切术在治疗胃部疾病上的作用和安全性.方法:本次选取本院2016年4月15日~2017年4月15日收治的胃息肉患者120例作为研究对象,每组患者60例,为随机分配.对照组患者行传统的开腹手术方法治疗,观察组患者行电子胃镜息肉切除术.治疗后正确护理,对比两组患者的治愈率、复发率、并发症等基本情况,判断电子胃镜的治疗安全性.结果:两组患者治疗后,对照组患者总治疗有效率为75%;观察组患者总治疗有效率为85%.对照组6例患者1个月内出现复发;观察组1例患者出现复发,入院治疗后均恢复.对照组患者非常满意20例,满意23例,不满意17例,总治疗满意度为71.67%.观察组患者非常满意26例,满意28例,不满意6例,总治疗满意度为90.00%,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在胃息肉患者治疗过程中,采用电子胃镜切除术治疗可保证安全性,降低并发症发生率,提高患者满意度,促进其早日康复,并由专业的护理人员完成.
作者:陈明清 刊期: 2018年第23期
目的:探讨64排螺旋CT在头颈部血管性疾病诊断中的价值.方法:从本院2017年7月~2018年9月接诊的头颈部血管性疾病患者中选取76例进行研究,将选取的患者均采用64排螺旋C T血管造影进行检查,分析其在诊断中的价值.结果:接受诊断的患者中患有颅内动脉瘤15例,颅内动静脉畸形8例,单侧颈内动脉狭窄11例,双侧内动脉狭窄6例,单侧椎动脉狭窄21例,双侧椎动脉狭窄7例,左侧锁骨下动脉起始狭窄8例.结论:64排螺旋CT应用于头颈部血管性疾病的诊断,能够直观地显示头颈部血管的情况,有助于医师全方位多角度分析患者病情,在临床诊断中具有重要价值.
作者:程爱国 刊期: 2018年第23期
目的:旨在分析纤维支气管镜在支气管结核治疗中的有效性和安全性.方法:对2017年12月~2018年9月于本院15例行纤维支气管镜介入治疗的支气管结核患者进行回顾性分析,连续治疗8周,治疗后复查痰菌阴转率及纤维支气管镜下观察支气管黏膜变化,统计其治疗效果.结果:治疗结束后复查痰菌阴转率情况发现12例患者复查痰菌结果显示转阴成功,占80%.复查纤维支气管镜发现,显效8例,有效4例,无效3例,治疗总有效12例,总有效率为80%.结论:全身化疗抗结核治疗基础配合纤维支气管镜下局部注药治疗支气管结核,临床治疗效果较好,促进患者病灶吸收,提高痰菌阴转率,有利于病情康复,且操作简单,安全性高.
作者:廖佳隆;胡荣梅 刊期: 2018年第23期
目的:探讨二氧化锆全瓷冠口腔修复的临床作用.方法:选取2016年3月~2018年3月的口腔修复患者124例作为研究对象,采用随机分组法将其分为观察组与对照组,每组各62例患者,观察组采用二氧化锆全瓷冠口腔修复方式,对照组采用合金烤瓷冠口腔修复方式,对两组患者治疗效果进行观察.结果:观察组患者口腔修复状况明显优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:采用二氧化锆全瓷冠方式对患者口腔进行修复,能够提升患者咀嚼能力,改善患者临床症状.
作者:王影 刊期: 2018年第23期
目的:探究血液透析中透析器及管路凝血的原因,并分析相应的护理策略.方法:将2017年4月~2018年8月本院收治的72例血液透析患者纳入研究范围,对透析器凝血和管路凝血的状况进行分析记录,并采用针对性措施进行护理.结果:在血液透析中出现透析器及管路凝血的次数为98次,原因主要包括血液高凝现象38次,抗凝剂用量问题38次,抗凝剂未使用4次,血流不畅现象12次,其他原因6次.结论:对血液透析过程中透析器和管路凝血的因素进行分析,并及时采用对应措施进行护理干预,能够减少患者透析问题的出现,提升患者的生存质量.
作者:王玉双 刊期: 2018年第23期
目的:分析同轴微小切口结合超声乳化技术应用在白内障手术中对视力和临床效果的影响.方法:选取医院2016年3月~2017年3月接诊的白内障手术患者75例列为研究资料,患者均为同轴超声乳化治疗,按照手术切口大小不同,随机分组,分成1.8mm组(39例)和3.0mm组(36例).观察两组手术前后对视力水平的影响,并比较临床效果.结果:1.8mm组术后7d与28d角膜内皮细胞密度(1871.68±127.15)个、(1464.92±105.12)个、眼压(14.15±1.02)mmHg、(11.26±0.85)mmHg显著低于3.0mm组,中央前房深度(2.54±0.72)mm、(2.93±0.61)mm、手术源性散光(0.68±0.20)?、(0.41±0.16)?、佳矫正视力(0.63±0.23)?、(0.79±0.27)?显著高于3.0m m组(P<0.05);1.8mm组术后Schiffman评分(3.74±0.29)分显著低于3.0mm组(5.62±0.41)分(P<0.05).结论:1.8mm同轴微小切口超声乳化更适用于白内障手术的治疗,对提升患者视力水平,改善眼部功能有积极意义.
作者:邹衍 刊期: 2018年第23期
目的:结合精益管理方法,确立眼科手术器械供应标准化模型,建立目标器械备货数量推导公式,确保备货准确的同时实现小库存,使眼科手术器械供应流程更加稳定高效,提高眼科手术器械管理水平.方法:运用精益理论,从手术量、器械洗消流程和器械管理三个方面进行为期两周的数据采集工作,确定模型建立突破点,提出模型假设,并以手术时间、运转间隔、运送时间、放宽率、循环间隔和目标器械数为关键因素,通过定量分析,确定目标器械备货数量推导公式.以白内障超声乳化术为样本,按模型设想进行为期2个月的试运行,验证模型可行性.计算并对比改进前后眼科手术器械供应不足、与消毒供应中心人员交接有误的特殊事件发生率.结果:公式推导数据与实际临床需求相吻合.眼科手术器械套装数量精准科学,模型流程稳定性高,特殊事件发生率低.结论:以精益理论为指导的眼科手术器械标准化供应模型是一种更加科学且精准的眼科手术器械管理模式.
作者:任永霞;刘瑜 刊期: 2018年第23期
目的:对STAGO全自动血凝分析系统进行性能验证.方法:对STAGO全自动血凝分析仪的精密度、线性范围和携带污染率进行验证.结果:STAGO全自动血凝分析系统PT、APTT、TT和Fib 4个项目的精密度验证均合格;Fib在测定范围内都表现出较好的线性关系(斜率0.97~1.03,r≥0.95);APTT携带污染率验证合格.结论:STAGO全自动血凝分析系统的精密度、线性和携带污染率这三个方面基本满足临床生化检测的实验要求.
作者:张俊国;郑秀娥;李晋 刊期: 2018年第23期
目的:比较腹腔镜手术在早期与进展期直肠癌根治术中的应用价值.方法:选择本院2015年3月~2018年3月收治的早期与进展期直肠癌患者70例,随机均分成对照组和观察组两组.对照组选择传统开腹手术治疗,观察组选择腹腔镜手术.比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、恢复时间、淋巴结清扫数和术后并发症.结果:观察组术中出血量(110.5±15.4)mL、恢复时间(2.3±1.5)d、住院时间(9.1±1.7)d,均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症3例,术后并发症为8.6%,明显低于对照组(28.6%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在早期与进展期直肠癌根治术中,应用腹腔镜手术治疗能取得比较理想的效果,能让患者住院时间和术后恢复时间显著缩短,让术中出血量显著减少,并降低术后并发症发生率.
作者:廖志成;况安成;胡朝成 刊期: 2018年第23期
目的:对比研究喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿麻醉中的应用效果.方法:选择84例手术治疗患儿随机分成喉罩麻醉组与气管插管麻醉组,比较2组麻醉效果和并发症.结果:喉罩麻醉组咽喉疼痛、呛咳发生率2.38%,气管插管麻醉组疼痛、呛咳发生率54.76%,差异具统计学意义(P<0.05);苏醒躁动、呕吐误吸及喉痉挛、声音嘶哑等方面对比无差异(P>0.05).置入喉罩时间长于导管,2组停药至拔管/清醒时间对比无差异.结论:小儿麻醉应用喉罩麻醉对气道损伤更小,术后并发症少,舒适性更高.
作者:龚长莲 刊期: 2018年第23期
文章以医院医疗器械管理为论点,对医疗器械采购管理、应用管理、风险控制等方面存在的问题进行分条探究,并有针对性的提出几点处理医院医疗器械管理中所存问题的对策.希望与医院医疗器械管理相关人员一起分享工作经验,共同解除问题,提升医院医疗器械管理工作运行质量,实现可持续发展.
作者:陈溪 刊期: 2018年第23期