张学军
目的:探讨超微血管成像技术(Superb Microvascular Imaging,SMI)评价脑梗死患者颈动脉斑块稳定性的价值.方法:选择2017年2月~2017年10月在本院就诊的148例患者,根据头部C T检查有无脑梗死分为两组:脑梗死患者75例,对照组73例,两组患者颈动脉行常规超声及SMI检查,对斑块内新生血管进行探查并分级.结果:脑梗死组颈动脉大的低回声斑、等回声斑、混合回声斑例数多于对照组;斑块内新生血管的显示率脑梗死组(77.3%)高于对照组(27.4%);脑梗死组斑块内新生血管以Ⅰ级、Ⅱ级为主,对照组斑块内新生血管以0级、Ⅰ级为主(P<0.05).结论:超微血管成像技术可以观察颈动脉斑块内新生血管,为临床评价颈动脉斑块的稳定性、预测脑梗死的发生提供了一种有效的检查方法.
作者:袁惠;陈洪艳;黄月;文薇 刊期: 2018年第23期
目的:观察在上颌第一磨牙根管治疗及再治疗中采取口腔显微镜的疗效.方法:选自本院2017年1月~2018年1月期间接收的60例患者(共计60颗患牙)为研究对象,采用随机数字表法,将这些患者分为观察组和对照组,各30例.对照组采取直视下颊根第二根管(M B2)检查和治疗,观察组采取显微镜下颊根第二根管(M B2)检查和治疗,探究两组患者的MB2根管在治疗成效.结果:观察组患者的MB2检出率为100%(30例),对照组患者的MB2检出率为%(27例),组间数据差异明显,统计学有意义(P<0.05);经口腔显微镜下根管在治疗成功的15例,明显比直视状态下再治疗成功的7例要高,差异有统计学意义(P<0.05);另外,观察组3个月和6个月的治疗成功者各29例,相比对照组的23例和24例,差异明显,统计学成立(P<0.05).结论:在上颌第一磨牙根管治疗及再治疗中采取口腔显微镜检查和治疗,具有较高的应用价值.
作者:李响 刊期: 2018年第23期
目的:探讨飞秒激光和角膜刀制瓣LASIK矫正屈光不正的临床疗效.方法:选取2016年6月~2017年6月期间本院收治的96例屈光不正患者,按抽签法分为两组,各48例.对照组给予角膜刀制瓣LASIK治疗,研究组给予飞秒激光制瓣LASIK治疗,比较两组制瓣成功率、制瓣厚度及剩余角膜厚度,同时比较治疗前后屈光、总高阶像差的变化情况以及患者术后视力改善情况.结果:研究组与对照组制瓣过程均成功,术后研究组患者视力改善情况略优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,研究组制瓣厚度更小、剩余角膜厚度更大,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,两组屈光、总高阶像差均明显下降,且研究组下降幅度更大,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:飞秒激光和角膜刀制瓣LASIK矫正屈光不正的疗效均较为满意,但相对而言,飞秒激光的安全性与稳定性更佳,更有利于患者视力的恢复.
作者:邓一鹏;麦艺姗 刊期: 2018年第23期
目的:分析新生儿保温箱卫生安全标准评估与预防感染措施.方法:选取2016年1月~2017年12月在本院使用新生儿保温箱的患儿100例作为观察对象,随机分为观察组与对照组.对照组采取常规管理模式,观察组则通过建立新生儿保温箱卫生安全标准评估体系,并制定相应的预防感染护理措施.观察两组患儿在医院感染发生率以及医院感染评分方面的差异.结果:观察组患儿在医院感染发生率以及医院感染评分方面明显低于对照组(P<0.05).结论:通过建立科学的新生儿保温箱卫生安全标准评估体系,制定科学的预防感染干预措施,有助于提高医院感染控制效果,从而促使患儿早日痊愈.
作者:王蔼红 刊期: 2018年第23期
目的:探究分析中老年萎缩性胃炎(CAG)胃镜诊断与病理的相关性.方法:择取2017年3月~2018年2月某院收治的胃镜确诊为CAG的中老年患者70例,由胃镜取病理样本,完成病理诊断,对胃镜诊断和病理诊断的相关性进行分析.结果:经过胃镜诊断后,CAG患70例,位置为胃窦部56例,胃底部4例,胃体部10例.病理诊断CAG者52例,慢性浅表性胃炎(CSG)者18例,伴肠上化生30例,异型增生11例.且胃镜检查与病理检查的符合率为74.29%.其中胃镜表现和病理结果显示,CAG、上皮化生及异型增生A+B与A+B+C比较,P<0.05.说明胃镜下CAG在胃镜下具有多种表现,且仅以一种表现的存在或少,不能确定或排除CAG,可借助病理诊断提高准确性.结论:中老年CAG胃镜诊断与病理诊断存在关联,加强对胃镜下形态观察,注意使病理诊断,二者配合,可更为有效提高中老年CAG的检出率,可为患者的后续治疗提供基础,促进转归.
作者:孙健伟 刊期: 2018年第23期
目的:分析阴道镜联合经阴道彩色多普勒超声对早期宫颈癌和癌前病变进行诊断的临床应用价值.方法:本研究采用随机方法进行调查,抽取本院门诊科室在2016年1月~2017年6月收治的疑似早期宫颈癌癌前病变的患者122例进行调查和研究,对于本研究所有的研究对象,分别选择采用阴道镜进行检验、阴道彩色多普勒超声进行检验以及进行阴道彩色多普勒超声联合阴道镜检验,对于所有检验结果和术后病理学的检验结果进行评价比较.结果:本研究122例患者经过术后病理学检验全部得到确诊,其中联合检验的检验准确率>阴道彩色多普勒超声的检验准确率>阴道镜检验准确率,而且阴道镜检验和阴道彩色多普勒超声诊断和联合诊断存在有较大的差异性,P<0.05,差异具有统计学意义;联合检验与病理学检验无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义.结论:阴道镜联合经阴道彩色超声多普勒检验技术对于早期宫颈癌及癌前病变进行诊断的价值明显优于两种技术单独检验的价值,检验方法能有效提高宫颈癌和癌前病变的诊断效率,可以为早期干预提供可行的参考.
作者:寇磊 刊期: 2018年第23期
目的:探索研究医疗设备信息化管理系统的开发和建设,推进医疗设备管理工作信息化.方法:根据首都医科大学附属北京儿童医院2016年上线的设备管理系统的使用情况,结合实际情况,分析探讨了使用中存在的诸多问题.基于这些问题,在2018年,着手开发具有采购模块、设备基本信息模块、质量管理模块、数据分析模块、处置模块的医疗设备全生命周期管理系统.结果:对医疗设备进行全生命周期信息化管理是合理购置、使用医疗设备的重要保证.医疗设备信息化管理的建立促进了医院医疗设备的管理现代化.结论:医疗设备全生命周期的精细化管理及分析是设备购置论证的重要依据以及设备高效、安全使用的重要保证.
作者:王露 刊期: 2018年第23期
输液器挤出滴斗不同于注塑配件,尺寸设计有时不太引起大家注意,文章讲述了输液器滴斗生产过程中碰到问题,从模具设计角度分析解决的一种思路.
作者:凌亮文 刊期: 2018年第23期
目的:评估心脏彩超联合血浆脑钠肽(BNP)对高血压心功能不全者的诊断价值,以指导本病症临床治疗.方法:取2016年4月~2017年8月在本院确诊的90例高血压心功能不全者结合心功能分级将所有病例分为Ⅱ级组(30例)、Ⅲ级组(25例)、Ⅳ级组(35例),选择同期心功能为Ⅰ级的30例患者(空白组),对不同分组病例BNP水平与心脏彩超指标进行对比.结果:Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组患者血浆BNP水平均高于空白组,组间差异有统计学意义(P<0.05),且BNP水平与心功能损害程度间存在正相关性;心功能异常组(Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组)左室射血分数(LVEF)在>50%与<50%时,血浆BNP水平均显著高于空白组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:心脏彩超联合血浆脑钠肽可用于诊断高血压心功能不全,辨识心脏损害程度.
作者:付忠伟 刊期: 2018年第23期
目的:讨论体外冲击波碎石术与输尿管镜碎石术对输尿管结石的治疗效果与安全性.方法:对240例输尿管结石患者随机分组,给予对照组体外冲击波碎石术,给予研究组患者输尿管钬激光碎石术,比较两组手术时间、术后3个月不同结石位置、大小治疗效果及并发症情况.结果:研究组患者手术时间少于对照组(P<0.05);结石直径>1cm时,研究组治疗总有效率(94%)高于对照组(66.1%),差异显著(P<0.05);研究组中下段结石治疗总有效率(88.2%)高于对照组(75.7%),差异显著(P<0.05);两组并发症发生情况比较差异基本一致,无统计学意义(P>0.05).结论:对输尿管结石>1c m或合并输尿管狭窄、输尿管息肉及中下段输尿管结石患者采用经尿道管镜钬激光碎石术较为适合,对输尿管结石直径≤1c m或输尿管上段结石患者,采用体外冲击波碎石术较为合适.
作者:肖贵林;邱春媚;谢芳林 刊期: 2018年第23期
目的:探讨基层医院消毒供应室现状与循环使用医疗器械质量管理.方法:2017年12月应用自制问卷表调查本地区10所基层医院消毒供应室现状,并于2018年1月~2018年6月为所选的10所基层医院消毒供应室实施循环使用医疗器械质量管理,回顾分析管理前后消毒供应室的工作质量以及各科室医护人员对消毒供应室的满意程度.结果:根据现状调查可知,基层医院消毒供应室存在设备不完善、人员分配少、人员老龄化、质量管理薄弱等问题,且管理后基层医院消毒供应室工作质量合格率明显高于管理前,管理后各科室医护人员对消毒供应室工作满意度也明显高于管理前(P<0.05).结论:根据基层医院消毒供应室现状分析,为消毒供应室实施循环使用医疗器械质量管理,有助于提高消毒供应室工作质量,为基层医院各科室提供清洁、安全、实用的医疗器械.
作者:别至 刊期: 2018年第23期
目的:探究高频彩超对乳腺脂肪坏死的诊断价值.方法:回顾性分析本院2017年2月~2018年2月诊治的84例疑似乳腺脂肪坏死患者,分别给予高频彩超与X射线检查.探讨高频彩超对乳腺脂肪坏死的诊断价值.结果:高频彩超灵敏度、准确度、特异度(97.37%、96.43%、87.50%)显著比X射线(88.16%、82.14%、25.00%)高(P<0.05).结论:将高频彩超应用于乳腺脂肪坏死诊断时,其诊断效果显著,具有高灵敏度、准确度、特异度.
作者:胡碧娟;明艳 刊期: 2018年第23期
目的:分析C T诊断卵巢肿瘤与子宫肌瘤的应用价值.方法:选取本院2016年5月~2018年5月收治的卵巢肿瘤患者和子宫肌瘤患者,随机分为治疗组和对照组,每组患者37例.两组患者均采用CT进行检查,并对检查结果进行分析.结果:治疗组患者病理组织的平均直径为(12.5±1.7)cm;对照组患者病理组织的平均直径为(12.1±1.8)cm.治疗组患者卵巢动脉显示率为75.68%(28/37)、卵巢静脉显示率为86.49%(32/37)、子宫动脉显示率94.59%(35/37);对照组患者卵巢动脉显示率为29.73%(11/37)、卵巢静脉显示率为43.24%(16/37)、子宫动脉显示率100%(37/37),治疗组患者卵巢动脉显示率、卵巢静脉显示率明显高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者子宫动脉显示率比较无差异(P>0.05).结论:CT诊断卵巢肿瘤与子宫肌瘤,可以对肿瘤患者的病理组织具体的供血情况清晰显示,有助于提升鉴别诊断的准确性.
作者:周浙江;吴君兰 刊期: 2018年第23期
目的:探究血液透析中透析器及管路凝血的原因,并分析相应的护理策略.方法:将2017年4月~2018年8月本院收治的72例血液透析患者纳入研究范围,对透析器凝血和管路凝血的状况进行分析记录,并采用针对性措施进行护理.结果:在血液透析中出现透析器及管路凝血的次数为98次,原因主要包括血液高凝现象38次,抗凝剂用量问题38次,抗凝剂未使用4次,血流不畅现象12次,其他原因6次.结论:对血液透析过程中透析器和管路凝血的因素进行分析,并及时采用对应措施进行护理干预,能够减少患者透析问题的出现,提升患者的生存质量.
作者:王玉双 刊期: 2018年第23期
目的:分析选择采用输尿管软镜下钬激光对于肾结石进行治疗的效果.方法:纳入2016年3月~2017年10月本院收治的肾结石患者72例作为研究对象,将所有患者分为观察组与对照组,对照组患者选择采用常规的取石手术进行治疗,观察组患者选择采用输尿管软镜下钬激光手术方法进行治疗,对本研究两组患者治疗以后的效果进行评价.结果:评价并比较本研究两组患者一次碎石成功率,观察组患者明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;对两组患者的相关手术情况进行比较,观察组患者在手术时间、结石排净时间以及术后住院时间方面都明显比对照组更优,两组存在差异性,P<0.05,具有统计学意义.结论:在对肾结石患者进行治疗时,选择采用输尿管软镜下钬激光进行治疗可以有效地提升患者一次碎石的成功率,同时手术情况也比较良好.
作者:刘靖明 刊期: 2018年第23期
目的;分析并研究肛周治疗仪和外剥内扎联合皮桥离断缝合术对于环状混合痔进行治疗的效果.方法:选取本院在2016年12月~2017年12月收治的环状混合痔患者86例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组患者选择采用外剥内扎加皮桥离断缝合术进行治疗,观察组患者选择采用肛肠治疗仪进行治疗,对两组患者临床治疗的效果进行比较.结果:评价本研究两组患者手术治疗时间和患者疾病恢复时间,两组存在差异性,观察组优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;对两组患者治疗结束以后的肛门疼痛、便血、痔核脱肛情况进行比较,观察组比对照组更优,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:采用肛肠治疗仪治疗环状混合痔可以获得良好的治疗效果,能够有效缩短患者手术治疗时间,减少患者术后不适症状,是一种安全有效的治疗方法.
作者:张德生 刊期: 2018年第23期
目的:利用胶乳增强免疫比浊法研究测定尿微量白蛋白的双试剂,并进行性能评价.方法:选用不同批次产品,分别在OLYMPUS AU2700、罗氏C501、迈瑞BS-800生化分析仪上设置项目参数并进行检测校准;方法学评价包括准确度、分析灵敏度、精密度、线性范围等性能指标.结果:该试剂盒检测准确度符合要求.用试剂盒测试15.5mg/L尿微量白蛋白时,灵敏度变化均大于0.010,符合行业标准.低值样本S低和高值样本S高批内精密度结果CV≤4.0%,批间精密度≤10.0%,符合行业标准.线性范围(0.3~200.0mg/L)符合行业标准.结论:新研究的双试剂盒在一般全自动生化分析仪上性能能够满足临床尿微量白蛋白检测.
作者:曲怡蓉;王学亮;韩玉环;王华丽 刊期: 2018年第23期
目的:探索阴道超声和宫腔镜在诊断老年女性子宫内膜病变中的有效率与准确性差异.方法:选取2015年10月~2017年10月来本院治疗并确诊有子宫内膜病变的老年女性80例,分别给予阴道超声和宫腔镜检查,对比两种检查方式的查出率.结果:在对于内膜增生、内膜息肉、内膜萎缩、内膜癌、慢性非特异性内膜炎和黏膜下肌瘤等典型子宫内膜病的诊断结果中,宫腔镜的查出率远远高于阴道超声(P<0.05).结论:宫腔镜对于帮助诊断老年女性子宫内膜病的有效率高于阴道超声,然而在临床上将两者结合使用有利于更准确的诊断疾病.
作者:张爱萍 刊期: 2018年第23期
目的:探析应用自制温湿度仪对ICU气管插管患者人工气道湿化监测的效果及影响.方法:选取本院近3年收治的60例ICU气管插管患者,将其随机分为对照组与观察组,每组30例.其中对照组患者实施常规监测方式,观察组则在常规监测方式上加以应用自制型温湿度监测仪.之后对比两组患者监测呼吸机效果、湿化效果以及气管总带管时间.结果:观察组在辅用自制温湿度仪后,其呼吸机监测效果及湿化效果显著优于对照组;且观察组患者气管总带管时间显著短于对照组,肺部湿罗音、痰痂形成以及刺激性咳嗽次数均少于对照组,两组相较差异具有显著性(P<0.05).结论:ICU患者气管插管过程中使用自制温湿度仪,可有效将其人工气道入口端温度控制在36?C左右,有利于患者尽早撤机,并降低气道并发症的发生情况.
作者:姜朴;杜联艳 刊期: 2018年第23期
目的:研究分析磁性附着体在口腔修复中临床效果.方法:选取本院于2016年3月~2017年3月收治的56例口腔修复患者作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组28例.给予对照组常规修复方式,给予观察组磁性附着体修复,对比两组患者修复后的固位力、咀嚼效率以及满意度.结果:观察组的固位力和咀嚼效率明显优于对照组;同时舒适度、外观和语音评分也均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:磁性附着体对口腔修复有助于患者固位力和咀嚼效率的提升,获得患者满意度,修复效果更为理想.
作者:程立伟 刊期: 2018年第23期