寇磊
目的:探讨手术室器械在消毒供应中心(Central Sterile Supply Department,CSSD)集中管理的运作和成效.方法:建立手术室术后器械送消毒供应中心进行集中处理的工作程序和质量标准,规范消毒供应中心工作流程,对工作人员进行专业化培训.结果:手术器械送消毒供应中心集中处理,规范了清洗、包装方法,保障了灭菌质量,减少了手术室护士的非护理工作,提高手术周转率;同时提高了消毒供应室人员的专业技术水平和工作品质.结论:手术器械集中处理达到了国家规范的质量要求,也促进了消毒供应中心的专业化发展.
作者：钟桂萍；蔡水嫦 刊期： 2018年第23期
目的:探讨基层医院消毒供应室现状与循环使用医疗器械质量管理.方法:2017年12月应用自制问卷表调查本地区10所基层医院消毒供应室现状,并于2018年1月～2018年6月为所选的10所基层医院消毒供应室实施循环使用医疗器械质量管理,回顾分析管理前后消毒供应室的工作质量以及各科室医护人员对消毒供应室的满意程度.结果:根据现状调查可知,基层医院消毒供应室存在设备不完善、人员分配少、人员老龄化、质量管理薄弱等问题,且管理后基层医院消毒供应室工作质量合格率明显高于管理前,管理后各科室医护人员对消毒供应室工作满意度也明显高于管理前(P<0.05).结论:根据基层医院消毒供应室现状分析,为消毒供应室实施循环使用医疗器械质量管理,有助于提高消毒供应室工作质量,为基层医院各科室提供清洁、安全、实用的医疗器械.
作者：别至 刊期： 2018年第23期
目的:将元宫C u365和Tc u380宫内节育器分别应用于有放置宫内节育器需求的育龄女性中,比较及探讨临床应用价值.方法:本文收入分析的资料为2015年1月～2017年12月在本院要求采取宫内节育器进行避孕的3350名育龄女性,依据所放置的宫内节育器类型不同实施分组,Tcu380宫内节育器用于对照组(1650名),元宫C u365宫内节育器用于观察组(1700名),统计并计算2组育龄女性的1年内带器妊娠总计率及1年内节育器脱落或因症取出总计率.结果:对照组育龄女性的1年内带器妊娠总计率比对于观察组育龄女性统计数据,P>0.05,未证明数据值参比及检测的统计学意义,对照组育龄女性的1年内节育器脱落或因症取出总计率比对于观察组育龄女性统计数据,P<0.05,证明数据值参比及检测的统计学意义.结论:对有放置宫内节育器需求的育龄女性应用元宫Cu365宫内节育器的效果明显优于Tcu380宫内节育器.
作者：李姝 刊期： 2018年第23期
目的:讨论体外冲击波碎石术与输尿管镜碎石术对输尿管结石的治疗效果与安全性.方法:对240例输尿管结石患者随机分组,给予对照组体外冲击波碎石术,给予研究组患者输尿管钬激光碎石术,比较两组手术时间、术后3个月不同结石位置、大小治疗效果及并发症情况.结果:研究组患者手术时间少于对照组(P<0.05);结石直径>1cm时,研究组治疗总有效率(94％)高于对照组(66.1％),差异显著(P<0.05);研究组中下段结石治疗总有效率(88.2％)高于对照组(75.7％),差异显著(P<0.05);两组并发症发生情况比较差异基本一致,无统计学意义(P>0.05).结论:对输尿管结石>1c m或合并输尿管狭窄、输尿管息肉及中下段输尿管结石患者采用经尿道管镜钬激光碎石术较为适合,对输尿管结石直径≤1c m或输尿管上段结石患者,采用体外冲击波碎石术较为合适.
作者：肖贵林；邱春媚；谢芳林 刊期： 2018年第23期
目的:对彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠的临床价值进行研究与分析.方法:选取2015年1月～2016年1月于本院接受治疗的肠套叠患儿150例,采用回顾性分析的方式对其彩色多普勒超声检查结果进行研究.结果:150例研究样本中共出现132例单纯水肿将肠套叠患者以及18例坏死性肠套叠患者;6例小肠型肠套叠患者、22例结肠型肠套叠患者以及122例回盲型肠套叠患者;其中30例患者采用手术治疗方法,120例患者在X射线指导下采取空气灌肠复位治疗法.其中144例患者超声诊断正确,达到96.0％的符合率水平,出现6例误诊病例,误诊率为4.0％.结论:为小儿肠套叠患者提供超声诊断,可以达到无辐射、无创伤、迅速、简便以及高准确性等方面的要求,所得到的检测结果对于相关的治疗工作的着十分重要的指导意义.
作者：李伟 刊期： 2018年第23期
目的:探析联合应用NT-proBNP、心肌酶谱及超声心动图对ICU急性左心衰竭患者诊断和预后的临床效果情况.方法:选取本院I C U接收的急性左心衰竭60患者为研究对象,依照检查方法的不同分设三组,每组20例.A组行NT-proBNP检测,B组行NT-proBNP联合心肌酶谱检测,C组行NT-proBNP、心肌酶谱及超声心动图联合检测.观察各组患者的超声心动图、心肌酶谱和NT-proBNP等相关指标情况.结果:A组患者肺动脉收缩压显著高于B组,而B组显著高于C组(P<0.05);A组患者谷草转氨酶、NT-proBNP指标情况显著低于B组,而B组则显著低于C组(P<0.05).结论:对急性左心衰竭患者予以NT-proBNP、心肌酶谱及超声心动图联合检测,其诊断效果显著优于单一检测及两种联合检测,可为后期临床治疗提供数据支持.
作者：王六媛；汤小风；刘育华 刊期： 2018年第23期
目的:分析C T诊断卵巢肿瘤与子宫肌瘤的应用价值.方法:选取本院2016年5月～2018年5月收治的卵巢肿瘤患者和子宫肌瘤患者,随机分为治疗组和对照组,每组患者37例.两组患者均采用CT进行检查,并对检查结果进行分析.结果:治疗组患者病理组织的平均直径为(12.5±1.7)cm;对照组患者病理组织的平均直径为(12.1±1.8)cm.治疗组患者卵巢动脉显示率为75.68％(28/37)、卵巢静脉显示率为86.49％(32/37)、子宫动脉显示率94.59％(35/37);对照组患者卵巢动脉显示率为29.73％(11/37)、卵巢静脉显示率为43.24％(16/37)、子宫动脉显示率100％(37/37),治疗组患者卵巢动脉显示率、卵巢静脉显示率明显高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者子宫动脉显示率比较无差异(P>0.05).结论:CT诊断卵巢肿瘤与子宫肌瘤,可以对肿瘤患者的病理组织具体的供血情况清晰显示,有助于提升鉴别诊断的准确性.
作者：周浙江；吴君兰 刊期： 2018年第23期
目的:探索研究医疗设备信息化管理系统的开发和建设,推进医疗设备管理工作信息化.方法:根据首都医科大学附属北京儿童医院2016年上线的设备管理系统的使用情况,结合实际情况,分析探讨了使用中存在的诸多问题.基于这些问题,在2018年,着手开发具有采购模块、设备基本信息模块、质量管理模块、数据分析模块、处置模块的医疗设备全生命周期管理系统.结果:对医疗设备进行全生命周期信息化管理是合理购置、使用医疗设备的重要保证.医疗设备信息化管理的建立促进了医院医疗设备的管理现代化.结论:医疗设备全生命周期的精细化管理及分析是设备购置论证的重要依据以及设备高效、安全使用的重要保证.
作者：王露 刊期： 2018年第23期
目的:探究高频彩超对乳腺脂肪坏死的诊断价值.方法:回顾性分析本院2017年2月～2018年2月诊治的84例疑似乳腺脂肪坏死患者,分别给予高频彩超与X射线检查.探讨高频彩超对乳腺脂肪坏死的诊断价值.结果:高频彩超灵敏度、准确度、特异度(97.37％、96.43％、87.50％)显著比X射线(88.16％、82.14％、25.00％)高(P<0.05).结论:将高频彩超应用于乳腺脂肪坏死诊断时,其诊断效果显著,具有高灵敏度、准确度、特异度.
作者：胡碧娟；明艳 刊期： 2018年第23期
目的:分析高场磁共振诊断踝关节前外侧撞击综合征的临床意义.方法:选择2016年5月～2017年12月在本院接受治疗的踝关节前外侧撞击综合征患者19例,均经关节镜诊疗措施证实,且在治疗前接受高场磁共振检查,分析扫描结果.结果:下胫腓韧带远侧束异常增厚7例(36.84％),远侧束部分撕裂者3例(15.79％),距腓前韧带完全撕裂者5例(26.32％),下胫腓及踝关节前外侧软组织异常增厚4例(21.05％);软骨损伤9例(47.37％),软组织肿胀11例(57.89％),局部脂肪组织与邻近组织边界欠清晰10例(52.63％),关节内积液过多17例(89.47％);磁共振显示软组织损伤与关节镜检查相符率21.05％(4/19).结论:磁共振诊断踝关节前外侧撞击综合征具有良好的临床意义,为关节镜手术提供可靠的检查依据.
作者：叶云恺 刊期： 2018年第23期
目的:结合精益管理方法,确立眼科手术器械供应标准化模型,建立目标器械备货数量推导公式,确保备货准确的同时实现小库存,使眼科手术器械供应流程更加稳定高效,提高眼科手术器械管理水平.方法:运用精益理论,从手术量、器械洗消流程和器械管理三个方面进行为期两周的数据采集工作,确定模型建立突破点,提出模型假设,并以手术时间、运转间隔、运送时间、放宽率、循环间隔和目标器械数为关键因素,通过定量分析,确定目标器械备货数量推导公式.以白内障超声乳化术为样本,按模型设想进行为期2个月的试运行,验证模型可行性.计算并对比改进前后眼科手术器械供应不足、与消毒供应中心人员交接有误的特殊事件发生率.结果:公式推导数据与实际临床需求相吻合.眼科手术器械套装数量精准科学,模型流程稳定性高,特殊事件发生率低.结论:以精益理论为指导的眼科手术器械标准化供应模型是一种更加科学且精准的眼科手术器械管理模式.
作者：任永霞；刘瑜 刊期： 2018年第23期
目的:探讨64排螺旋CT在头颈部血管性疾病诊断中的价值.方法:从本院2017年7月～2018年9月接诊的头颈部血管性疾病患者中选取76例进行研究,将选取的患者均采用64排螺旋C T血管造影进行检查,分析其在诊断中的价值.结果:接受诊断的患者中患有颅内动脉瘤15例,颅内动静脉畸形8例,单侧颈内动脉狭窄11例,双侧内动脉狭窄6例,单侧椎动脉狭窄21例,双侧椎动脉狭窄7例,左侧锁骨下动脉起始狭窄8例.结论:64排螺旋CT应用于头颈部血管性疾病的诊断,能够直观地显示头颈部血管的情况,有助于医师全方位多角度分析患者病情,在临床诊断中具有重要价值.
作者：程爱国 刊期： 2018年第23期
目的:探讨可调式皮肤牵拉器在创面修复中的应用价值.方法:选择52例于2015年8月～2017年8月间在本院接受诊治的创面损伤患者为研究对象,以治疗方式为依据将入组患者分成对照组和观察组.对照组实施常规修复方式,给予观察组可调式皮肤牵张器进行治疗,对两组治疗效果予以对比.结果:对照组在本次研究中的治疗总有效率为69.2％,观察组患者在本次研究中的治疗总有效率为92.3％,存在统计学方面的差异(P<0.05);对两组疼痛程度、愈合时间和住院时间进行对比,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:给予创面损伤患者可调式皮肤牵张器可明显提高治疗效果,缓解疼痛感,同时有利于缩短创面愈合时间和住院时间.
作者：余志好；朱顺文；顾忠强；何勇；徐汤灵；林谋俊 刊期： 2018年第23期
通过流体力学理论对气路系统中出现的问题进行分析,采用流体计算分析软件对T-组合婴儿复苏系统气路进行模拟,并通过实验设计及测试,对得到的数据进行分析验证.
作者：彭铁成；肖瑞柳；封志纯；吴本清 刊期： 2018年第23期
目的:观察并分析在血常规检验中应用血涂片分析具有的重要性.方法:以90例于2016年5月～2018年6月来本院接受血常规检验的患者为研究对象,采用血液分析仪进行检测,显示正常的有30例(正常组),显示异常的有60例(异常组).随后对两组患者进行血涂片分析,对比并评价两组的血涂片检验结果.结果:正常组中,2例患者经血涂片分析显示异常,假阴性率为6.7％;异常组中,5例显示正常,假阳性率为8.3％.结论:在对患者展开血常规检验时,通过展开血涂片分析,可有效弥补血液分析仪检验的不足,减少误诊及漏诊的出现.
作者：张裕芳 刊期： 2018年第23期
针对目前临床上深静脉置管留置的必要性及导管维护存在的诸多问题,创新制作了一款接头固定保护装置,提供了一种深静脉输液接头固定保护装置克服了以前敷料包裹弊端,可有效降低导管相关性感染概率发生,美观舒适,符合消毒隔离制度要求;采用自锁式封口和透明塑料材质,护士输液操作和观察局部时免去了反复打开敷料再包裹的繁琐程序,有效提高护士工作效率和患者满意度.目前已获批国家知识产权局颁发的新型实用专利证书.
作者：张晓宇；王文俊；朱晶；蒲江玲；张潇月；王媛媛；吴建；尹茂莉 刊期： 2018年第23期
目的:分析研讨持续冲洗负压引流治疗四肢骨折术后并发感染的临床疗效.方法:从本院2010年2月～2018年2月收治的四肢骨折术后并发感染患者中随机抽取30例做回顾分析,依据其治疗方式分组,采用常规方式治疗的患者为对照组(15例),用持续冲洗负压引流治疗的患者为观察组(15例),比较两组患者的治疗效果.结果:观察组总有效率高于对照组,组间数据有统计学意义(93.33％,66.67％,P<0.05).观察组骨折愈合时间、再次清创率均低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗四肢骨折术后并发感染采用持续冲洗负压引流方式,可实现全范围、彻底引流,组织骨与内置物间形成生物膜,降低疾病复发率,控制感染,促进骨折愈合.
作者：陆巍；王永健 刊期： 2018年第23期
目的:分析选择采用输尿管软镜下钬激光对于肾结石进行治疗的效果.方法:纳入2016年3月～2017年10月本院收治的肾结石患者72例作为研究对象,将所有患者分为观察组与对照组,对照组患者选择采用常规的取石手术进行治疗,观察组患者选择采用输尿管软镜下钬激光手术方法进行治疗,对本研究两组患者治疗以后的效果进行评价.结果:评价并比较本研究两组患者一次碎石成功率,观察组患者明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;对两组患者的相关手术情况进行比较,观察组患者在手术时间、结石排净时间以及术后住院时间方面都明显比对照组更优,两组存在差异性,P<0.05,具有统计学意义.结论:在对肾结石患者进行治疗时,选择采用输尿管软镜下钬激光进行治疗可以有效地提升患者一次碎石的成功率,同时手术情况也比较良好.
作者：刘靖明 刊期： 2018年第23期
目的:探讨CT和MRI在脊柱外伤诊断中的临床应用价值.方法:选择本院2015～2017年收治的82例脊柱外伤患者作为研究对象,回顾性分析82例患者行CT扫描和MRI检查的图像表现和资料,比较两种检查方式的脊椎骨折、碎骨片、椎管容积改变、神经根损伤、脊髓损伤、韧带损伤、软组织损伤和椎弓损伤检出率.结果:CT扫描的脊椎骨折、碎骨片和椎弓损伤检出率相比MRI检出率更高,差异有统计学意义(P<0.05).MRI检查的神经根损伤、韧带损伤、脊髓损伤的检出率相比C T扫描更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:C T扫描和MRI检查在脊柱外伤的诊断中各有优缺点,应根据具体病情联合应用不同诊断方法,以提高临床诊断准确率.
作者：关闯 刊期： 2018年第23期
目的:探究分析中老年萎缩性胃炎(CAG)胃镜诊断与病理的相关性.方法:择取2017年3月～2018年2月某院收治的胃镜确诊为CAG的中老年患者70例,由胃镜取病理样本,完成病理诊断,对胃镜诊断和病理诊断的相关性进行分析.结果:经过胃镜诊断后,CAG患70例,位置为胃窦部56例,胃底部4例,胃体部10例.病理诊断CAG者52例,慢性浅表性胃炎(CSG)者18例,伴肠上化生30例,异型增生11例.且胃镜检查与病理检查的符合率为74.29％.其中胃镜表现和病理结果显示,CAG、上皮化生及异型增生A+B与A+B+C比较,P<0.05.说明胃镜下CAG在胃镜下具有多种表现,且仅以一种表现的存在或少,不能确定或排除CAG,可借助病理诊断提高准确性.结论:中老年CAG胃镜诊断与病理诊断存在关联,加强对胃镜下形态观察,注意使病理诊断,二者配合,可更为有效提高中老年CAG的检出率,可为患者的后续治疗提供基础,促进转归.
作者：孙健伟 刊期： 2018年第23期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
