别至
目的:分析研讨持续冲洗负压引流治疗四肢骨折术后并发感染的临床疗效.方法:从本院2010年2月~2018年2月收治的四肢骨折术后并发感染患者中随机抽取30例做回顾分析,依据其治疗方式分组,采用常规方式治疗的患者为对照组(15例),用持续冲洗负压引流治疗的患者为观察组(15例),比较两组患者的治疗效果.结果:观察组总有效率高于对照组,组间数据有统计学意义(93.33%,66.67%,P<0.05).观察组骨折愈合时间、再次清创率均低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗四肢骨折术后并发感染采用持续冲洗负压引流方式,可实现全范围、彻底引流,组织骨与内置物间形成生物膜,降低疾病复发率,控制感染,促进骨折愈合.
作者:陆巍;王永健 刊期: 2018年第23期
输液器挤出滴斗不同于注塑配件,尺寸设计有时不太引起大家注意,文章讲述了输液器滴斗生产过程中碰到问题,从模具设计角度分析解决的一种思路.
作者:凌亮文 刊期: 2018年第23期
目的:分析高场磁共振诊断踝关节前外侧撞击综合征的临床意义.方法:选择2016年5月~2017年12月在本院接受治疗的踝关节前外侧撞击综合征患者19例,均经关节镜诊疗措施证实,且在治疗前接受高场磁共振检查,分析扫描结果.结果:下胫腓韧带远侧束异常增厚7例(36.84%),远侧束部分撕裂者3例(15.79%),距腓前韧带完全撕裂者5例(26.32%),下胫腓及踝关节前外侧软组织异常增厚4例(21.05%);软骨损伤9例(47.37%),软组织肿胀11例(57.89%),局部脂肪组织与邻近组织边界欠清晰10例(52.63%),关节内积液过多17例(89.47%);磁共振显示软组织损伤与关节镜检查相符率21.05%(4/19).结论:磁共振诊断踝关节前外侧撞击综合征具有良好的临床意义,为关节镜手术提供可靠的检查依据.
作者:叶云恺 刊期: 2018年第23期
目的:探究分析中老年萎缩性胃炎(CAG)胃镜诊断与病理的相关性.方法:择取2017年3月~2018年2月某院收治的胃镜确诊为CAG的中老年患者70例,由胃镜取病理样本,完成病理诊断,对胃镜诊断和病理诊断的相关性进行分析.结果:经过胃镜诊断后,CAG患70例,位置为胃窦部56例,胃底部4例,胃体部10例.病理诊断CAG者52例,慢性浅表性胃炎(CSG)者18例,伴肠上化生30例,异型增生11例.且胃镜检查与病理检查的符合率为74.29%.其中胃镜表现和病理结果显示,CAG、上皮化生及异型增生A+B与A+B+C比较,P<0.05.说明胃镜下CAG在胃镜下具有多种表现,且仅以一种表现的存在或少,不能确定或排除CAG,可借助病理诊断提高准确性.结论:中老年CAG胃镜诊断与病理诊断存在关联,加强对胃镜下形态观察,注意使病理诊断,二者配合,可更为有效提高中老年CAG的检出率,可为患者的后续治疗提供基础,促进转归.
作者:孙健伟 刊期: 2018年第23期
目的:使用大鼠动物模型探讨分米波对急性痛风性关节炎的作用机制.方法:选用雄性S D大鼠48只,随机平均分为观察组和对照组,所有造大鼠右踝关节注射尿酸钠悬液诱导急性痛风性关节炎模型,术后30d内观察组行分米波治疗,对照组不行分米波治疗.每组动物分别于术后、进行大体观察和关节肿胀指数评价,光镜观察及ELISA法测定大鼠血清及关节液中所含白介素-1β含量以及图像分析观测大鼠踝关节软骨组织肿瘤坏死因子-α蛋白表达水平.结果:与对照组相比,分米波处理组造模后10d关节肿胀有减轻缓解的趋势,15d关节肿胀减轻,关节肿胀指数有差异(P<0.05),镜下见滑膜炎症减轻,炎细胞浸润明显减少.造模后30d关节肿胀显著减轻(均P<0.01).镜下见滑膜细胞增生及炎细胞浸润明显减轻,新生小血管及成纤维细胞增生较少.两者之间有明显差异(P<0.05).处理组大鼠关节液IL-1β、TNF-α蛋白表达水平明显低于对照组(P<0.05).而血清IL-1β水平两组无明显统计学差异.结论:分米波对急性痛风性关节炎有显著的抗炎作用,其机制可能与降低关节组织局部的炎症因子IL-1β和TNF-α水平有关,为急性痛风性关节炎的临床治疗提供新方法.
作者:钟声;张铁慧;梁武;任远飞;董玉金;杨文峰;尚耀华;徐连春 刊期: 2018年第23期
文章以医院医疗器械管理为论点,对医疗器械采购管理、应用管理、风险控制等方面存在的问题进行分条探究,并有针对性的提出几点处理医院医疗器械管理中所存问题的对策.希望与医院医疗器械管理相关人员一起分享工作经验,共同解除问题,提升医院医疗器械管理工作运行质量,实现可持续发展.
作者:陈溪 刊期: 2018年第23期
目的:探究在胆囊结石治疗时,选择腹腔镜胆囊切除术对患者肝功能的影响,以及其应激反应情况.方法:将2016年2月~2018年3月作为本次研究时间段,从中选择60例胆囊结石患者作为研究对象,按照患者的入院先后顺序不同将其分为对照组(开腹胆囊切除术)和观察组(腹腔镜胆囊切除术);观察患者的肝功能和应激反应情况,并实施对比分析.结果:两组患者治疗前的肝功能指标和应激指标无差异;治疗后观察组肝功能指标和应激指标变化轻微,故应激反应更小且肝功能受影响较小,治疗后上述两项指标组间差异显著(P<0.05).结论:在胆囊结石治疗时,选择腹腔镜胆囊切除术对患者肝功能的影响较小,同时应激反应较轻.
作者:张学军 刊期: 2018年第23期
目的:对POCT血糖仪与全自动生化分析仪血糖的检测结果进行比对分析,为今后的临床检验工作提供有价值的参考依据.方法:选择2018年1月~2018年6月本院收治的,获得临床确诊的内分泌科住院糖尿病患者和非糖尿病患者40例作为研究对象,对其分别采用POCT血糖仪与全自动生化分析仪进行血糖检测,并对检测结果进行统计分析.结果:POCT血糖仪与全自动生化分析仪检测结果的相关系数r>0.95,具有良好相关性,偏倚符合卫生部要求.结论:采用规范管理的POCT血糖仪进行血糖检测具有操作简单、快捷,结果准确可靠,实用性高等优势.
作者:景鸣;饶煌辉;夏卫珍 刊期: 2018年第23期
目的:探究高频彩超对乳腺脂肪坏死的诊断价值.方法:回顾性分析本院2017年2月~2018年2月诊治的84例疑似乳腺脂肪坏死患者,分别给予高频彩超与X射线检查.探讨高频彩超对乳腺脂肪坏死的诊断价值.结果:高频彩超灵敏度、准确度、特异度(97.37%、96.43%、87.50%)显著比X射线(88.16%、82.14%、25.00%)高(P<0.05).结论:将高频彩超应用于乳腺脂肪坏死诊断时,其诊断效果显著,具有高灵敏度、准确度、特异度.
作者:胡碧娟;明艳 刊期: 2018年第23期
目的:分析血液分析仪在临床检验中的应用效果,总结其特点为后续治疗工作的应用提供可靠支持.方法:选择本院2017年2月~2018年3月1年内接收诊治的85例中度贫血患者作为研究对象,对所有患者进行血液标本采集,然后利用血液分析仪分析,观察得到的分析数据.结果:经过血液分析仪对85例患者血液标准进行分析检测后,其中共有82例患者被确诊,确诊率为96.47%.其中3例患者血液标本检测结果不明显,但是患者均为地中海贫血,对其进行深入分析后,确定影响分析结果的主要原因是血液分析仪工作环境条件扰动,出现检测误差.结论:血液分析仪在临床治疗中具有重要作用,检测结果准确率比较高,但是对作业环境的条件要求十分严格,需要有针对性的做好控制,确保可以为临床诊断和治疗提供可靠依据.
作者:李勇 刊期: 2018年第23期
目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎(HLP)患者不同CT严重指数及其与血脂、并发症的相关性.方法:以本院2016年1月~2017年12月收治的60例HLP患者作为研究对象.根据CT严重指数积分将患者分为三组:≤3分(20例),4~5分(20例),>6分(20例),分析三组患者的血脂水平,以及其与CT严重指数之间的相关性、并发症的发生情况以及预后.结果:患者的甘油三酯(TG)水平、总胆固醇(TC)水平与患者的CT严重指数积分呈明显的正相关,血脂水平随着CT严重指数积分的增加而增加,有统计学意义(P<0.05);患者的血脂水平与患者的并发症发生率呈正相关,有统计学意义(P<0.05).结论:HLP患者的TG水平、TC水平、并发症发生率与CT严重指数呈明显的正相关,直接影响患者的预后.
作者:龚建国;邓渊明;万里云 刊期: 2018年第23期
目的:探析应用自制温湿度仪对ICU气管插管患者人工气道湿化监测的效果及影响.方法:选取本院近3年收治的60例ICU气管插管患者,将其随机分为对照组与观察组,每组30例.其中对照组患者实施常规监测方式,观察组则在常规监测方式上加以应用自制型温湿度监测仪.之后对比两组患者监测呼吸机效果、湿化效果以及气管总带管时间.结果:观察组在辅用自制温湿度仪后,其呼吸机监测效果及湿化效果显著优于对照组;且观察组患者气管总带管时间显著短于对照组,肺部湿罗音、痰痂形成以及刺激性咳嗽次数均少于对照组,两组相较差异具有显著性(P<0.05).结论:ICU患者气管插管过程中使用自制温湿度仪,可有效将其人工气道入口端温度控制在36?C左右,有利于患者尽早撤机,并降低气道并发症的发生情况.
作者:姜朴;杜联艳 刊期: 2018年第23期
目的;分析并研究肛周治疗仪和外剥内扎联合皮桥离断缝合术对于环状混合痔进行治疗的效果.方法:选取本院在2016年12月~2017年12月收治的环状混合痔患者86例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组患者选择采用外剥内扎加皮桥离断缝合术进行治疗,观察组患者选择采用肛肠治疗仪进行治疗,对两组患者临床治疗的效果进行比较.结果:评价本研究两组患者手术治疗时间和患者疾病恢复时间,两组存在差异性,观察组优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;对两组患者治疗结束以后的肛门疼痛、便血、痔核脱肛情况进行比较,观察组比对照组更优,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:采用肛肠治疗仪治疗环状混合痔可以获得良好的治疗效果,能够有效缩短患者手术治疗时间,减少患者术后不适症状,是一种安全有效的治疗方法.
作者:张德生 刊期: 2018年第23期
医疗器械作为现代医学临床检查、诊断、监护、治疗的辅助工具,具有重要作用.医疗器械有效管理是保证医疗器械正常使用的前提,在医疗器械的管理过程中,使用和维修占据重要部分,很多医院在维修管理部分中仍存在很多问题,限制了医疗器械在医疗工作中使用效率.要加强管理水平,做好医疗器械的维修管理工作,才能更充分地发挥出医疗器械应有的作用,保证医疗工作的顺利进行.
作者:王闰爽 刊期: 2018年第23期
目的:研究分析激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床效果.方法:随机挑选本院2016年7月~2017年7月接收的80例(158眼)糖尿病视网膜病变患者.所有患者均采取激光光凝治疗,分析患者临床治疗效率.结果:所有患者治疗显效73眼,有效68眼,无效17眼,治疗总有效率为89.2%;跟踪随访所有患者1年,其中5眼出现黄斑水肿,8眼产生玻璃体积血现象,经积极治疗后痊愈,且并无患者出现视网膜剥脱或青光眼的现象.结论:采用激光光凝治疗糖尿病视网膜病变,可显著提高患者视力,改善患者病情,临床应用价值相对较高.
作者:段秀杰 刊期: 2018年第23期
近年来血糖试纸作为一种快速即时监测血糖的工具在临床上应用广泛,其不良事件发生率也呈显著上升趋势.文章采用回顾性分析的方法,对江苏省药品不良反应监测中心近年来收到的220例血糖试纸的可疑不良事件报告进行统计分析.结果显示,血糖试纸生产企业应加强产品稳定性研究工作和不良事件监测工作,血糖试纸经营和使用单位应加强对血糖试纸使用人员的培训与指导.
作者:张苏琳;卞蓉蓉;吴莉 刊期: 2018年第23期
目的:分析同轴微小切口结合超声乳化技术应用在白内障手术中对视力和临床效果的影响.方法:选取医院2016年3月~2017年3月接诊的白内障手术患者75例列为研究资料,患者均为同轴超声乳化治疗,按照手术切口大小不同,随机分组,分成1.8mm组(39例)和3.0mm组(36例).观察两组手术前后对视力水平的影响,并比较临床效果.结果:1.8mm组术后7d与28d角膜内皮细胞密度(1871.68±127.15)个、(1464.92±105.12)个、眼压(14.15±1.02)mmHg、(11.26±0.85)mmHg显著低于3.0mm组,中央前房深度(2.54±0.72)mm、(2.93±0.61)mm、手术源性散光(0.68±0.20)?、(0.41±0.16)?、佳矫正视力(0.63±0.23)?、(0.79±0.27)?显著高于3.0m m组(P<0.05);1.8mm组术后Schiffman评分(3.74±0.29)分显著低于3.0mm组(5.62±0.41)分(P<0.05).结论:1.8mm同轴微小切口超声乳化更适用于白内障手术的治疗,对提升患者视力水平,改善眼部功能有积极意义.
作者:邹衍 刊期: 2018年第23期
目的:探讨腹腔镜下输卵管结扎术与切除术对输卵管积水患者体外受精胚胎移植(IVF-ET)助孕临床结局的影响.方法:选取本院收治的94例输卵管积水患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组(各47例),对照组给予腹腔镜下输卵管结扎术治疗,观察组采取腹腔镜下行输卵管切除术治疗.治疗后比较两组一般资料,IVF助孕及妊娠结局情况.结果:观察组年龄及BMI、FSH及E2、AFC与对照组比较,无统计学意义(P>0.05);对照组胚胎种植率59.70%低于观察组69.05%(P<0.05);对照组的流产率32.14%明显高于观察组8.11%(P<0.05);对照组获取的成熟卵子数及冷冻胚胎数和多胎妊娠率、异位妊娠率与观察组比较均无统计学意义(P>0.05),对照组的临床妊娠率59.57%低于观察组78.72%(P<0.05).结论:腹腔镜下输卵管切除术对输卵管积水患者IVF助孕效果更好.
作者:李永香;许薇;王欢;胡新 刊期: 2018年第23期
目的:对OLYMPUS-AU2700生化检测系统进行性能验证.方法:对AST等9个生化项目的精密度、线性范围和携带污染率进行验证,并与OLYMPUS-AU5400生化检测系统进行相关性分析.结果:OLYMPUS-AU2700生化检测系统AST、CK、GLU、CREA、UA、CA、AMY、Mg和BNN 9个项目的精密度验证均合格;各项目在测定范围内都表现出较好的线性关系(斜率0.97~1.03,r≥0.95);AU2700生化分析仪内外圈携带污染率验证合格;两种仪器相关性较好(r2≥0.95,斜率0.9~1.1).结论:OLYMPUS-AU2700生化检测系统9项生化指标的精密度、线性、携带污染率和仪器相关性这四个方面基本满足临床生化检测的实验要求.
作者:郑秀娥;李晋;柴谦;张俊国 刊期: 2018年第23期
目的:探讨手术室器械在消毒供应中心(Central Sterile Supply Department,CSSD)集中管理的运作和成效.方法:建立手术室术后器械送消毒供应中心进行集中处理的工作程序和质量标准,规范消毒供应中心工作流程,对工作人员进行专业化培训.结果:手术器械送消毒供应中心集中处理,规范了清洗、包装方法,保障了灭菌质量,减少了手术室护士的非护理工作,提高手术周转率;同时提高了消毒供应室人员的专业技术水平和工作品质.结论:手术器械集中处理达到了国家规范的质量要求,也促进了消毒供应中心的专业化发展.
作者:钟桂萍;蔡水嫦 刊期: 2018年第23期