传染性非典型肺炎与中医的伤寒病

传染性非典型肺炎与中医的伤寒病

分析SARS的流行病学史,其症状、体征诸方面和古代伤寒病相似之处甚多,包括发热特点、初发症状、临床表现、呼吸窘迫综合症、循环衰竭及愈后症状等.<伤寒论>方药的效验正在今天SARS的治疗中得到印证.

作者：吴崇典 刊期： 2003年第03期

广东省中医院治疗非典型肺炎临床经验

[目的]观察中西医结合治疗严重急性呼吸综合症(SARS)的临床疗效.[方法]对103例确诊SARS患者采用中西医结合的治疗方案.中医采用卫气营血和三焦辨证,按病情分为早期、中期、极期(高峰期)、恢复期4期;西医方案主要采取营养支持、吸氧、呼吸机辅助通气、抗感染、免疫增强、激光抗炎及对症处理等措施.[结果¨03例中治愈96例(93.21%),死亡7例(6.79%);退热时间为(6.72±3.95)d;肺部病灶完全消失94例(91.26%),胸部X片显示病灶吸收时间为(18.13±8.99)d;2例呈纤维索条状改变.[结论]采用中西医结合治疗在干预病程、减轻中毒症状、缩短发热时间和住院时间、减少后遗症、减轻并发症和西药副作用方面有明显的作用.

作者：海霞 刊期： 2003年第03期

严重急性呼吸综合征41例临床特征与中西医结合治疗

[目的]观察严重急性呼吸综合征(SARS)的临床特征及中西医结合治疗疗效.[方法]在西医对症治疗、抗菌、抗病毒、吸氧和辅助治疗基础上,根据患者全部症状、体征、舌苔、脉象所出现的频率进行辨证,在早期和中期以白虎加苍术汤加味或三仁汤加味,恢复期以清暑益气汤加味治疗.[结果]41例患者中39例(95.10%)痊愈出院,1例(2.44%)恢复期,1例(2.44%)死亡.其中服用中药患者发热、憋气、胸闷等症状改善均明显好于单纯西药治疗者,同时胸片表明服用中药可促进炎症吸收,中药并可防止激素减量后的反跳.[结论]中西医结合治疗SARS疗效较好,值得进一步深入研究.

作者：梁树人；朱理珉；曹武奎；宓余强；郑淑文；李谦；卢诚震；盛淑琴；曹智；王怡；胡东胜；盛蕾；魏智勇；刘建勇；刘勇刚；李嘉；时钢 刊期： 2003年第03期

非典型肺炎(疑似)病人的国际参考联合治疗方案及预防措施(仅供参考)

作者： 刊期： 2003年第03期

SARS病例中医会诊纪要

1病例摘要某女,40岁,护士.进入非典病房工作后,于2003年5月13日出现发热,伴头疼、全身肌肉酸疼乏力.在发热门诊观察治疗2 d效果不明显,经专家组诊为疑似SARS,5月15日住入SARS定点医院.

作者：天津中医治疗非典指挥部信息中心 刊期： 2003年第03期

传染性非典型肺炎推荐治疗方案

作者： 刊期： 2003年第03期

治疗心得

我院非典治疗采用中西医结合方法，静脉滴注清热解毒中药针剂，如清开灵、鱼腥草、穿琥宁注射液等，选择其中1～2种，配合应用抗生素，用的多是头孢三代合大环内酯类药物;严格掌握激素应用指征;保证呼吸道通畅,以血氧饱和度为监测指标,有呼吸衰竭征象者,早做气管切开或无创给氧;对非典我们认为属风湿挟湿,采用卫所营血辨证施治,处方以银翘散、麻杏石甘汤、千金苇茎汤、清营汤等方加减、佐加贯众、岗梅根、马勃、野菊花等具有抗病毒作用的中草药;挟湿者,以中焦湿浊为主、加用苍术、藿香、佩兰等.

作者：林培政；张云岭；贾建伟 刊期： 2003年第03期

非典常用方剂简介(方剂)

1银翘散<温病条辨>组成:金银花15 g,连翘15 g,桔梗6 g,薄荷6 g,竹叶6 g,生甘草6 g,荆芥穗6 g,淡豆豉10 g,牛蒡子10 g,芦根30 g.

作者：年莉 刊期： 2003年第03期

中医对非典治与防

中医对传染病的认识历史已久,对病因病机、证治都有一定的见识、研究和发展,已形成具有内涵的系统理论.传染性非典型肺炎流行季节为冬春季,冬有烈风,春有余寒,渐伤人体抗病之原.其临床病象多有前驱症状;传染途径多由口鼻而入;本病发生发展既有伏邪内潜,又有时疫病毒之感,既伤肺卫又伤肺体,久之出现肺积,息贲难医之疫.治疗宜早不宜晚,当以宣肺通络,清热透毒为主.

作者：任继学；宫晓燕 刊期： 2003年第03期

关于中医药防治SARS的若干思考

SARS病因为疫疠之气,病变部位在肺,以传染性强为特点,故其命名似以肺疫、肺毒疫、或肺温疫为宜.其治疗:在实证阶段可使用泻下通瘀法,早期用药可阻断病情,减轻症状,极期用药可泻毒清热,降低病死率.加用芳香除湿化浊药物,以针对此次发病温毒挟湿侵犯人体的病机.并介绍截断疗法、综合治疗在SARS的治疗中均有积极意义.应从多层面、多角度进行治疗.

作者：陆小左；张玮 刊期： 2003年第03期

治疗非典型肺炎常用药物介绍(西药)

近在全球爆发的非典型肺炎(又称急性呼吸综合征,SARS)是由一种新型冠状病毒引起的急性感染性疾病.目前,虽没有直接杀死此冠状病毒的药物,但临床专家采用对症治疗及提高机体免疫力的方法确实可提高治愈率,降低病死率.笔者将临床上治疗此病的常用药物加以总结,以供一线临床医师参考.

作者：崔广智 刊期： 2003年第03期

SARS的饮食护理

1依临床表现分3期1.1初期(高热期)体温超过38.5℃,临床治疗主要给予激素治疗.1.2中期(炎性浸润期)主要表现为胸闷,干咳,痰中偶有血丝,呼吸急促,偶有腹泻,胸片提示炎性浸润,云雾状阴影,临床主要给予利巴韦林抗病毒、抗炎、提高免疫力、补充能量等治疗.

作者：徐静；刘景娥；王德智；贾洪；李丽萍 刊期： 2003年第03期

重症非典型肺炎诊断标准

作者： 刊期： 2003年第03期

非典型肺炎中医药防治技术方案(试行)

作者： 刊期： 2003年第03期

天津地区传染性非典型肺炎中医药治疗技术方案

作者： 刊期： 2003年第03期

医护人员的防护

基本情况 本院自2003年4月13日开始接受治疗SARS病人,至今共有20例医务人员感染,其诊断均符合卫生部制定的SARS确诊标准.

作者：李谦；杨积明；曹丽霞；刘颖；刘景娥；贾洪；沈南兰；杨懿；贾建伟 刊期： 2003年第03期

非典型肺炎病例实验室检测标本采集技术指南(试行)

作者： 刊期： 2003年第03期

中西医结合治疗SARS

[目的]总结用中西医结合的方法治疗非典型肺炎的体会.[方法]采用抗病毒疗法、激素疗法、免疫调节剂、对症支持疗法及中医辨证施治疗法对12例SARS患者进行治疗.[结果]全部病例均临床治愈出院,平均退热时间6.2 d,胸片显示肺部阴影平均9.1 d开始吸收好转.[结论]中西医结合治疗SARS具有很好的疗效.

作者：贾建伟；赵洁；马莹；宋伟；刘秀英；程桂萍 刊期： 2003年第03期

对用循证医学方法指导中医药治疗传染性非典型肺炎的思考

以循证医学方法指导中医药治疗传染性非典型肺炎,可使研究成果更加科学可信,提高疗效及科研水平;从中医临床治疗传染性非典型肺炎的实践角度探讨了其可行性,以循证医学角度探讨了其必要性,并提出了中医治疗传染性非典型肺炎的具体方法.如此,可大大促进中医治疗传染性非典型肺炎的学术进展,为制定疗效高、科学性强、可信度大、重复性好的治疗方案提供理论依据.

作者：张霆 刊期： 2003年第03期

面对SARS病人,医护人员的心理调适

面对SARS,医护人员应做如下心理调适.1克服恐惧心理由于病毒传染性强,治疗上的不确定因素,缺乏病情进度认识程度,并且医护人员的高感染率以及病死率,都是造成医护人员恐惧的根本原因.在工作中,医护人员面对疫情,不能当逃兵,勇敢面对,改进工作方法,积累工作经验,探讨疾病的发生发展规律,寻求有效的治疗方法,积极做好防护工作,克服恐惧心理.

作者：殷桂春；刘颖；刘景娥；沈南兰；李丽萍；刘虹 刊期： 2003年第03期