贺莉丽
目的:观察分析超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术治疗痔的效果.方法:2014年1月~2016年10月期间,本院肛肠外科收治120例符合Ⅲ~Ⅳ混合痔诊断标准的患者,随机分为两组,各60例.对照组自愿接受传统痔切除术(外剥内扎术),试验组患者自愿接受超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术(DGHAL-RAR),术后比较两种治疗手段的临床效果,包括术后疗效、患者满意度、康复周期、术后并发症(术后水肿、肛门坠胀感、尿潴留).结果:试验组患者的术后疗效和满意度均高于对照组,康复周期和术后并发症均低于对照组,两组比较结果具有显著差异性(P<0.05).结论:超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术的临床效果显著,患者满意度高.
作者:宋长满;董毅;孙思华 刊期: 2017年第13期
硬脑膜的缺损会导致颅内感染、脑膨出、癫痫等严重并发症.人工硬脑膜用于修补硬脑膜缺损,对于重建硬脑膜完整性具有重要的作用.文章阐述了人工硬脑膜的发展,分析评价硬脑膜替代材料的发展趋势.
作者:冯珊 刊期: 2017年第13期
目的:对比分析CAD/CAM全瓷冠与传统的氧化锆烤瓷冠,镍铬合金烤瓷冠的临床疗效.方法:选取本院口腔科收治的需固定修复的120例患者,根据随机数字表法将患者随机分为A组、B组、C组各40例,A组采用氧化锆烤瓷冠,B组采用镍铬合金烤瓷冠固定修复,C组采用CADA/CAM全瓷冠修复后牙牙体缺损,比较三组患者修复体崩瓷发生率、修复体折断发生率、基牙继发龋齿发生率及边缘密合性情况.结果:120例患者平均随访1~3年.A组、B组、C组修复体崩瓷发生率分别为15.00%(6/40)、12.50%(5/40)、5.00%(2/40);修复体折断发生率分别为5.00%(2/40)、5.00%(2/40)、2.50%(1/40);基牙继发龋齿发生率分别为15.00%(6/40)、10.00%(4/40)、0(0/40);边缘密合性分别为80.00%(32/40)、95.00%(38/40)、100.00%(40/40);经 χ2检验,C组修复体崩瓷发生率、基牙继发龋齿发生率显著低于A组、B组,边缘密合性显著优于A组、B组,P均<0.05;A组、B组两组的修复体崩瓷发生率、修复体折断发生率、基牙继发龋齿发生率及边缘密合性比较,差异均无统计学意义,P均>0.05.结论:与常规烤瓷冠比较,CAD/CAM全瓷冠后牙固定冠强度更优,且边缘密合性能更优,不易继发龋齿,具有重要的临床推广价值.
作者:闫虹 刊期: 2017年第13期
目的:探析Beyond冷光牙齿美白仪的漂白疗效及价值.方法:选取本院于2015年5月~2016年5月间接收的74例着色型牙患者作为研究对象,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各37例.对照组采用活髓牙夜间漂白技术治疗,观察组采用Beyond冷光牙齿美白仪治疗,对比两种治疗方法的实施效果.结果:观察组治疗后1个月、3个月和6个月的VITA比色值评分均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率及不良反应发生率分别为86.49%、0,对照组的治疗总有效率及不良反应发生率分别为67.57%、18.92%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对着色型牙患者采用Beyond冷光牙齿美白仪,所得效果显示出较大的优越性,值得临床推广.
作者:刘宾 刊期: 2017年第13期
医用电气设备电源部分的干扰抑制电容过大,储存的能量有可能会对操作者造成伤害,GB 9706.1-2007《医用电气设备第1部分:安全通用要求》中要求对于干扰抑制电器超过限值的医用电气设备需要进行剩余电压试验,文章主要通过基于时基集成电路的医用电气设备剩余电压试验工装电路进行设计与实现,并提供校准方法以使该电路满足标准要求.
作者:邓其源;吴少海 刊期: 2017年第13期
呼吸机一直是医疗行业用于治疗和抢救中的重要医疗设备之一,在社会医疗卫生事业发展水平不断提升的影响下,呼吸机的应用型号以及应用模式,也逐渐进入到了全新的发展历程之中.本文以呼吸机常见的应用故障作为主要的研究方向,结合呼吸机在医疗领域的应用现状,将各种不同形式应用故障的维修方法做出了逐一的论述与分析.
作者:闫小如 刊期: 2017年第13期
医疗设备是医院医疗、教学和科研工作顺利开展的基础条件重要保障.然而在绝大数医院,医疗设备管理非常不受重视,陷入了进退维谷的困境,既不得发挥临床医学工程的指导作用,又不得忽视本身与临床医疗安全与质量的重要关联.为此,本文着重探讨了目前存在的几个主要问题:高素质设备管理和维修人员稀缺、严重疏忽设备的维护保养、缺乏清晰的设备效益分析,并针对性地提出了改变的出路:引进高素质专业化人才、制度化强制保障设备维护保养、多部门联合推进设备效益分析,试图为今后的医疗设备管理工作提供借鉴和参考.
作者:向宏 刊期: 2017年第13期
目的:讨论超声弹性成像与彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变的临床效果.方法:随机选取2015年3月~2016年8月本院收治的乳腺肿块患者84例,分成实验组42例,对照组42例,实验组采取超声弹性成像(UE)进行检查,对照组采取彩色多普勒超声进行检查,对两组检查结果与病理检查结果进行对比,比较两组检查诊断的临床价值.结果:实验组超声弹性成像的敏感度为93.2%,准确度为97.2%、特异性为98.6%,对照组彩色多普勒超声成像的敏感度为82.6%,准确度为81.9%、特异性为80.4%,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:采用超声弹性成像在诊断乳腺占位性病变中效果明显,其敏感度、准确度和特异性更高.
作者:贺莉丽 刊期: 2017年第13期
目的:探讨超声检查对于骨伤科诊治的辅助价值.方法:对本院现有的120例骨科急慢性疾病的患者进行超声检查,包括浅表内脏挫伤、骨不连、骨骼异常等情况与患者进行的X射线、MRI对比.结果:急性患者肌肉软组织损伤超声检出率为98.2%,内脏挫伤检出率为92.1%,慢性患者浅表软组织肿物超声检出率为96.2%,关节病检出率为95.0%.结论:超声检查对骨伤科诊治工作有很高的辅助价值,检出率较高.
作者:潘红丽;闫晓东 刊期: 2017年第13期
目的:探讨无创正压通气对老年冠心病合并急性左心衰的临床疗效.方法:将本院收治的180例老年冠心病合并急性左心衰患者作为研究对象,根据随机原则将患者分为对照组(n=90例)和观察组(n=90例),两组患者均予以镇静剂、利尿剂、硝酸酯类、抗心衰药物等常规治疗,对照组在常规治疗基础加以经鼻导管行高流量吸氧治疗,观察组在常规治疗基础上加以无创正压通气治疗,比较两组患者的射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、中心静脉压(CVP)及临床疗效.结果:治疗前,对照组及观察组的EF、SV、CVP比较,统计结果显示无差异(P>0.05).治疗后,对照组及观察组的EF、SV均显著高于治疗前,且观察组升高得更明显,CVP均显著低于对照组,且观察组降低得更明显(P<0.05).对照组中无效26例,有效14例,显效20例,基本痊愈30例,总有效率为71.11%;观察组中无效10例,有效12例,显效26例,基本痊愈42例,总有效率为88.89%;经 χ2检验,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:在老年冠心病合并急性左心衰患者中施以无创正压通气,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效.
作者:刘贺;刘吉超;王静 刊期: 2017年第13期
目的:优化骨科球囊成型的工艺参数.方法:以骨科球囊的爆破压和疲劳度为评价指标,通过正交试验和极差方差显著性分析成型温度、吹胀压力、拉伸率和保压时间四个因素对骨科球囊的影响规律.结果:通过分析,制备骨科球囊的佳工艺为:成型温度为210?C、吹胀压力为0.5MPa、拉伸率为50%、保压时间为5min.
作者:丁友江;李超;翟云飞 刊期: 2017年第13期
随着物联网技术的发展,无线射频技术(RFID)已经逐步渗透在人们生产、生活的各个领域,在医疗设施管理中应用该技术可以很好解决以往设施管理中存在的各种问题,同时还可以显著的提升医疗设施的利用率以及经济效益.对此我们应当对该技术的应用进行深层次的研究,使其更好的发挥自身的积极作用.本文首先简单介绍了RFID技术,进而在此基础上对该技术在医疗器械管理活动中的应用展开深入的探究,同时多个层面阐述该技术的应用前景.
作者:陈雷;王丽娟 刊期: 2017年第13期
目的:分析对比增强CT与MRI用于肝癌的影像学诊断价值,为临床诊断提供指导.方法:选取本院在2015年9月~2016年9月间收治的78例肝癌患者为研究对象,所有术后均经组织病理学检查确诊为肝癌.经医院伦理委员会讨论审核通过,随机等分为对照组和实验组,术前对照组采取增强CT扫描检查,术前实验组采取MRI检查,比较两组术前检查结果的漏诊率、误诊率及与组织病理学结果相比较的诊断符合率.结果:实验组患者术前诊断误诊率(0)及漏诊率(2.56%)均明显低于对照组患者术前诊断误诊率(7.69%)及漏诊率(20.51%).实验组诊断符合率97.44%,明显高于对照组的71.79%,以上数据两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MRI影像学检查诊断肝癌准确率高,对临床治疗具有指导意义,具有较高的诊断价值.
作者:张雪峰 刊期: 2017年第13期
目的:对比氧气雾化器与超声雾化器进行雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床疗效.方法:选取呼吸系统疾病患儿200例作为研究对象,按照就诊顺序的奇偶性分为观察组及对照组各100例,两组患儿均针对呼吸系统不同疾病特点给予相应的药物治疗.观察组在此基础上给予氧气雾化器雾化吸入辅助治疗,对照组在此基础上给予超声雾化吸入辅助治疗,经过1周的治疗后比较两组患儿的临床疗效.结果:两组患儿的临床疗效均显著优于治疗前,但两组间比较观察组患儿的有效率高于对照组患儿,经统计学分析无显著性差异,(P>0.05),比较两组患儿治疗期间的不良反应发生率,统计学分析显示,观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:运用氧气雾化器雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病对患儿的不良反应少,安全性优于超声雾化器雾化吸入治疗.
作者:梁晖 刊期: 2017年第13期
目的:研究超声对颈部血管内膜厚度和动脉粥样硬化斑块的相关性.方法:将2015年8月~2016年8月所在科室的行超声检查的200例患者分为参照组(无动脉粥样硬化斑块)和研究组(有动脉粥样硬化斑块),每组实验样本为100例,采用彩色多普勒超声检测仪对患者的颈部进行检查,对比两组患者的颈部血管内膜厚度、临床诊断情况以及治疗前、后动脉粥样硬化斑块患者的颈部血管内膜厚度及狭窄段峰值血流速度.结果:研究组患者的颈部血管内膜厚度高于参照组,临床诊断冠心病检出率高于参照组(P<0.05);另外,研究组治疗前后的颈部血管内膜厚度及狭窄段峰值血流速度具有一定的差异(P<0.05).结论:彩色多普勒超声检测技术对患者的颈部血管内膜厚度进行检查,提示患者的颈动脉内膜中层厚度增厚为颈动脉粥样硬化患者的早期临床表现,另外,对颈动脉粥样硬化患者的内膜中层厚度进行检查,脑部疾病患者的诊断符合率较高,临床指导意义突出.
作者:李娜 刊期: 2017年第13期
目的:对玻璃离子应用于儿童乳牙龋齿充填的临床效果进行深入探讨和剖析.方法:以本院2014年2月~2015年2月间所接收的单颗乳牙龋齿患者100例(100颗患牙)作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50颗患牙,对照组采取复合树脂充填,观察组患者采取玻璃离子充填,对两组患者充填半年成功率及失败原因、操作时间、牙本质过敏发生率以及2年成功率进行对比分析.结果:两组患者半年及2年成功率对比无显著差异,无统计学意义(P>0.05),观察组操作时间显著短于对照组,且牙本质过敏发生率(4.00%)显著低于对照组(14.00%),有统计学意义(P<0.05).结论:对乳牙龋齿采取玻璃离子与复合树脂充填均具有良好的临床效果,但玻璃离子能够有效的预防牙本质过敏情况的发生,同时操作时间较短,对于儿童而言易于操作.
作者:董培;徐文靖 刊期: 2017年第13期
目的:探析肠梗阻诊断中应用多层螺旋CT的临床价值.方法:选取本院2016年3月~2017年3月期间收治的40例疑似肠梗阻患者为研究对象,所有患者均给予多层螺旋CT检查、腹部X射线检查,之后以临床病理诊断为金标准,统计分析多层螺旋CT检查、腹部X射线检查的诊断符合率.结果:经临床病理诊断,40例患者均确诊为肠梗阻,多层螺旋CT诊断符合率为92.5%(37/40),腹部X射线诊断符合率为72.5%(29/40),两者对比具有统计学差异(P<0.05).结论:在肠梗阻诊断中,多层螺旋CT的诊断符合率更高,能够为临床诊断与治疗提供可靠参考.
作者:孙文清 刊期: 2017年第13期
在医院中,手术及其他治疗操作的开展离不开医疗器械的支持,而医疗器械的使用及管理存在一定的繁复性,特别是植入性医疗器械.具体来说,植入性医疗器械具有种类繁多,规格复杂及价值高等特点,并且在使用过程中存在较大的风险,其使用管理质量与患者的治疗效果及院内感染发生情况有着非常紧密的联系.在此种形势下,为充分促进医院医疗水平的提升,做好植入性医疗器械的使用及管理工作意义重大.本文从我国植入性医疗器械使用管理的现状,并提出科学有效的管理对策,以期为今后的医疗器械管理工作提供可靠参考.
作者:尤永威 刊期: 2017年第13期
目的:探讨纤维支气管镜对机械通气治疗COPD并呼吸衰竭的效果及并发症的影响.方法:选取2013年6月~2015年7月本院140例COPD并呼吸衰竭患者,根据治疗方案差异性分为A组与B组,两组均为70例.其中B组采用常规机械通气方案治疗,A组则在常规治疗基础上,采用纤维支气管镜治疗方案进行干预,治疗结束后,分析对比两组治疗疗效、血气情况、机械通气时间、住院时间以及并发症情况.结果:通过采用不同治疗方案,A组治疗疗效优于B组;治疗前两组患者PaO2、PaCO2、SaO2以及PH值水平无差异,治疗后A组患者PaO2、PaCO2、SaO2以及PH值优于B组(P<0.05).结论:采用纤维支气管镜对机械通气治疗COPD并呼吸衰竭,可有效提升治疗疗效,明显改善患者肺功能,具备临床意义与价值.
作者:吴芳;齐鑫 刊期: 2017年第13期
目的:探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效,为临床医师选择合理治疗方案提供参考.方法:把本院2014年7月~2016年12月接收的152例输尿管结石患者作为此次研究对象,随机将患者分成治疗组与对照组(每组76例),对照组采用体外冲击波碎石术治疗,治疗组采用经输尿管镜钬激光碎石术治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者的手术时间要显著短于对照组(P<0.05);治疗组结石直径>1cm患者的结石排净率要显著高于对照组(P<0.05).结论:经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者能够获得显著临床疗效,对结石直径在1cm以上时也能有效清除,且并发症少.
作者:刘跃峰 刊期: 2017年第13期