郑毅；宋盟春；李伟松；曾俏；邹明明；余华通
目的:探讨采用对称设计的磁悬浮离心血泵对血泵抗血栓性的影响.方法:对称结构磁悬浮离心泵由园盘状的泵壳,入口管,电机定子,转子-叶轮体构成,转子-叶轮体中包埋两套经向永磁悬浮磁环及轴向控制永磁体.转子-叶轮体采用四极无刷直流电机的驱动方式.入口管外包绕轴向绕组并与轴向控制永磁体相对,馈电时可保持转子-叶轮体的轴向位置.该轴向电磁控制系统采用霍尔信号及反馈控制装置.本文样机大直径45mm,总长度75mm,总重量210g.所有血液接触面均采用钛合金加工制作.对称结构磁悬浮离心泵在体外模拟循环台进行流体力学特性测试.结果:实现转子-叶轮体的全悬浮需要约2.1W的能耗.悬浮功率还受到泵的重力姿态影响,变化姿态可导致约 ±0.5W的功率波动.体外模拟实验显示血泵可在6000r/min的转速条件下产生5L/min和100 mmHg压力的流体输出,能满足左心辅助的需求.改变转子-叶轮体的旋转方向对流体输出特性没有影响,与预想的特性一致.结论:对称结构磁悬浮离心泵流体力学特性可满足左心辅助需要.悬浮耗能虽受重力影响,但可以实现转子-叶轮体全悬浮.流体力学特性在改变旋转方向条件下不变,转子-叶轮体交替旋转的驱动策略可行.
作者：李国荣；田步升；陈海丰；朱晓东 刊期： 2017年第13期
目的:探讨纤维支气管镜对机械通气治疗COPD并呼吸衰竭的效果及并发症的影响.方法:选取2013年6月~2015年7月本院140例COPD并呼吸衰竭患者,根据治疗方案差异性分为A组与B组,两组均为70例.其中B组采用常规机械通气方案治疗,A组则在常规治疗基础上,采用纤维支气管镜治疗方案进行干预,治疗结束后,分析对比两组治疗疗效、血气情况、机械通气时间、住院时间以及并发症情况.结果:通过采用不同治疗方案,A组治疗疗效优于B组;治疗前两组患者PaO2、PaCO2、SaO2以及PH值水平无差异,治疗后A组患者PaO2、PaCO2、SaO2以及PH值优于B组(P<0.05).结论:采用纤维支气管镜对机械通气治疗COPD并呼吸衰竭,可有效提升治疗疗效,明显改善患者肺功能,具备临床意义与价值.
作者：吴芳；齐鑫 刊期： 2017年第13期
目的:探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效,为临床医师选择合理治疗方案提供参考.方法:把本院2014年7月~2016年12月接收的152例输尿管结石患者作为此次研究对象,随机将患者分成治疗组与对照组(每组76例),对照组采用体外冲击波碎石术治疗,治疗组采用经输尿管镜钬激光碎石术治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者的手术时间要显著短于对照组(P<0.05);治疗组结石直径>1cm患者的结石排净率要显著高于对照组(P<0.05).结论:经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者能够获得显著临床疗效,对结石直径在1cm以上时也能有效清除,且并发症少.
作者：刘跃峰 刊期： 2017年第13期
目的:探析肠梗阻诊断中应用多层螺旋CT的临床价值.方法:选取本院2016年3月~2017年3月期间收治的40例疑似肠梗阻患者为研究对象,所有患者均给予多层螺旋CT检查、腹部X射线检查,之后以临床病理诊断为金标准,统计分析多层螺旋CT检查、腹部X射线检查的诊断符合率.结果:经临床病理诊断,40例患者均确诊为肠梗阻,多层螺旋CT诊断符合率为92.5%(37/40),腹部X射线诊断符合率为72.5%(29/40),两者对比具有统计学差异(P<0.05).结论:在肠梗阻诊断中,多层螺旋CT的诊断符合率更高,能够为临床诊断与治疗提供可靠参考.
作者：孙文清 刊期： 2017年第13期
目的:研究超声对颈部血管内膜厚度和动脉粥样硬化斑块的相关性.方法:将2015年8月~2016年8月所在科室的行超声检查的200例患者分为参照组(无动脉粥样硬化斑块)和研究组(有动脉粥样硬化斑块),每组实验样本为100例,采用彩色多普勒超声检测仪对患者的颈部进行检查,对比两组患者的颈部血管内膜厚度、临床诊断情况以及治疗前、后动脉粥样硬化斑块患者的颈部血管内膜厚度及狭窄段峰值血流速度.结果:研究组患者的颈部血管内膜厚度高于参照组,临床诊断冠心病检出率高于参照组(P<0.05);另外,研究组治疗前后的颈部血管内膜厚度及狭窄段峰值血流速度具有一定的差异(P<0.05).结论:彩色多普勒超声检测技术对患者的颈部血管内膜厚度进行检查,提示患者的颈动脉内膜中层厚度增厚为颈动脉粥样硬化患者的早期临床表现,另外,对颈动脉粥样硬化患者的内膜中层厚度进行检查,脑部疾病患者的诊断符合率较高,临床指导意义突出.
作者：李娜 刊期： 2017年第13期
对比国内和国际超声洁牙机标准及其主要技术指标,并对其在生产企业产品技术中的应用提出建议.
作者：卢文娟；周良彬；杨奇；张晓康 刊期： 2017年第13期
目的:探究心脏超声在老年原发性高血压合并2型糖尿病患者诊断中的应用价值.方法:选择2015年5月至2016年5月在本院治疗的原发性高血压合并2型糖尿病的老年患者80例作为观察组,另选择同期在本院治疗的单纯性的原发性高血压患者78例作为对照组,应用心脏超声检查两组患者的心脏功能指标以及左心室结构指标,并且进行对比分析.结果:观察组患者的E峰、A峰、E/A、EF以及FS和对照组患者相比,均具有显著差别(t=-5.685、-8.607、-5.419、-6.547、-8.965,P<0.05),具有统计学意义;观察组患者的LVDd、IVST、PWT、LVM以及LVMI和对照组患者相比,均具有显著差别(t=6.521、6.188、4.169、9.657、10.635,P<0.05),具有统计学意义.结论:原发性高血压合并2型糖尿病患者的心脏结构、心脏功能指标和普通原发性高血压患者相比差别显著,应用心脏超声可以很好的显示心脏结构,同时可以准确的测量心脏功能指标,为临床提供有价值的图像信息.
作者：姜立新；贾鹏；王丽红；徐映红 刊期： 2017年第13期
医疗设备是医院医疗、教学和科研工作顺利开展的基础条件重要保障.然而在绝大数医院,医疗设备管理非常不受重视,陷入了进退维谷的困境,既不得发挥临床医学工程的指导作用,又不得忽视本身与临床医疗安全与质量的重要关联.为此,本文着重探讨了目前存在的几个主要问题:高素质设备管理和维修人员稀缺、严重疏忽设备的维护保养、缺乏清晰的设备效益分析,并针对性地提出了改变的出路:引进高素质专业化人才、制度化强制保障设备维护保养、多部门联合推进设备效益分析,试图为今后的医疗设备管理工作提供借鉴和参考.
作者：向宏 刊期： 2017年第13期
目的:探讨超声检查对于骨伤科诊治的辅助价值.方法:对本院现有的120例骨科急慢性疾病的患者进行超声检查,包括浅表内脏挫伤、骨不连、骨骼异常等情况与患者进行的X射线、MRI对比.结果:急性患者肌肉软组织损伤超声检出率为98.2%,内脏挫伤检出率为92.1%,慢性患者浅表软组织肿物超声检出率为96.2%,关节病检出率为95.0%.结论:超声检查对骨伤科诊治工作有很高的辅助价值,检出率较高.
作者：潘红丽；闫晓东 刊期： 2017年第13期
目的:分析对比增强CT与MRI用于肝癌的影像学诊断价值,为临床诊断提供指导.方法:选取本院在2015年9月~2016年9月间收治的78例肝癌患者为研究对象,所有术后均经组织病理学检查确诊为肝癌.经医院伦理委员会讨论审核通过,随机等分为对照组和实验组,术前对照组采取增强CT扫描检查,术前实验组采取MRI检查,比较两组术前检查结果的漏诊率、误诊率及与组织病理学结果相比较的诊断符合率.结果:实验组患者术前诊断误诊率(0)及漏诊率(2.56%)均明显低于对照组患者术前诊断误诊率(7.69%)及漏诊率(20.51%).实验组诊断符合率97.44%,明显高于对照组的71.79%,以上数据两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MRI影像学检查诊断肝癌准确率高,对临床治疗具有指导意义,具有较高的诊断价值.
作者：张雪峰 刊期： 2017年第13期
随着医院的不断发展以及科学技术的不断进步,手术用高值医用耗材的消耗量持续增多,而此现象则对医院医疗器械管理提出了更高的要求,对此,可通过构建集中采购管理平台、加强信心管理等方式来对该类医疗用品进行管理,以保证医院、患者双方的安全利益.
作者：蹇永亮；刘海 刊期： 2017年第13期
目的:对比分析尿液干化学分析仪与显微镜检测尿白细胞及红细胞的价值.方法:随机抽取1048例患者晨尿标本,分别使用Uritest-500B干化学分析仪、光学显微镜对尿液标本进行检测,对比分析两种检测手段的检测结果.结果:Uritest-500B干化学分析法、尿液显微镜检查白细胞阳性率分别为12.79%(134/1048)、14.60%(153/1048);红细胞阳性率17.75%(186/1048)、11.07%(116/1048);与尿液显微镜检查结果相比,红细胞检测:Uritest-500B干化学分析法结果符合率为91.22%(956/1048),假阴性率为1.15%(12/1048),假阳性率为7.73%(81/1048);白细胞检测:Uritest-500B干化学分析法结果符合率为93.70%(982/1048),假阴性率为4.39%(46/1048),假阳性率为4.58%(48/1048).与尿液显微镜检查结果相比,尿液干化学分析的假阴性、假阳性均较高.结论:可将尿液干化学分析作为镜检的筛选条件,如发现异常,可通过尿液显微镜检查进行进一步的确认与纠正.尿液干化学分析仪与显微镜联合检测不但能提高尿液检测的速度,还能保证尿液检测的质量.
作者：孙永太 刊期： 2017年第13期
目的:观察分析超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术治疗痔的效果.方法:2014年1月~2016年10月期间,本院肛肠外科收治120例符合Ⅲ~Ⅳ混合痔诊断标准的患者,随机分为两组,各60例.对照组自愿接受传统痔切除术(外剥内扎术),试验组患者自愿接受超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术(DGHAL-RAR),术后比较两种治疗手段的临床效果,包括术后疗效、患者满意度、康复周期、术后并发症(术后水肿、肛门坠胀感、尿潴留).结果:试验组患者的术后疗效和满意度均高于对照组,康复周期和术后并发症均低于对照组,两组比较结果具有显著差异性(P<0.05).结论:超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术的临床效果显著,患者满意度高.
作者：宋长满；董毅；孙思华 刊期： 2017年第13期
硬脑膜的缺损会导致颅内感染、脑膨出、癫痫等严重并发症.人工硬脑膜用于修补硬脑膜缺损,对于重建硬脑膜完整性具有重要的作用.文章阐述了人工硬脑膜的发展,分析评价硬脑膜替代材料的发展趋势.
作者：冯珊 刊期： 2017年第13期
目的:对玻璃离子应用于儿童乳牙龋齿充填的临床效果进行深入探讨和剖析.方法:以本院2014年2月~2015年2月间所接收的单颗乳牙龋齿患者100例(100颗患牙)作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50颗患牙,对照组采取复合树脂充填,观察组患者采取玻璃离子充填,对两组患者充填半年成功率及失败原因、操作时间、牙本质过敏发生率以及2年成功率进行对比分析.结果:两组患者半年及2年成功率对比无显著差异,无统计学意义(P>0.05),观察组操作时间显著短于对照组,且牙本质过敏发生率(4.00%)显著低于对照组(14.00%),有统计学意义(P<0.05).结论:对乳牙龋齿采取玻璃离子与复合树脂充填均具有良好的临床效果,但玻璃离子能够有效的预防牙本质过敏情况的发生,同时操作时间较短,对于儿童而言易于操作.
作者：董培；徐文靖 刊期： 2017年第13期
目的:分析肺腺癌血清蛋白表达谱的改变,筛选并建立肺腺癌表皮生长因子受体(EFGR)突变组与未突变组的差异表达谱.方法:应用表面增强激光解析电离化飞行时间质谱(SELDI—TOF-Ms)技术,分析100例肺冰冻切片确诊腺癌患者的血清获得蛋白表达图谱,同时将术后标本行PCR及基因检测进行表皮生长因子受体(EFGR)检测获得EGFR突变情况.用Biomarker Pattem(BPs)软件分析肺腺癌EGFR突变组与未突变组差异蛋白并初步建立诊断模型.通过盲筛进一步验证诊断模型.结果:100例肺腺癌EGFR突变组54例,其中EGFR19外显子E746-A750缺失28例,EGFR21外显子L858R点突变26例,未突变46例,分析两组病例血清有7个显著差异的蛋白波峰(P<0.05),其中蛋白质峰为M/Z 2890.91,4614.34、4887.88为3个提示肺腺癌存在EGFR突变的特异波峰.经BPs软件分析,并建立分类树模型.82例样本盲筛验证结果显示,其灵敏度为83.3%,特异度为88.2%.结论:SELDI—TOF-Ms技术可筛选出肺腺癌EGFR突变组蛋白并建立突变组与未突变组诊断的分类树模型,有望成为检测肺腺癌EGFR突变的辅助指标.
作者：林勇；蔡霖；黄明翔；陈新富；叶建刚 刊期： 2017年第13期
分析了高频手术设备干扰信号的来源、干扰原理和耦合路径.归纳了需要进行电外科手术干扰测试的医疗产品范围及相应的标准,总结了电外科手术干扰测试的试验方法及试验布置.
作者：陈婷；宋盟春；陈嘉晔；余华通；郑毅 刊期： 2017年第13期
目的:探讨无创正压通气对老年冠心病合并急性左心衰的临床疗效.方法:将本院收治的180例老年冠心病合并急性左心衰患者作为研究对象,根据随机原则将患者分为对照组(n=90例)和观察组(n=90例),两组患者均予以镇静剂、利尿剂、硝酸酯类、抗心衰药物等常规治疗,对照组在常规治疗基础加以经鼻导管行高流量吸氧治疗,观察组在常规治疗基础上加以无创正压通气治疗,比较两组患者的射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、中心静脉压(CVP)及临床疗效.结果:治疗前,对照组及观察组的EF、SV、CVP比较,统计结果显示无差异(P>0.05).治疗后,对照组及观察组的EF、SV均显著高于治疗前,且观察组升高得更明显,CVP均显著低于对照组,且观察组降低得更明显(P<0.05).对照组中无效26例,有效14例,显效20例,基本痊愈30例,总有效率为71.11%;观察组中无效10例,有效12例,显效26例,基本痊愈42例,总有效率为88.89%;经 χ2检验,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:在老年冠心病合并急性左心衰患者中施以无创正压通气,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效.
作者：刘贺；刘吉超；王静 刊期： 2017年第13期
随着物联网技术的发展,无线射频技术(RFID)已经逐步渗透在人们生产、生活的各个领域,在医疗设施管理中应用该技术可以很好解决以往设施管理中存在的各种问题,同时还可以显著的提升医疗设施的利用率以及经济效益.对此我们应当对该技术的应用进行深层次的研究,使其更好的发挥自身的积极作用.本文首先简单介绍了RFID技术,进而在此基础上对该技术在医疗器械管理活动中的应用展开深入的探究,同时多个层面阐述该技术的应用前景.
作者：陈雷；王丽娟 刊期： 2017年第13期
目的:针对动态心电图在诊断冠心病患者中的临床应用及变化分析.方法:选取2015年11月~2016年11月本院收治的100例冠心病患者为研究对象,所有患者均进行动态心电图检测,将检测结果予以分析.结果:组间ST段改变情况与心肌缺血发生次数对比显著(P<0.05),组间心肌缺血情况对比显著(P<0.05).结论:动态心电图在冠心病诊断中的临床价值高,具有操作方便、安全可靠、无创伤等优势,可进一步使用.
作者：周芸 刊期： 2017年第13期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
