蹇永亮;刘海
硬脑膜的缺损会导致颅内感染、脑膨出、癫痫等严重并发症.人工硬脑膜用于修补硬脑膜缺损,对于重建硬脑膜完整性具有重要的作用.文章阐述了人工硬脑膜的发展,分析评价硬脑膜替代材料的发展趋势.
作者:冯珊 刊期: 2017年第13期
目的:探讨超声检查对于骨伤科诊治的辅助价值.方法:对本院现有的120例骨科急慢性疾病的患者进行超声检查,包括浅表内脏挫伤、骨不连、骨骼异常等情况与患者进行的X射线、MRI对比.结果:急性患者肌肉软组织损伤超声检出率为98.2%,内脏挫伤检出率为92.1%,慢性患者浅表软组织肿物超声检出率为96.2%,关节病检出率为95.0%.结论:超声检查对骨伤科诊治工作有很高的辅助价值,检出率较高.
作者:潘红丽;闫晓东 刊期: 2017年第13期
目的:探讨鼻内镜下射频治疗慢性鼻炎的临床效果,为鼻内镜下射频治疗慢性鼻炎的临床应用提供理论依据.方法:选用2016年2月~2017年2月期间在医院进行手术治疗的90例慢性鼻炎患者作为此次研究对象,并依据治疗方案的不同分为观察组与对照组,每组患者45例,对照组患者采用微波治疗,观察组患者采用鼻内镜下射频治疗,对两组患者的各项症状变化进行密切观察,分析比较两组患者临床疗效情况.结果:观察组患者总有效率为97.78%,相比于对照组的77.78%,观察组总有效率明显更高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:鼻内镜下射频治疗慢性鼻炎的临床效果非常显著,患者的各项症状和生活质量得到明显好转,缩短了治疗时间,提高了治愈率和安全性.
作者:张晟 刊期: 2017年第13期
目的:应用高频超声诊断子宫内膜异位症,分析其临床应用价值.方法:选择68例子宫内膜异位症患者为研究对象,所有患者均采用高频超声进行检查,回顾性分析其超声影像学的特征.结果:30例患者为脂肪层包块,38例患者子宫肌层包块,包块直径大小为1.8~9.8cm,平均直径为(5.5±2.2)cm;包块形态不规则,无包膜,可见不均匀回声,少部分包块不伴有强回声光斑,8例患者包块未见血流信号,60例患者包块可见条状或点状血流信号,平均血流速度为(10.3±3.5)cm/s;超声诊断符合率达95.58%,误诊率为4.41%.结论:高频超声具体有操作简单、图像清新、安全无创、准确率高等特点,通过多层面、多角度扫描,全面观察和发现病变组织,利用图像处理技术清晰显示病变组织的特征,为临床疾病诊断和治疗方案提供依据,应用高频超声诊断子宫内膜异位症能有效提高诊断准确率,具有重要的临床诊断价值.
作者:张婷 刊期: 2017年第13期
文章针对目前在眼底照相机光学性能检测中遇到的难点问题进行讨论和研究,并按照YY 0634-2008的基本测试原理设计了一套眼底照相机检测装置以尝试解决目前主要难点问题.该装置使用LED显示屏作为核心器件,通过电动升降台和计算机显示技术辅助完成分辨率、视场允差、摄影放大率和调焦范围等性能指标的测试.后设计试验与传统的测试方法进行对比验证,结果表明该装置能够满足现阶段对眼底照相机光学性能质控的要求.
作者:李宁;刘艳珍;孟祥峰;任海萍 刊期: 2017年第13期
目的:分析对比增强CT与MRI用于肝癌的影像学诊断价值,为临床诊断提供指导.方法:选取本院在2015年9月~2016年9月间收治的78例肝癌患者为研究对象,所有术后均经组织病理学检查确诊为肝癌.经医院伦理委员会讨论审核通过,随机等分为对照组和实验组,术前对照组采取增强CT扫描检查,术前实验组采取MRI检查,比较两组术前检查结果的漏诊率、误诊率及与组织病理学结果相比较的诊断符合率.结果:实验组患者术前诊断误诊率(0)及漏诊率(2.56%)均明显低于对照组患者术前诊断误诊率(7.69%)及漏诊率(20.51%).实验组诊断符合率97.44%,明显高于对照组的71.79%,以上数据两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MRI影像学检查诊断肝癌准确率高,对临床治疗具有指导意义,具有较高的诊断价值.
作者:张雪峰 刊期: 2017年第13期
目的:研究超声对颈部血管内膜厚度和动脉粥样硬化斑块的相关性.方法:将2015年8月~2016年8月所在科室的行超声检查的200例患者分为参照组(无动脉粥样硬化斑块)和研究组(有动脉粥样硬化斑块),每组实验样本为100例,采用彩色多普勒超声检测仪对患者的颈部进行检查,对比两组患者的颈部血管内膜厚度、临床诊断情况以及治疗前、后动脉粥样硬化斑块患者的颈部血管内膜厚度及狭窄段峰值血流速度.结果:研究组患者的颈部血管内膜厚度高于参照组,临床诊断冠心病检出率高于参照组(P<0.05);另外,研究组治疗前后的颈部血管内膜厚度及狭窄段峰值血流速度具有一定的差异(P<0.05).结论:彩色多普勒超声检测技术对患者的颈部血管内膜厚度进行检查,提示患者的颈动脉内膜中层厚度增厚为颈动脉粥样硬化患者的早期临床表现,另外,对颈动脉粥样硬化患者的内膜中层厚度进行检查,脑部疾病患者的诊断符合率较高,临床指导意义突出.
作者:李娜 刊期: 2017年第13期
医疗设备是医院医疗、教学和科研工作顺利开展的基础条件重要保障.然而在绝大数医院,医疗设备管理非常不受重视,陷入了进退维谷的困境,既不得发挥临床医学工程的指导作用,又不得忽视本身与临床医疗安全与质量的重要关联.为此,本文着重探讨了目前存在的几个主要问题:高素质设备管理和维修人员稀缺、严重疏忽设备的维护保养、缺乏清晰的设备效益分析,并针对性地提出了改变的出路:引进高素质专业化人才、制度化强制保障设备维护保养、多部门联合推进设备效益分析,试图为今后的医疗设备管理工作提供借鉴和参考.
作者:向宏 刊期: 2017年第13期
随着科技的进步,医学超声治疗技术的应用也越来越广泛.新的医学超声技术还在不断进步,已经从诊断领域深入到了治疗领域.医学超声治疗技术的研究与发展关系我国医疗事业的发展与进步,加强超声治疗技术的研究与运用才能使其更好的为人服务.
作者:吕铭;陈雷 刊期: 2017年第13期
目的:探讨采用对称设计的磁悬浮离心血泵对血泵抗血栓性的影响.方法:对称结构磁悬浮离心泵由园盘状的泵壳,入口管,电机定子,转子-叶轮体构成,转子-叶轮体中包埋两套经向永磁悬浮磁环及轴向控制永磁体.转子-叶轮体采用四极无刷直流电机的驱动方式.入口管外包绕轴向绕组并与轴向控制永磁体相对,馈电时可保持转子-叶轮体的轴向位置.该轴向电磁控制系统采用霍尔信号及反馈控制装置.本文样机大直径45mm,总长度75mm,总重量210g.所有血液接触面均采用钛合金加工制作.对称结构磁悬浮离心泵在体外模拟循环台进行流体力学特性测试.结果:实现转子-叶轮体的全悬浮需要约2.1W的能耗.悬浮功率还受到泵的重力姿态影响,变化姿态可导致约 ±0.5W的功率波动.体外模拟实验显示血泵可在6000r/min的转速条件下产生5L/min和100 mmHg压力的流体输出,能满足左心辅助的需求.改变转子-叶轮体的旋转方向对流体输出特性没有影响,与预想的特性一致.结论:对称结构磁悬浮离心泵流体力学特性可满足左心辅助需要.悬浮耗能虽受重力影响,但可以实现转子-叶轮体全悬浮.流体力学特性在改变旋转方向条件下不变,转子-叶轮体交替旋转的驱动策略可行.
作者:李国荣;田步升;陈海丰;朱晓东 刊期: 2017年第13期
目的:观察人工肝血浆置换治疗仪用于乙型重症肝炎的临床疗效.方法:将82例慢性乙型重症肝炎患者随机分为对照组(40例)和研究组(42例),对照组患者给予常规内科综合支持治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予人工肝血浆置换治疗,比较两组患者临床疗效.结果:研究组治疗后总有效率显著高于对照组治疗后总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后TBIL、AST、ALT明显降低,ALB、A/G、PTA明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,研究组治疗后TBIL、AST、ALT显著降低,ALB、A/G、PTA显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:人工肝血浆置换治疗乙型重症肝炎临床疗效显著,可显著改善患者的肝功能、凝血功能.
作者:龙承明;唐海云;彭文;巫伟刚 刊期: 2017年第13期
本文简要阐述了超声设备的原理及历史,总结本院B超几例常见故障以及排除方法,主要介绍飞利浦HDI 4000,HD 11 XE,HD 11的故障及排除方法,并对超声设备在临床应用上的作用以及未来的发展表达了一些想法.
作者:袁望;章满红 刊期: 2017年第13期
目的:探讨无创正压通气对老年冠心病合并急性左心衰的临床疗效.方法:将本院收治的180例老年冠心病合并急性左心衰患者作为研究对象,根据随机原则将患者分为对照组(n=90例)和观察组(n=90例),两组患者均予以镇静剂、利尿剂、硝酸酯类、抗心衰药物等常规治疗,对照组在常规治疗基础加以经鼻导管行高流量吸氧治疗,观察组在常规治疗基础上加以无创正压通气治疗,比较两组患者的射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、中心静脉压(CVP)及临床疗效.结果:治疗前,对照组及观察组的EF、SV、CVP比较,统计结果显示无差异(P>0.05).治疗后,对照组及观察组的EF、SV均显著高于治疗前,且观察组升高得更明显,CVP均显著低于对照组,且观察组降低得更明显(P<0.05).对照组中无效26例,有效14例,显效20例,基本痊愈30例,总有效率为71.11%;观察组中无效10例,有效12例,显效26例,基本痊愈42例,总有效率为88.89%;经 χ2检验,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:在老年冠心病合并急性左心衰患者中施以无创正压通气,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效.
作者:刘贺;刘吉超;王静 刊期: 2017年第13期
本文简述了PDCA循环管理过程,介绍了其在管理急救类、生命支持类设备中的应用.经过一系列改进措施,提高了急救类、生命支持类设备完好率,保证了急救类、生命支持类医疗设备安全、有效使用,确保急救类、生命支持类医疗设备完好率达100%,保障了患者的生命安全,提高了医院管理水平.
作者:黄载全 刊期: 2017年第13期
目的:对玻璃离子应用于儿童乳牙龋齿充填的临床效果进行深入探讨和剖析.方法:以本院2014年2月~2015年2月间所接收的单颗乳牙龋齿患者100例(100颗患牙)作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50颗患牙,对照组采取复合树脂充填,观察组患者采取玻璃离子充填,对两组患者充填半年成功率及失败原因、操作时间、牙本质过敏发生率以及2年成功率进行对比分析.结果:两组患者半年及2年成功率对比无显著差异,无统计学意义(P>0.05),观察组操作时间显著短于对照组,且牙本质过敏发生率(4.00%)显著低于对照组(14.00%),有统计学意义(P<0.05).结论:对乳牙龋齿采取玻璃离子与复合树脂充填均具有良好的临床效果,但玻璃离子能够有效的预防牙本质过敏情况的发生,同时操作时间较短,对于儿童而言易于操作.
作者:董培;徐文靖 刊期: 2017年第13期
目的:探析Beyond冷光牙齿美白仪的漂白疗效及价值.方法:选取本院于2015年5月~2016年5月间接收的74例着色型牙患者作为研究对象,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各37例.对照组采用活髓牙夜间漂白技术治疗,观察组采用Beyond冷光牙齿美白仪治疗,对比两种治疗方法的实施效果.结果:观察组治疗后1个月、3个月和6个月的VITA比色值评分均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率及不良反应发生率分别为86.49%、0,对照组的治疗总有效率及不良反应发生率分别为67.57%、18.92%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对着色型牙患者采用Beyond冷光牙齿美白仪,所得效果显示出较大的优越性,值得临床推广.
作者:刘宾 刊期: 2017年第13期
夜戴型角膜塑形镜(Overnight Orthokeratology or OrthoK)是一种根据个体患者角膜形态及近视程度而个性化设计的、由高透氧硬性材料加工的夜戴型接触镜.近十年来,塑形镜的使用不仅在中国青少年近视患者中有快速增长,在全球市场也呈现出高速增长的趋势.
作者:刘悦 刊期: 2017年第13期
目的:探析肠梗阻诊断中应用多层螺旋CT的临床价值.方法:选取本院2016年3月~2017年3月期间收治的40例疑似肠梗阻患者为研究对象,所有患者均给予多层螺旋CT检查、腹部X射线检查,之后以临床病理诊断为金标准,统计分析多层螺旋CT检查、腹部X射线检查的诊断符合率.结果:经临床病理诊断,40例患者均确诊为肠梗阻,多层螺旋CT诊断符合率为92.5%(37/40),腹部X射线诊断符合率为72.5%(29/40),两者对比具有统计学差异(P<0.05).结论:在肠梗阻诊断中,多层螺旋CT的诊断符合率更高,能够为临床诊断与治疗提供可靠参考.
作者:孙文清 刊期: 2017年第13期
目的:观察分析超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术治疗痔的效果.方法:2014年1月~2016年10月期间,本院肛肠外科收治120例符合Ⅲ~Ⅳ混合痔诊断标准的患者,随机分为两组,各60例.对照组自愿接受传统痔切除术(外剥内扎术),试验组患者自愿接受超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术(DGHAL-RAR),术后比较两种治疗手段的临床效果,包括术后疗效、患者满意度、康复周期、术后并发症(术后水肿、肛门坠胀感、尿潴留).结果:试验组患者的术后疗效和满意度均高于对照组,康复周期和术后并发症均低于对照组,两组比较结果具有显著差异性(P<0.05).结论:超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术的临床效果显著,患者满意度高.
作者:宋长满;董毅;孙思华 刊期: 2017年第13期
我国科学经济的发展带动着医疗技术的发展.为满足人民群众的医疗需求,各医疗机构不断从全球各地引进各类医疗设备.此举虽提高了诊疗水平,但同时也引发了一系列如大型医疗设备维修管理费用高,导致人民群众没钱看病以及各类医疗设备的完好率偏低等问题.从而使得如何有效改善医疗设备维修管理不良现状成了当前令各大医疗机构颇为头疼的问题.
作者:王晓伟 刊期: 2017年第13期