张惠鹏
门诊导诊是医院的窗口,门诊工作的好坏是衡量一个医院管理水平的重要指标之一,它不但关系到医院的社会形象,更会影响医院在群众中的声誉.随着我院新大楼的启用,门诊部于2011年10月在门诊开展人性化服务,吸引了大量的患者来本院就诊.几个月以来,门诊满意度和门诊量明显提高,在为广大患者带来社会效益的同时也增加了本院经济效益.
作者：李秀珍；韩清秀；刘春兰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨颈动脉彩色超声技术对冠心病进行预测性诊断检查的临床应用价值.方法 抽取110例冠心病的临床确诊患者病例(A组)和同期在我院进行健康体检的健康人群资料110例(B组).采用颈动脉彩色超声技术对两组研究对象进行检查.结果 A组的颈内动脉IMT水平明显大于B组；A组患者颈部存在斑块的人数明显多于B组.结论 采用颈动脉彩色超声技术可以对患有冠心病的患者的进行预测性诊断.
作者：周开玲 刊期： 2012年第02期
随着心脏外科技术的不断发展,手术安全性的日新提高,微创“小切口”的手术,即应用人路小切口去完成先天性心脏病矫治手术逐渐增多[1].2010年1月份-2011年4月份,本院经右腋下小切口手术根治先天性心脏病350例,效果良好.右腋下小切口侧开胸微创手术是一种更安全、简便可靠、美观微创的治疗方法.右侧开胸微创手术是在患儿的右腋下开一个6cm左右的小切口,手术创伤小、痛苦小、用血少.术后恢复快,费用低.
作者：王文华 刊期： 2012年第02期
目的:研究MicroRNA-143在膀胱癌中通过抑制EMT机制,降低肿瘤浸润、转移的风险,从而延缓膀胱癌演进.材料和方法:分别测定不同分期分级的膀胱癌病例标本及膀胱癌细胞株中MicroRNA- 143、c-myc及E-Cadherin的表达,分析它们之间统计学意义；转染MicroRNA-143及c-myc的siRNA至浸润性膀胱癌细胞株中、测定E-Cadherin表达、通过侵袭及迁移等生物学行为测定EMT机制.结果:不论病例标本还是细胞株,恶性程度高的膀胱癌中MicroRNA-143、E-Cadherin表达均低于浅表性膀胱癌,而c-myc则反之；转染MicroRNA-143及c-myc的siRNA至浸润性膀胱癌细胞株中后,E-Cadherin 表达增高,细胞株的侵袭及迁移能力降低,EMT受抑制.结论:MicroRNA-143通过下调其靶基因c-myc,致使E-Cadherin表达增加,抑制EMT机制,延缓肿瘤演进.
作者：解昆；王剑松；肖民辉；李伟；余闫宏 刊期： 2012年第02期
目的:探讨环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折的临床护理.方法:选择我院2009年5月至2011年5月收治的胫腓骨远端骨析患者80例,采用环形外固定架治疗,随机分为两组,对照组40例术后采取常规护理,观察组40例行针对性术后护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组带架时间及完全负重时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异无有统计学意义(P＜0.05).结论:胫腓骨远端骨折采用环形外固定架治疗术后护理主要包括心理护理、术后外固定架护理及饮食、康复锻炼指导,可降低并发症发生率,促进骨折愈合、关节功能恢复,明显改善了患者的生存质量.
作者：于琼 刊期： 2012年第02期
新生儿时期,是指婴儿出生到出生后的28天内的时期,新生儿时期是婴儿发育的基础的阶段,新生儿在这个时期内的生理功能进行着重大的调整,并开始逐渐地适应母体以外的生活环境.在这儿过渡的时期,新生儿的各项调节中枢,生理指标以及脏器的功能都不是健全的,所以生活的能力差,体制的抵抗力较低,容易发生疾病,容易发生死亡的现象.新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因之一.本文分析了新生儿窒息的原因以及介绍了现代的一些诊断方法和技术.
作者：刘丽芳；龚雪萍；周渊 刊期： 2012年第02期
目的 探讨主动脉内球囊反搏术(intro aortic balloon pumping.IABP)在心脏泵衰竭治疗中的临床效果.方法 收集我院心内科心脏泵衰竭住院患者共2B例,其中23例为急性心肌梗死合并心源性休克的患者、5例为药物难以控制的冠心病心脏泵衰竭患者,均给予主动脉内球囊置入,并严密监测患者的心功能症状、体征和血流动力学参数.结果 应用主动脉内球囊反搏术治疗后,所有患者各种症状、体征和血流动力学参数都得到了不同程度的改善,其中存活24例,抢救成功率为85.9％.讨论主动脉内球囊反搏术可以显著增加心肌供血及其他重要脏器的血液灌注,减轻心脏负担,显著减少心肌耗氧量,使心肌供氧和需氧达到了平衡,使血流动力学状态达到稳定,从而可稳定大多数泵衰竭患者的病情.
作者：赵婕；李辉；宋海涛 刊期： 2012年第02期
目的:探讨分析氨氯地平联合二甲双脏治疗肥胖型轻中度高血压的疗效.方法:将我院112例肥胖型轻中度高血压患者平均分成2组,观察组予以氨氯地平联合二甲双胍治疗,对照组仅予以二甲双胍治疗,治疗6个月后从血压控制情况、不良反应分析比较其不同疗效.结果:观察组的总有效率为92.9％,不良反应率为1.7％,对照组的总有效率为71.5％,不良反应率为21.4％,两组之间存在显著差异性(P＜0.05),有统计学意义.结论:氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型轻中度高血压安全育效,不良反应低,值得临床推广运用.
作者：陆兴荣 刊期： 2012年第02期
护患关系是指护士与患者之间建立起来的有一定联系的人际关系[1].它不仅影响护患双方的心理需要和行为,而且直接影响着患者疾病的治疗效果与康复状况.随着生物—社会—心理医学新模式的建立,以及患者自主意识和法律意识的不断增强,其对医疗护理服务质量的要求越来越高,这也对护患关系的建立提出了更高的要求.本文分析了当前影响护患关系建立的主要因素,并提出相应的应对措施.
作者：金凌艳 刊期： 2012年第02期
目的:探讨参附注射液治疗小儿急性胰腺炎的临床疗效.方法:将57例小儿急性胰腺炎随机分为治疗组29例,对照组28例.对照组采用常规治疗方法:治疗组在此方案基础上加用参附注射液静脉滴注,每日一次,连用5-10天,观察两组患儿症状、体征,血尿淀粉酶恢复时间及住院时间.结果:治疗组观察指标的恢复明显优于对照组,平均住院日明显缩短.结论:参附注射液治疗小儿急性胰腺炎有较好的疗效.
作者：杨金学 刊期： 2012年第02期
目的:探讨云南白药气雾剂(云南白药集团生产)预防PICC置管后静脉炎的作用.方法:将180例PICC置管后的患者接其自愿分为试验组和对照组,每组90例.两组均接受置管后常规护理,试验组在此基础上加用云南白药气雾剂,喷穿刺点以上宽3cm至上臂上1/3段处皮肤.结果:试验组发生静脉炎3例(3.3％).对照组8例(8.8％).差异有统计学意义( p＜0.05 ).结论:PICC置管后使用云南白药气雾剂预防静脉炎效果较好.
作者：曾凯瑾 刊期： 2012年第02期
尖锐湿疣近年来发病多见.是仅次于淋病的性传播疾病之一.尖锐湿疣是人乳头状瘤病毒( HPV)感染,导致上皮疣状增生的性传播疾病,常与多种性传播疾病同时存在.目前治疗尖锐湿疣的方法采用外部激光、冷冻、电灼、刮除剪除术、Mohs手术、药物外涂配合体内用药等综合治疗方式.
作者：于伟东；徐志才 刊期： 2012年第02期
目的:探讨心理干预对肿瘤患者的负性情绪的影响.方法:选取2009年1月到2010年12月在本院治疗的肿瘤患者38例,随机将38例肿瘤患者分成观察组、对照组各19例,观察组采用心理护理干预治疗,对照组采用常规护理,观察两组患者在护理后对负性情绪的影响.结果:分组护理后,观察组患者的精神状态优的有11例,良的有6例,总优良率为89.47％；对照组患者的精神状态优的有3例,良的有5例,总优良率为42.10％.观察组的总优良率显著高于对照组.结论:心理干预护理对肿瘤患者的负性情绪控制具有非常重要的意义,对肿瘤患者的临床治疗有积极的影响,值得临床广泛推广使用.
作者：侯仙娥 刊期： 2012年第02期
本文从术前、术中及术后手术患者存在的心理顾忌、心身需要、情感变化特点等几个方面,阐述了手术患者的心理特点,并提出有针对性地采取相应措施,有效地促进患者的身心舒适及提高患者的健康水平.
作者：王葆青 刊期： 2012年第02期
目的:分析和探讨超声对卵巢子宫内膜异位囊肿的临床诊断价值.方法:回顾分析我院2009年12月至2011年11月术后病理诊断结果为卵巢子宫内膜异位囊肿的72例患者的临床资料,与术前多角度超声检查诊断结果进行比较,计算其符合率结果:72例患者经术前超声检查诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的有55例,符合率为/6.4％结论:超声检查对诊断卵巢子宫内膜异位囊肿具有快速、简便、无痛苦、易于普及的优点,在临床实际工作中具有实用价值
作者：蔡瑜；刘玉琴；张萍 刊期： 2012年第02期
新生儿听力筛查的总体目标是早期发现有听力障碍的儿童,并能给予及时干预,以减少对语言发育和其他神经精神发育的影响.现在用于新生儿听功能检测的方法主要包括听功能行为筛查法,听觉脑干诱发电位法,耳声发射法.其中耳声发射法是一种较常用的简单、快速,无创伤的新生儿听力筛查方法.我院自2011年6月至2011年9月共出生了731名新生儿,均采用耳声发射法进行听力筛查,共有716名新生儿双耳全部通过,10名单耳通过,5名双耳均朱通过测试.通过率达97.9％.
作者：王媛媛 刊期： 2012年第02期
消化性溃疡是临床常见病,泛指胃肠道黏膜因胃酸、胃蛋白酶的消化而造成的溃疡,溃疡部位可发生于食管,胃及十二指肠,也可以发生于胃一空肠吻合口附近,以及含有胃黏膜的Meckel憩室内.消化性溃疡以胃溃疡和十二指肠溃疡为常见.笔者从医近二十年,应用祖国中医药经典理论自拟莲朴饮治疗消化性溃疡,疗效显著,现将2005年-2008年我科收治的346例消化性溃疡患者的病例资料进行整理,现报告如下:
作者：王景峰 刊期： 2012年第02期
目的:探讨曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全患者的疗效.方法:选择2010年3月到2011年9月在我院进行治疗的84例患者作为研究对象,均为冠心病合并左心室功能不全患者.按照治疗情况不同分别分为治疗组和对照组,两组患者在性别、年龄、心力衰竭病程和LVEF比较均不存在统计学意义(P＞0.05),所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本研究.采用SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析.结果:治疗前后心功能改善情况比较显示,治疗组存在统计学意义(P＜0.05),对照组不存在统计学意义(P＞0.05).治疗前后左室舒张末内径、左室收缩末内径,LVEF和左室臂运动评分比较分析显示,治疗组治疗后均明显优于治疗前(P＜0.05)、对照组治疗前后心功能为LVEF和左室臂运动评分存在统计学意义( P＜0.05).治疗后两组患者不同心功能指标比较均为治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:采用曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全临床疗效较好,应加强临床推广.
作者：陈刚 刊期： 2012年第02期
目的:探讨糖尿病的社区防治策略.方法:对我社区265例糖尿病患者随机非为教育组和对照组,教育组在进行常规药物治疗的同时还定期给予血糖测量和健康教育的社区恢复方式；对照组采取常规药物治疗,对两组空腹血糖进行比较.结论:在治疗前,对两组患者空腹血糖比较差异无统计学意义(P＞0.05)；疗后两组患者空腹血糖值比较,教育组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:社区医务人员应当加强对糖尿病患者的防治工作,由此对于患者的血糖控制能够起到积极的作用,并能够有效降低该病的病死率以及并发症的发病率.
作者：鲍铮 刊期： 2012年第02期
盆腔淋巴结切除术已经成为妇科肿瘤治疗及外科分期的重要部分.盆腔淋巴囊肿是妇科癌症盆腔淋巴结切除术的主要术后并发症之一,其原因是腹膜后留有死腔,导致淋巴回流受阻,盆腔引流不畅所致.中药大黄芒硝外敷对该病具有良好的疗效.
作者：张伟；李连瑛 刊期： 2012年第02期
求医问药（下半月）杂志
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