张成义；张杰；胡斌；张亚希
腹腔镜胆囊切除(LC)术因创伤小,痛苦少,恢复快已成为胆囊切除术的首选方法,而胆管损伤是LC术发生多的并发症.因此,LC术胆管损伤的防治极为重要,国内文献LC胆管损伤的发生率为0.32%[1].我院从1995至2002年共做了2500余例LC术,发生胆管损伤7例,占同期LC病例的0.28%.
作者：董云生 刊期： 2004年第06期
目的总结自体瓣感染性心内膜炎(NVE)外科治疗的时机和手术方法.方法2001年9月至2004年4月收治NVE患者20例中男14例,女6例,平均29.5岁.发病前无原发性瓣膜病变或心脏其它畸形者4例,具有原发性瓣膜病变或心脏其它畸形者14例,术前心功能Ⅱ级3例,Ⅲ级13例,Ⅳ级4例.感染性病变侵犯主动脉瓣13例,二尖瓣8例(其中主动脉瓣、二尖瓣均受损5例),肺动脉瓣6例(1例合并二尖瓣受损,1例合并主动脉瓣受损).施行主动脉瓣和二尖瓣双瓣膜替换5例,主动脉瓣替换8例,二尖瓣替换3例,肺动脉瓣赘生物摘除1例,肺动脉瓣修补成形5例.结果本组20例全部生存.1例主动脉瓣瓣周脓肿合并左室右房瘘病人,主动脉瓣替换术后发生Ⅲ度房室传导阻滞.术后随访1～24个月,心功能全部恢复至Ⅰ级,无瓣周漏,无再感染.结论NVE首先应用抗生素抗感染治疗,右心瓣膜心内膜炎待感染进入稳定期后采取瓣膜修复术;而左心瓣膜心内膜炎,应依据患者心功能和赘生物的状态决定手术时机,心脏瓣膜替换术仍是左心瓣膜心内膜炎的有效手术方法.
作者：林敏；周汝元；葛圣林；葛建军；张士兵；张飞；高晴云；李艳丽 刊期： 2004年第06期
脑梗死是老年人的多发病,本文观察了前列腺素E1(PGE1)对急性脑梗死的血液流变学和血流动力学影响,评价其疗效,并探讨其作用机制.
作者：张成义；张杰；胡斌；张亚希 刊期： 2004年第06期
目的改良经典的保留尿道前列腺摘除(Madigan)术的手术方法.方法利用尿道起始部无增生腺体遮盖,对12例前列腺增生症患者采用改良的Madigan前列腺摘除术,术中将前列腺包膜横切口移至距膀胱颈约1.0 cm处,显露无增生腺体覆盖的尿道起始部,直视下分离出尿道,切除增生的腺体.结果12例中7例尿道保留完整,5例尿道破裂.术中出血约120～450 ml,平均约240 ml,均未输血.手术时间70～150分钟,平均95分钟.11例随访1～6个月,手术效果良好.结论利用尿道超始部为切入点的改良的术式可简化经典的Madigan前列腺切除术的主要技术难点,并扩大了手术适应范围.
作者：吴飞 刊期： 2004年第06期
食管穿孔常是危及生命的紧急情况,需要临床医师迅速做出判断并决定治疗方案,病死率可高达30%[1].我院自1989年以来收治各型食管穿孔4例,总结如下.
作者：田虎耕；鲍峰；吴胜东；宫为一；陈国平 刊期： 2004年第06期
我院1999年1月至2003年10月在70例开放性上尿路结石手术中应用双J管作支架及内引流,临床效果满意,现报告如下.
作者：吴更生 刊期： 2004年第06期
肝脏是腹腔内大的实质脏器,质脆而易受外伤,肝外伤占腹部损伤的15%～20%[1],是腹部外伤常见的死亡原因之一.一般肝外伤的病死率为10%,严重肝外伤时达50%[2].肝外伤的诊断并不困难.为进一步提高肝外伤的救治水平,减少并发症,降低病死率,本文对58例肝外伤的治疗经过进行回顾性分析总结,结合文献就其治疗对策作一探讨.
作者：章社民 刊期： 2004年第06期
目的探讨奥平联合电熨治疗宫颈重度糜烂的效果.方法随机选取68例宫颈重度糜烂者采用奥平联合电熨治疗为治疗组,57例宫颈重度糜烂者单纯采用电熨治疗为对照组,两组疗效进行比较.结果治疗组电熨术后3个月治愈率95.59%,对照组为85.96%,P＜0.05.结论奥平联合电熨是治疗宫颈重度糜烂的较理想方法.
作者：齐玉萍 刊期： 2004年第06期
我院自2000年起采用镍钛记忆合金带膜食管支架治疗22例食管胃吻合口瘘、食管气管瘘及食管狭窄患者,总疗效满意,现总结临床应用体会报告如下.
作者：周玉泉；赵玉德；肖影辉；闫晓洲 刊期： 2004年第06期
幼淋巴细胞白血病(PLL)是淋巴细胞白血病的一个特殊亚型,较少见.Galton等[1]于1974年首先报道15例,近年来国内亦有数例报道.
作者：沈鸣华；殷素珍 刊期： 2004年第06期
耳廓假性囊肿治疗方法较多,常易复发.我科应用石膏印模法治疗耳廓假性囊肿取得满意疗效,现报告如下.
作者：赵鹏；孙爱华 刊期： 2004年第06期
颅内动脉瘤的血管内治疗是安全、可靠的.电解可脱弹簧圈(GDC)在熔断前具有可回收性,操作简便、更加安全;用GDC栓塞治疗颅内动脉瘤安全、有效、微创,近十年来发展迅速[1-3].近年来破裂出血的颅内动脉瘤、宽颈动脉瘤、梭形动脉瘤用GDC栓塞治疗,或用血管内支架结合GDC栓塞治疗,取得了较好的效果[3-5].
作者：任千里 刊期： 2004年第06期
肠内营养支持以其符合生理状态,应用安全方便,费用低廉,并发症少等优点,已经越来越多地应用于临床.
作者：尚希兰；袁秀娟 刊期： 2004年第06期
烤瓷桥是牙列缺损固定修复的有效方法之一,它具有能有效恢复缺失牙形态、颜色、功能,患者戴后异物感小,硬度适中,美观舒适的优点.现在已越来越受到患者的青睐.在其制作过程中,既要在基牙上制备出足够的间隙以使烤瓷牙再现自然牙颜色、形态,又要做到不损伤牙髓是制作过程的难点.
作者：凤渝蓉 刊期： 2004年第06期
随着交通及高空建筑业的发展,胸部外伤的患者日渐增多,其中一部分为合并伤,创伤多较严重且复杂,病情变化快,能否尽快抢救往往与患者的存亡密切相关.1989年6月～2003年9月我院共收治胸部外伤446例,现就我们的救治经验总结如下.
作者：褚进海 刊期： 2004年第06期
随着医学科学事业的发展.医用气体在临床中的运用越来越广泛,品种也越来越多,特别医用氧气是临床医用气体中运用广泛、用量大的气体,,几乎遍及各科室.
作者：洪厚云 刊期： 2004年第06期
气胸属于呼吸内科急症,既往大多采用粗导管法排气.此法创伤大、操作复杂、并发症多,特别是皮下气肿出现多.我院于2000年9月～2003年12月共对56例气胸病人采用中心静脉导管盒(ARROWinternational)行闭式胸腔排气,由于导管细、创伤小、操作简便、并发症少,56例均取得较好临床效果,现报告如下.
作者：袁静平；卜昌荣；方水林 刊期： 2004年第06期
资料与方法1.临床资料36例中男性26例,女性10例;年龄24～78岁,平均43.8岁,40岁以上约占68%.从出血到就诊时间,短半小时,长11天.
作者：华正茂；王红力；黄立真 刊期： 2004年第06期
近年来,子宫腺肌病发病率有明显上升趋势,严重影响了妇女的身心健康,但因其术前误诊、漏诊率较高,部分病人治疗较棘手,已受到妇科界广泛关注.我院自1998年1月到2002年12月经手术治疗并术后病理确诊子宫腺肌病102例,现临床回顾性分析,以提高对子宫腺肌病的认识及临床诊断准确率.
作者：李新玲；寇青；李娟 刊期： 2004年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE),是引起新生儿死亡或影响神经发育障碍的重要原因之一,其主要病理生理改变表现为缺氧引起的机体能量代谢障碍,其病情的轻重对机体各脏器的影响也不相同.作者对56例HIE患儿进行了心肌酶检测,结合临床资料对其结果进行分析如下.
作者：张传龙 刊期： 2004年第06期
安徽医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学情报研究所
