褚进海
我院于1999～2002年应用镍钛形状记忆合金环抱器治疗粉碎性锁骨骨折16例,取得了满意疗效.现报告如下:
作者：王文斌 刊期： 2004年第06期
随着交通及高空建筑业的发展,胸部外伤的患者日渐增多,其中一部分为合并伤,创伤多较严重且复杂,病情变化快,能否尽快抢救往往与患者的存亡密切相关.1989年6月～2003年9月我院共收治胸部外伤446例,现就我们的救治经验总结如下.
作者：褚进海 刊期： 2004年第06期
目的探讨利用小脑扁桃体延髓沟的显微解剖空间,在手术摘除第四脑室脑囊虫病中的应用价值.方法采用后正中直切口,双侧枕下小骨窗开颅,利用小脑扁桃体延髓沟的显微解剖空间,在显微镜下,沿第四脑室正中孔向上,切开脉络膜,完整取出脑室内脑囊虫,共计29例.结果29例第四脑室脑囊虫病灶均完整取出,未切开小脑蚓部.术后颅内压增高症状消失,平衡障碍均恢复,未出现小脑缄默症,无肌张力改变.结论利用小脑扁桃体延髓沟的显微解剖空间,不必要切开小脑下蚓部,就可以完整取出第四脑室内脑囊虫病.
作者：凌士营；汪业汉；傅先明；魏建军 刊期： 2004年第06期
老年肺结核是指60岁以上的老年人感染结核杆菌所致的肺部疾病.近年来,结核发病率有上升趋势,老年肺结核在肺结核患者中所占比例有所增加,已成为结核的重要传染源之一.
作者：刘艳玲；陈庆；刘跃建 刊期： 2004年第06期
我院自2000年起采用镍钛记忆合金带膜食管支架治疗22例食管胃吻合口瘘、食管气管瘘及食管狭窄患者,总疗效满意,现总结临床应用体会报告如下.
作者：周玉泉；赵玉德；肖影辉；闫晓洲 刊期： 2004年第06期
目的改良经典的保留尿道前列腺摘除(Madigan)术的手术方法.方法利用尿道起始部无增生腺体遮盖,对12例前列腺增生症患者采用改良的Madigan前列腺摘除术,术中将前列腺包膜横切口移至距膀胱颈约1.0 cm处,显露无增生腺体覆盖的尿道起始部,直视下分离出尿道,切除增生的腺体.结果12例中7例尿道保留完整,5例尿道破裂.术中出血约120～450 ml,平均约240 ml,均未输血.手术时间70～150分钟,平均95分钟.11例随访1～6个月,手术效果良好.结论利用尿道超始部为切入点的改良的术式可简化经典的Madigan前列腺切除术的主要技术难点,并扩大了手术适应范围.
作者：吴飞 刊期： 2004年第06期
烤瓷桥是牙列缺损固定修复的有效方法之一,它具有能有效恢复缺失牙形态、颜色、功能,患者戴后异物感小,硬度适中,美观舒适的优点.现在已越来越受到患者的青睐.在其制作过程中,既要在基牙上制备出足够的间隙以使烤瓷牙再现自然牙颜色、形态,又要做到不损伤牙髓是制作过程的难点.
作者：凤渝蓉 刊期： 2004年第06期
目的了解比塔派克斯(Vitapex)糊剂用于根管充填的近期临床反应发生情况.方法选择慢性牙髓炎、慢性根尖周炎52例患牙随机分为两组,对照组26牙采用传统的氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖进行根管充填,实验组26牙采用Vitapex糊剂加牙胶尖进行根管充填,充填后1周随访.结果对照组和实验组的临床反应发生率分别为19.23%和7.69%.结论Vitapex糊剂是一种近期临床反应较少的根管充填材料.
作者：张志宏；叶茂昌；王来平；程靖；武瑾；宋中娥；张震东 刊期： 2004年第06期
目的总结24例危重法氏四联症手术纠治的围手术期护理经验,探讨危重法氏四联症手术围手术期监护方法,并发症,用合理的护理对策来提高危重法氏四联症的围手术期监护质量.方法选择24例危重法氏四联症的患者.进行围手术期护理质量的跟踪对并发症进行分析.结果24例危重法氏四联症患者全部治愈.结论对危重法氏四联症进行围手术期严密监护,术后早期镇静,心功能监测和呼吸道管理,及时发现病情变化及时处理,对减少并发发症的发生和降低病死率是非常重要的.
作者：王晓玲 刊期： 2004年第06期
近年来,子宫腺肌病发病率有明显上升趋势,严重影响了妇女的身心健康,但因其术前误诊、漏诊率较高,部分病人治疗较棘手,已受到妇科界广泛关注.我院自1998年1月到2002年12月经手术治疗并术后病理确诊子宫腺肌病102例,现临床回顾性分析,以提高对子宫腺肌病的认识及临床诊断准确率.
作者：李新玲；寇青；李娟 刊期： 2004年第06期
目的探讨急性胆囊炎少见合并症的诊治体会.方法分析23例临床症状不典型的急性胆囊炎引起黄疸、黑便、贫血及胃肠造影改变等临床情况.结果23例患者均经手术治疗,其中15例为胆囊有部分坏疸,8例呈化脓性炎症改变,其中17例胆囊内有结石.18例行胆囊切除术,3例行胆囊部分切除,2例行胆囊切开取石+胆囊造瘘术.术后均未发生其它并发症.结论黄疸、黑便、贫血及胃肠造影改变等不典型临床情况可以由严重胆囊炎症引起,以上情况若经正规保守治疗效果不佳,一旦B超或CT等检查提示胆囊炎症明显且能排除肿瘤及内科其它疾患引起以上情况应及时考虑手术处理.
作者：甄茂椅；王建国 刊期： 2004年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE),是引起新生儿死亡或影响神经发育障碍的重要原因之一,其主要病理生理改变表现为缺氧引起的机体能量代谢障碍,其病情的轻重对机体各脏器的影响也不相同.作者对56例HIE患儿进行了心肌酶检测,结合临床资料对其结果进行分析如下.
作者：张传龙 刊期： 2004年第06期
颅内动脉瘤的血管内治疗是安全、可靠的.电解可脱弹簧圈(GDC)在熔断前具有可回收性,操作简便、更加安全;用GDC栓塞治疗颅内动脉瘤安全、有效、微创,近十年来发展迅速[1-3].近年来破裂出血的颅内动脉瘤、宽颈动脉瘤、梭形动脉瘤用GDC栓塞治疗,或用血管内支架结合GDC栓塞治疗,取得了较好的效果[3-5].
作者：任千里 刊期： 2004年第06期
病历报告患者,男,18岁.自幼发现心脏杂音,胸闷、心慌加重1周,于2004年4月17日入院.体检:一般情况可,发育正常.胸廓无畸形,两肺呼吸音清.HR 80次/min,律齐,胸骨左缘3、4肋间闻及4/6级响亮而粗糙的全收缩期杂音伴有震颤.胸片:两肺纹理增多,心影大小正常,肺动脉段稍凸出.
作者：江庆；徐岩；严卫国；蔡烈火；王海珍 刊期： 2004年第06期
目的探讨内镜下直接喷洒色素染色对上消化道疾病的诊断价值.方法对内镜发现的食管、胃粘膜小病灶直接喷洒色素染色,根据病灶着色情况和结构形态表现的提示,进行活组织检查,由病理组织学做出诊断.结果染色后病灶形态于正常粘膜对比明显,界限清楚,轮廓凸显.各种不同病变显示了不同色彩变化.胃炎性病变多染成淡蓝色,浅蓝染多为萎缩和肠化生,深蓝染强烈提示可疑癌灶.食管卢戈氏液染色不染区提示异型增生癌灶.结论内镜下直接喷洒色素染色应用方便,操作简单,根据染色后色彩和形态对比变化,进行活检,可提高上消化道癌及癌前状态的检出率,是一种很好的内镜辅助诊断方法,值得推广.
作者：杨希宁；叶晓霞；王涛；陈伟；周萍；丁慧；程晋 刊期： 2004年第06期
目的为进一步做好放射防护工作,加强X线机器的质量控制,提高影像质量,更加有效地降低工作人员以及受检者的辐射剂量.方法测定介入诊断和治疗用X线机的高对比度分辨率,低对比度分辨率,影像增强器入射面X线空气比释动能率,受检者X线空气比释动能率.结果高对比度分辨率为14目/英寸,低对比度分辨率显示直径3 mm圆孔需使用70kV,1mA的工作条件,增强器入射面空气比释动能率大于400μGy/min,受检者入射体表空气比释动能率大于40mGy/min,机器的性能和灵敏度均大幅度下降.结论由于机器的长期超负荷使用,造成了该机器的影像接受、显示进行性灵敏度下降,大大地增加了工作人员和受检者的辐射剂量.
作者：盛强；钱银锋；刘可夫；余永强；徐光明 刊期： 2004年第06期
我院1999年1月至2003年10月在70例开放性上尿路结石手术中应用双J管作支架及内引流,临床效果满意,现报告如下.
作者：吴更生 刊期： 2004年第06期
1999年12月～2004年4月,我科通过对34例人工全髋关节置换患者实施围手术期的康复护理,加强术后康复指导;并对所有病例进行随访3～6个月,随访后表明疗效满意.现报告如下.
作者：陆玉霜；王映洁 刊期： 2004年第06期
目的评价新型生物材料MTA盖髓的临床疗效.方法38颗深龋露髓或意外露髓的患牙,随机分为MTA组和对照组,分别使用MTA和氢氧化钙作为直接盖髓剂,术后随访6个月,观察盖髓后症状、牙髓活力、X线牙本质形成等疗效指标.结果MTA盖髓的成功率超过氢氧化钙(P＜0.05),MTA组牙本质形成时间也明显早于对照组(P＜0.05).结论MTA盖髓治疗成功率高,是理想的盖髓剂.
作者：张磊；金爱琼；赵俊颖 刊期： 2004年第06期
肿瘤标志物目前没有严格的定义,一般是指肿瘤组织细胞产生的和异常表达的能反映肿瘤的发生、发展、复发和恶性进展等生物学行为标志的物质[1].肿瘤标志物在肿瘤的诊断,检测肿瘤的复发与转移,判断肿瘤的临床疗效等方面有很高的价值,同时为研究肿瘤的发生与发展提供了新的手段.目前对肿瘤标志物的研究在很多领域取得了丰富的成果,有些领域已经成熟地运用于临床实践.
作者：王先祥；冯春国；李长元 刊期： 2004年第06期
安徽医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学情报研究所
