前列腺肉瘤的诊治体会

吴绍山；周林玉；诸禹平；孙友文；吴斌；陈友辉

关键词：前列腺肿瘤, 肉瘤, 手术

摘要：目的提高前列腺肉瘤的诊治水平.方法回顾性总结分析6例前列腺肉瘤的临床资料,均行根治性前列腺切除术,部分辅以放疗、化疗.结果6例中平滑肌肉瘤4例,纤维肉瘤和梭形细胞肉瘤各1例,手术恢复顺利,术后分别存活5、9、12、15、23、29个月.结论前列腺肉瘤恶性度高,预后不佳,手术以切除肿瘤为目的,行根治性前列腺切除即可,不宜强调行根治性膀胱前列腺切除+尿流改道术.提倡采用手术、化疗、放疗等综合治疗.

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作者：范晓敏刊期： 2003年第04期
血细胞分析仪比对试验

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重组人生长激素对肾癌细胞株细胞周期动力学影响

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作者：周林玉；汪健；孙友文；诸禹平；许戈良；柴仲培刊期： 2003年第04期
简易塞鼻式持续气道正压治疗新生儿呼吸衰竭

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作者：何宏勋刊期： 2003年第04期
酶法测定血清钾偶尔假性增高原因探讨及解决办法

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作者：吕礼应刊期： 2003年第04期
重型颅脑损伤后吸入性肺炎治疗体会

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风湿性疾病患者抗中性粒细胞胞浆抗体的检测

目的探讨风湿性疾病患者抗中心粒细胞胞浆抗体(ANCA)的检出率及意义.方法间接免疫荧光法(IIF)检测ANCA,酶联免疫法(ELISA)检测抗蛋白酶3(PR3)抗体和抗髓过氧化物酶(MPO)抗体.结果系统性红斑狼疮患者58例,5例ANCA阳性(8.6%);类风湿关节炎(RA)患者44例,9例ANCA阳性(20.5%);皮肌炎患者12例,2例ANCA阳性(16.7%);成人Still病患者9例,1例ANCA阳性(11.1%);多发性大动脉炎患者6例,1例ANCA阳性(16.7%);3例Wegener肉芽肿患者ANCA均阳性(100%);过敏性紫癜和紫癜性肾炎4例,ANCA均阴性.结论ANCA可在多种风湿病中出现,抗原成分复杂,抗PR3及MPO抗体并不能与P-ANCA和C-ANCA一一对应.某些疾病中(如WG及RA)ANCA具有诊断或判断病情的意义.

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食管贲门癌是消化道发病率较高的恶性肿瘤,手术仍是目前主要的治疗手段.但患者术后存活时间的长短及生存质量的高低,受各种主客观因素的影响.现将临床观察影响食管贲门癌术后生存时间的有关因素,做一初步分析:

作者：黄旺来；袁昭辉；冯锋杰刊期： 2003年第04期
肺部良性肿块的外科治疗

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作者：于在诚；周久华；颜林洲；周汝元；胡旭；林敏刊期： 2003年第04期
保留知名血管的颌下腺切除术临床比较研究

目的探讨颌下腺良性病变手术保留或切除颌外动脉、面前静脉对患者术后的影响.方法临床选择诊断为颌下腺良性肿瘤或慢性颌下腺炎的患者26例,将其分为两组.Ⅰ组:保留颌外动脉、面前静脉;Ⅱ组:切除颌外动脉、面前静脉.其中Ⅰ组为14例,Ⅱ组为12例.临床观察、比较两组术后体温,局部组织反应,疼痛程度,创口愈合时间,平均术后住院天数.结果Ⅰ组术后体温低于Ⅱ组,局部组织和全身反应明显轻于Ⅱ组,且创口愈合时间及平均术后住院天数均少于Ⅱ组.结论颌下腺手术保留颌外动脉、面前静脉有利于患者术后康复.

作者：张健；李志来；高绍璞刊期： 2003年第04期
血液净化中应用中心静脉留置导管的体会

目的探讨中心静脉留置导管在血液净化治疗中的应用.方法收集1998年12月～2002年10月我科通过中心静脉留置导管进行血液净化治疗病人148例,全部病例均采用Seldinger技术经皮中心静脉留置导管,共置管156例次.结果148例置管156例次,其中股静脉置管122例,颈内静脉置管24例,共行血液净化664次,导管留置时间1～57天.绝大多数病例置管一次成功,少数穿刺失败者(股静脉置管2例,颈内静脉置管1例)更换部位穿刺后均成功,成功率98%,无严重并发症发生.结论经皮中心静脉留置导管已成为血液净化治疗中重要的临时性血液通路,具有操作简便,使用迅速,血供丰富,安全有效,成功率高,无严重并发症及副作用的优点.

作者：刘琨；陈小园；孟俊刊期： 2003年第04期
喉大部分切除及喉功能重建术

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作者：彭云飞；孙东东刊期： 2003年第04期
小儿败血症64例分析

目的探讨小儿败血症的临床特点,了解细菌耐药性及相应耐药药品和敏感药品,降低误诊率,提高治愈率.方法对134例败血症中,血培养出细菌的64例资料进行临床分析.结果体温正常9例;外周血白细胞计数正常10例,降低9例;临床误诊11例;无原发病灶和迁徙病灶26例.血培养为金黄色葡萄球菌36例,表皮葡萄球菌5例,少见细菌23例共13种.一共查出15种细菌对氨苄青霉素、青霉素G等11种药物耐药.结论少数败血症患儿,特别是新生儿和婴幼儿,临床表现不典型;血培养出的细菌,以金黄色葡萄球菌常见,占56%,少见细菌中以不动杆菌常见,对氨苄青霉素、青霉素G等明显耐药,而对丁胺卡那、庆大霉素、氟哌酸敏感.并发现丁胺卡那、庆大霉素、氟哌酸对多数细菌敏感.

作者：林文龙；邓金元；张德思；刘太平；唐久来刊期： 2003年第04期
乌拉地尔缓释胶囊的研制及释放特性

目的制备乌拉地尔缓释胶囊并对其体外释放特性进行考察.方法以丙烯酸树脂作为缓释材料,采用紫外分光光度法测定乌拉地尔缓释胶囊的释放度,并进行释放度研究.结果以(286±1)nm为测定波长,乌拉地尔在3～30 mg·L-1浓度范围内,线性关系良好,r=0.9999(n=3).其体外释放特性符合Higuchi模式.结论乌拉地尔缓释胶囊制备简单,且具有明显的缓释作用.

作者：罗长荣；陈孝军；王国中刊期： 2003年第04期
肾功能衰竭时肾活检对临床诊治的意义

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椎体压缩性骨折是老年骨质疏松症常见的并发症,可发生在轻微创伤后或为自发性,通常引起胸腰部不同程度的疼痛和运动障碍.

作者：苏晓军刊期： 2003年第04期
普胸手术后并发应激性溃疡10例分析

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作者：王树军；陈苏峰；刘金山；张道忠；李杰；刘刚刊期： 2003年第04期
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胃镜检查中心率、血压、血氧饱和度呼吸的监测

目的探讨胃镜检查时患者心率、血压、血氧饱和度及呼吸之变化.方法73例患者因消化道症状行胃镜检查,使用Agilent A3病人监护仪连续监测胃镜术前后及术中的心率、平均动脉压、血氧饱和度和呼吸.结果术中各时相心率、平均动脉压较术前明显增加(P<0.05),内镜通过咽-贲门时血氧饱和度平均下降0.81%(P<0.05).结论(1)胃镜检查时血氧饱和度的降低幅度小,多短暂,中老年组降低幅度较青年组大,但均无严重的缺氧;(2)对重危患者如有条件应行心电监测、早期发现及时处理心脏并发症.

作者：李敏；汪文生；张国旺刊期： 2003年第04期