王雪；曹晓琳
目的：探析手术为主的综合治疗运用在Ⅲ期非小细胞肺癌中的临床效果。方法：本组选择2010年3月至2011年3月期间收治的Ⅲ期非小细胞肺癌患者56例为研究对象，根据数字随机表法将其分为两组，其中给予对照组放化疗治疗，而观察组在胸腔镜手术治疗的基础上，联合放化疗治疗，比较两组治疗效果。结果：与对照组比较，观察组的治疗有效率较高，组间对比差异明显（P<0.05）；两组不良反应发生率比较无明显差异（P>0.05）；同时，随访1~5年，观察组的1年、3年以及5年生存率均较高，组间比较差异显著（P<0.05）。结论：临床上给予Ⅲ期非小细胞肺癌患者手术为主的综合治疗，不仅可以降低不良反应发生率，还能提高远期生存率，值得推广。
作者：王振兴 刊期： 2016年第04期
目的：探讨婴幼儿磁共振检查镇静剂首次应用失败原因。方法：本次医学研究选择我院内科2013年1月至2015年12月之间138例镇静剂首次应用失败需再次使用镇静剂的磁共振检查婴幼儿为观察对象，回顾分析其镇静剂首次应用失败的原因以及不同年龄段儿童镇静剂的使用次数。结果：138例镇静剂首次应用失败需再次使用镇静剂的患儿，婴儿110例，约占79.71%，其中新生儿56例，约占40.58%，幼儿28例，约占20.29%；需2次镇静的为114例，约占82.61%，3次镇静24例，约占17.39%。结论：导致婴幼儿磁共振检查镇静剂首次应用失败的原因较为复杂，且镇静剂应用是否成功，直接决定其磁共振检查的准确性。
作者：刘萍；梅红 刊期： 2016年第04期
目的：评价16排螺旋CT低剂量扫描在骨盆扫描中的应用。方法：40名志愿者用Philips128排螺旋CT行骨盆扫描分别采用60mAs、80mAs和常规剂量扫描，其余各扫描参数均相同，记录各次扫描的产生的容积CT剂量指数（CTDI），请两位医师对各幅图像在影像颗粒均匀性、解剖结构细节、清晰度及伪影等方面评定图像质量，并以优良差判定图像质量。结果：三组扫描方法在骨盆图像的显示上的差异无统计学意义，而低剂量扫描与常规剂量相比，辐射剂量显著降低。结论：16排螺旋CT低剂量扫描可大大降低被照射者所受的辐射剂量，同时对图像质量无显著影响。
作者：段敏；于小利 刊期： 2016年第04期
目的：本文对镍钛丝、后倾曲用于双牙弓前突畸形矫治术中的有效性进行探讨，旨在为临床的有效治疗提供相关参考依据。方法：选取我院2014年6月至2015年9月收治并已确诊的双牙弓前突畸形患者80例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为40例，对照组患者给予多曲方丝弓矫治，实验组患者给予镍钛丝结合后倾曲矫治。分析比较两组患者矫正的成功率以及牙齿美观改善的情况。结果：实验组患者矫治的成功率(92%）明显高于对照组（72%），P<0.05；此外，对照组牙齿美观改善的情况与实验组相比较差，P<0.05，两组数据的比较具有统计学的意义。结论：镍钛丝、后倾曲在双牙弓前突畸形矫治术中的应用效果较好，不仅能提高患者矫治的成功率，还能有效改善其牙齿的美观度，值得在临床治疗中推广与应用。
作者：赵江涛 刊期： 2016年第04期
目的：探讨个性化机织型覆膜支架在晚期食管癌的应用价值。方法：以2013年7月至2015年5月我院肿瘤外科收治的66例晚期食管癌患者为研究对象，随机数字表法分为研究组和对照组各33例，对照组行植入手编型金属覆膜食管癌支架术治疗，研究组行植入个性化机织型金属覆膜支架术治疗，对两组治疗后临床效果及术后并发症进行观察比较。结果：两组术后改善患者吞咽困难方面无显著差异（P>0.05）；研究组术后并发症总发生率6.06%较对照组24.24%显著低（P<0.05）。结论：个性化机织型覆膜支架对晚期食管癌患者临床积极作用显著，改善患者临床症状的同时有效降低术后并发症发生，有推广应用价值。
作者：王文廉；万立新；屈中玉 刊期： 2016年第04期
目的：总结分析10例全胸腔镜下房间隔缺损手术，探讨全胸腔镜技术在房间隔缺损治疗中的临床应用。从2014年5月至2015年9月在全麻低温体外循环下，用全胸腔镜行房间隔缺损边边缝合术7例，3例心包补片。体外循环时间113~230m i n（178.3±33.68m i n），升主动脉阻断时间50~89m i n（71.1±13.25m i n），手术时间234~323m i n（282±32.84m i n），机械通气时间180~255m i n（215±24.83m i n），I C U停留时间19~55h （32.9±13.61h），胸腔引流30~120m l（80±42.07）。结果：全组无死亡发生，1例右下肢坏死。随访3个月无近期死亡，复查心脏彩超示：无残余漏。结论：全胸腔镜心脏手术在治疗房间隔缺损心脏病具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，切口小而美观，值得推广和应用。
作者：陈英；朱鑫瀛；张静 刊期： 2016年第04期
目的：探讨产后恢复治疗仪对产后乳汁减少的作用。方法：对2015年5月至2016年5月我院产科160例产后乳汁分泌减少的产妇进行观察，采用掷币法将产妇平均分为治疗组和对照组，治疗组采用产后恢复治疗仪治疗，对照组采用传统催乳方法治疗，观察两组产妇的乳汁分泌变化情况。结果：治疗组产妇产后不同时段的泌乳量均比对照组大，有统计学意义（P<0.05）。结论：对产妇给予产后恢复治疗仪治疗具有催乳的作用，可以解决产后初期泌乳量少、泌乳困难的现象，提高母乳喂养率，减轻产妇的痛苦。
作者：谷丹 刊期： 2016年第04期
目的：比较小针刀和封闭在治疗手指狭窄性腱鞘炎中的临床疗效。方法：将86例患者随机分为小针刀治疗组和封闭治疗组，小针刀术组：采用平口小针刀或钩刀切割腱鞘狭窄部位，松解狭窄，以扳机征消失为准。封闭治疗组用曲安奈德（确炎舒松-A）加2%利多卡因溶液充分混合后作局部鞘管内注射，每周1次，5次为一疗程。比较两组患者临床疗效及不良反应。结果：小针刀组优良率达95.35%；封闭组优良率为88.37%，两组比较，差异有统计学意义（χ2＝9.782，P<0.05）。手术患者无感染、无复发、无瘢痕形成，封闭治疗患者优2例治疗无好转，后来转为小针刀手术治疗，功能恢复良好无并发症。结论：小针刀水平刀法治疗手指狭窄性腱鞘炎有效率较封闭治疗临床效果好，不良反应少。
作者：张继伟 刊期： 2016年第04期
数字X线摄影系统，又称DR（Digital Radiography），是指在专用计算机控制下，直接读取感应介质记录到的X射线影像信息，并以数字化影像方式再现或记录影像的技术方式。它是由电子暗盒、扫描控制器、系统控制器、影像监示器等组成，可以在几秒钟的时间内直接完成X光影像的拍摄，并将结果显示在电脑显示屏上供医生作诊断。
作者：关洪萍 刊期： 2016年第04期
各种原因导致外周神经病变在临床工作中占有相当的比例。如何有效、直接显示外周神经及其病变，一直是影像学研究的重要内容。随着MR技术的发展，周围神经的MR成像技术有了新的突破，其对周围神经病变的评价研究也愈受到关注。现将周围神经的成像技术及其周围神经病变应用予以综述。
作者：杨元芬 刊期： 2016年第04期
目的：通过观察推拿手法联合针灸治疗腰间盘突出症的临床疗效。方法：将选取112例腰间盘突出症患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，观察组采用推拿联合针灸的治疗方法，对照组采用单纯针灸治疗，治疗三个疗程后观察疗效。结果：两组患者在症状、体征变化上有明显差异，经统计学处理分析，两组的疗效差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用中医推拿手法与针灸联合治疗腰间盘突出症的治疗效果显著，具有较大的临床医学应用价值，值得推广。
作者：苏晓东 刊期： 2016年第04期
目的：研究并分析手术室复用医疗器械清洗包装质量管理的方法及其效果。方法：从2015年1月起，对手术室复用医疗器械采用集中清洗、包装，并行严格的质量管理，将实施前的包布清洁合格率、包布完好率、器械清洗合格率、器械功能完好率作为对照组，将实施后的相关数据作为观察组，对两组数据进行观察和对比。结果：观察组的包布清洁合格率、包布完好率、器械清洗合格率、器械功能完好率均明显高于对照组（P均<0.05）。结论：在手术室复用医疗器械管理中，由消毒供应室进行集中的清洗、包装能够进一步提高医疗器械的包装及清洗质量，从而降低院内感染的潜在风险，值得推广应用。
作者：李年国；强蛟龙；胥松 刊期： 2016年第04期
3D腹腔镜系统是微创外科技术的一项重要革新，已逐步应用于泌尿外科多项手术，能提供高清晰、更立体的操作空间，提高定位的准确性及手术效果，缩短手术时间，应用前景较好。
作者：孔海 刊期： 2016年第04期
近日，本院MAQUET呼吸机接连出现了故障，虽然并非同一科室，但故障原因却有类似之处。因此，本文将针对MAQUET呼吸机的故障起因及处理方法进行总结，希望对本院今后呼吸机的使用和维护提供帮助。
作者：翟红志 刊期： 2016年第04期
目的：探讨双通道胃镜在上消化道病变小探头超声检查中的应用效果。方法：选择2014年1月至2016年2月我院接收的108例上消化道病变患者，根据入院先后顺序分为研究组（n=54）与对照组（n=54）。对照组实施单通道胃镜小探头超声检查，研究组实施双通道胃镜小探头超声检查。对比两组平均操作时间及丙泊酚用量，并统计两组不良反应发生情况。结果：研究组平均操作时间及丙泊酚用量均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组不良反应发生率为3.70%，对照组为16.66%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用双通道胃镜对上消化道病变患者实施小探头超声检查可有效减少丙泊酚用量，缩短操作时间，且能降低不良反应发生率，具有一定安全性，值得推广运用。
作者：卢娟 刊期： 2016年第04期
目的：对比3MZ350树脂和GC Gradia Direct树脂后牙充填治疗的效果。方法：使用3MZ350树脂充填80颗后牙（A组），使用GC幻彩树脂充填76颗牙（B组），3个月、6个月、一年时对其进行随访，根据USPHS评价标准进行评价。结果：6个月及1年的随访结果示两组材料的完整性、边缘缝隙及边缘着色均有统计学意义。结论：目前常用的3M Filtek Z350树脂和GC Gradia Direct树脂在引起牙髓活力的失去、术后敏感及继发龋方面均可以满足临床要求，是可以优先考虑的两种树脂材料。但在充填体的完整性，形成微渗漏及边缘着色方面临床医师可以优先选择3M Filtek Z350树脂，本研究在临床医师及患者选择充填材料方面可以提供临床依据。
作者：努尔比亚木·麦麦提依明；牛巧丽；孙玉亮；赵今；张仪；陈玉卿 刊期： 2016年第04期
目的：探析CAD/CAM氧化锆全瓷进行口腔修复应用的作用效果。方法：选取我院自2014年1月至2015年1月收治的76例口腔修复疾病患者，将患者随机分为观察组和对照组两个组别，其中观察组采用CAD/CAM氧化锆全瓷进行修复治疗，对照组患者采用合金烤瓷进行修复治疗，观察对比两组患者的修复效果。结果：修复治疗1年后，观察组2例患者出现牙齿松动及严重缺损等情况，口腔修复治疗有效率约为95%；对照组19例患者出现牙齿松动及严重缺损等情况，有效率为50%。两组对比差异显著（P<0.05）。结论：C A D/CAM氧化锆全瓷进行口腔修复治疗应用，具有较好的作用效果，值得临床推广和应用。
作者：张瑛 刊期： 2016年第04期
目的：探究阴道三维超声在节育环移位诊断中发挥的临床应用价值。方法：选择医院自2015年3月至2016年3月接受治疗的节育环移位的患者100例作为研究对象，在进行临床手术取环前对所有患者进行阴道二维、三维成像检测。详细记录节育环的大小和位置等，与术后结果比较，所得数据应用统计学方法进行分析。结果：100例患者均通过手术取环，所得结果与阴道三维超声诊断符合度高达100%。结论：阴道三维超声在诊断节育环移位时具有定位准确、对患者的损伤性小、恢复快、费用低、成像清晰等优点，具有广泛的临床推广意义。
作者：秦晓娜 刊期： 2016年第04期
目的：探究显微镜下采用鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效。方法：选取2014年1月至2015年1月我院收治的80例慢性分泌性中耳炎患者，按照治疗方法分为对照组和治疗组，各40例。对照组采用鼓膜置管术进行治疗，治疗组采用显微镜下鼓膜置管术进行治疗，比较两组患者治疗后治疗效果，脱管情况，采用其他手术情况。结果：对照组的治愈率是55%，总有效率80%，治疗组患者的治愈率是80%，总有效率是95%。治疗组的总有效率都优于对照组，脱管情况，采用其他手术情况低于对照组，两组差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：在显微镜下采用鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎患者具有较好的疗效，可较好的提高患者的治疗效果，改善患者的脱管情况，对该病患者的治疗具有较大的意义，为临床上治疗该疾病患者提供较为有力的依据。
作者：张立晨；张瑞迪 刊期： 2016年第04期
多功能空心针灸针，是华县中医医院中医针灸主任医师韩兆峰发明的一种针灸医疗器械，于2009年1月22日获得国家专利，专利号为：200920032723.4，于2013年9月11日再次获得国家专利，专利号：201320189166.3。多功能空心针灸针由针尖、针身、针柄、针栓，针栓冒等各部组成，它既具有针灸针的功能特点，作为针灸针使用，又具有注射针头及穿刺针的功能特点，吸取了两者的功能优势，它具有集针刺、水针、火针、温针、穴位注射、封闭，臭氧治疗及各种穿刺、神经阻滞麻醉、于一体的特点，它一针多用，使用方便，结构简单，成本低廉，是针灸和穴位封闭同时进行治疗时所必须的一种医疗器械，本多功能空心针灸针为一次性使用医疗器械，经环氧乙烷灭菌消毒，密封包装，无毒无菌，使用方便，安全实用，使临床疗效大为提高，可以应用于临床各科，如内科、外科、针灸科、疼痛科、康复科、手术室麻醉科等的治疗，用途广泛，前景广阔。
作者：韩兆峰；段翠萍 刊期： 2016年第04期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
