翟红志
近日，本院MAQUET呼吸机接连出现了故障，虽然并非同一科室，但故障原因却有类似之处。因此，本文将针对MAQUET呼吸机的故障起因及处理方法进行总结，希望对本院今后呼吸机的使用和维护提供帮助。
作者：翟红志 刊期： 2016年第04期
目的：探究低频超声联合微创术治疗脑出血患者的临床疗效。方法：选取98例于2014年1月至2015年12月来我院治疗的脑出血患者，随机分为甲乙两组，每组49例。给予甲组患者低频超声联合微创术治疗，给予乙组患者微创术治疗。对比观察两组患者治疗前后吸出血肿量及血肿清除率、总体治疗有效率。结果：治疗前，两组患者吸出血肿量无统计学意义（P>0.05），治疗后，甲组吸出血肿量明显低于乙组（P<0.05），甲组血肿清除率、治疗总体有效率明显高于乙组（P<0.05）。结论：低频超声联合微创术治疗脑出血能有效减少血肿量，提高血肿清除，加强治疗效果，值得临床推广。
作者：杨丽丰 刊期： 2016年第04期
目的：探讨下腔静脉滤器联合局部溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的疗效分析。方法：选取2012年4月至2014年4月我院就诊的急性下肢深静脉血栓患者66例，随机将其分为两组，对照组采用常规静脉溶栓、活血化瘀对症治疗。观察组采用置入下腔静脉滤器后再放置导管进行局部溶栓治疗。观察治疗前后两组患者的患肢周经差、治愈率以及并发症情况。结果：所有患者手术均成功。治疗1周观察组周经差明显优于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率明显高于，其差异有统计学意义（P<0.05）。对照组共发生3例肺栓塞患者，观察组未出现肺栓塞患者。结论：下腔静脉滤器联合局部溶栓治疗急性下肢深静脉血栓能明显提高治愈率，缩短患肢周经，有效防止肺栓塞等并发症的发生，值得在临床上推广应用。
作者：杨广祥；穆永旭；要红叶；刘津华 刊期： 2016年第04期
目的：探析吞咽言语治疗仪运用在急性脑梗死后吞咽障碍康复治疗中的临床效果。方法：随机将150例急性脑梗死后吞咽障碍患者分为两组，其中对照组行常规治疗，而观察组则运用吞咽语言治疗仪治疗，比较两组疗效。结果：两组并发症发生率与治疗效果比较差异明显（P<0.05）。结论：临床上给予急性脑梗死后吞咽障碍患者吞咽言语治疗仪治疗效果显著。
作者：王雪；曹晓琳 刊期： 2016年第04期
目的：探析手术为主的综合治疗运用在Ⅲ期非小细胞肺癌中的临床效果。方法：本组选择2010年3月至2011年3月期间收治的Ⅲ期非小细胞肺癌患者56例为研究对象，根据数字随机表法将其分为两组，其中给予对照组放化疗治疗，而观察组在胸腔镜手术治疗的基础上，联合放化疗治疗，比较两组治疗效果。结果：与对照组比较，观察组的治疗有效率较高，组间对比差异明显（P<0.05）；两组不良反应发生率比较无明显差异（P>0.05）；同时，随访1~5年，观察组的1年、3年以及5年生存率均较高，组间比较差异显著（P<0.05）。结论：临床上给予Ⅲ期非小细胞肺癌患者手术为主的综合治疗，不仅可以降低不良反应发生率，还能提高远期生存率，值得推广。
作者：王振兴 刊期： 2016年第04期
目的：探讨C T诊断急性胰腺炎的效果及其对患者临床预后分析的应用价值。方法：选取我院2013年3月至2016年1月间收治的急性胰腺炎患者48例作为研究对象，所有患者均在入院后给予CT扫描诊断，根据其CT诊断结果进行分级，判断急性胰腺炎的类型，并通过与终病理诊断结果的对照和比较，计算CT诊断准确率。同时，对同分级患者的院时间、禁食时间、手术例次、并发症发生率、死亡率等进行记录，比较其预后效果。结果：经多层螺旋C T诊断并分级，A级、B级、C级、D级、E级急性胰腺炎患者检出例次分别为6例、10例、14例、11例和7例，属于急性水肿型胰腺炎患者20例，占60.42%，急性出血型胰腺炎患者18例，将其与终病理诊断结果进行对照，则诊断准确率分别为86.67%%和100.00%，急性出血型胰腺炎的诊断准确率显著高于急性水肿型胰腺炎，比较有统计学差异（P<0.05）。各级患者的住院时间、禁食时间进行比较，均有A级
作者：艾万里；王宪军 刊期： 2016年第04期
目的：研究探讨以中枢神经症状为首发表现的肺癌脑转移瘤的磁共振特征及其诊断价值。方法：选取2013年6月至2015年5月我院收治并确诊的100例肺癌脑转移患者，根据患者的首发症状的不同将其分为观察组和对照组，每组50例。观察组患者的首发症状为中枢神经症状；对照组患者的首发症状为呼吸症状，两组患者均行常规MR常规及增强检查，对两组诊断结果进行分析。结果：观察组与对照组强化程度，统计学意义差异显著。结论：以中枢神经症状为首发的肺癌转移癌患者与以呼吸系统症状为首发的肺癌转移癌患者在MR检查中，存在多方面差异，通过对此类转移瘤研究，有助于与其他病变诊断鉴别。
作者：韩芳；刘天文；于伟明；杨立臣 刊期： 2016年第04期
3D腹腔镜系统是微创外科技术的一项重要革新，已逐步应用于泌尿外科多项手术，能提供高清晰、更立体的操作空间，提高定位的准确性及手术效果，缩短手术时间，应用前景较好。
作者：孔海 刊期： 2016年第04期
脉动真空压力蒸汽灭菌器作为灭菌物体消毒的装置，主要应用在卫生防疫、制药、医疗等行业中，用于对器械、食品、器皿、液体等物品的灭菌消毒处理。因为脉动真空压力蒸汽灭菌器的工作质量直接决定灭菌消毒效果，所以为了保证能够有效对医疗或卫生防疫等行业中的器械、器皿等有效的灭菌消毒，一定要保证其有效应用。一旦脉动真空压力蒸汽灭菌器出现故障，需要相关维修人员及时有效的处理故障，使脉动真空压力蒸汽灭菌器归回到佳工作状态。基于此，本文就脉动真空压力蒸汽灭菌器常见的故障问题进行分析，在此基础上探究脉动真空压力蒸汽灭菌器故障的维修方式，希望对于保证脉动真空压力蒸汽灭菌器长期有效工作应用有所帮助。
作者：戴光立；钮心嘉 刊期： 2016年第04期
目的：分析动态心电图监测评价体外反搏对冠心病患者缺血总负荷（T I B）及心率变异（H RV）的影响。方法：随机选择2010年8月至2012年8月在本院接受治疗的冠心病患者70例参与研究，随机平均分成2组，对照组利用常规药物治疗，观察组除常规治疗之外联合体外反搏，两组治疗前后均实施心电图动态监测，分析患者缺血总负荷及心率变异的情况。结果：观察组治疗后SDNN、SDANN、SDNNindex高于对照组；观察组治疗后ST段压低发生的次数、ST段压低持续总时间、TIB均低于对照组。结论：体外反搏用于冠心病患者治疗中，能够改善心率变异性，降低缺血总负荷，值得推广。
作者：赵大鹏 刊期： 2016年第04期
目的：研究彩超多普勒超声对下肢深静脉血栓诊断应用价值。方法：将2014年3月至2015年9月间在我院接受治疗的50例下肢静脉血栓患者为研究对象，所有患者均进行彩超检测，将彩超检查结果跟临床病理学的诊断结果进行对比分析。结果：临床结合病理组织学终确诊的50例下肢静脉血栓患者，而经彩超检测出48例；符合率为96.00%；误漏诊2例，误漏诊率为4.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。彩超检测结果提示，急性期和慢性期患者的血管管壁和血栓回声以及血流信号都发生不同程度的异常现象。结论：对下肢深静脉血栓的诊断，采用彩超多普勒超声辅助诊断具有较高的临床参考价值，值得临床应用。
作者：刘蕾 刊期： 2016年第04期
目的：探究阴道三维超声在节育环移位诊断中发挥的临床应用价值。方法：选择医院自2015年3月至2016年3月接受治疗的节育环移位的患者100例作为研究对象，在进行临床手术取环前对所有患者进行阴道二维、三维成像检测。详细记录节育环的大小和位置等，与术后结果比较，所得数据应用统计学方法进行分析。结果：100例患者均通过手术取环，所得结果与阴道三维超声诊断符合度高达100%。结论：阴道三维超声在诊断节育环移位时具有定位准确、对患者的损伤性小、恢复快、费用低、成像清晰等优点，具有广泛的临床推广意义。
作者：秦晓娜 刊期： 2016年第04期
目的：针对外周血涂片镜检于急性白血病诊断中的意义进行分析与探究。方法：选取在2013年6月至2015年6月期间，在我院被确诊的90例急性白血病患者作为研究对象，对所有患者的临床资料实施综合的分析，针对应用外周血涂片镜检同临床诊断之间的关系进行探究。结果：针对90例急性白血病患者应用血常规仪器检测的基础上，进行涂片镜检，在首次的白血病细胞检出率结果为95.56%；并且具有5例外周血未检出白血病细胞的急性白血病患者，其白细胞的平均值为1.35×109/L总数减少，血红蛋白平均值为94.83g/L轻度减低，并且血小板平均值为133.68×1012/L基本正常，患者的骨髓增生程度均表现出不同程度的活跃情况；在90例患者中，具有6例外周血检出少量的白血病细胞低于5%急性白血病患者，其低白血胞总数平均值为1.85×109/L，低血红蛋白平均值为76.25g/L，以及血小板平均值为47.34×1012/L，具有显著的减少，于仪器未提示出异常以及镜检不规范时，需防范误诊或者漏诊情况。结论：对于急性白血病的诊断，进行外周血涂片镜检至关重要，提升技术人员的镜检水平，对诊断急性白血病具有重要意义。
作者：陈琰 刊期： 2016年第04期
为提高护理工作质量，福建省泉州市某医院自主研发移动护理系统。该系统依托于HIS系统，利用无线局域网技术、移动计算技术、中间件技术、条形码和RFID（Radio Frequency Identiifcation）等多项技术，创新性地配备体温测量器、智慧型蓝牙血压计，设计体温测量器专用接口以及斜角度的扫描引擎出光口，更适用于临床护理的需求。该系统分为信息录入模块、信息查询模块以及治疗管理模块，实现了信息数据的实时录入与传送、基本信息与特殊信息的多样查询以及医嘱执行的匹配管理等功能。使用该系统之后，能够有效地提高护理人员的工作效率，降低工作强度，减少护理差错的产生，降低护理不良事件的发生，提高患者的满意度。
作者：杨建兰；谭元元；林淑缘；魏彩虹 刊期： 2016年第04期
随着医院手术不断的增多，医疗器械不断的更新，医疗资源共享不断的推进，外来手术器械越来越多，对外来手术器械的资质合法性的管理、外来手术器械是否为医疗专用手术器械的管理、外来手术器械验收的管理由为重要。本文第一部分从经济学的角度去阐述外来手术器械的管理对医院的重要性，外来手术器械准入管理大体可以分为两个部分，一个是外来手术器械资质的管理，一个是外来手术器械验收的管理。第二部分解释外来手术器械准入的相关概念和文件。第三部分结合工作中出现的情况阐述外来手术器械准入管理中出现的问题。第四部分提出外来手术器械准入管理的管理办法，总结出既具合理性又具可操作性的外来手术器械资质管理办法和外来手术器械验收管理办法。
作者：尹春阳；孟阳 刊期： 2016年第04期
目的：判断在治疗糖尿病足溃疡时运用智能负压创伤治疗泵进行治疗的临床效果。方法：选择2015年1月至2016年1月于我院进行糖尿病足溃疡治疗的病人154例，并且将154例患有糖尿病足溃疡治疗的病人按照随机数表分为两组，一组为治疗组，一组为常规组，两组都包含77例病人。其中，治疗组77例病人一律运用相关器械进行治疗，即运用智能负压创伤治疗泵进行治疗；而常规组77例病人则一律进行传统常规治疗，即对病人的创面进行清理后敷药治疗；记录两组病人治疗后的创伤愈合情况，比对之后分析两组病人的临床治疗效果，并将两组数据展开组间对比。结果：根据两组病人治疗后的创面愈合判断分析可知，在治疗组77例病人中，有46例病人的创伤全部愈合，有21例病人的创伤大部分愈合，有8例病人的创伤部分愈合，2例病人的创伤小部分愈合（视为无效），所有病人的治疗有效率为97.40%；而在常规组77例病中人，有18例病人的创伤全部愈合，有15例病人的创伤大部分愈合，有23例病人的创伤部分愈合，21例病人的创伤小部分愈合（视为无效），所有病人的治疗有效率为72.73%。根据以上组间数据比对，差异性显著，有统计学意义（P<0.05)。结论：治疗糖尿病足溃疡时运用智能负压创伤治疗泵进行治疗，能够提高糖尿病足溃疡病人的创伤愈合面积，具有临床应用价值，值得临床推广。
作者：胡春兰 刊期： 2016年第04期
目的：研究并分析手术室复用医疗器械清洗包装质量管理的方法及其效果。方法：从2015年1月起，对手术室复用医疗器械采用集中清洗、包装，并行严格的质量管理，将实施前的包布清洁合格率、包布完好率、器械清洗合格率、器械功能完好率作为对照组，将实施后的相关数据作为观察组，对两组数据进行观察和对比。结果：观察组的包布清洁合格率、包布完好率、器械清洗合格率、器械功能完好率均明显高于对照组（P均<0.05）。结论：在手术室复用医疗器械管理中，由消毒供应室进行集中的清洗、包装能够进一步提高医疗器械的包装及清洗质量，从而降低院内感染的潜在风险，值得推广应用。
作者：李年国；强蛟龙；胥松 刊期： 2016年第04期
目的：比较小针刀和封闭在治疗手指狭窄性腱鞘炎中的临床疗效。方法：将86例患者随机分为小针刀治疗组和封闭治疗组，小针刀术组：采用平口小针刀或钩刀切割腱鞘狭窄部位，松解狭窄，以扳机征消失为准。封闭治疗组用曲安奈德（确炎舒松-A）加2%利多卡因溶液充分混合后作局部鞘管内注射，每周1次，5次为一疗程。比较两组患者临床疗效及不良反应。结果：小针刀组优良率达95.35%；封闭组优良率为88.37%，两组比较，差异有统计学意义（χ2＝9.782，P<0.05）。手术患者无感染、无复发、无瘢痕形成，封闭治疗患者优2例治疗无好转，后来转为小针刀手术治疗，功能恢复良好无并发症。结论：小针刀水平刀法治疗手指狭窄性腱鞘炎有效率较封闭治疗临床效果好，不良反应少。
作者：张继伟 刊期： 2016年第04期
目的：探索高频超声对甲状腺髓样癌的诊断价值。方法：选择疑似甲状腺髓样癌患者100例为此次研究对象，后经病理诊断确诊为甲状腺髓样癌患者的有80例，患者均在2013年4月至2016年1月期间收治，且对所有患者进行高频超声诊断，分析高频超声敏感度、特异度、准确性、误诊率。结果：在疑似100例甲状腺髓样癌患者中，将病理诊断作为金标准，其中80例确诊为甲状腺髓样癌患者，经高频超声诊断发现：敏感度81.25%，特异度为70.00%，准确性为70.00%，误诊率为30%（P>0.05）。结论：高频超声在甲状腺髓样癌患者中诊断效果显著。
作者：徐丹 刊期： 2016年第04期
目的：探讨产后恢复治疗仪对产后乳汁减少的作用。方法：对2015年5月至2016年5月我院产科160例产后乳汁分泌减少的产妇进行观察，采用掷币法将产妇平均分为治疗组和对照组，治疗组采用产后恢复治疗仪治疗，对照组采用传统催乳方法治疗，观察两组产妇的乳汁分泌变化情况。结果：治疗组产妇产后不同时段的泌乳量均比对照组大，有统计学意义（P<0.05）。结论：对产妇给予产后恢复治疗仪治疗具有催乳的作用，可以解决产后初期泌乳量少、泌乳困难的现象，提高母乳喂养率，减轻产妇的痛苦。
作者：谷丹 刊期： 2016年第04期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
