胡春兰
目的：分析动态心电图监测评价体外反搏对冠心病患者缺血总负荷（T I B）及心率变异（H RV）的影响。方法：随机选择2010年8月至2012年8月在本院接受治疗的冠心病患者70例参与研究，随机平均分成2组，对照组利用常规药物治疗，观察组除常规治疗之外联合体外反搏，两组治疗前后均实施心电图动态监测，分析患者缺血总负荷及心率变异的情况。结果：观察组治疗后SDNN、SDANN、SDNNindex高于对照组；观察组治疗后ST段压低发生的次数、ST段压低持续总时间、TIB均低于对照组。结论：体外反搏用于冠心病患者治疗中，能够改善心率变异性，降低缺血总负荷，值得推广。
作者：赵大鹏 刊期： 2016年第04期
目的：通过观察推拿手法联合针灸治疗腰间盘突出症的临床疗效。方法：将选取112例腰间盘突出症患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，观察组采用推拿联合针灸的治疗方法，对照组采用单纯针灸治疗，治疗三个疗程后观察疗效。结果：两组患者在症状、体征变化上有明显差异，经统计学处理分析，两组的疗效差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用中医推拿手法与针灸联合治疗腰间盘突出症的治疗效果显著，具有较大的临床医学应用价值，值得推广。
作者：苏晓东 刊期： 2016年第04期
目的：研究彩超多普勒超声对下肢深静脉血栓诊断应用价值。方法：将2014年3月至2015年9月间在我院接受治疗的50例下肢静脉血栓患者为研究对象，所有患者均进行彩超检测，将彩超检查结果跟临床病理学的诊断结果进行对比分析。结果：临床结合病理组织学终确诊的50例下肢静脉血栓患者，而经彩超检测出48例；符合率为96.00%；误漏诊2例，误漏诊率为4.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。彩超检测结果提示，急性期和慢性期患者的血管管壁和血栓回声以及血流信号都发生不同程度的异常现象。结论：对下肢深静脉血栓的诊断，采用彩超多普勒超声辅助诊断具有较高的临床参考价值，值得临床应用。
作者：刘蕾 刊期： 2016年第04期
目的：本文对镍钛丝、后倾曲用于双牙弓前突畸形矫治术中的有效性进行探讨，旨在为临床的有效治疗提供相关参考依据。方法：选取我院2014年6月至2015年9月收治并已确诊的双牙弓前突畸形患者80例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为40例，对照组患者给予多曲方丝弓矫治，实验组患者给予镍钛丝结合后倾曲矫治。分析比较两组患者矫正的成功率以及牙齿美观改善的情况。结果：实验组患者矫治的成功率(92%）明显高于对照组（72%），P<0.05；此外，对照组牙齿美观改善的情况与实验组相比较差，P<0.05，两组数据的比较具有统计学的意义。结论：镍钛丝、后倾曲在双牙弓前突畸形矫治术中的应用效果较好，不仅能提高患者矫治的成功率，还能有效改善其牙齿的美观度，值得在临床治疗中推广与应用。
作者：赵江涛 刊期： 2016年第04期
目的：研究并分析手术室复用医疗器械清洗包装质量管理的方法及其效果。方法：从2015年1月起，对手术室复用医疗器械采用集中清洗、包装，并行严格的质量管理，将实施前的包布清洁合格率、包布完好率、器械清洗合格率、器械功能完好率作为对照组，将实施后的相关数据作为观察组，对两组数据进行观察和对比。结果：观察组的包布清洁合格率、包布完好率、器械清洗合格率、器械功能完好率均明显高于对照组（P均<0.05）。结论：在手术室复用医疗器械管理中，由消毒供应室进行集中的清洗、包装能够进一步提高医疗器械的包装及清洗质量，从而降低院内感染的潜在风险，值得推广应用。
作者：李年国；强蛟龙；胥松 刊期： 2016年第04期
医院的医疗器材的临床使用安全已经越来越受到大家的关注，文章就规范实施中的医疗器械临床准入、执业技术资格、管理执行成本等问题进行探讨，希望与全国同仁交流。
作者：于爱婧 刊期： 2016年第04期
目的：探讨婴幼儿磁共振检查镇静剂首次应用失败原因。方法：本次医学研究选择我院内科2013年1月至2015年12月之间138例镇静剂首次应用失败需再次使用镇静剂的磁共振检查婴幼儿为观察对象，回顾分析其镇静剂首次应用失败的原因以及不同年龄段儿童镇静剂的使用次数。结果：138例镇静剂首次应用失败需再次使用镇静剂的患儿，婴儿110例，约占79.71%，其中新生儿56例，约占40.58%，幼儿28例，约占20.29%；需2次镇静的为114例，约占82.61%，3次镇静24例，约占17.39%。结论：导致婴幼儿磁共振检查镇静剂首次应用失败的原因较为复杂，且镇静剂应用是否成功，直接决定其磁共振检查的准确性。
作者：刘萍；梅红 刊期： 2016年第04期
目的：探讨关节镜下射频消融系统应用于急性膝关节损伤中的治疗效果。方法：选择2014年8月至2015年9月我院收治的急性膝关节损伤患者48例作为研究对象，均予以关节镜下射频消融系统治疗，对临床疗效进行评估。结果：治疗后HSS评分为（54.38±5.18）分，较治疗前上升显著（t=14.59，P<0.05）；患者的平均手术时间（55.48±4.39）min；术后下床活动时间为4~6d。结论：关节镜下射频消融系统治疗急性膝关节损伤的效果确切，能够明显促进患者的膝关节功能康复，术后下床时间短，预后优良，具备在临床上推广应用的意义和价值。
作者：李大鹏 刊期： 2016年第04期
目的：探析吞咽言语治疗仪运用在急性脑梗死后吞咽障碍康复治疗中的临床效果。方法：随机将150例急性脑梗死后吞咽障碍患者分为两组，其中对照组行常规治疗，而观察组则运用吞咽语言治疗仪治疗，比较两组疗效。结果：两组并发症发生率与治疗效果比较差异明显（P<0.05）。结论：临床上给予急性脑梗死后吞咽障碍患者吞咽言语治疗仪治疗效果显著。
作者：王雪；曹晓琳 刊期： 2016年第04期
目的：对比重复经颅磁刺激和无抽搐电痉挛治疗抑郁症的效果。方法：将我院2014年4月至2015年5月收治的70例抑郁症患者进行随机分组，35例/组。对照组：重复经颅磁刺激治疗（rTMS），观察组：无抽搐电痉挛治疗（MECT），对比2组抑郁症患者治疗前后HAMD评分及HAMD中各因子的评分。结果：观察组患者治疗后HAMD评分为（7. 14±4. 31）分，降低幅度高于对照组（P<0. 05），2组患者HAMD中自杀因子与睡眠障碍因子的分值改善程度较为明显（P<0. 05）。结论：MECT治疗抑郁症的效果优于rTMS的治疗效果，但是rTMS对提高患者的睡眠质量有较大帮助，MECT能够有效改善患者的自杀行为。
作者：胡军 刊期： 2016年第04期
目的：对心脑血管疾病患者血脂检验结果的分析与探讨。方法：从本院所收治的患有心脑血管疾病患者中抽选出60例患者参与研究，设定为实验组，再从在我院接受健康体检的人员中选取60例健康人员设定位对照组，进行血脂指标检测，进行对比分析。结果：实验组患者的甘油三酯指标、总胆固醇指标、低密度脂蛋白胆固醇指标以及动脉硬化指标均明显高于对照组人员，只有高度低脂蛋白胆固醇指标低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对人员进行血脂检测，可以有效的提高对心脑血管疾病的诊断率，预防心脑血管疾病的发生。
作者：丁立家 刊期： 2016年第04期
目的：探讨个性化机织型覆膜支架在晚期食管癌的应用价值。方法：以2013年7月至2015年5月我院肿瘤外科收治的66例晚期食管癌患者为研究对象，随机数字表法分为研究组和对照组各33例，对照组行植入手编型金属覆膜食管癌支架术治疗，研究组行植入个性化机织型金属覆膜支架术治疗，对两组治疗后临床效果及术后并发症进行观察比较。结果：两组术后改善患者吞咽困难方面无显著差异（P>0.05）；研究组术后并发症总发生率6.06%较对照组24.24%显著低（P<0.05）。结论：个性化机织型覆膜支架对晚期食管癌患者临床积极作用显著，改善患者临床症状的同时有效降低术后并发症发生，有推广应用价值。
作者：王文廉；万立新；屈中玉 刊期： 2016年第04期
随着我国医疗事业的发展，医疗设备固定资产管理已经成为医院管理的重要组成部分。医疗设备固定资产的准确率直接关系到医疗设备的购置，影响医院的经济效益和社会效益。本文通过医疗设备固定资产盘点分析本院医疗设备固定资产现状，制定措施解决问题，并持续改进。
作者：薛美婵 刊期： 2016年第04期
多功能空心针灸针，是华县中医医院中医针灸主任医师韩兆峰发明的一种针灸医疗器械，于2009年1月22日获得国家专利，专利号为：200920032723.4，于2013年9月11日再次获得国家专利，专利号：201320189166.3。多功能空心针灸针由针尖、针身、针柄、针栓，针栓冒等各部组成，它既具有针灸针的功能特点，作为针灸针使用，又具有注射针头及穿刺针的功能特点，吸取了两者的功能优势，它具有集针刺、水针、火针、温针、穴位注射、封闭，臭氧治疗及各种穿刺、神经阻滞麻醉、于一体的特点，它一针多用，使用方便，结构简单，成本低廉，是针灸和穴位封闭同时进行治疗时所必须的一种医疗器械，本多功能空心针灸针为一次性使用医疗器械，经环氧乙烷灭菌消毒，密封包装，无毒无菌，使用方便，安全实用，使临床疗效大为提高，可以应用于临床各科，如内科、外科、针灸科、疼痛科、康复科、手术室麻醉科等的治疗，用途广泛，前景广阔。
作者：韩兆峰；段翠萍 刊期： 2016年第04期
目的：判断在治疗糖尿病足溃疡时运用智能负压创伤治疗泵进行治疗的临床效果。方法：选择2015年1月至2016年1月于我院进行糖尿病足溃疡治疗的病人154例，并且将154例患有糖尿病足溃疡治疗的病人按照随机数表分为两组，一组为治疗组，一组为常规组，两组都包含77例病人。其中，治疗组77例病人一律运用相关器械进行治疗，即运用智能负压创伤治疗泵进行治疗；而常规组77例病人则一律进行传统常规治疗，即对病人的创面进行清理后敷药治疗；记录两组病人治疗后的创伤愈合情况，比对之后分析两组病人的临床治疗效果，并将两组数据展开组间对比。结果：根据两组病人治疗后的创面愈合判断分析可知，在治疗组77例病人中，有46例病人的创伤全部愈合，有21例病人的创伤大部分愈合，有8例病人的创伤部分愈合，2例病人的创伤小部分愈合（视为无效），所有病人的治疗有效率为97.40%；而在常规组77例病中人，有18例病人的创伤全部愈合，有15例病人的创伤大部分愈合，有23例病人的创伤部分愈合，21例病人的创伤小部分愈合（视为无效），所有病人的治疗有效率为72.73%。根据以上组间数据比对，差异性显著，有统计学意义（P<0.05)。结论：治疗糖尿病足溃疡时运用智能负压创伤治疗泵进行治疗，能够提高糖尿病足溃疡病人的创伤愈合面积，具有临床应用价值，值得临床推广。
作者：胡春兰 刊期： 2016年第04期
目的：探讨分析P D A在手术室医疗器械管理中的应用意义。方法：选取2015年1月至2016年2月期间我院手术室医疗器械包210个作为研究对象。对比使用P D A管理前后手术室医疗器械包出错的概率、手术室医疗器械管理质量评分以及单人人工操作所需的时间。结果：使用PDA管理后，手术室医疗器械包出错的概率为36.67%，单人人工操作所需的时间为（10.21±5.32）m i n，且手术室医疗器械管理质量评分为（93.43±4.68）分，明显优于使用P D A管理之前，P<0.05。结论：P D A管理在手术室医疗器械管理中的应用效果可观，安全性高。
作者：李永惠；和影；刘丽丽；边苗苗 刊期： 2016年第04期
目的：探究低频超声联合微创术治疗脑出血患者的临床疗效。方法：选取98例于2014年1月至2015年12月来我院治疗的脑出血患者，随机分为甲乙两组，每组49例。给予甲组患者低频超声联合微创术治疗，给予乙组患者微创术治疗。对比观察两组患者治疗前后吸出血肿量及血肿清除率、总体治疗有效率。结果：治疗前，两组患者吸出血肿量无统计学意义（P>0.05），治疗后，甲组吸出血肿量明显低于乙组（P<0.05），甲组血肿清除率、治疗总体有效率明显高于乙组（P<0.05）。结论：低频超声联合微创术治疗脑出血能有效减少血肿量，提高血肿清除，加强治疗效果，值得临床推广。
作者：杨丽丰 刊期： 2016年第04期
目的：评价16排螺旋CT低剂量扫描在骨盆扫描中的应用。方法：40名志愿者用Philips128排螺旋CT行骨盆扫描分别采用60mAs、80mAs和常规剂量扫描，其余各扫描参数均相同，记录各次扫描的产生的容积CT剂量指数（CTDI），请两位医师对各幅图像在影像颗粒均匀性、解剖结构细节、清晰度及伪影等方面评定图像质量，并以优良差判定图像质量。结果：三组扫描方法在骨盆图像的显示上的差异无统计学意义，而低剂量扫描与常规剂量相比，辐射剂量显著降低。结论：16排螺旋CT低剂量扫描可大大降低被照射者所受的辐射剂量，同时对图像质量无显著影响。
作者：段敏；于小利 刊期： 2016年第04期
目的：分析神经外科术后并发上消化道出血致病机制与感染病征，为推动临床防治提供指导建议。方法：采用回顾性分析法建立《神经外科术后消化道出血的高危因素调查量表》，采用时间段取样法抽取1500例神经外科手术患者的住院病史，根据统计分析数据进行病理症候观察研究。结果：本研究后有效病例1430例，术后出现消化道出血的病例数为75例，发生率为5.24%。择期手术中第四脑室肿瘤术后消化道出血发生率为15.79%（3/19），急诊手术中高血压脑出血术后消化道出血高达46.43%（13/28）。结论：患者出现颅高压、颅内血肿与颅咽管肿瘤病变感染更易发生上消化道出血，临床治疗应加强观察。
作者：乔鹏 刊期： 2016年第04期
目的：探究多功能美容手术仪治疗腋臭56例效果观察。方法：选取2014年1月至2015年12月本院收治的腋臭患者56例，将所有患者随机分为两组，观察组和对照组患者各28例，对照组患者采取激光治疗；观察组患者采取多功能美容手术仪治疗，经过治疗后，对两组患者的临床治疗效果分析。结果：两组患者在接受治疗后，观察组的患者的总有效率为92.8%；对照组患者总有效率为67.8%，观察组患者的总有效率要明显高于对照组患者，两组患者的治疗效果有明显差异（P<0.05）。结论：在临床上可以采用功能美容手术仪治疗腋臭患者，能有效提高患者治疗效果，值得在临床上广泛应用。
作者：王琳琳；王勇；潘卫峰；黄威；刘欢；翟圣涵 刊期： 2016年第04期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
