徐丹
目的：通过观察推拿手法联合针灸治疗腰间盘突出症的临床疗效。方法：将选取112例腰间盘突出症患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，观察组采用推拿联合针灸的治疗方法，对照组采用单纯针灸治疗，治疗三个疗程后观察疗效。结果：两组患者在症状、体征变化上有明显差异，经统计学处理分析，两组的疗效差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用中医推拿手法与针灸联合治疗腰间盘突出症的治疗效果显著，具有较大的临床医学应用价值，值得推广。
作者：苏晓东 刊期： 2016年第04期
目的：探讨婴幼儿磁共振检查镇静剂首次应用失败原因。方法：本次医学研究选择我院内科2013年1月至2015年12月之间138例镇静剂首次应用失败需再次使用镇静剂的磁共振检查婴幼儿为观察对象，回顾分析其镇静剂首次应用失败的原因以及不同年龄段儿童镇静剂的使用次数。结果：138例镇静剂首次应用失败需再次使用镇静剂的患儿，婴儿110例，约占79.71%，其中新生儿56例，约占40.58%，幼儿28例，约占20.29%；需2次镇静的为114例，约占82.61%，3次镇静24例，约占17.39%。结论：导致婴幼儿磁共振检查镇静剂首次应用失败的原因较为复杂，且镇静剂应用是否成功，直接决定其磁共振检查的准确性。
作者：刘萍；梅红 刊期： 2016年第04期
目的：探讨C T诊断急性胰腺炎的效果及其对患者临床预后分析的应用价值。方法：选取我院2013年3月至2016年1月间收治的急性胰腺炎患者48例作为研究对象，所有患者均在入院后给予CT扫描诊断，根据其CT诊断结果进行分级，判断急性胰腺炎的类型，并通过与终病理诊断结果的对照和比较，计算CT诊断准确率。同时，对同分级患者的院时间、禁食时间、手术例次、并发症发生率、死亡率等进行记录，比较其预后效果。结果：经多层螺旋C T诊断并分级，A级、B级、C级、D级、E级急性胰腺炎患者检出例次分别为6例、10例、14例、11例和7例，属于急性水肿型胰腺炎患者20例，占60.42%，急性出血型胰腺炎患者18例，将其与终病理诊断结果进行对照，则诊断准确率分别为86.67%%和100.00%，急性出血型胰腺炎的诊断准确率显著高于急性水肿型胰腺炎，比较有统计学差异（P<0.05）。各级患者的住院时间、禁食时间进行比较，均有A级
作者：艾万里；王宪军 刊期： 2016年第04期
目的：探讨腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石患者的临床效果。方法：抽选2013年1月至2015年2月在我院就诊并接受治疗的胆囊结石患者140例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。对照组（70例）均给予纤维胆道镜取石术治疗，观察组（70例）则给予腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗，对比两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、止痛药物使用量、住院时间、住院费用以及并发症发生率等指标的差异。结果：观察组患者术中出血量、止痛药物使用量、住院时间等均低于对照组，差异显著（P<0.05）。观察组患者术后并发症发生率（2.9%）明显低于对照组（20.0%），差异显著（P<0.05）。结论：腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石患者效果良好，能有效降低患者术中出血量并缓解患者术后疼痛症状，患者术后并发症发生率显著下降，值得临床推广。
作者：李运昭 刊期： 2016年第04期
目的：探析手术为主的综合治疗运用在Ⅲ期非小细胞肺癌中的临床效果。方法：本组选择2010年3月至2011年3月期间收治的Ⅲ期非小细胞肺癌患者56例为研究对象，根据数字随机表法将其分为两组，其中给予对照组放化疗治疗，而观察组在胸腔镜手术治疗的基础上，联合放化疗治疗，比较两组治疗效果。结果：与对照组比较，观察组的治疗有效率较高，组间对比差异明显（P<0.05）；两组不良反应发生率比较无明显差异（P>0.05）；同时，随访1~5年，观察组的1年、3年以及5年生存率均较高，组间比较差异显著（P<0.05）。结论：临床上给予Ⅲ期非小细胞肺癌患者手术为主的综合治疗，不仅可以降低不良反应发生率，还能提高远期生存率，值得推广。
作者：王振兴 刊期： 2016年第04期
多功能空心针灸针，是华县中医医院中医针灸主任医师韩兆峰发明的一种针灸医疗器械，于2009年1月22日获得国家专利，专利号为：200920032723.4，于2013年9月11日再次获得国家专利，专利号：201320189166.3。多功能空心针灸针由针尖、针身、针柄、针栓，针栓冒等各部组成，它既具有针灸针的功能特点，作为针灸针使用，又具有注射针头及穿刺针的功能特点，吸取了两者的功能优势，它具有集针刺、水针、火针、温针、穴位注射、封闭，臭氧治疗及各种穿刺、神经阻滞麻醉、于一体的特点，它一针多用，使用方便，结构简单，成本低廉，是针灸和穴位封闭同时进行治疗时所必须的一种医疗器械，本多功能空心针灸针为一次性使用医疗器械，经环氧乙烷灭菌消毒，密封包装，无毒无菌，使用方便，安全实用，使临床疗效大为提高，可以应用于临床各科，如内科、外科、针灸科、疼痛科、康复科、手术室麻醉科等的治疗，用途广泛，前景广阔。
作者：韩兆峰；段翠萍 刊期： 2016年第04期
目的：探讨分析P D A在手术室医疗器械管理中的应用意义。方法：选取2015年1月至2016年2月期间我院手术室医疗器械包210个作为研究对象。对比使用P D A管理前后手术室医疗器械包出错的概率、手术室医疗器械管理质量评分以及单人人工操作所需的时间。结果：使用PDA管理后，手术室医疗器械包出错的概率为36.67%，单人人工操作所需的时间为（10.21±5.32）m i n，且手术室医疗器械管理质量评分为（93.43±4.68）分，明显优于使用P D A管理之前，P<0.05。结论：P D A管理在手术室医疗器械管理中的应用效果可观，安全性高。
作者：李永惠；和影；刘丽丽；边苗苗 刊期： 2016年第04期
目的：分析动态心电图监测评价体外反搏对冠心病患者缺血总负荷（T I B）及心率变异（H RV）的影响。方法：随机选择2010年8月至2012年8月在本院接受治疗的冠心病患者70例参与研究，随机平均分成2组，对照组利用常规药物治疗，观察组除常规治疗之外联合体外反搏，两组治疗前后均实施心电图动态监测，分析患者缺血总负荷及心率变异的情况。结果：观察组治疗后SDNN、SDANN、SDNNindex高于对照组；观察组治疗后ST段压低发生的次数、ST段压低持续总时间、TIB均低于对照组。结论：体外反搏用于冠心病患者治疗中，能够改善心率变异性，降低缺血总负荷，值得推广。
作者：赵大鹏 刊期： 2016年第04期
随着医院手术不断的增多，医疗器械不断的更新，医疗资源共享不断的推进，外来手术器械越来越多，对外来手术器械的资质合法性的管理、外来手术器械是否为医疗专用手术器械的管理、外来手术器械验收的管理由为重要。本文第一部分从经济学的角度去阐述外来手术器械的管理对医院的重要性，外来手术器械准入管理大体可以分为两个部分，一个是外来手术器械资质的管理，一个是外来手术器械验收的管理。第二部分解释外来手术器械准入的相关概念和文件。第三部分结合工作中出现的情况阐述外来手术器械准入管理中出现的问题。第四部分提出外来手术器械准入管理的管理办法，总结出既具合理性又具可操作性的外来手术器械资质管理办法和外来手术器械验收管理办法。
作者：尹春阳；孟阳 刊期： 2016年第04期
随着我国医疗事业的发展，医疗设备固定资产管理已经成为医院管理的重要组成部分。医疗设备固定资产的准确率直接关系到医疗设备的购置，影响医院的经济效益和社会效益。本文通过医疗设备固定资产盘点分析本院医疗设备固定资产现状，制定措施解决问题，并持续改进。
作者：薛美婵 刊期： 2016年第04期
设备维修弄清设备的工作原理，运行过程至关重要，有利于维修人员对故障进行科学的分析，准确及时地处理。图1 为机器水路图。
作者：邓杰文 刊期： 2016年第04期
目的：探讨腹腔镜辅助低位直肠保肛术治疗直肠癌的疗效。方法：选取我院肛肠科76例直肠癌患者为研究对象，随机分成2组，各38例，观察组施行腹腔镜辅助低位直肠保肛术，对照组施行开腹低位直肠癌前切除术，比较两组手术时间、手术出血量、术后恢复和并发症，随访了解复发率。结果：两组均顺利手术，组间手术时间比较无显著性差异，观察组手术出血量、肛门排气时间、住院时间（68.5±32.5）ml、（2.5±0.8）d、（3.6±1.2）d，均明显短于对照组。观察组术后并发症率10.5%，对照组术后并发症率26.3%，组间比较差异有统计学意义，两组局部复发率比较无显著性差异。结论：腹腔镜辅助低位直肠癌保肛术对直肠癌根治效果良好，安全性更好。
作者：辛树峰 刊期： 2016年第04期
目的：研究探讨以中枢神经症状为首发表现的肺癌脑转移瘤的磁共振特征及其诊断价值。方法：选取2013年6月至2015年5月我院收治并确诊的100例肺癌脑转移患者，根据患者的首发症状的不同将其分为观察组和对照组，每组50例。观察组患者的首发症状为中枢神经症状；对照组患者的首发症状为呼吸症状，两组患者均行常规MR常规及增强检查，对两组诊断结果进行分析。结果：观察组与对照组强化程度，统计学意义差异显著。结论：以中枢神经症状为首发的肺癌转移癌患者与以呼吸系统症状为首发的肺癌转移癌患者在MR检查中，存在多方面差异，通过对此类转移瘤研究，有助于与其他病变诊断鉴别。
作者：韩芳；刘天文；于伟明；杨立臣 刊期： 2016年第04期
目的：探索高频超声对甲状腺髓样癌的诊断价值。方法：选择疑似甲状腺髓样癌患者100例为此次研究对象，后经病理诊断确诊为甲状腺髓样癌患者的有80例，患者均在2013年4月至2016年1月期间收治，且对所有患者进行高频超声诊断，分析高频超声敏感度、特异度、准确性、误诊率。结果：在疑似100例甲状腺髓样癌患者中，将病理诊断作为金标准，其中80例确诊为甲状腺髓样癌患者，经高频超声诊断发现：敏感度81.25%，特异度为70.00%，准确性为70.00%，误诊率为30%（P>0.05）。结论：高频超声在甲状腺髓样癌患者中诊断效果显著。
作者：徐丹 刊期： 2016年第04期
目的：探讨下腔静脉滤器联合局部溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的疗效分析。方法：选取2012年4月至2014年4月我院就诊的急性下肢深静脉血栓患者66例，随机将其分为两组，对照组采用常规静脉溶栓、活血化瘀对症治疗。观察组采用置入下腔静脉滤器后再放置导管进行局部溶栓治疗。观察治疗前后两组患者的患肢周经差、治愈率以及并发症情况。结果：所有患者手术均成功。治疗1周观察组周经差明显优于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率明显高于，其差异有统计学意义（P<0.05）。对照组共发生3例肺栓塞患者，观察组未出现肺栓塞患者。结论：下腔静脉滤器联合局部溶栓治疗急性下肢深静脉血栓能明显提高治愈率，缩短患肢周经，有效防止肺栓塞等并发症的发生，值得在临床上推广应用。
作者：杨广祥；穆永旭；要红叶；刘津华 刊期： 2016年第04期
目的：总结分析10例全胸腔镜下房间隔缺损手术，探讨全胸腔镜技术在房间隔缺损治疗中的临床应用。从2014年5月至2015年9月在全麻低温体外循环下，用全胸腔镜行房间隔缺损边边缝合术7例，3例心包补片。体外循环时间113~230m i n（178.3±33.68m i n），升主动脉阻断时间50~89m i n（71.1±13.25m i n），手术时间234~323m i n（282±32.84m i n），机械通气时间180~255m i n（215±24.83m i n），I C U停留时间19~55h （32.9±13.61h），胸腔引流30~120m l（80±42.07）。结果：全组无死亡发生，1例右下肢坏死。随访3个月无近期死亡，复查心脏彩超示：无残余漏。结论：全胸腔镜心脏手术在治疗房间隔缺损心脏病具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，切口小而美观，值得推广和应用。
作者：陈英；朱鑫瀛；张静 刊期： 2016年第04期
目的：探究多功能美容手术仪治疗腋臭56例效果观察。方法：选取2014年1月至2015年12月本院收治的腋臭患者56例，将所有患者随机分为两组，观察组和对照组患者各28例，对照组患者采取激光治疗；观察组患者采取多功能美容手术仪治疗，经过治疗后，对两组患者的临床治疗效果分析。结果：两组患者在接受治疗后，观察组的患者的总有效率为92.8%；对照组患者总有效率为67.8%，观察组患者的总有效率要明显高于对照组患者，两组患者的治疗效果有明显差异（P<0.05）。结论：在临床上可以采用功能美容手术仪治疗腋臭患者，能有效提高患者治疗效果，值得在临床上广泛应用。
作者：王琳琳；王勇；潘卫峰；黄威；刘欢；翟圣涵 刊期： 2016年第04期
近日，本院MAQUET呼吸机接连出现了故障，虽然并非同一科室，但故障原因却有类似之处。因此，本文将针对MAQUET呼吸机的故障起因及处理方法进行总结，希望对本院今后呼吸机的使用和维护提供帮助。
作者：翟红志 刊期： 2016年第04期
目的：探析CAD/CAM氧化锆全瓷进行口腔修复应用的作用效果。方法：选取我院自2014年1月至2015年1月收治的76例口腔修复疾病患者，将患者随机分为观察组和对照组两个组别，其中观察组采用CAD/CAM氧化锆全瓷进行修复治疗，对照组患者采用合金烤瓷进行修复治疗，观察对比两组患者的修复效果。结果：修复治疗1年后，观察组2例患者出现牙齿松动及严重缺损等情况，口腔修复治疗有效率约为95%；对照组19例患者出现牙齿松动及严重缺损等情况，有效率为50%。两组对比差异显著（P<0.05）。结论：C A D/CAM氧化锆全瓷进行口腔修复治疗应用，具有较好的作用效果，值得临床推广和应用。
作者：张瑛 刊期： 2016年第04期
目的：研究彩超多普勒超声对下肢深静脉血栓诊断应用价值。方法：将2014年3月至2015年9月间在我院接受治疗的50例下肢静脉血栓患者为研究对象，所有患者均进行彩超检测，将彩超检查结果跟临床病理学的诊断结果进行对比分析。结果：临床结合病理组织学终确诊的50例下肢静脉血栓患者，而经彩超检测出48例；符合率为96.00%；误漏诊2例，误漏诊率为4.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。彩超检测结果提示，急性期和慢性期患者的血管管壁和血栓回声以及血流信号都发生不同程度的异常现象。结论：对下肢深静脉血栓的诊断，采用彩超多普勒超声辅助诊断具有较高的临床参考价值，值得临床应用。
作者：刘蕾 刊期： 2016年第04期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
