陈永顺；李静；蒋建平；梁建梅；贾晓栋
目的：探讨肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的效果及其护理。方法47例肝血管瘤患者使用平阳霉素碘油乳剂进行选择性肝动脉栓塞治疗，观察血管瘤大小的变化、临床症状的改善情况，并做好术前、术中及术后护理。结果47例肝血管瘤患者成功实施了栓塞治疗，成功率100％，术后出现疼痛、发热、胃肠道反应及肝功能损伤，通过对症治疗及相应护理，均明显好转。结论选择性肝动脉栓塞是一种安全、有效、治疗肝血管瘤的方法，细致的护理是确保手术成功的重要保障。
作者：吴曼莉 刊期： 2015年第06期
目的：探讨茶多酚对Ⅱ型胶原乳化剂诱导关节炎大鼠的治疗作用及机制。方法 SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、地塞米松对照组（2 mg·kg－1·d－1）和茶多酚治疗组（200 mg·kg－1·d－1），采用Ⅱ型胶原弗氏完全佐剂法（collagen-in-duced arthritis，CIA）建立类风湿性关节炎大鼠模型。记录大鼠足趾体积的变化，酶联免疫法（ELISA）检测大鼠血清IL-1β、PGE2水平，免疫组化法检测大鼠足爪组织基质金属蛋白酶2（MMP-2）蛋白水平的表达。结果与模型组比较，茶多酚治疗组大鼠踝关节肿胀明显减轻（P＜0．05），大鼠血清IL-Iβ、PEG2水平明显降低（P＜0．05），足爪组织细胞中MMP-2蛋白表达明显下降（P＜0．05）。结论茶多酚对CIA大鼠关节炎有抑制作用，其机制可能与抑制炎症介质IL-1β、PEG2，下调MMP-2蛋白表达有关。
作者：陈永顺；李静；蒋建平；梁建梅；贾晓栋 刊期： 2015年第06期
目的：优选出自溶性微针的处方工艺，并考察所制备的微针对盐酸青藤碱凝胶透皮性能的影响。方法采用浇注法制备自溶性微针，穿刺试验考察其机械性能，并采用改良Franz扩散池考察自溶性微针预处理皮肤，对盐酸青藤碱凝胶透皮性能的影响。结果采用浇注法制备自溶性微针，其佳处方为：基质材料硫酸软骨素和聚乙烯吡咯烷酮（PVP）按照1∶1的比例混合，加入重量比60％的水；所制得的微针针形完整、机械强度良好，能够很好的穿刺铝箔和大鼠皮肤；体外透皮实验显示，自溶性微针使得盐酸青藤碱凝胶的累积渗透量增加了3．62倍。结论优选的自溶性微针的处方与制备工艺简单、可行，可显著提高盐酸青藤碱凝胶的透皮性能，为载药微针的进一步研究提供参考依据。
作者：吴星星；曹英骥；桂双英 刊期： 2015年第06期
目的：对克拉霉素（clarithromycin，CLA）治疗牙周炎和甲硝唑（metronidazole，MNZ）治疗牙周炎的的临床疗效进行观察并探讨。方法选择自2012年8月至2013年8月间该院接诊的牙周炎患者60例。随机将患者分为观察组和对照组，观察组30例使用CLA治疗；而对照组30例则使用MNZ进行治疗。治疗后统计两组患者牙周炎根除情况以及主要临床症状积分变化，并通过患者症状变化来进行综合疗效评价。结果治疗开始前，两组患者的BI （出血指数）、PD （牙周探诊深度）、AL （附着散失水平）比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。在服药1个月、3个月时观察组和对照的BI、PD、AL均低于基线水平，同时观察组的的BI、PD、AL值也较对照组低，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。治疗结束后，对患者综合疗效进行评价，观察组有效率为93．3％，对照组有效率70．0％，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组仅有1例患者轻度头晕，对照组有6例患者恶心、呕吐。结论 CLA治疗牙周炎的效果较MNZ的效果更好，且副作用小，值得在临床上进一步推广。
作者：臧晓霞；朱晓茹；刘冰；黄粉红 刊期： 2015年第06期
目的：探讨环状混合痔采用封闭式分段结扎术的疗效。方法回顾性分析132例环状混合痔患者临床资料，将其分为对照组（69例）和治疗组（63例），对照组采用环状混合痔外剥内扎术治疗，治疗组采用环状混合痔封闭式分段结扎术治疗，比较两组疗效。结果全部病例均获得3～12个月随访，与对照组比较，治疗组在平均愈合时间、术后疼痛、出血、创面水肿和肛门狭窄等近期效果均明显好转（P＜0．05或＜0．01）。结论环状混合痔封闭式分段结扎术治疗，疗效确切，术后患者并发症少，操作简便，值得临床推广应用。
作者：沈奎；朱竞；张承岳；吕文辉；彭西兰；叶伟明 刊期： 2015年第06期
目的：介绍葡萄糖酸钙注射液（10 mL：1 g）存在可见异物的现状与原因浅析。方法利用文献综述的研究方法进行汇总分析。结果葡萄糖酸钙注射液（10 mL：1 g）存在可见异物不合格的现状，原因为该品种的处方设计存在缺陷，所含葡萄糖酸钙的量超出了葡萄糖酸钙在水中的溶解度。结论葡萄糖酸钙注射液（10 mL：1 g）为遴选出的国家基本药物，却存在可见异物不合格的质量问题，各级监管部门须加大监管力度，保障公众用药安全有效。
作者：杨平存 刊期： 2015年第06期
目的：比较三种下鼻甲成形术的应用治疗效果，根据个性化特点，选择合适的下鼻甲手术处理方式。方法130例确诊的慢性鼻炎患者，其中女性88例，男性42例，年龄17～65岁，平均年龄42．1岁。所有病例均在鼻内镜直视下，根据临床症状和鼻窦CT检查的不同，分别对确诊患者进行了下鼻甲骨折外移术，下鼻甲黏膜下部分切除术，下鼻甲黏骨膜下部分切除术，并对三种下鼻甲成形术的疗效进行回顾性分析。结果三种不同下鼻甲成形术治疗的患者一次性手术成功，经3～6个月随访观察，所有患者鼻塞症状均明显改善。其中，显效117例（90％），有效13例（10％），无效0例。术后创面光滑平整，无结痂和黏连，无并发症发生。结论三种术式的下鼻甲成形术均是治疗慢性鼻炎的有效方法。这三种下鼻甲成形术均具有术后反应轻，恢复快，并发症少等特点，更加符合鼻腔生理功能。
作者：刘斌；胡国勤；刘诗敏；王琴；孙晓飞 刊期： 2015年第06期
目的：旨在掌握安徽省无菌药品生产企业无菌检查实验室的日常运行和当前存在的实际问题。方法采取现场检查配合书面汇总的形式。结果无菌检查实验室实际运行中在菌种及培养基的管理、设施设备验证、无菌试验复试等方面还存在缺陷。结论多数被调研的企业基本能够按照药品GMP及相关法规的要求对无菌药品进行无菌检查。
作者：胡士高；罗京京；窦颖辉；杨士友 刊期： 2015年第06期
目的：探讨类风湿关节炎（RA）患者骨质疏松与临床指标相关性。方法回顾性分析该院2012年4月—2013年1月收治的61例类风湿关节炎（RA ）患者的临床资料，并与59例健康体检者临床资料进行对比。将RA患者分为骨质疏松组和非骨质疏松组，采用单因素方差分析和多因素Logistic回归分析比较两组患者各项临床指标。结果 RA组患者L2－4、Ward区、前壁、大转子骨密度均低于健康对照组患者，且差异均存在统计学意义（P＜0．05）。单因素方差分析发现，骨质疏松组患者年龄、HAQ、AKP以及激素使用例数均高于非骨质疏松组，而握力低于非骨质疏松组，差异有统计学意义（P＜0．05）。采用Lo-gistic回归分析发现，高龄、握力低、糖皮质激素使用史是影响RA患者发生骨折疏松的独立危险因素（P＜0．05）。结论 RA患者骨密度低于健康对照，而高龄、握力低和激素使用是RA患者发生骨质疏松的的危险因素。
作者：李永红；陶丽红；钱科威 刊期： 2015年第06期
目的：探讨体质指数即肥胖及超体质量对肺炎儿童住院时间和总病程的影响。方法对2011年1月—2014年6月在该院住院的70例2～9岁普通肺炎患儿进行回顾性研究，根据年龄分为低年龄儿童组（2～5岁）和高年龄儿童组（6～9岁），将每组肥胖及超体质量肺炎患儿的平均住院时间、总病程及外周血细胞计数、免疫学等指标与正常体质量肺炎患儿分别进行对比。结果2～9岁肥胖及超体质量普通肺炎患儿平均住院时间和总病程较正常体质量普通肺炎患儿均延长1～1．5 d，差异具有统计学意义（P＜0．05）。在低年龄组，肥胖、超体质量及正常体质量肺炎患儿外周血细胞计数、免疫学指标及反复肺炎病史差异均无统计学意义（P＞0．05）；在高年龄组，肥胖、超体质量及正常体质量肺炎患儿外周血细胞计数比较差异无统计学意义（P＞0．05），但肥胖及超体质量肺炎患儿细胞免疫指标（CD4＋T、CD4＋T／CD8＋T ）及体液免疫指标[免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）]均较正常体质量肺炎患儿明显下降（P＜0．05），且肥胖及超体质量儿童更易患反复肺炎（P＜0．05）。结论2～9岁肥胖及超体质量普通肺炎患儿平均住院时间和总病程较正常体质量普通肺炎患儿更长；在6～9岁年龄组可能与体液及细胞免疫功能受损有关，但在低年龄儿童组并未提示。
作者：锐光；黄碧梅；刘新华；周传 刊期： 2015年第06期
目的：建立甲磺酸伊马替尼片溶出度测定方法。方法以0．1 moL·L－1盐酸溶液为溶出介质，桨法，转速50 r·min－1，采用紫外分光光度法在波长264 nm处测定吸光度并计算溶出度。结果甲磺酸伊马替在2．22～15．54 mg·L－1浓度范围内线性关系良好，A＝0．0519C＋0．0036（r＝0．9999，n＝7）；平均回收率100．04％；样品溶出度批内及批间均一性良好。结论该方法快速简便，能用于甲磺酸伊马替尼片的溶出度测定。
作者：盛宝东；王雪琦；汪电雷；汪珊珊；王淑君；陈亚军；李洁；彭兆亮；樊玲 刊期： 2015年第06期
目的：探讨老年结直肠癌患者手术并发症情况及影响因素。方法回顾性分析2012年1月—2013年12月手术治疗的320例老年结直肠癌患者临床资料，统计手术并发症情况，分析其影响因素。结果（1）320例老年结直肠癌患者共发生术后并发症55例，总发生率为17．19％，其中肺部感染与切口感染、裂开及脂肪液化发生率较高；（2）合并症≥3种、BMI＞25 kg· m－2、即刻手术、手术时间＞3 h、术中失血≥200 mL的老年结直肠癌手术患者并发症发生率高于合并症＜3种、体质量指数（BMI）≤25 kg·m－2、择期手术、手术时间≤3 h、术中失血＜200 mL的患者，比较差异有统计学意义（P＜0．05），Dukes分期越高并发症发生率越高，A期、B 期、C期、D期组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）；（3）合并症、手术方式、手术时间及Dukes分期是影响老年结直肠癌手术患者并发症的关键因素（P＜0．05）。结论老年结直肠癌手术患者具有较高的并发症发生率，其中术前合并症、手术方式、手术时间及Dukes分期是关键影响因素。
作者：张麒 刊期： 2015年第06期
目的：探讨不同病变程度非酒精性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）患者血清鸢尾素（Irisin）水平的变化情况及Irisin与其他生化指标的相关性。方法选取135例NAFLD患者（轻度脂肪病变患者73例，中、重及极重度脂肪病变患者共62例）作为观察组，健康体检者150例为对照组，全自动生化分析仪测定其各项血脂指标水平及各项生化指标；酶联免疫吸附法测定血清Irisin水平；依据稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数，并同时测量身高、体质量等多项基线指标。结果血清Irisin水平与对照组相比，轻度NAFLD患者，中、重及极重度NAFLD患者均增高（P＜0．05）；其它各项指标与对照组相比，NAFLD组患者的BMI、TC、TG、AST、ALT、收缩压、舒张压、腰围、臀围、血糖、FINS及HOMA-IR均呈现不同程度升高，差异多有统计学意义（P＜0．05）；而年龄、性别、HDL-C、LDL-C水平差异多无统计学意义（P＞0．05）。Spearman相关分析结果显示，研究对象血清Irisin水平与BMI（rs ＝0．168，P＜0．05），FINS（rs ＝0．204，P＜0．01），HOMA-IR（rs ＝0．205，P＜0．05），AST（rs＝0．149，P＜0．05），腰围（rs ＝0．147，P＜0．05）呈现正相关，而与TC（rs ＝－0．205，P＜0．05），HDL-C（rs ＝－0．165，P＜0．05）呈现负相关；FINS、HOMA-IR、AST是影响血浆Irisin水平的独立相关因素。结论血清Irisin水平在NAFLD组患者中较正常人群增高，且在轻度NAFLD患者中水平高。
作者：武慧军；欧阳晓晖；夏医君 刊期： 2015年第06期
目的：建立测定胃安片中盐酸小檗碱含量测定方法。方法色谱柱：C18柱（4．6 mm ×250 mm，5μm）；流动相：以乙腈—0．1％磷酸溶液（50∶50）（按1 g·L－1的量加入十二烷基磺酸钠）；检测波长为265 nm；流速：0．8 mL·min－1。结果盐酸小檗碱在0．25～3．00μg范围内与峰面积有很好的线性关系（r＝0．9999），平均加样回收率为98．65％（RSD＝0．89％，n＝6）。结论该法操作简便，结果准确，可用于胃安片中盐酸小檗碱含量测定。
作者：袁杰；汪康 刊期： 2015年第06期
目的：观察贝伐单抗腔内灌注治疗难治性恶性胸腹腔积液的疗效及临床安全性。方法对17例恶性胸腹腔积液的患者，在尽可能放尽胸腹腔内积液后，胸腔或腹腔内注入贝伐单抗300 mg或400 mg，评价胸水或腹水的控制情况和不良反应。结果17例患者中3例完全缓解，8例部分缓解；不良反应中1例患者出现可能与贝伐单抗相关的腹痛，其他患者均未发生明显的不良反应。结论贝伐单抗腔内灌注治疗恶性胸腹腔积液疗效较好，不良反应少，值得临床进一步研究应用。
作者：杨震；刘萍萍；李薇；惠锦林 刊期： 2015年第06期
目的：探究生化检测在糖尿病视网膜病变患者中的应用价值。方法选取2012年5月至2014年7月该院收治的2型糖尿病患者206例，根据眼底检查结果分为无糖尿病视网膜病变（DR）组（n＝80）、非增殖期DR组（n＝97）和增殖期DR组（n＝29）三组，对比患者的一般资料、生化检测指标等。结果与无DR组相比，非增殖期DR组与增殖期DR组患者高血压病程较长、糖尿病病程较长、血脂蛋白a较高，增殖期DR组患者血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）较高（P＜0．05）；与非增殖期DR组相比，增殖期DR组患者糖尿病病程较长、血脂蛋白a、Cr、BUN较高（P＜0．05）。多因素分析发现，脂蛋白a（OR＝1．014，95％CI＝1．004～1．024）、糖尿病病程（OR＝1．306，95％CI＝1．179～1．446）是糖尿病患者发生DR的危险因素。结论生化检测指标脂蛋白a和糖尿病病程是糖尿病患者发生DR的危险因素，对其检测有利于早期诊治糖尿病视网膜病变。
作者：唐霞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨采用罗哌卡因配伍舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛对产妇和新生儿的影响。方法选取要求分娩镇痛50例产妇为观察组，随机选取同期未采取镇痛措施的50例产妇作为对照组，比较两组的分娩镇痛效果、产程、剖宫产率、缩宫素使用情况、产后出血量以及新生儿情况等。结果两组产后出血量、新生儿窒息无统计学意义，但镇痛组活跃期相对对照组缩短，疼痛明显减轻，缩宫素使用率增加，剖宫产率低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论罗哌卡因配伍舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛安全有效，能加速活跃期，缩短产程，降低剖宫产率，减轻产妇痛苦，对母婴均无不良影响。
作者：杜媛媛；张莉亚 刊期： 2015年第06期
目的：建立高效液相色谱法测定阿瑞匹坦的同分异构体。方法采用高效液相色谱法，色谱柱为 Waters XBridgeTM Shield RP18（250 mm ×4．6 mm，5μm），检测波长：210 nm，流速：1．0 mL·min－1，柱温：30℃，进样量：20μL。结果阿瑞匹坦的几个同分异构体均能很好的分离。结论该方法分离阿瑞匹坦的手性同分异构体的杂质方法简便、准确、可靠，灵敏度高。
作者：邹贤将；张文建；廖结海 刊期： 2015年第06期
目的：分析保留悬雍垂腭咽成形术（H-UPPP）在治疗阻塞性睡眠暂停低通气综合征（OSAHS）中的临床疗效。方法用保留悬雍垂腭咽成形术（H-UPPP）治疗患者30例，术后随访1个月～1年，术后6个月给予多导睡眠监测（PSG），分析其疗效程度。结果术后6个月行手术疗效评定：治愈5例，显效15例，有效8例，无效2例。术后6个月有效率为93．3％，术后1年有效率为91．3％。术后6个月PSG监测显示呼吸暂停低通气指数（AHI）、低血氧饱和度（LSaO2）及临床症状均较术前明显改善。结论根据腭、舌部解剖结构应用H-UPPP治疗中、重度OSAHS患者取得了较好的疗效，术后咽腔接近正常解剖形态，并且术后并发症少，患者易接受，具有临床推广应用价值。
作者：蔡雪倩；方平；高潮兵 刊期： 2015年第06期
目的：探讨经导管动脉化学栓塞（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）联合射频消融（radiofrequency ablation， RFA）治疗晚期乏血供大肝癌的疗效。方法回顾性分析该院2008年10月—2014年7月收治的40例晚期乏血供大肝癌患者的临床资料，随机分为两组：联合组（TACE联合RFA治疗，21例）、对照组（单纯TACE治疗，19例）。比较两组术后血清甲胎蛋白（AFP）、肿瘤完全坏死率、肿瘤缩小率、肿瘤进展率、术后肝功能变化等指标。结果术后6个月联合治疗组肿瘤缩小率、完全坏死率和肿瘤进展率分别为90．47％、71．43％和14．29％，对照组的分别为63．19％、36．84％和47．37％。两组差异具有统计学意义（P均＜0．05）。结论 TACE联合RFA治疗乏血供肝癌较仅行TACE治疗能提供更好的疗效。
作者：徐璐；杜临安 刊期： 2015年第06期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
