程英
目的:探讨不孕女性患者采用宫腔镜下输卵管插管通液技术治疗的临床效果.方法:选择以往在本院接受治疗的88例不孕女性患者,通过随机分组法分为治疗组和对照组,平均每组44例.对照组采用常规开放手术方式治疗;治疗组采用宫腔镜下输卵管插管通液技术治疗.比较两组患者术后1年成功受孕例数、不孕手术治疗效果、术后出现的不良反应、术后住院时间.结果:治疗组患者术后一年有25例成功受孕,明显多于对照组的11例,差异显著(P<0.05);且术后仅有1例出现不良反应,少于对照组的8例,差异显著(P<0.05);不孕手术治疗总有效率达到81.8%,高于对照组的61.4%,差异显著(P<0.05);术后住院时间明显短于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:不孕女性患者采用宫腔镜下输卵管插管通液技术治疗可以大大提高受孕率,并控制围手术期不良反应.
作者：钟华兰 刊期： 2016年第22期
目的:进行非静脉曲张消化道出血诊治中内镜应用价值的探讨.方法:选择本院2016年1月至2016年6月收治120患者作为研究对象,针对全部患者实施内镜探查辅助治疗、诊断,进行内镜诊治效果的观察.结果:经内镜探查120例患者中70例溃疡出血、22例消化道息肉、16例糜烂性胃炎出血、12例杜氏病.120例患者出血位置和原因均获得确认,其中采用电凝止血患者30例、采用氩气刀喷凝止血患者50例、采用止血剂止血患者14例、采用钳夹止血患者26例.120例患者止血治疗均顺利完成,二次出血、肠梗阻、肠穿孔等并发症术后均为出现.结论:在不明原因消化道出血诊断和治疗中内镜探查术应用效果显著,能够实现病变情况和出血情况的有效确认.
作者：金登 刊期： 2016年第22期
目的:讨论肺炎患儿采用压缩空气式雾化器进行治疗的临床效果.方法:选择过去一段时间内本院收治的86例肺炎疾病患儿,通过随机分组方式分为对照组和治疗组,平均每组43例.对照组采用常规超声雾化器进行治疗;治疗组采用压缩空气式雾化器进行治疗.结果:治疗组患儿肺炎治疗总有效率为90.7%,对照组69.8%,差异显著(P<0.05);肺炎症状消失时间和治疗计划实施总时间短于对照组,差异显著(P<0.05);肺功能指标治疗前后的改善幅度明显大于对照组,差异显著(P<0.05);出现1例不良反应,少于对照组的8例,差异显著(P<0.05).结论:肺炎患儿采用压缩空气式雾化器进行治疗,不仅仅可以提高治疗效果,还能够使安全性得到充分保障.
作者：刘道颖 刊期： 2016年第22期
西门子3.0T磁共振系统是一种应用非常广泛的影像诊断仪器,可对人体的各部位进行高质量的扫描,能为临床上各种疾病的诊断与治疗提供有效的参考依据.然而,在仪器应用期间,受各种因素的影响,故障难以避免.为了确保仪器能够正常运作,掌握日常维护维修方法非常有必要.本文就西门子3.0T磁共振系统的日常维护维修方法以及常见实例进行如下分析.
作者：龙波；池琦 刊期： 2016年第22期
目的:分析陈旧性心肌梗死诊断中心电图的应用价值,并分析漏诊原因.方法:选择本院2014年7月~2016年7月收治的陈旧性心肌梗死63例,作为观察组,并选择同期本院收治的非陈旧性心肌梗死患者60例,作为对照组,两组患者均接受心电图监测,观察两组患者的心电图状态,计算观察组的诊断准确率、敏感性及特异度,依据诊断准确与否,将观察组分为诊断准确组及漏诊组,分析漏诊原因.结果:观察组坏死性Q波出现率高于对照组,缺血性T波出现率低于对照组,诊断准确组与漏诊组冠状动脉病变程度差异明显,差异具有统计学意义(P<0.05).经计算,心电图诊断陈旧性心肌梗死准确率为61.9%(39/63),敏感度为55.6%(35/63),特异度为80.0%(4/5).结论:陈旧性心肌梗死诊断中,心电图具有较高的特异性,但敏感性与准确率较低,加之冠状动脉病变程度的影响,导致诊断中较易发生漏诊.
作者：赵楠 刊期： 2016年第22期
目的:探讨BI-RADS(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)分级联合超声弹性成像(Ultrasonic Elastography,UE)对乳腺结节的定性诊断价值.方法:运用US及BI-RADS对107例(158个)乳腺实性结节患者进行检查,以术后病理为诊断的金标准,探讨UE常规超声BI-RADS分级诊断乳腺结节的灵敏度、特异度、准确度.结果:①常规超声BI-RADS分级对乳腺结节定性诊断的灵敏度78.57%,特异度77.45%,准确度77.84%;②联合UE对乳腺结节定性诊断的灵敏度89.29%,特异度89.22%,准确度89.24%.③联合U E较单独应用常规超声对乳腺结节定性诊断的特异度(P<0.01)、准确度(P<0.05)、灵敏度(P<0.05)均高.结论:BI-RADS联合UE应用更有利于乳腺结节的定性诊断.
作者：洪德娜；朱桂新 刊期： 2016年第22期
目的:通过无创呼吸机的应用联合中药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭,规范无创呼吸机的使用,并探讨无创呼吸机联合中药治疗本病的疗效.方法:将符合诊断标准、纳入标准的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的50例患者作为本研究的研究对象,所有患者随机分为2组,联合治疗组30例,对照组20例.对照组给予患者对症治疗,但不适用无创呼吸机和中药,对症治疗主要给予抗感染、吸痰祛痰、吸氧、纠正酸碱平衡等,用药主要使用支气管舒张剂、呼吸兴奋剂、及糖皮质激素类药物.联合治疗组在对照组的基础上加用无创呼吸机,同时根据患者临床症状和体征,辨证施治选用中药进行治疗.治疗后观察两组患者生命体征和血气分析结果.结果:治疗后对照组pH值、PCO2、PO2、SO2、RR、HR分别为(7.34±0.04)、(66±13)mmHg、(55±7)mmHg、(90.1±5.9)%、(113±17)次/min、(29±4)次/min;联合治疗组分别为(7.39±0.05)、(53±16)mmHg、(63±7)mmHg、(97.9±4.1)%、(97±15)次/min、(23±4)次/min.两组治疗后在pH值、P C O2、P O2、S O2、R R、H R方面差异具有统计学意义(P<0.05).结论:无创呼吸机的正确使用能够明显改善本病的情况,减少机体呼吸肌的耗氧和疲劳情况,纠正机体缺氧和二氧化碳潴留情况,加上中医药的治疗能够明显改善患者的临床症状和体征,缩短治疗的时间,提高恢复的效果.
作者：李红华 刊期： 2016年第22期
目的:评估MRI对先天性肛门直肠畸形术前临床应用价值.方法:回顾性分析先天性肛门直肠畸形的患儿39例术前MRI检查结果.结果:39例患儿中12例高位肛门闭锁(31%)、中位闭锁9例(23%)、低位闭锁18例(46%).结论:MRI在先天性肛门直肠畸形的术前评估有较高价值,为手术方案制定及预后评估提供可靠影像依据.
作者：吴主强；曾晓辉；丁山 刊期： 2016年第22期
腹腔镜手术是一种新的妇产科手术的手术模式,具有较小的损伤性、患者恢复快、操作简便,价格低廉等特点,是治疗妇科疾病一种更为专业的手术方法.本文重在阐述腹腔镜手术过程中的注意事项与腹腔镜过程中应用的医疗器械的保养.提高手术的安全性,保证患者的治疗效果.
作者：孙媛媛 刊期： 2016年第22期
目的:评估分别将腹腔镜器械、传统手术法运用于开腹卵巢癌肿瘤细胞减灭术当中的疗效情况.方法:在掌握临床病学各项资料的条件下,抽选2015年6月~2016年6月因患卵巢癌而需施行开腹式肿瘤细胞减灭手术的患者45例,将入选患者划分成观察组、参照组,观察组24例开展腹腔镜器械辅助下的手术法,参照组21例开展传统手术法,评比两种手术后的疗效情况.结果:两组患者都顺利结束肿瘤细胞减灭手术.观察组患者腹部术口长度、术中时间、术中出血总量、清扫淋巴数量、住院天数等情况优越于参照组(P<0.05).两组患者手术后的排气时间比对没有较大差异(P>0.05).观察组患者术口恢复较为良好,未见二期缝合病例;参照组有3例二期缝合者;两组都没出现显著的术后不良症状.结论:和传统手术方法比较,开腹式卵巢癌肿瘤细胞减灭手术中投入使用腹腔镜器械,既可取得更好疗效,又可减少手术创伤度,有助增强预后质量.
作者：高伟超；李佳；刘侠；王志芳；郭帅 刊期： 2016年第22期
随着我国人口老龄化程度的进展,解决身体虚弱、卧床不起及生活不能自理老人的家庭照顾和看护成为我们国家共同面临的问题.快速发展的医疗水平及人们对医疗设备的要求提升为此奠定了较好的物质基础,医院也越来越关注对科技含量高的医疗设备的管理,但往往却忽略了基本医疗设备的管理工作.其中,医用护理床是医院的基本医疗设施,满足患者基本的躺卧需求及为患者提供方面的护理功能,但是如果医院对医用护理床管理不善,不仅增加维修成本,而且护理床故障照样会对患者造成重大伤害,如床档、锁紧装置故障导致坠床事件.本文旨在介绍医院对医用护理床的日常管理工作确保护理床的使用状况,保障临床工作安全有序进行.
作者：张翠红；杨柏青 刊期： 2016年第22期
目的:探讨腹部超声检查在子宫内膜病变部位诊断的准确率以及临床使用的意义.方法:在2013年1月至2016年1月来本院做超声检查的子宫内膜病变患者中随机选取280例,平均分为两组,每组140例,对照组采用触诊的方式进行诊断,研究组采用腹部超声检查,诊断结束后,在通过临床诊断查明确切病因,比较研究组和对照组的检出率,并对诊断方式进行评价.结果:研究组140名患者中共准确检出130例,有效检出率为92.9%,诊断花费平均时间为(4.05±0.64)min;对照组140名患者中共准确检出97例,有效检出率为69.3%,诊断平均时间为(12.89±1.64)min.结论:通过腹部超声检测子宫内膜病变,检出率高,诊断所需时间短,效率高.
作者：马履翔；陈海淼；苏颖 刊期： 2016年第22期
目的:探讨显微超声技术在根管再治疗中的临床应用效果及价值.方法:选取本院于2015年5月~2016年5月收治的60例根管再治疗患者(95颗患牙,108个根管),将上述患者、患牙、根管作为研究的对象,进行显微镜联合超声工作器械再治疗,统计治疗成功率.结果:95颗患牙中,82颗完成根管再治疗,成功率为86.32%;108个根管中,实现再通的有95个,成功率为87.96%.其中,上颌前磨牙的再治疗成功率为94.11%,明显高于下颌前磨牙、上颌磨牙及下颌磨牙的再治疗成功率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在根管再治疗过程中使用显微超声技术技术,可提高根管在治疗的成功率,有效减少填充物脱落.
作者：刘红玉 刊期： 2016年第22期
目的:研究彩色多普勒超声在诊断糖尿病下肢血管病变的临床应用价值.方法:在2015年6月至2016年6月期间选取50例健康体检者、50例疑似糖尿病下肢血管病变患者为研究对象,对两组受检者实施彩色多普勒超声检查,以病理学检查结果为金标准,分析彩色多普勒超声诊断价值性.结果:观察组患者硬化(2.65±0.24)分、斑块(2.84±0.32)分、狭窄(2.45±0.14)分评分均高于对照组受检者(P<0.05),而彩色多普勒超声检查对足背动脉狭窄诊断正确率为94.74%,对腘动脉斑块诊断正确率为93.75%,对股浅动脉硬化诊断正确率为100.00%,其诊断结果和病理检查结果无差异性(P>0.05).同时彩色多普勒超声在糖尿病下肢血管病变患者中的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率分别为95.00%、90.00%、5.00%、10.00%.结论:彩色多普勒超声在诊断糖尿病下肢血管病变患者中效果显著.
作者：曾波 刊期： 2016年第22期
目的:观察并分析规范化管理在手术室器械管理中的应用效果.方法:选择2015年1月到2015年6月本院手术室器械管理的相关手术资料作为对照组,为常规管理,并选择2016年1月到2016年6月本院手术室器械管理的相关手术资料作为观察组,为规范化管理,对比两组管理前后手术室各方面情况.结果:与对照组相比,观察组手术时间间隔和器械准备时间均明显缩短,且无菌器械合格率和器械完好率均明显提升,两组相比差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组患者满意度(100.0%)明显高于对照组(89.1%),两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室器械管理中实施规范化管理有助于缩短手术等待时间,提高手术量,保证器械合格率和完好率,进而降低医院感染率的发生,有利于促进医院管理质量和患者满意度的提高.
作者：陈紫香；薛培；潘雯 刊期： 2016年第22期
目的:探讨结肠支架在结肠恶性梗阻术前准备中的应用价值.方法:结合文献,分析该院18例结肠癌性梗阻行支架置入术的临床资料.结果:结肠支架置入成功率高,多数患者可在24h内解除梗阻.患者Alb、Hb获得明显改善,水电解质酸碱平衡紊乱得到纠正,术前可实施充分有效的肠道准备.患者可顺利接受Ⅰ期切除吻合期切除吻合术.术中见肠道清洁,切口均可达到一期吻合标准.术后可减少并发症的发生.结论:结肠支架置入是治疗结肠癌性梗阻的有效方法,为进一步手术治疗提供了良好的肠道条件.对后期Ⅰ期切除吻合治疗结肠癌是有效、可行的.
作者：徐培恩 刊期： 2016年第22期
目的:分析阴道镜检查宫颈病变的临床价值.方法:选取本中心2013年5月~2015年7月接诊的阴道镜检查的患者381例,对所有患者实施阴道镜检查.结果:通过阴道镜活检292例,确诊192例慢性宫颈炎,57例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ,28例CINⅡ,6例CINⅢ,2例宫颈癌,7例宫颈尖锐湿疣.宫颈疾病诊断的敏感度与特异度、阳性预测值分别为93.8%、89.5%、96.5%.结论:阴道镜检查对诊断CIN和早期宫颈癌具有较强的敏感性和特异性,是发现早期宫颈病变的重要手段,有一定的临床诊断价值.
作者：陈丽华 刊期： 2016年第22期
目的:探讨颈椎前路椎体次全切减压钛网植骨钉板系统在脊髓型颈椎病的应用.方法:利用颈椎前路椎体次全切减压钛网植骨钉板系统对脊髓型颈椎病进行治疗;分别于术后13个月~35个月对上述患者进行随访,分别对患者的X射线片进行检查,观察患者的X射线片及植骨融合及内植物情况.结果:3个月、6个月、12个月、24个月患者的症状之间比较有差异,差异有统计学意义(χ2趋势1=5.99,P=0.03),3个月、6个月、12个月、24个月患者的肌张力之间比较有差异,差异有统计学意义(χ2趋势1=8.04,P=0.01),随着随访时间的增加,患者皮肤的感觉明显好转,在随访24个月的过程中踝阵挛和巴彬斯基征明显减轻,患者的行走功能和生活重量得到明显的改善.结论:颈椎前路椎体次全切减压钛网植骨钉板系统可以有效的提高患者的治疗效果.
作者：尚世博 刊期： 2016年第22期
目的:探讨急性硫化氢(H2S)中毒肺部损伤的分期影像学表现,为临床治疗提供参考依据.方法:回顾性分析30例急性H2S中毒患者的胸部CT表现.结果:轻度14例(46.67%),其中4例影像学正常,10例表现为肺血管纹理稍增粗,其中1例有少量胸腔积液.中度10例(33.33%),主要表现为两肺下叶磨玻璃影,其中6例出现模糊的小叶中心结节,4例有斑片状实变影,3例有间质改变,3例有少量胸腔积液.重度6例(20.00%),5例表现为中央型肺水肿,1例表现为弥漫性肺泡性肺水肿.治疗4~8d后进行复查,患者病灶明显吸收,轻度患者基本痊愈,重度患者吸收较缓慢.结论:了解急性硫化氢中毒患者肺损伤影像学表现,可对肺损伤程度作出评估,并为临床治疗提供参考依据.
作者：焦晓敏 刊期： 2016年第22期
目的:研究超声检查在急腹症患者临床诊断中的准确率,评价其应用价值.方法:在2015年1月至2016年1月来本院做超声检查的急腹症患者中随机选取230例,平均分为两组,对照组根据医师判断患者病因,采用定向的选择性超声检测,研究组采用全面性的超声检查,比较两组患者的超声检查与临床诊断的符合率、超声检查花费的时间以及临床诊断所需时间.结果:对照组115例患者中共检出100例,检出率为87.0%;研究组共检出111例,检出率为96.5%.对照组的超声检查时间为(10.78±1.23)min,明显短于研究组的(16.24±1.08)min;对照组临床诊断花费时间为(2.76±1.65)min长于研究组的(1.98±1.32)min.结论:全面的超声检查虽在检查上花费时间较长,但是对于诊断的准确性提高明显,同时可以缩短后续的临床诊断所需时间,在临床上应用具有较大价值.
作者：战英杰；陈海淼；苏颖 刊期： 2016年第22期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
