姜海东;由丽娜;马秋野
目的 考察室温(25℃)下,注射用头孢孟多酯钠与注射用卡络磺钠分别在5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液中的配伍稳定性.方法 采用反相高效液相色谱法-二极管阵列检测器分别测定0~6 h内配伍液中头孢孟多酯钠和卡络磺钠的含量变化,同时观察配伍溶液的外观和测定其pH值.结果 在室温(25℃)下、6 h内,配伍液外观无明显变化,但pH值和含量均变化明显.结论 在室温(25℃)下、6 h内,注射用头孢孟多酯钠与注射用卡络磺钠在5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液中配伍均不稳定.
作者:郑芳;李聪;黄麟杰;刘慧敏;朱雪松 刊期: 2013年第08期
目的 探讨活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,治疗组30例加用活血止痛汤加减治疗,对照组30例,口服去痛片和抬高患肢.结果 治疗组治疗效果优于对照组,疼痛时间、肿胀程度和时间均低于对照组(P<0.05).结论 活血止痛汤是治疗骨折术后肢体肿胀疼痛的一种非常有效的治疗方法.
作者:殷弢 刊期: 2013年第08期
目的 比较四种不同种类金属基底--镍铬合金、含钛镍铬合金、镀金镍铬合金及金合金烤瓷修复体的临床应用效果.方法 对该院2010年1月-2011年12月间进行金属烤瓷修复的240例患者进行研究.72例使用镍铬合金烤瓷共修复牙齿82件,57例患者使用含钛镍铬合金共修复牙齿65件,52例患者使用金合金共修复牙齿71件.49例患者使用镀金镍铬合金共修复牙齿60件.结果 对240例患者的278件修复牙齿进行了检查.金合金修复体的颜色和边缘密合及烤瓷状况全部为优,牙龈情况中有1例为良,其他全部为优.含钛镍铬合金修复体的颜色有63件为优,边缘密合及烤瓷状况和牙龈情况中为优者分别为60和59.镍铬合金修复体的颜色有2例为差,牙龈情况有3例为差.镀金镍铬合金修复体的颜色有54件为优,边缘密合及烤瓷状况和牙龈情况中为优者分别为55和56.金合金修复组与其正常对照组的龈沟液分泌量相近,无统计性差异,而其他三组修复组与其正常对照组的龈沟液分泌量相差较大,具有统计学意义.结论 在四种烤瓷修复体中,金合金烤瓷修复体性能佳,镀金镍铬合金可显著改善镍铬合金的各项性能.
作者:马科院;李新 刊期: 2013年第08期
目的 探讨NF-κB信号通路在金黄色葡萄球菌PV-杀白细胞毒素相关性肺损伤中的作用.方法 实验前用100 nmol·L-1佛波酯孵育THP-1细胞48 h,充分诱导使其分化为巨噬细胞,分为三组,正常对照组、PDTC阻断组和rPVL刺激组,PDTC阻断组实验前1 h加入PDTC孵育,1 h后分别加入PBS和rPVL刺激其诱导分化好的巨噬细胞,采用ELISA检测细胞上清IL-1β的蛋白含量,RT-PCR检测IL-1β mRNA水平的表达,Western-blot检测NF-кB的表达.结果 PV-杀白细胞毒素能促进THP-1巨噬细胞分泌IL-1β,同时rPVL能活化NF-κB蛋白,NF-κB信号通路的特异性阻断剂能够抑制NF-κB蛋白的活化.结论 NF-κB信号通路蛋白激活及细胞因子大量释放可能是PVL相关肺损伤重要的发病机制.
作者:谢强;马筱玲;卜素 刊期: 2013年第08期
目的 探讨吻合器直肠黏膜环切除术治疗直肠黏膜内脱垂、套叠所致出口梗阻型便秘的疗效及实用性.方法 利用32、34号肛肠吻合器和直肠黏膜纵行缝叠术对90例直肠黏膜内脱垂、套叠患者进行手术治疗比较.结果 吻合器治疗有效率达98%,Block(折叠缝合)治疗有效率82%.结论 吻合器行直肠黏膜环切术治疗直肠黏膜内脱垂、套叠治愈率高,手术简单,术后痛苦小,并发症少,安全性高.
作者:张宏;戚仁华;吴松;陈运超;杭楚 刊期: 2013年第08期
目的 探讨基底节区高血压脑出血术后护理问题及有效的护理措施,减少术后并发症,提高患者生活质量和增加疗效.方法 对60例采取额颞开颅手术治疗的基底节区高血压脑出血患者,术后密切观察其生命体征变化,积极给予术后临床护理,减少各种并发症的发生率.结果 60例基底节区高血压脑出血患者,至出院时2例死亡,6例仍昏迷,13例意识部分恢复,39例意识基本恢复,但存在偏瘫,11例合并有语言障碍.结论 通过加强术后病情观察,采取有效的治疗及护理措施,可减少术后并发症的发生率,提高患者生活质量和增加疗效.
作者:邵萍 刊期: 2013年第08期
目的 评估脱位程度对闭合复位治疗发育性髋关节脱位(DDH)疗效的影响.方法 对闭合复位治疗DDH的39例(62髋)进行平均2.8年的随访,术前以Tonnis分级评估脱位程度,应用Severin放射线评价标准和Mckay临床评价标准评定疗效,Kalamchi和MacEwen分级评估股骨头缺血坏死(AVN),总结临床记录和影像学资料,统计分析脱位程度对治疗效果的关系.结果 62髋中30髋Severin放射线满意,满意率为46.9%,复位前Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度脱位的远期满意率分别为92.9%、50.0%、18.8%、25.0%.48髋Mckay优良,优良率为77.4%,复位前Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度脱位远期优良率为100.0%、83.3%、62.5%、50.0%.20髋发生AVN,发生率为32.3%,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度脱位AVN发生率分别为0%、16.7%、56.3%、87.5%.统计分析显示:闭合复位时不同脱位程度的患儿术后AVN发生率、形态学满意度、功能学满意度差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 复位时脱位程度是影响疗效的重要因素之一;脱位程度越低闭合复位治疗后形态学及功能学越好,AVN发生率越低.
作者:陈文建;孙军;宁波;张思成;白传卿 刊期: 2013年第08期
目的 了解安徽省某三甲医院在新医改模式下降糖药的应用情况及趋势.方法 采用处方资料的回顾性研究方法,以药物使用构成比、金额排序与序号比值为评价指标对安徽省某三甲医院2010年5-8月及2011年5-8月降糖药的药物利用情况进行统计、分析.结果 降糖药消耗金额增加,其中胰岛素连续两年的消耗金额排序均为第1位;用药频度(DDDs)排序前3的分别是胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖.结论 各类降糖药的序号比值接近1,从药物利用分析的角度,提示降糖药的应用基本合理.在该研究阶段,新医改的药物政策尚未对三级医院中该类药物的使用产生显著影响.
作者:程艳霞;解雪峰;何莺华;郭庆平;王鹏;许杜娟 刊期: 2013年第08期
目的 比较子宫肌瘤剥除三种术式的临床疗效.方法 对六安市立医院自2010年1月-2011年6月收住入院的子宫肌瘤患者80例分为经腹腔镜子宫肌瘤剥除组28例(腔镜组)、经阴道子宫肌瘤剥除组24例(阴式组)、经腹子宫肌瘤剥除组28例(经腹组),比较三组手术的出血量、手术时间、术后排气时间、平均住院天数、术后并发症.结果 通过比较得出,阴式组手术时间短,与腹腔镜组和经腹组比较,其差异有统计学意义(P<0.05);术后排气时间比较,腹腔镜组短,阴式组次之,经腹组长,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);经腹组术中出血量多、平均住院天数长,但剥除肌瘤直径大,与腹腔镜组和阴式组比较,其差异有统计学意义(P<0.05).术后并发症腹腔镜组少,与阴式组及经腹组两两比较,差异具有统计学意义(P<0.05);阴式组与经腹组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜与阴式子宫肌瘤剥除术作为微创手术,有着经腹手术不可比拟的优势,但是却不能完全取代开腹手术,三种术式各有利弊.术者应该根据自己的手术水平、医院条件严格筛选合适的病例,尽量为患者选择一个佳手术方式.
作者:章文;姚红;倪观太 刊期: 2013年第08期
目的 观察高压蒸汽消毒金属气管内套管的效果,对比其与传统煮沸消毒法的差异.方法 对2011年9月-2012年3月行气管切开术患者34例,将其内套管消毒随机分成实验组和对照组,实验组采用高压蒸汽消毒法,对照组采用传统煮沸消毒法,随后对34例患者的痰液采样进行痰培养试验.结果 实验组即高压蒸汽消毒法,17例患者中痰培养实验结果15例无菌生长,2例有菌生长.对照组即煮沸消毒法,17例患者中痰培养实验结果9例无菌生长,8例有菌生长.结论 高压蒸汽消毒气管切开金属内套管效果优于传统的煮沸消毒法,利于预防患者下呼吸道感染发生.
作者:杨艾影 刊期: 2013年第08期
目的 建立土牛膝中总皂苷的含量测定方法,并考察不同提取方法对土牛膝中总皂苷含量测定的影响.方法 采用比色法测定总皂苷的含量,分别考察甲醇回流提取、乙醇回流提取等5种提取方法制得的样品溶液所测定的总皂苷的含量.结果 甲醇回流提取、乙醇回流提取、水超声提取、乙醇超声提取及索氏回流提取制备的样品溶液中总皂苷的含量分别为3.36%,4.75%,2.63%,4.97%,2.14%.结论 比色法可用于土牛膝总皂苷含量测定,样品溶液的制备宜采用乙醇超声提取法.
作者:柳立新;张毅 刊期: 2013年第08期
目的 探讨奥曲肽在非手术治疗恶性肠梗阻中的应用.方法 回顾性分析该院近五年内收治的48例恶性肠梗阻非手术治疗患者,对照组23例给予即禁食、胃肠减压、全胃肠外营养、矫正水、电解质酸碱失衡、防治感染和中毒及应用糖皮质激素、镇静剂、解痉剂、止痛剂等常规治疗.治疗组25例除常规治疗外,加用奥曲肽治疗,剂量为0.1 mg皮下注射,3次/d.观察两组治疗第3、7天的腹痛、腹胀、恶性呕吐、恢复排便、排气临床症状的改变情况,胃肠减压引流量变化及治疗前及治疗后腹部X线表现.结果 治疗组与对照组临床症状、腹部X线表现有明显改善,胃肠减压引流量明显减少.结论 奥曲肽在恶性肠梗阻患者治疗中具有重要作用.
作者:马越峰 刊期: 2013年第08期
中医药在治疗糖尿病及其并发症方面具有一定的优势.可以通过多途径、多靶点的干预方式发挥其长效、稳定、高效的特点.该文总结中药活性成分降血糖的作用机制,为临床治疗这类疾病提供一些有益参考.
作者:何云娇;冯艺戎;段贤春;姚先梅;方朝晖;汪永忠;张恒;金立伟;夏伦祝 刊期: 2013年第08期
目的 探讨海口琼山地区原发性高血压患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和叶酸(FA)的变化,研究与原发性高血压的关系.方法 选择2012年1月-2013年3月在该院住院的原发性高血压患者242例为研究组,选择同期215例健康体检者患者为对照组,采用循环酶法测定血清Hcy,电化学发光法测定叶酸,免疫比浊法测定血清hs-CRP.结果 与对照组患者血清Hcy及hs-CRP比较,研究组血清Hcy及hs-CRP明显增高,差异显著,有统计学意义(P<0.05),与对照组患者血清FA比较,研究组患者血清FA明显降低,差异显著,有统计学意义(P<0.05).不同程度高血压患者各指标比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05),随着程度的加重,而各指标成正比.结论 原发性高血压患者Hcy、hs-CRP水平增高在疾病的发生发展中是独立危险因素,FA可以改善高血压患者的血管内皮功能有作用.
作者:许振培;陈太碧;王永和;冯悬;劳世晖 刊期: 2013年第08期
目的 建立低分化高转移性胃癌细胞株MKN-45裸鼠移植瘤模型,并观察该移植瘤对抗癌药物的敏感性.方法 5×106个MKN-45胃癌细胞接种于裸鼠右侧胁部脂肪垫下,观察成瘤情况.接种2周后,分别将荷瘤小鼠分为生理盐水对照组与化疗药物组,其中化疗药物组给予1 mg·kg-1紫杉醇与5 mg·kg-1氟尿嘧啶,1周1次,连续3周;生理盐水对照组则给予生理盐水.实验结束后采用HE染色观察移植瘤病理组织学特点,采用免疫组化法检测移植瘤的核增殖抗原Ki-67与波形蛋白(vimentin)及钙黏蛋白(E-cadherin)表达情况.结果 接种的12只裸鼠均荷瘤成功,且移植瘤成瘤时间早,肿瘤大小及形状较一致,并保持了原发肿瘤vimentin高表达与E-cadherin低表达等重要的生物学特征.使用临床抗癌药物紫杉醇与氟尿嘧啶联合处理3周,结果与生理盐水对照组相比,化疗组肿瘤生长速度明显放缓,肿瘤体积明显缩小,肿瘤组织Ki-67表达下降,新生血管减少,肿瘤细胞凋亡明显,但vimentin与E-cadherin表达变化不明显.结论 胃癌细胞株MKN-45裸鼠移植瘤模型建立成功,为开展胃癌发病机制及治疗药物药理作用等研究提供了理想的实验平台.
作者:卞庚;赵文英;杨志敏;叶晓斌;陈冬云;陈景华;耿飚;沈国栋;程民 刊期: 2013年第08期
多数学者及专家认为“消渴”的病机为阴虚为本,燥热为 标,但临床工作中发现,由于现在生活水平不断提高,患者不能很好控制饮食,缺乏基本的锻炼,进而导致肥胖,肥胖是导致2型糖尿病的重要诱因[1] 。枟内经枠认为,饮食不节,过食肥甘厚味,可致脾胃积热内蕴,伤津耗液,引起消渴病。
作者:吴聪;张兰 刊期: 2013年第08期
认知功能障碍是脑卒中后常见的并发症,成为限制患者参与正常的社会生活及重返工作岗位的重要原因,所以认知功能障碍的康复治疗十分重要.目前国内外学者采用不同方法针对脑卒中患者的认知功能障碍进行康复训练,取得了一定的进展.该文就近几年有关脑卒中后认知功能障碍的康复治疗进展综述如下.
作者:张婷;高晓平 刊期: 2013年第08期
目的 观察补肾强督综合疗法对中轴型脊柱关节病(Axial Spondyloarthritis,axSPA)患者的疗效及生活质量影响.方法 40例axSPA患者按随机数字表法分为治疗组20例和对照组20例,对照组口服塞来昔布,治疗组在对照组用药基础上另加补肾强督自拟方,疗程为12周,分析两组患者治疗前后脊柱疼痛(VAS评分)、患者的总体评价(VAS评分)、中医证候积分、国际普适生活质量量表(SF-36)积分变化.结果 与对照组比较,治疗组治疗后脊柱疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05),患者的总体评价VAS评分显著低于对照组(P<0.05),腰臀髋疼痛、晨僵、夜间疼痛、怕风怕凉、倦怠乏力、四末不温积分显著低于对照组(P<0.05),SF-36各维度积分显著高于对照组(P<0.05).结论 补肾强督综合疗法不仅可改善axSPA患者的临床症状,还明显改善其生活质量.
作者:牛林;张金山;梁成名 刊期: 2013年第08期
目的 分析在睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术患者中实施护理干预的效果,以便更好的为患者服务.方法 2011年1月至2013年1月该科共收治睡眠呼吸暂停低通气综合征患者28例,将此28例作为观察组.回顾性分析2009年3月到2010年12月,该科收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者25例患者作为对照组.对照组采用传统的护理方法,观察组在传统护理的基础上给予患者有效的护理干预.比较两组患者的平均住院日、护理满意度以及治疗前后监测参数.结果 两组患者满意度、平均住院日、治疗后监测参数比较,P<0.05,差异有显著性.结论 护理干预法比传统的护理方法有明显的优势,能够帮助患者在手术中取得良好的效果,很好的提高护理的质量,提升了患者的满意度.
作者:韩瑞玲 刊期: 2013年第08期
目的 探讨口服华法林药物所致机体出血患者临床特点,并评估重新应用华法林后再出血的危险.方法 记录30例服用华法林患者出血时INR 范围、出血部位,逆转华法林作用的方式及治疗强度,服华法林后再次出血及死亡的原因.结果 2 例因脑疝死亡,28例治愈,其中1 例发生右侧腘动脉血栓伴侧枝循环形成,1例2年内反复出现3次上消化出血并1次失血性休克.结论 华法林致机体出血好发于服药开始3个月及1年以上者,多因患者未定时监测INR,提示调整治疗强度的INR对减少出血发生率的必要性,强调抗凝宣教及加强随访的重要性.此外,停用华法林血栓栓塞的危险度低,但恢复华法令治疗少数可有复发出血.
作者:李景荣;张立新;杨琴 刊期: 2013年第08期