钱利武；周国勤；张毅；马玲；陈师农；黄和平
苦参碱系苦参及山豆根的主要活性成分,具有显著的抗肿瘤、抗乙肝病毒及抗炎活性.苦参碱的生物学活性与其喹诺里西啶型结构母核密切相关,为获取高效低毒的药物,研究人员对苦参碱及其衍生物的全合成颇为关注.该文综述了苦参碱及其衍生物的全合成,并对各条路线的关键步骤进行分析和讨论.
作者：钱利武；周国勤；张毅；马玲；陈师农；黄和平 刊期： 2012年第01期
目的 探讨枇杷清肺饮加减联合加味颠倒散治疗痤疮的临床疗效.方法 将80例痤疮患者随机分为两组,治疗组给予枇杷清肺饮加减内服联合加味颠倒散外用;对照组给予红霉素肠溶胶囊口服联合阿达帕林凝胶外用,两组疗程均为4周.结果 治疗组与对照组总有效率分别为92.5%和87.5%,两组结果无显著性差异 (P>0.05);治疗组与对照组的复发率分别为5.3%和25.8%,两组复发率之间具有显著性差异(P<0.05).结论 采用枇杷清肺饮内服联合加味颠倒散外用治疗痤疮,临床疗效好,复发率低,不良反应少.
作者：刘汉顺；张文家；庄明；吴蓉；耿娟 刊期： 2012年第01期
目的 探讨嗅沟脑膜瘤的手术入路选择.方法 应用显微外科手术治疗嗅沟脑膜瘤39例,分别采用经双(单)侧额下入路21例,经翼点(改良)入路10例,经眶额入路6例,经前纵裂半球间入路2例共四种术式切除.结果 据脑膜瘤Simpson分级切除标准,Simpson Ⅰ级切除28例,SimpsonⅡ级切除10例,Simpson Ⅳ级切除1例,无手术死亡.结论 全切除(SimpsonⅠ～Ⅱ级)肿瘤是嗅沟脑膜瘤根治的有效途径.恰当合适的手术入路是肿瘤根除重要保证.术式的选择应结合肿瘤的实际,以肿瘤全切除,减少复发并利于颅底修补重建为目的.
作者：黄从刚；陈谦学；田道锋；吴立权；许州；郭振涛 刊期： 2012年第01期
目的 调查太湖山药用植物资源种类、分布和利用现状,为该地区的资源保护与合理开发利用提供依据.方法 通过实地调查,GPS定位、标本采集、整理和系统鉴定,分析调查结果.结果 通过调查研究,整理出太湖山常用药用植物共有306种,隶属95科、238属.发现了安徽1个新分布种.结论 太湖山药用植物资源丰富,如合理开发利用药用植物资源,可进一步促进该地区的经济发展.
作者：欧金梅；邵徐；杨青山 刊期： 2012年第01期
目的 探讨糖尿病患者腹部外科手术的围术期进行护理干预.方法 对该院2009年12月～2010年12月50 例行腹部外科手术合并糖尿病患者实施围术期护理干预,另随机抽取50例无糖尿病腹部外科手术病人为对照组.结果 术后并发症如切口感染、肺部感染、泌尿系感染、住院时间,腹部外科手术患者糖尿病组和血糖正常组无统计学差异(P＞0.05).结论 腹部外科手术患者合并糖尿病病人在围术期给予综合降糖治疗和正确的围术期护理干预,其术后并发症及病死症发生、住院时间与无糖尿病腹部外科手术相比无明显差异,能平稳度过围术期.
作者：徐素彬；杨晓枫 刊期： 2012年第01期
目的 观察高位肌间沟一点三向阻滞法在锁骨及肩关节手术中的麻醉效果.方法 60例ASA I～Ⅱ级需行一侧锁骨或肩关节处手术的病人随机分为两组;经高位肌间沟一点三向阻滞组(A组)和传统高位肌间沟臂丛阻滞组(B组).比较两组患者的麻醉效果,观察两组患者术前(T0)、切皮(T1)、骨性操作(T2)和缝皮(T3)4个时间点的无创血压(BP)、心率(HR)和VAS评分,记录不良反应及并发症.结果 A组麻醉效果优于B组,A组T1、T2、T3时间点VAS评分明显低于B组(P<0.05);B组T2时间点血压明显高于A组(P<0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义.结论 高位肌间沟一点三向阻滞法,阻滞成功率高,麻醉效果好.
作者：严俨；温佐强 刊期： 2012年第01期
目的 建立甲硝唑片溶出度的高效液相测定方法.方法 色谱柱为Waters Sunfire CI8 柱 (4.6 mm×150 mm,5 μm),流动相为甲醇-水 (20:80),流速为 1.0 ml·min-1,检测波长为 320 nm,柱温为 30℃.结果 甲硝唑在 0.05～0.90 g·L-1浓度范围内呈良好线性关系 (r=1.0),平均回收率为 100.2%(n=9),RSD为 0.39%.结论 该方法准确、可靠,可用于甲硝唑片的溶出度测定.
作者：邵超 刊期： 2012年第01期
目的 探讨预防性心包内肺循环短暂阻断术在局限性T4期肺癌外科治疗中的应用价值.方法 开胸后探查肺癌、转移淋巴结与肺血管的关系,切开心包,在心包内游离患侧肺动脉根部和肺上、下静脉,通过肺循环短暂阻断术结合成形术完成肺癌切除.结果 肺动脉阻断时间为(22±4) min,肺静脉阻断时间为(18±3) min,术中出血量为(239±71) ml.24例患者均成功实施肺癌切除,未行全肺切除术.术中无死亡病例,术后无严重并发症.结论 预防性心包内肺循环短暂性阻断术能提高T4期肺癌手术的安全性和肿瘤切除的彻底性,减少全肺切除的施行.
作者：陈浩；朱学应；高理锦；徐先全；张守霞 刊期： 2012年第01期
水痘-带状疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus,VZV)是一种α疱疹病毒.VZV的初次感染会引发水痘,之后潜伏于神经节中.VZV的再激活会导致带状疱疹和其他多种神经性疾病.目前阿昔洛韦是首选的抗水痘-带状疱疹病毒药物,近年来其它一些处于研究中的抗水痘-带状疱疹病毒药物都表现出较好的抗病毒活性.
作者：沈晔；陈建华 刊期： 2012年第01期
目的 建立反相高效液相色谱法测定人血浆中紫杉醇的浓度.方法 采用Dima kromasil C18柱;以地西泮为内标;以蛋白沉淀法提取血浆中的紫杉醇;以乙腈-水(53:47 )为流动相;流速为1.0 ml·min-1 ;检测波长为227 nm ;进样量为20 μl.结果 血浆中紫杉醇线性范围为0.078～5.0 mg·L-1,相关系数r=0.999 9 (n=8);平均提取回收率82.97%;平均加样回收率93.29%,日内、日间精密度RSD 均小于10%.结论 该法取样量少,操作简单,分离完全,结果可靠,回收率高,适用于临床紫杉醇的血浆中药物浓度监测和药代动力学研究.
作者：陈小欢；许杜娟；夏泉；王欣晨；程钢；孙国平 刊期： 2012年第01期
目的 优选如意金黄乳膏的基质.方法 应用L8(27)正交试验,物理外观、离心试验、耐寒耐热试验、显微观察为指标进行筛选,选出优乳膏基质处方.结果 佳处方组成为十二烷基硫酸钠2 g、单硬脂酸甘油酯2.5 g、硬脂酸7 g、十六醇8 g、羊毛酯8 g、甘油24 g、水相/油相温度比:75/73℃.结论 该处方设计合理、质量稳定.
作者：朱倩云；李筱青；李成网 刊期： 2012年第01期
目的 了解各种实验室检查在多发性骨髓瘤(MM)临床诊断中的价值.方法 对2007年2月～2011年2月临床诊断为多发性骨髓瘤的26例患者血清蛋白电泳、免疫固定电泳、血清总蛋白、免疫球蛋白及尿本-周氏蛋白、骨髓细胞学检测结果进行回顾性分析.结果 血清蛋白电泳分析发现26例MM均检出M带,免疫固定电泳结果显示:IgG型16例(61.5%),为多类型,其中IgG κ型10例(38.5%),IgG λ型6例(23.1%);IgA型7例(26.9%),其中IgA κ型5例(19.2%),IgA λ型2例(7.7%);IgM型1例(3.8%),为κ型;轻链型2例(7.7%),均为λ型.IgG型M带多出现在γ区,IgA型M带多出现在在β区.各类型M蛋白阳性患者对应Ig的血清浓度均显著升高;轻链型各种Ig含量均降低.23例血清总蛋白升高.26例尿本-周氏蛋白检测均为阴性.16例行骨髓细胞学检查的患者14例骨髓浆细胞质与量的改变均符合诊断标准.结论 血清总蛋白、免疫球蛋白检测对临床诊断MM具有重要的提示作用;血清蛋白电泳因其灵敏度高、速度快且图谱清晰直观,是很好的M蛋白临床筛查实验;免疫固定电泳因其特异性好、灵敏度高,对MM的诊断分型和临床分期具有重要意义.
作者：肖敏敏；陈健康；徐小明 刊期： 2012年第01期
目的 测定维胺酯胶囊中维胺酯的含量及有关物质.方法 采用日本分光JASCO-1500系列高效液相色谱仪,Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇-醋酸(100:0.2)为流动相,流速为0.75 ml·min-1,紫外检测波长370 nm,灵敏度AuFs=0.02,柱温为25℃.结果 维胺酯在2.0～12.0 mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率99.9%(n=3),方法精密度RSD=0.64%;有关物质各杂质峰与主峰之间的分离良好.结论 该法操作简便,专属性强,结果准确可靠,可有效控制药品质量.
作者：郎俊 刊期： 2012年第01期
目的 总结24例术后胃瘫综合征的治疗经验,以提高治疗效果.方法 调查该院1998年7月～2009年8月术后胃瘫综合征患者的临床资料,按发病时间顺序将其分为两组,单纯药物治疗组12例和联合治疗组12例,后者采用药物联合温针灸方法治疗,观察治疗后胃肠动力恢复时间和胃液引流量.结果 联合治疗组能明显减少胃液引流量(P＜0.05)及缩短胃肠动力恢复时间,与药物组比较,胃肠动力恢复时间显著缩短(P＜0.01),胃液引流量显著减少(P＜0.05).结论 采用药物联合温针灸方法治疗术后胃瘫综合征明显优于药物治疗组,可获得较满意的疗效.
作者：谭林；张建群 刊期： 2012年第01期
目的 分析阜阳市2008～2010年孕产妇死亡状况及其影响因素,为有关部门制定孕产妇保健策略提供科学依据.方法 根据阜阳市妇幼保健机构上报孕产妇死亡资料,对孕产妇死亡调查结果进行分析.结果 阜阳市2008年孕产妇死亡率为31.6/10万,2009年为26.7/10万,2010年为27.9/10万,影响孕产妇死亡的主要原因为直接产科原因,前三位死因分别为产科出血、妊娠期高血压疾病和肺栓塞,只有59.5%的人接受过产前检查,分娩地点在乡镇卫生院的比例高,占38.1%,死亡地点在县区级以上医院比例高,占50%.结论 2008～ 2010年孕产妇死亡率呈波动下降,加大宣传力度、加强孕产期保健服务及管理、强化乡镇级卫生院产科质量建设和专业技能培训能进一步有效地降低孕产妇死亡率.
作者：杨亚红 刊期： 2012年第01期
目的 研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者QT间期离散度(QT-interval dispersion,QTd)的变化与心脏损害及病程、疾病活动、抗心磷脂抗体等临床资料的相关性.方法 选取173例SLE患者和70例性别、年龄匹配的健康对照者,回顾性地分析SLE患者的临床资料,测量每份心电图12导联的QT间期计算QTd.结果 (1)SLE患者QTd较健康对照者明显延长(P<0.01),其中有明显心脏损害SLE患者QTd较无明显心脏损害SLE患者和健康对照者明显延长(P<0.01;P<0.01),无明显心脏损害SLE患者QTd较健康对照者明显延长(P<0.01);(2)SLE患者晚期组QTd较早期组和初发组明显延长(P<0.01;P<0.01);(3)SLE重度活动组QTd较轻度活动组和稳定组明显延长(P<0.05;P<0.05);(4)SLE抗心磷脂抗体阳性组QTd较抗心磷脂抗体阴性组明显延长(P<0.05);(5)SLE患者QTd与病程、疾病活动指数(SLEDAI)、抗dsDNA抗体、收缩压、舒张压呈正相关(分别:r=0.176,P<0.05;r=0.178,P<0.05;r=0.172,P<0.05;r=0.393,P<0.01;r=0.355,P<0.01).结论 SLE患者QTd明显延长并与多种心脏损害的危险因素相关.QTd可能是SLE患者心脏损害的一个有用的评价指标.
作者：高登文；钱龙；李向培；厉小梅；汪国生 刊期： 2012年第01期
目的 探讨应用关节镜监视下有限切开复位、锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的手术方法及临床疗效.方法 对35例各种类型胫骨平台骨折患者应用关节镜监视下有限切开复位、锁定钢板内固定治疗并分析其疗效.结果 35例全部获得随访,平均随访时间12.8个月,骨折均获愈合.按Rassmussen膝关节评分标准评价,24例为优,8例为良,3例可,优良率91.4%.结论 关节镜监视下有限切开复位、锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折手术创伤小、固定可靠、骨折愈合率高,同时可处理关节内合并伤,术后膝关节功能恢复快.
作者：潘良春；王晓陆；谢杰；黄彰；江华 刊期： 2012年第01期
目的 探讨超敏C反应蛋白(Hypersensitive C reactive protein,Hs-CRP)、血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)和血清血管内皮细胞黏附分子1(Vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)检测对2型糖尿病(2-DM)合并冠状动脉性心脏病(CHD)的诊断价值.方法 选择2-DM合并CHD( 2-DM-CHD)患者共123例,分为稳定型心绞痛(2-DM-SA)组、不稳定型心绞痛(2-DM -UA)组和急性心肌梗死(2-DM-AMI)组,选择同期冠脉造影正常的 60例2-DM患者为对照组,透射比浊法测定Hs-CRP浓度,循环酶法测定血清HCY浓度,酶联免疫吸附实验检测VCAM-1,观察其血清浓度的变化.结果 2-DM-CHD各组血清HCY 、VCAM-1和 Hs-CRP浓度明显高于对照组2-DM 组,差异有统计学意义(P< 0.05),且2-DM-CHD患者中的三种类型的浓度均有不同.结论 联合检测Hs-CRP 、HCY与VCAM-1浓度,能提高2-DM-CHD诊断的特异性.
作者：戴秀环 刊期： 2012年第01期
目的 通过对临床手术治疗的肺内孤立性肿块资料的分析,探讨其临床诊疗方法.方法 总结106例手术治疗的肺内孤立性肿块的资料,从临床角度分析诊断及治疗策略.结果 肺内孤立性肿块的术前定性诊断虽然是个难题但其依然有一定规律可遁.在治疗方面除了对那些较为明确的良性肿块可随访观察外其余若无手术禁忌均应行手术切除.结论 应综合分析临床多方面资料对肺内孤立性肿块进行定性诊断,难以确诊而又无手术禁忌证者应及时手术.
作者：陈斌；臧国辉 刊期： 2012年第01期
已确诊的肿瘤患者,特别是在经历手术治疗和毒性很大的化学与放射治疗后,营养不良是导致其临床结局不佳的重要风险因素.为肿瘤患者提供营养支持,可以满足其营养需求并预防肿瘤相关恶病质.该文综述了肿瘤患者的营养与评估状况以及营养支持在肿瘤患者治疗中的应用进展.
作者：赵冰封；秦侃；范鲁雁 刊期： 2012年第01期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
