全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术效果对比

魏一华

关键词：全麻扁桃体切除术, 局麻扁桃体切除术, 扁桃体残留率

摘要：目的:通过对比全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术对患者术中术后的影响,总结临床效果及意义.方法:选取我院2008年1月至2010年1月86例扁桃体切除患者,随机分成对比组(全麻切除术)与观察组(局麻切除术)各43例,对比组采用气管插管静脉复合麻醉,观察组采用常规丁卡因表面麻醉后利多卡因局部浸润麻醉,记录手术时间、出血量、术后活动性出血及扁桃体残留的情况,进行统计分析.结果:对照组中总出血量＞100mL30例,手术时间＞30min28例,活动性出血2例,术后扁桃体残留2例;观察组中总出血量＞100mL18例,手术时间＞30min15例,活动性出血有1例,术后扁桃体残留1例.结论:全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术相比,全麻扁桃体切除术相对安全、痛苦少,但术中出血较多术后易残留.局麻在扁桃体切除术中具有重要的临床价值.

求医问药（下半月）杂志相关文献

对16例肾盂癌CT诊断结果的分析和探讨

目的:分析肾盂癌CT检查结果的影像特征和诊断价值.方法:对经病理检查后确诊的16名肾盂癌患者进行CT扫描检查,其中15人进行CT平扫及动态增强扫描检查,1人仅进行CT平扫检查.待检查完成后,分析CT成像的结果,并将该结果与病理检查结果进行对照分析.结果:从CT检查结果中可清楚地观察到肾盂癌癌灶的位置、体积、形态、边缘特征、密度,癌灶对肾实质、肾门、肾周或肾脏周围器官的侵犯程度等.结论:为肾盂癌患者进行CT检查对肾盂癌的诊断及鉴别诊断均具有重要的临床意义.

作者：黄维明；原小军刊期： 2011年第05期
浅谈血液透析患者的护理

血液透析是治疗慢性肾衰竭的重要方法之一.随着透析时间的延长会出现多种并发症,是导致患者死亡的重要原因之一,因此好的护理是提高患者透析效果和生存率的关键.

作者：由波；江妮刊期： 2011年第05期
甲状舌管囊肿术后复发原因分析及处理

甲状舌管囊肿是颈部常见的先天畸形,发生多部位是位于舌骨与甲状腺之间,也有少数发生于舌根舌盲孔处.现将1998年3月至2011年4月于本院外科及耳鼻喉科开展的甲状舌管囊肿摘除术后复发共计8例病例临床资料总结如下,以提高对甲状舌管囊肿术后复发的认识.

作者：王飞刊期： 2011年第05期
70例高血压患者的心理和诊疗护理体会

目的:探讨高血压患者心理和诊疗护理疗效.方法:对本组70例高血压患者在完善治疗的基础上,注重做好心理护理,全程住院期间密切观察生命体征及常规心电监护,持续观察患者心理和诊疗护理状况.结果:本组病例均顺利出院,在全程护理过程中,及时发现并协助处理5例心理存在问题的患者,确保了患者的康复.结论:高血压患者易有焦虑、抑郁情绪,心身状况较差,良好的心理护理能有效改善高血压病人的情绪.

作者：马婷刊期： 2011年第05期
氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并原发性高血脂的临床治疗作用观察

血脂升高的后果是全身的小动脉硬化,并且使管壁增厚,从而导致高血压.高血压会损伤内皮细胞并且使它进行收缩,从而导致脂蛋白容易进入血管壁.那么,怎样对高血压合并原发性高血脂进行有效治疗,本文就氨氯地平片的药理作用,阿托伐他汀的药理作用,以及氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并原发性高血脂的临床治疗作用这几方面对其进行了研究.

作者：赵燕敏刊期： 2011年第05期
12例早期白血病并发中枢神经系统的治疗

目的:探讨急性早幼粒细胞性白血病(M3)患者并发中枢神经系统白血病(CNSL)的临床特点.方法:以我院2008年4月-2011年1月诊治的急性早幼粒细胞白血病并发CNSL患者12例为研究组,以同期诊治未发生CNSL的急性早幼粒细胞白血病患者126例为对照组.比较分析两组患者血白细胞和血小板计数、化疗用药时间、死亡率及复发率.结果:研究组WBC水平显著高于对照组,而PLT水平显著低于对照组(P<0.01);研究组复发6例,复发率为50%,显著高于对照组(P<0.01);两组化疗时间和死亡率无显著性差异(P>0.05).结论:急性早幼粒细胞白血病并发CNSL患者复发率高,复发机制有待于进一步研究.白血病细胞和人体对化疗药物耐受性的反比例关系是制约用药和患者死亡的主要原因.

作者：杨壮志刊期： 2011年第05期
神经内科护理中的问题及解决对策

在现阶段的神经内科护理中存在很多的安全隐患.本文主要通过对神经内科中的安全隐患问题进行分析,提出防范措施.其目的在于及时解决神经内科护理中的实际问题,确保患者住院期间的安全和便利,使患者自身防范意识得到加强,终创造一个安全、舒适、愉快的住院环境.

作者：李景梅刊期： 2011年第05期
中医治疗甲状腺炎的预后

中医中药治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病优势.

作者：王小国刊期： 2011年第05期
三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速48例体会

目的:观察三磷酸腺苷静脉注射治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的机制、疗效和注意事项.方法:将三磷酸腺苷注射液快速静脉注射对PSVT的患者进行临床治疗和观察.结果:该方案的转复成功率为93.8%,起效时间平均为16.5秒;2例无效,1例发生短暂性心跳骤停,少数患者出现头痛、头晕、胸闷、面色潮红、胸痛等副反应.结论:三磷酸腺苷快速静脉注射治疗PSVT具有疗效佳、效率高、恢复快等特点,但有一定的副反应.

作者：张仁凤刊期： 2011年第05期
异氟烷与瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的:通过研究异氟烷与瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除手术中血流动力学的变化及并发症的发生,为临床麻醉用药的合理性提供依据.方法:选择ASA分级1-2级,行腹腔镜胆囊切除术的患者100例,随机分为异氟烷+瑞芬太尼组(观察组,n=50)和+常规静吸复合麻醉组(对照组n=50).两组麻醉方法相同,观察指标包括术前、诱导后、气腹后1、3、5min及拔管后的SBP、DBP、HR及术后恶心呕吐发生的情况.结果:两组SBP、DBP、HR均在诱导后明显低于术前,插管后及气腹开始即恢复、气腹3min开始减慢(P<0.05);两组间均无差异.术后发生恶心呕吐的病人数观察组明显少于对照组(P<0.05).结论:异氟烷联合瑞芬太尼能缓解腹腔镜胆囊切除手术引起的血流动力学变化,术后复苏早,明显降低术后不良反应的发生率,麻醉效果较为满意.

作者：刘兴建刊期： 2011年第05期
盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床效果评价

目的:探讨盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)的临床效果.方法:将我院2009年6月至2010年6月收治的120例AD患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用脑康复治疗,观察者在对照组的基础上采用盐酸多奈哌齐治疗,两组均以12周为一个疗程.采用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、AD评定量表认知部分次级量表(ADAS-cog)评价两组患者的治疗效果.结果:观察者治疗后MMSE、ADL及ADAS-cog评分改善程度显著优于对照组,P<0.05.且两组患者的不良反应均可耐受,未中断治疗.结论:盐酸多奈哌齐治疗AD疗效满意,能显著改善患者的认知能力和日常生活能力,且耐受性好.

作者：高翔刊期： 2011年第05期
中西医结合治疗腕舟骨骨不连临床观察

目的:探讨中西医结合对腕舟骨骨折后骨不连治疗效果.方法:选取我院2007年-2010年4年内腕舟骨骨折骨不连患者18例,予以手术加中药熏蒸治疗.结果:18例患者随访中经X线证实骨折全部愈合,愈合时间为7-12周.其中愈合达优者12例,良6例,无一例不愈合.结论:中西医结合治疗腕舟骨骨不连疗效满意.

作者：唐志宏刊期： 2011年第05期
金沉积技术在无牙颌种植即刻覆盖义齿修复中的临床研究

目的:探讨金沉积技术在无牙颌种植即刻覆盖义齿修复中的临床效果.方法:对我院2008.10-2010.10月随机抽选的53例无牙颌患者,进行无牙颌种植即刻覆盖义齿68个,植入种植体372个.应用金沉积技术制作双重冠和切削杆外冠.结果:所有患者在修复后至后一次复查均未见种植体脱落,且无折断、松动或破损现象,修复效果良好.结论:金沉积技术用于制作种植体支持的无牙颌修复体具有良好的生物相容性,可用于种植体支持的即刻覆盖义齿修复,值得在临床实践中推广.

作者：朱云峰刊期： 2011年第05期
急性心肌梗死患者的院前急救及入院后宣教

急性心肌梗死的病例大多发生在院外,相当一部分人因来不及抢救而在到达医院前发生死亡.入院后有效的健康宣教及护理能够减少并发症的发生,提高患者的生存率,院前急救及入院后宣教应引起患者家属的高度重视.

作者：陈丽丽；陈玲玲；赵凤菊刊期： 2011年第05期
人性化服务在门诊护理工作中的应用

门诊是医院的窗口,门诊护理服务质量的好坏直接影响着医院的社会效益和经济效益.本文从怎样做好门诊患者的护理服务方面进行总结:管理上强化服务意识,规范服务行为,改进工作质量,从而提高医院的市场竞争力和社会声誉,实现让病人和社会各方面满意.

作者：李莉；李冬梅刊期： 2011年第05期
探讨中医药在我国恶性肿瘤治疗中的作用、地位及存在的问题

本文以国内中医药治疗恶性肿瘤的相关研究为基础,探讨中医药作为我国肿瘤学领域的特色疗法在现代肿瘤综合治疗中的作用、地位及存在的问题.作者认为中医药只有在不断合理地借鉴现代科学的新技术、新成果,将研究、临床与研发有机地结合起来,建立自身抗肿瘤疗效评定标准,才能真正提高中医药抗肿瘤的整体水平,并发挥重要的作用.

作者：何伟；李彩娟刊期： 2011年第05期
红河州各用血医院输血科(血库)管理现状的调查与分析

目的:进一步加强各级各类医疗机构的用血管理.方法:由红河州卫生局组织专业人员,对全红河州各用血医院的输血科(血库)进行有关科室基础建设和业务开展等方面的督导检查.结果:红河州各用血医院输血科(血库)的用血管理水平还有待提高.结论:认真落实医疗安全制度、努力提高医院医疗水平是确保我国医疗用血安全的根本途径.

作者：陈文和刊期： 2011年第05期
贝尔面瘫16例临床分析

目的:对16例贝尔面瘫患者采用中西医结合的治疗方法,从而更好地评价贝尔面瘫的疗效和预后.方法:所有病例均接受糖皮质激素、扩血管药物、维生素及神经营养药物治疗.在病情稳定之后,按摩患侧面部,后,以活血通络为主,方剂可加用丹参、川芎等.辅以针灸理疗、微波透热、面肌训练.结果:16例患者,治愈10例,占62.5%;好转4例,占25%;无效3例,占18.75%.结论:贝尔面瘫应早期采用大剂量皮质类固醇激素、抗病毒剂及神经营养药物联合治疗,患者在不同时期应采用不同的治疗方法,一些患者求愈心切,过早采用电针、针灸等治疗方法,结果适得其反.

作者：陈莹刊期： 2011年第05期
安装烤瓷牙后影响牙髓的因素及其防护

随着社会科技的不断进步,烤瓷技术得到了不断的更新改进,以活髓基牙为基础安装烤瓷牙的技术正在被越来越广泛的应用,该技术的修复是以保护基牙牙体和牙髓组织为前提的,但在现实中存在着很多影响因素,引起基牙及牙髓组织的反应.本文主要论述了安装烤瓷牙后影响牙髓的因素及其防护.

作者：周进晓刊期： 2011年第05期
治疗腰椎间盘突出症手术并发症的临床分析

目的:研究对腰椎间盘突出症采取手术治疗后引起的并发症状,为今后的治疗工作积累经验.方法:随机性抽取2007年5月-2011年5月在我院接受治疗的患者资料,对205例行手术治疗腰椎间盘突出症的资料作回顾性分析,治疗结束后进行为期1个月～2年的回访调查,统计患者并发症的状况与处理方式.结果:腰椎间盘突出症治疗中出现的并发症状包括:术后坐骨神经痛、术后出血、神经损伤、脑脊液漏、椎间隙感染等.结论:在手术前期做好各方面的准备工作,手术中严格各方面的操作,可以显著改善手术治疗,降低并发症状的发生率.术后对病人采取多方面的护理,可有效防止腰椎间盘突出症并发症的出现.

作者：祝天全刊期： 2011年第05期