宋娟；高晓平
目的 观察国产吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、毒副反应、中位生存期及耐受性.方法 国产吉西他滨1 000 mg·m-2,静脉滴注30 min,第1、8 天;顺铂60～70 mg·m-2,静脉滴注,分3～ 4 d应用,28 d为一个周期,治疗39 例晚期非小细胞肺癌患者.结果 39 例患者共化疗112 周期,完全缓解0,部分缓解15例(38.5%),稳定14 例(35.6%),进展10例(25.6%),总有效率38.5%,疾病控制率(CR+ PR + SD)74.4%,中位疾病进展时间5.4 个月,中位生存期10.6 个月.毒副作用主要为粒细胞减少、血小板下降、胃肠道反应,均可耐受.结论 吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效肯定且患者耐受性较好.
作者：彭文娟；方浩徽 刊期： 2011年第09期
目的 探讨骨髓细胞形态学与临床血液病诊断的相关性.方法 将2003～2006年该院门诊及住院部送检的800例骨髓穿刺合格标本进行细胞形态学检查与组化染色,作出实验室骨髓细胞形态学诊断.结果 对骨髓细胞形态学诊断结果分析,发现骨髓细胞学诊断与临床诊断结果符合率较高的疾病分别是:缺铁性贫血(IDA)占93%,特发性血小板减少性紫癜(ITP)占91.5%,急性淋巴细胞白血病占83.2%.结论 骨髓细胞形态学诊断对血液病的诊断及对原因不明疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后判断有着非常重要价值,仍然是目前血液系统疾病诊断及鉴别诊断便捷、基础、有效的手段之一.
作者：丁浩；吴国林；杨会志 刊期： 2011年第09期
目的 探讨剖胸术后佳的雾化吸入方法.方法 将50例剖胸术后患者随机抽签分为两组,分别使用氧气雾化和超声雾化吸入疗法,观察两组患者的咳痰量、排痰总量、动脉血氧饱和度等指标并进行分析;探讨如何加强氧气雾化吸入过程中的观察和护理,以提高雾化吸入治疗的安全性和有效性.结果 剖胸术后患者行氧气雾化吸入疗法后在咳痰量、排痰总量、血氧饱和度等方面较超声雾化吸入疗法有显著提高.结论 氧气雾化吸入疗法是防治剖胸术后患者肺部感染更安全、有效、舒适的方法.
作者：金正年；姚静 刊期： 2011年第09期
目的 回顾性观察37例感染性休克患者的血乳酸水平,探讨其对感染性休克患者预后的准确性和灵敏性.方法 将37例感染性休克患者分为存活组和死亡组,其中存活组27例,死亡组10例,动态监测血乳酸水平及APACHEII评分.结果 血乳酸水平和APACHE Ⅱ评分死亡组较存活组明显升高,有统计学意义(P＜0.05).APACEⅡ评分与血乳酸水平呈显著正相关(r=0.697,P＜0.05).结论 血乳酸水平可以作为判断感染性休克患者预后的参考指标之一,与APACHEⅡ评分有良好的相关性.
作者：李跃东 刊期： 2011年第09期
目的 探讨恶性肿瘤合并结节病的临床表现、诊断及两者之间的关系.方法 报道1例胃癌合并结节病病例,并复习有关文献.结果 结节病表现无特异性,诊断困难,误诊率高,非侵袭性的检查方法包括18F-FDG-PET-CT难以区分结节病、恶性肿瘤及癌伴引流区淋巴结结节病样肉芽肿反应(SGR),活检仍是必须的,而18F-FMT-PET(18F标记甲基酪氨酸-PET)有助于结节病与恶性肿瘤的鉴别.恶性肿瘤合并结节病国内尚无报道,两者之间是否存在某种关联,尚需进一步研究.结论 该病例说明对明确诊断为恶性肿瘤的患者,影像学提示淋巴结肿大,需考虑有合并结节病可能.
作者：宁洁；焦洋；赵文娣；吴红阳；顾康生 刊期： 2011年第09期
目的 了解该院中药注射剂不良反应(ADR)发生情况、特点及规律,为临床合理使用中药注射剂提供参考.方法 采用回顾性调查分析方法对该院2006～2009年上报合格的245例ADR报告进行统计和分析.结果 ≥61岁年患者ADR发生率较高;引起不良反应的中药注射剂共37个品种,其不良反应累及8个系统.结论 临床使用中药注射剂时,要加强其不良反应的监测,提高该类药品的使用安全.
作者：赵晓莹 刊期： 2011年第09期
目的 探讨妈富隆治疗高雄激素血症的临床应用价值.方法 选择2008年1月～2009年8月在该科内分泌门诊治疗的高雄激素血症患者40例,用妈富隆治疗,观察月经周期恢复情况及治疗前后性激素水平、卵巢体积、子宫内膜厚度的改变.结果 40例患者用妈富隆完成3个周期治疗,停药后均有撤退性出血,治疗后80%月经周期恢复正常,40例患者促黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、雄烯二酮(A)水平均有显著降低(P＜0.01),双侧卵巢体积显著减小(P＜0.01),子宫内膜厚度变薄(P＜0.01).结论 妈富隆用于治疗高雄激素血症是一种简单、有效、副作用小的药物.
作者：马丽；程玲慧 刊期： 2011年第09期
目的 探讨内镜下胃食管阀瓣(GEFV)分级在胃食管反流病(GERD)临床诊治中的应用价值.方法 选择分析2009年7月～2011年1月在该院行胃镜检查的550例病人,分为RE组(反流性食管炎组)与非食管炎组,RE组(反流性食管炎组)按洛杉矶标准进行内镜下分级,按Hill分类法对两组均进行GEFV的分级,并对RE组进行病史采集.通过统计分析,探讨GEFV在抗反流防御机制中的作用及临床应用价值.结果 检查的550例中,异常(Ⅲ+Ⅳ级)GEFV发生率29.45%.≥30岁,年龄增长与异常GEFV的发生率呈正相关(r=0.111,P=0.011).异常GEFV中RE发生率(22.84%)高于正常GEFV中RE发生率(9.02%);RE组的异常GEFV发生率(51.39%)高于非食管炎组(22.2%),P=0.000.重症RE(C+D级)发生率异常GEFV组(21.62%)明显高于正常GEFV组(2.86%),P=0.040.RE分级与GEFV级别呈正相关(r=0.286,P=0.015).RE组GEFV级别与患者病程呈正相关(r=0.246,P=0.037).结论 GEFV是抗反流机制重要因素之一,GEFV分级可作为预测发生反流风险和治疗反应的方法,在临床诊治中有一定的预测价值.
作者：杨冰冰；李帮库 刊期： 2011年第09期
目的 探讨不同手术方法在不同类型肱骨近端骨折患者中的临床疗效.方法 对2006年1月～2009年12月在该院治疗且获得随访的43例肱骨近端患者资料回顾性分析,其中男25例,女18例;年龄34～86岁,平均45.8岁.骨折根据NEER分型:二部分骨折16例,三部分骨折21例,四部分骨折6例;其中合并肩关节脱位5例.方法 采用闭合或开放复位及交叉克氏针内固定6例,解剖型钢板内固定17例,锁定钢板内固定18例,人工肱骨头置换2例.结果 43例患者均获得随访,随访时间3～20月(平均11.6月);克氏针内固定患者均骨愈合,但有4枚克氏针滑出;解剖型钢板内固定患者16例骨愈合,近端松质骨螺丝钉松动7根,1例出现肱骨头坏死吸收;锁定钢板内固定18例患者均一期骨愈合,尚未发现明显并发症;人工肱骨头置换2例患者肩关节功能恢复尚可.按NEER评分系统:优24例,良13,可5例,差1例.结论 肱骨近端骨折不能一概而论用某种内固定适合,根据患者年龄和不同类型选择不同方法固定或人工关节置换方能取得满意疗效.
作者：林俊涛；姚志保；杜锡明；方小飞 刊期： 2011年第09期
目的 采用高效液相色谱法建立4-氨基-2-三氟甲基苯基维甲酸酯(ATPR)原料药质量控制的方法.方法 色谱柱为大连伊利特Hypersil ODS 2柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(92:8),检测波长为367 nm,柱温为30℃,流速约为1.0 ml· min-1.结果 主峰能与相邻杂质峰较好地分离,ATPR浓度在0.5～20 mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.99 99,n=6).结论 该法简便、准确、专属性好,可以用于ATPR原料药的含量及有关物质的测定.
作者：邓倩；陈飞虎；王祺；臧洪梅；汤继辉；石静波；吴繁荣 刊期： 2011年第09期
目的 探讨人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 2006年12月～2010年8月,经后外侧入路行人工股骨头置换治疗15例老年股骨颈骨折.结果 本组15例均获随访,随访时间1～4年,患髋关节功能良好,无疼痛,X线片假体位置正常,无松动及下沉.结论 人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折可获得满意的疗效.
作者：王中怀；朱正华；黄玉松 刊期： 2011年第09期
直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,传统的方法是开腹行直肠癌根治术,手术创伤大,失血多,胃肠功能恢复慢.近年来随着腹腔镜技术的进步,腹腔镜辅助下行直肠癌根治术得到了广泛地开展[1].与传统手术方法比较,腹腔镜辅助下行直肠癌根治术中失血量和术后并发症的发生率明显降低[2].2008年6月～2010年9月,我们成功完成了35例腹腔镜辅助下直肠癌根治术,取得了良好效果,现将手术护理配合报道如下.
作者：施车英；穆燕；王英；王爱枝 刊期： 2011年第09期
目的 研究附子地上部分的化学成分.方法 采用色谱法进行分离,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构.结果 分离得到5个化合物,分别鉴定为次乌头碱(1)、10-羟基乌头碱(2)、新乌头碱(3)、乌头原碱(4)和β-谷甾醇(5).结论 之前没有对附子地上部分进行化学成分研究的报道,本研究首次从中分离的到了化合物1～5.
作者：杨黎彬；赵宁；王军芳；王小库；刘少静 刊期： 2011年第09期
目的 观察通窍活血汤(TQHXD)对血管性痴呆大鼠脑皮质中一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、脂褐素(LPO)含量的影响,明确通窍活血汤对血管性痴呆大鼠的疗效.方法 通过酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定大鼠脑皮质中NO、ET-1、LPO的浓度.结果 模型对照组较假手术组相比,VD大鼠脑皮质中NO、ET-1、LPO的含量显著提高(P＜0.05);通窍活血汤高、中剂量组能明显降低VD大鼠脑皮质NO、ET-1、LPO的含量(P＜0.05).结论 TQHXD具有明显降低VD大鼠的脑皮质中氧自由基的作用.
作者：葛朝亮；汪宁 刊期： 2011年第09期
目的 探讨整合素β1和β3在胃癌及癌前病变中的表达及其生物学行为的关系,为揭示胃癌发生和发展机制、进一步鉴定胃癌早期诊断的标志物和未来胃癌的药物研发提供理论依据.方法 采用SP免疫组化方法检测整合素β1和β3在45例胃癌及24例非典型增生、20例慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和25例慢性浅表性胃炎中的表达情况.结果 (1)整合素β1、整合素β3的阳性表达率,胃癌(88.9%、77.8%)明显高于非典型增生(62.5%、54.2%)(P＜0.05);非典型增生明显高于慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生(60.0%、45.0%)(P＜0.05);慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生明显高于慢性浅表性胃炎(32.0%、20.0%)(P＜0.05);(2)胃癌整合素β1、整合素β3的阳性表达率与患者年龄、性别无关(P＞0.05),而与分化程度、浸润深度、淋巴结转移和临床分期有关(P＜0.05);胃癌整合素β1、整合素β3的阳性表达率,低分化组(100.0%、89.8%)明显高于高一中分化组(80.7%、69.2%)(P＜0.05);浸润至浆膜外组(95.8%、91.7%)明显高于浸润至浆膜组(80.9%、61.9%)(P＜0.05);有淋巴结转移组(100.0%、90.9%)明显高于无淋巴结转移组(85.2%、73.5%)(P＜0.05);III～Ⅳ期组(96.0%、88.8%)明显高于I～Ⅱ期组(80.0%、65.0%)(P＜0.05);(3) 整合素β1、整合素β3蛋白的阳性表达强度在胃癌中具一致性(KW=5.734,P＞0.05).结论 整合素β1和β3表达升高与胃癌发生密切相关;两者的表达在胃癌发展中发挥重要的作用.
作者：汪雷；刘弋 刊期： 2011年第09期
目的 建立夏枯草HPLC指纹图谱分析方法.方法 采用高效液相色谱法,BIOSIL U546250-1型色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相:甲醇-水-醋酸-三乙胺(84:16:0.05:0.03),流速0.8 ml·min-1,柱温30℃;检测波长215 nm.结果 建立了夏枯草的指纹图谱,确定了12个共有峰,各夏枯草样品指纹图谱与对照指纹图谱相似度均在0.87以上,可用于夏枯草药材的定性鉴别.结论 该方法简单、准确、重现性好,为夏枯草的质量控制提供了有效的方法.
作者：叶萍；许道翠；吕美红；刘守金 刊期： 2011年第09期
目的 探讨皮下注射法安明按压与否对皮下出血的影响.方法 选择冠心病病人70例,采用自身对照法,以患者脐部为界,左侧皮下注射法安明,注射完毕后以干棉签轻压注射点(皮肤下陷1 cm左右)3～5 min,右侧注射完毕后仅用干棉签覆盖注射点,不予按压.结果 两组患者皮下出血发生率及程度比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 皮下注射法安明拔针后可以不予按压,干棉签覆盖即可.
作者：王丽；李吾枝；王佩；杨晓梅 刊期： 2011年第09期
目的 分析该院静脉用药调配中心(PIVAS)在审方时易出现的问题,促进临床合理用药.方法 采用回顾性的分析方法,对我院PIVAS运行近两年来,在审方中经常发现的问题进行分析.结果 发现经常出现的配伍禁忌问题为西药之间的相互配伍,中西药之间的配伍,药物与溶媒的配伍等.结论 对PIVAS不合理用药情况的分析,提高了静脉药物治疗的合理性、安全性、有效性,为临床合理用药提供了参考.
作者：魏彩；刘丽萍；胡伟；梁敏 刊期： 2011年第09期
失语症是脑卒中后常见的并发症,会直接影响到患者运动、感觉等功能的恢复,所以失语症的治疗十分重要,通过阅读近几年来国内外失语症康复治疗的文献,发现近年来脑卒中后失语症的治疗又有了新的进展.
作者：宋娟；高晓平 刊期： 2011年第09期
目的 探索复发耐药肿瘤的治疗方法.方法 小剂量紫杉醇(Paclitaxel PTX,P)60～90 mg+顺铂(Cisplatin DDP,P)40 mg每周给药1次(即d1、8、15、22、29给药),为放疗增敏,连续放射治疗5天休2天∕周,连续4～5周完成同步放化疗.此22例作为同步组;另将复发耐药肿瘤患者未接受放化疗同步的给予放化疗序贯治疗者28例,作为对照组(序贯组).分别对比两组的近期疗效和远期疗效.近期疗效包括有效率(RR)、稳定(SD)间期、临床受益率(CBR),不良反应等;远期疗效包括生活质量(QOL)和生存期(OS).用统计学方法处理各数字,对比优化出较好的治疗方法.结果 同步组较序贯组明显提高有效率,延长SD(P＜0.05).不良反应不增加,甚至减轻.生活质量、生存率和生存期两组无统计学差异(P＞0.05).结论 PP放化疗同步组较放化疗序贯组治疗复发进展期肿瘤疗效更优,不良反应较轻,且易于实践操作.
作者：温海华 刊期： 2011年第09期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
