李茂查
目的 探讨老年不典型急性心肌梗死的临床特点.方法 回顾性分析54例老年不典型急性心肌梗死患者的临床表现、心电图表现、梗死部位及治疗方法等.结果 治愈或好转44例,死亡10例,误诊7例.结论 老年不典型急性心肌梗死首发症状常不典型,病死率及误诊率高,早期的正确诊治对预后有重要意义.
作者：李茂查 刊期： 2010年第08期
目的 通过对抗高血压治疗的处方资料进行药物利用分析,以此为切入点探讨基本药物在基层医疗机构的推行实效.方法 对实施基本药物制度以来2010年1～3月安徽省濉溪县某乡镇卫生院57例高血压病患者处方进行回顾性研究.采用药物使用率、用药人次及药品金额排序指标分析其抗高血压药物用药数据;统计基本药物使用率、基本药物处方率等指标分析抗高血压基本药物使用的处方数据.结果 该院抗高血压基本药物处方率达到91.23 %,其中以卡托普利的使用为广泛;但单张基本药物平均种类指数较低,为0.035.结论 我省基层医疗机构基本药物实行药品零差率销售,能规范使用,但基本药物使用品种数单一.
作者：周友泉；解雪峰；吕雄文；赵斌；李永峰；李俊 刊期： 2010年第08期
目的 总结长骨骨折交锁髓内钉治疗经验,减少治疗并发症的发生.方法 回顾性分析该院89例交锁髓内钉治疗长骨骨折患者临床资料,总结其疗效和并发症发生情况.结果 所有患者随访7～12个月,平均9个月.术后1周内复查X光片见骨折对位对线良好,82例达解剖复位.新鲜骨折愈合时间3～8个月,平均4.5个月;陈旧性骨折愈合时间3～6个月,平均5.0个月.89例患者有82例患者愈合,6例延迟愈合.其中,2例延迟愈合均为感染性因素所致,细菌培养均显示为表皮葡萄球菌;经治疗后愈合,2例的愈合时间分别为6个月和7个月.结论 髓内钉治疗长骨骨折疗效好,规范细致的操作是减少并发症的重要手段.
作者：周宇；周环玉；欧阳龙 刊期： 2010年第08期
VPN即虚拟专用网(Virtual Private Network,VPN),是一种基于公共数据网、给用户一种直接链接到私人局域网的服务. VPN通过一个公用网络(通常是因特网)建立一个临时的、安全的链接,是一条穿过混乱的公用网络的安全、稳定的隧道.通常,VPN是对企业内部网的扩展,通过它可以帮助远程用户、公司分支机构、商业伙伴及供应商同公司的内部网建立可信的安全链接,并保证数据的安全传输,本文重点讨论以大、中型医院与新农合、社区之间VPN网络构建.
作者：颜雨春；洪建 刊期： 2010年第08期
目的 探讨老年女性2型糖尿病患者骨质疏松症(OP)的危险因素.方法 将180例住院的老年女性2型糖尿病患者分为OP组(A 组)和非OP组的(B组),并对相关危险因素进行logistic回归分析.结果 两组的FBG、BMI,BMD、FINS差异具有显著性(均P＜0.05);FINS水平、UALB、病程、BMI是老年女性2型糖尿病患者OP的独立危险因素(P<0.05).结论 FINS水平、UALB、病程、BMI是老年女性2型糖尿病患者OP的独立危险因素,在老年女性2型糖尿病患者的治疗过程中应当注重对这些指标的关注.
作者：汪四虎；黄大祥；吴方来 刊期： 2010年第08期
目前,肺癌的发病率及病死率已跃居全球恶性肿瘤的首位,且早期诊断早期治疗已成为延长患者生存率的关键.细胞学检查在肺癌的诊断中占有极其重要的地位,而新兴的细胞学诊断技术及分子生物学的联合检测方法,可提高传统细胞学检查的敏感率,也为肺癌早期诊断的难题提供了可靠的解决途径.
作者：谢黎黎 刊期： 2010年第08期
目的 探讨系统性红斑狼疮患者的护理和健康教育等的临床效果.方法 选择2006年6月至2008年12月收治的SLE患者共60例,进行基础护理、心理护理、饮食护理及各系统护理,增强患者治病信念,使其积极主动配合医护人员共同治疗疾病,提高生活质量.结果 通过对患者的临床观察和护理,我们不断总结上述经验,60例患者多能保持良好的复诊依从性,病情相对较为稳定,对疾病有一定认识和了解,基本消除以往的一些错误认知和偏激心态.结论 正确的护理和健康教育能够提高SLE患者对该病的认知和能力,在改善患者精神心理状况、提高自我护理能力等方面收到良好效果.
作者：魏忠平 刊期： 2010年第08期
目的 探讨温艾叶和茶叶水在慢性感染性创面治疗中的应用价值.方法 选取慢性感染性创面患者45例,随机分为常规组和研究组,常规组予常规伤口换药;研究组在常规组基础上,予温艾叶和茶叶水清洗创面,观察两组间创面色泽、分泌物及愈合时间等指标.结果 常规组创面平均25 d愈合,而研究组的为17 d,明显短于常规组;研究组创面经过10 d左右的换药,创面就基本健康,色泽红润,其好转时间也明显短于常规组.结论 温艾叶和茶叶水能促进慢性感染性创面的愈合.
作者：张满足 刊期： 2010年第08期
目的 讨论手术治疗血吸虫性肝硬化门脉高压征的方法及与相关的问题.方法 分析总结手术治疗53例血吸虫性肝硬化门脉高压征的结果.结果 全部病例均经病理证实为血吸虫性肝硬化;均存在程度不等的血细胞减少和脾肿大,其中脾大Ⅲ级达36例,占67.9%;有食管胃底静脉曲张21例,占39.6%,其中有消化道出血史8例.全部病例术前无明显腹水.肝功能Child A级42例,Child B级11例,单纯性脾切除45例;脾切除加门奇断流手术8例;全部病例均治愈出院.仅1例切口裂开,1例切口感染,部分病例有一过性血小板过多,经过对症治疗均治愈.42例病人随访6月～2年效果良好.结论 血吸虫性肝硬化门脉高压征的主要问题是巨脾,继发性脾亢,单纯性脾切除即可取得较好的疗效.有消化道出血史者加门奇断流术是阻止再出血的简便有效方法.
作者：陈厚良；姚伟；常家聪 刊期： 2010年第08期
目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗的可行性、安全性和成功率.方法 选择该院2005年1月～2009年7月经皮股动脉穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架术79例患者为研究对象.结果 A型病变支架术成功率100%(36/36),B型病变成功率98.9%(88/89),C型病变成功率95.3%(41/43).1例分叉、弯曲、偏心性病变和2例慢性闭塞性病变(CTO)因指引导丝不能通过病变致手术失败,总成功率为98.2%.结论 经皮冠状动脉介入治疗创伤小,恢复快,安全且成功率高.
作者：徐晓东；朱永新；刘少忠；程军；方洁 刊期： 2010年第08期
目的 观察米力农注射液治疗难治性心衰患者的疗效.方法 采用单盲对照法分为治疗组11例及对照组10例.治疗组用米力农注射液2支加入生理盐水500 ml中静滴,每天1次,7 d为一疗程,原用药不变.对照组除未用米力农外,其余治疗同治疗组.结果 对照组患者治疗7 d后LVEF,6 min步行距离均有所增加,LVDd有所减小,但差异均无显著意义(P＞0.05);治疗组治疗后上述指标明显改善(P＜0.05),两组比较,治疗组患者LVEF、6 min步行距离明显增加,LVDd明显缩小,两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).
作者：邱五一 刊期： 2010年第08期
经皮肾镜输尿管镜超声吸附气压弹道碎石手术是近年来开展的微创手术,具有损伤小、出血少、建立经皮肾通道成功率高而取石效果与传统PCNL相当的特点[1],已成为治疗肾、输尿管上段结石的重要方法.此项新技术的开展对手术配合有了更新的要求,只有熟悉设备的性能和作用才能使术中配合默契,顺利完成手术.我院从2009年9月至2010年4月,采用经皮肾镜输尿管镜气压弹道及超声碎石术治疗肾、输尿管上段结石患者38例,取得满意疗效,现将手术配合报道如下.
作者：卢美龄 刊期： 2010年第08期
目的 通过分析该院2007级中药炮制学期末考试试卷,进一步提高试卷质量,反馈教学效果.方法 选择2007级中药学专业全部学生的中药炮制学期末考试试卷进行统计分析.结果 成绩平均分为67.72,试卷平均难度为0.78,区分度为0.22.结论 本试卷题型分配较全面,难度适中,成绩分布较合理,但区分度一般.
作者：高建；许杜娟；夏泉；刘颖；高昌琨；葛朝亮；金涌；李俊 刊期： 2010年第08期
目的 探讨有机结合经腹壁超声(TAS)和经阴道彩色多普勒超声(TVS)诊断早期异位妊娠的临床价值,提高早期异位妊娠的超声诊断准确性.方法 回顾性该院2006年1月～2009年11月异位妊娠的住院手术确诊病例49例,分析其TAS及TVS检查结果.结果 TAS误诊2例,漏诊5例,声像图显示不满意的28例;后结合TVS检查诊断为EP47例,TVS检查漏诊2例.结论 两种方法结合可极大提高异位妊娠诊断的准确率.
作者：童燕燕；雷声鸣；林继平 刊期： 2010年第08期
目的 对检测HBV YMDD变异的TaqManMGB双探针法和通用模板PCR法做方法学比较,探讨其临床实用性.方法 分别以TaqManMGB双探针和通用模板PCR法,对拉米夫定治疗过程中血清出现HBV DNA由阴转阳的87例慢性乙型肝炎患者,进行HBV YMDD变异检测,并以测序结果为标准,比较它们的灵敏度和特异性.结果 TaqMan探针法和通用模板PCR法检测灵敏度分别为100%和93.02%,特异性均为100%,与测序法的符合率为98.9%和96.6%.两种方法学敏感度分别为5.0×105copies·L-1和1.0×106copies·L-1.结论 TaqMan探针法检测HBV YMDD变异灵敏度高、特异性好,是临床检测HBV YMDD的较好方法.
作者：陈健康；肖敏敏；冯岚 刊期： 2010年第08期
目的 探讨宫腔镜电切术对粘膜下子宫肌瘤的疗效.方法 回顾性分析88例接受宫腔镜电切术治疗的子宫肌瘤患者的手术结果和并发症发生情况.结果 88例患者一次性手术成功,手术前后血红蛋白和血钠比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3月随访,血红蛋白明显高于手术前(P<0.05).本组发生子宫穿孔1例,随即开腹切除子宫.结论 宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤操作简单、手术时间短、出血少、并发症少并恢复快,是治疗子宫粘膜下肌瘤的首选方法.
作者：邱春萍；胡小英 刊期： 2010年第08期
自噬是溶酶体降解途径之一,细胞利用自噬维持着胞内大分子和细胞器的循环利用.自噬的功能主要是在营养缺乏状态下维持着细胞代谢的平衡以及在环境压力下清除损伤的细胞器以利于细胞的存活.如今,自噬又显示出其抑制肿瘤的作用.自噬的缺失经常伴随着肿瘤的发生,比如在乳腺癌、卵巢癌和前列腺癌中出现自噬调节基因beclin 1 的缺失,而beclin1基因敲除的小鼠更表现出癌变倾向.自噬是怎样抑制肿瘤发生的是当前生命科学界感兴趣的课题之一,到目前为止,人们已发现细胞自发机制(涉及染色体完整性和稳定性的保护)和非细胞自发机制(涉及坏死和炎症的抑制)参与其中.在治疗过程中,自噬的作用也非常复杂,一方面,由于肿瘤细胞能够依赖自噬功能来缓解由药物和射线诱导的压力而利于自身存活,所以,在化疗和放疗的同时应用自噬的抑制剂被视为当今癌症治疗的一个新手段,另一方面,诱导自噬可以维持细胞内蛋白质和细胞器的更新、抑制DNA的损伤和染色体的突变并且能限制由坏死引起的炎症而实现细胞的适应性,因而,诱导自噬可能在癌症的预防中扮演着重要的角色.
作者：王梅；李庆林 刊期： 2010年第08期
目的 研究男性不育患者精母细胞减数分裂过程中同源染色体联会及重组的异常,探讨男性不育的细胞遗传学因素.方法 应用铺展法及免疫荧光技术制备精母细胞联会复合体,以SCP3抗体、MLHl抗体和CREST抗血清来标记联会复合体侧轴、重组位点和着丝点,对比分析男性不育患者与正常可育男性精母细胞减数分裂联会及重组情况.结果 病例组中42%的患者睾丸组织中缺乏生精细胞;相比对照组,病例组具有较高的细线期、偶线期细胞比例和较低的粗线期细胞比例(P<0.05);病例组中粗线期细胞的平均重组点数降低,常染色体缺乏重组位点的平均频率升高、性染色体上有重组位点的平均频率降低(P<0.05).同时,相比对照组,病例组中同源染色体联会复合体上未配对区域升高(P<0.05),含有至少有一个二价体无重组位点的细胞的比例升高(P<0.05).结论 精母细胞减数分裂过程中的联会和重组发生异常是导致精子发生障碍的重要因素.
作者：叶楠；査智健；李光远；唐亮；于德新 刊期： 2010年第08期
目的 探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠(CSP)的临床特点,诊断及治疗方法.方法 对11例CSP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 11例患者均有剖宫产术后人工流产史,平均(2.43±1.16),除一般早期妊娠的临床表现外,9例(81.8%)有妊娠早期阴道少量不规则出血,2例(18.2%)有下腹隐痛,术前分别误诊为宫内早孕及(或)先兆流产7例,稽留流产2例,宫颈妊娠1例,只有1例术前超声检查明确诊断,另10例是在人工流产或刮宫术时大出血后,超声检查明确诊断.11例中8例行甲氨蝶呤全身或局部应用,配合米非司酮、中药保守治疗,2例行子宫动脉栓塞(UAE)配合药物治疗,1例行子宫次全切除术.结论 CSP一般超声检查可见复诊,应提高临床医生对CSP的认识;甲氨蝶呤全身或局部应用,配合米非司酮、中药口服是有效、简便的治疗方法.
作者：臧学利 刊期： 2010年第08期
目的 观察急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓的疗效及安全性.方法 选用该科2005年2月～2009年6月收治AMI患者30例,其中男性26例,女性4例,年龄36～74岁,平均年龄58岁,全部病例均符合WHO规定的AMI诊断标准,治疗均给予尿激酶(uk)150万U,加入生理盐水100 ml,静脉点滴,30 min滴完.结果 本组30例无一例死亡,均好转出院.其中19例溶栓成功,再通率达63%,未通11例,占37%,仅2例出现静脉穿刺部位皮肤淤斑,无牙龈出血、消化道出血及出血性脑卒中.结论 急性心肌梗死静脉溶栓疗法因其疗效快,效果好,副作用少,安全可靠,适宜在基层医院推广应用.
作者：张士梅 刊期： 2010年第08期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
