王尚春;卓勤俭;胡昌武;仲从班;周家浩
目的 研究直肠癌患者术前直肠黏膜下植入VP-16缓释剂后,药物在肿瘤局部的分布、及药代动力学特征.方法 10例采取根治性手术的直肠癌患者,术前直肠黏膜下植入VP-16缓释剂,按预订时间点抽取外周静脉血,168 h后手术,术中抽取肠系膜下静脉血和外周静脉血,并取癌组织癌旁近段的肠壁组织,HPLC检测VP-16药物浓度.结果 外周血VP-16浓度遵从缓释制剂释放规律.168 h肠系膜下静脉血VP-16浓度约(0.110±0.045)mg·L-1,显著高于同时外周静脉血VP-16浓度(0.058±0.029)mg·L-1,癌组织VP-16浓度(373.64±269.51)μg·g-1,显著高于癌旁组织浓度VP-16浓度(115.98±98.68)μg·g-1,10例患者癌组织出现变性、坏死等改变;全组未出现全身和给药局部毒副作用.结论 直肠癌患者术前直肠黏膜下植入VP-16缓释剂化疗,局部药物浓度高,可使瘤体变性、坏死而缩小,癌细胞与化疗药物的化疗作用维持较长时间;是术前区域性化疗的佳途径之一;体现了明显的区域性化疗的药动学优势和显著的药效学结果,可望提高大肠癌根治术后的远期疗效.
作者:刘华顶;王世亮;武四化;吴静;叶红扬;陈殿良;周春霞 刊期: 2007年第06期
建立人工气道后由于上呼吸道对吸入气体加温、加湿功能的丧失以及危重患者机体抵抗力的降低和排痰功能障碍,常导致呼吸道分泌物增多潴留,甚至形成痰栓而引起或加重低氧血症、肺不张,常规方法吸痰效果不佳.而纤支镜吸痰因在明视下,可直接观察到支气管或肺段内分泌物情况并酌情吸引或灌洗,成为成功治疗肺不张的有效措施之一.我科自2000年2月至2006年12月,对27例患者实施了纤支镜灌洗吸痰术,现将护理配合经验介绍如下.
作者:方秀花;钱立芳 刊期: 2007年第06期
他汀类药物是20世纪80年代后期开发研制的胆固醇合成酶限速酶羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,其不仅能有效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),还能轻度降低甘油三脂(TG)和轻度升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).
作者:郭玉文;王谊爱 刊期: 2007年第06期
药品价格虚高是当前社会的热点之一,其中医院药品的价格更是全社会关注的焦点,也是医疗卫生体制改革的重点.本文通过对医院药价虚高的原因进行分析,并提出几点建议,期望能为解决医院药价虚高问题提供帮助.
作者:胡伟;陈飞虎 刊期: 2007年第06期
目的 探讨手部肌腱离断术后超声检查的意义.方法 对65例各种原因引起手部肌腱离断术后患者进行高频超声检查.结果 65例患者中吻合口腱性连接38例,疤痕连接16例,再离断11例;所有患者均有不同程度术后肌腱粘连,轻度7例(10.7%),中度35例(53.8%),重度23例(35.5%).结论 超声能监测肌腱离断术后肌腱愈合过程,及时发现并发症,为进一步治疗提供可靠依据.
作者:杨琰;张超;李志杰;黄品同;吕夕明;邹春鹏 刊期: 2007年第06期
目的 探讨炎性标志物与急性冠脉综合征(ACS)的关系.方法 检测32例急性冠脉综合征患者,30例稳定性心绞痛(SA)患者炎性因子hs-CRP血清水平的变化,与冠脉造影结果进行对比研究分析.结果 1.ACS组血清hs-CRP水平均高于稳定型心绞痛者;2.血清肌钙蛋白阳性者hs-CRP浓度高于阴性者;3.冠脉狭窄程度积分与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),总胆固醇(TC)水平呈正相关,而与hs-CRP水平无相关性.结论 hs-CRP的浓度与冠脉斑块的形成和发展不相关,而与斑块的稳定性有关,炎症反应参与了ACS的发生.
作者:康海;杨军;方毅民;任法新 刊期: 2007年第06期
目的 探讨立止血和平阳霉素施行瘤腔注射治疗口腔颌面头颈部高血流性血管瘤或血管畸形的方法.方法 自2002年~2005年选择21例具有高血流性特征的血管瘤或血管畸形的患者,随机分为两组,一组行立止血+平阳霉素瘤腔内注射,另一组单纯行平阳霉素瘤腔内注射.结果 立止血+平阳霉素组12例和单纯行平阳霉素组9例总有效率分别为91.66%(9/12)和22.22%(7/9).结论 对于高血流性血管瘤所具有的PYM注射后难以在局部高浓度积聚的缺陷,利用立止血的类凝血酶和类凝血激酶的作用,能迅速的在血管瘤内生成凝血酶,便凝血块形成而达到血流淤滞的作用,此时注入的PYM能大限度的起到治疗血管瘤的作用.
作者:邱荣华 刊期: 2007年第06期
目的 建立佳的连钱草脂溶性提取物提取工艺.方法 设计合理的提取工艺流程对连钱草进行提取.采用UV法测定提取物中甾醇的含量.采用综合水平的正交表,以脂溶性提取物、甾醇含量和出膏率的综合评分为指标,对实验结果进行极差和方差分析.结果 连钱草的佳提取条件为95%乙醇、6倍量、提取2次,每次提取1 h.结论 通过对实验结果的极差、方差分析,确定了适宜于工业生产的佳提取工艺.
作者:葛少祥;彭代银;刘金旗 刊期: 2007年第06期
目的 探讨出院后健康随访对肝性脑病复发的预防作用.方法 2004年8月以后对出院的肝性脑病患者进行健康随访,主要采用电话随访的方式,在合理饮食,正确用药,保持生活规律,良好的生活态度等方面进行指导.观察其肝性脑病的复发率,并与2004年8月前未进行随访的患者进行对照.结果 随访组与未随访组各有32例和28例患者,随访组有9例再发肝性脑病;而未随访组有16例再发;结论 出院后对肝性脑病患者进行健康随访能有效地减少肝性脑病的再发.
作者:徐灵 刊期: 2007年第06期
目的 研究男性不育患者精子顶体酶活性与精子质量的相关性.方法 研究中选择正常生育者,12例作为对照组;不明原因不育患者,10例;精液异常患者,19例作为研究对象,分光光度比色法检测顶体酶活性.结果 顶体酶活性与精子密度、正常形态精子率、a+b级精子活力呈显著正相关,与头部畸形呈负相关性;正常生育者的顶体酶活性与精液常规正常不育者的顶体酶活性相比有显著性差异(P<0.05);正常生育者的顶体酶活性与精液异常者的顶体酶活差异性有显著性(P<0.01).结论 精子顶体酶活性与精液参数存在一定相关性,顶体酶活性与正常形态精子率显著正相关,顶体酶活性是评定男性生育能力的重要指标之一,尤其对不明原因不育患者检测顶体酶活性有重要的临床意义.
作者:欧阳冰清;曹云霞;赵济华;章志国;贺小进 刊期: 2007年第06期
目的 综合介绍单味中药(包括其活性成分及其制剂)治疗糖尿病及其并发症的研究进展.方法 对近几年来专业期刊以及互联网上公开发表的关于单味中药治疗糖尿病及其并发症临床应用新进展的报道二十余篇进行收集整理并分别给予评价.结果 通过对近几年单味中药治疗糖尿病临床应用文献分析表明,绞股蓝、苦瓜、桑叶等多种单味中药具有降血糖、减轻糖尿病对机体损害及控制、延缓糖尿病并发症作用.结论 中药在治疗糖尿病方面,疗效显著,值得推广.
作者:何苗 刊期: 2007年第06期
目的 采用HPLC法测定谷氨酸诺氟沙星注射液的有关物质及含量.方法 采用ODS柱,以0.025 mol·L-1磷酸溶液(用三乙胺调节Ph值至3.0)-乙腈(84∶16)为流动相,检测波长为278 nm.谷氨酸诺氟沙星在18.8~93.9 mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.999 8),检测限为0.298 ng,平均回收率为99.80%,RSD为0.59%.结果 在本文所设计的实验条件下,有关物质检查的专属性较好.在含量测定条件下,该方法的线性范围、回收率、精密度、重复性、耐用性及稳定性的考察结果都较满意.结论 采用HPLC法对谷氨酸诺氟沙星注射液的有关物质和含量进行测定具有专属性强,结果准确及操作简便等优点.
作者:李萌;王剑;丁维剑 刊期: 2007年第06期
目的 探讨小儿热性惊厥的相关因素.方法 对2002年12月~2005年12月本科收治的75例首次发作热性惊厥患儿的首发年龄、发作次数、发作时体温、持续时间、发病季节、伴随疾病、脑电图改变、治疗及转归等进行随访观察及研究.结果 热性惊厥患儿首次发病多见于6月龄~3岁,以7~9月发病率高,62.7%的患儿发作一次,复发率为37.3%,FC的复发与首次发作时的年龄、体温、持续时间和FC分型、脑电图表现以及热性惊厥或癫痫家族史有一定的相关性.结论 热性惊厥的发生与年龄密切相关,有遗传倾向性,伴有危险因素者易复发且易转为癫痫,对首次发作患儿应进行危险因素评估,采取相应措施进行预防.
作者:林加斌;项跃林;朱凯 刊期: 2007年第06期
目的 观察血液透析抢救毒蛇咬伤并急性肾衰竭的临床效果.方法 用血液透析抢救28例毒蛇咬伤并急性肾衰竭患者.结果 治愈24例,治愈率85.7%;死亡4例.结论 血液透析是抢救毒蛇咬伤并急性肾衰竭有效治疗方法之一.
作者:胡斌 刊期: 2007年第06期
目的 探讨甲亢的临床治疗及疗效观察.方法 采用回顾性分析研究方法,对我院2002年12月~2004年12月150例甲亢患者进行调查.结果 采用131I并加用地塞米松和利多卡因治疗甲亢的总有效率为98%,甲减的发生率为34%.所有不良反应患者均可耐受.结论 此法对甲亢有较好疗效,值得临床推广.
作者:王尚春;卓勤俭;胡昌武;仲从班;周家浩 刊期: 2007年第06期
新生儿呼吸窘迫综合征是新生儿特别是早产儿的常见病,常因呼吸衰竭而死亡,是新生儿重症监护室(NICU)中新生儿死亡的主要原因之一.我院NICU使用新型鼻塞持续气道正压(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征,取得满意临床疗效,现报道如下.
作者:黄春香;甘景立;钱慧霞 刊期: 2007年第06期
目的 探讨p16INK4A蛋白在子宫颈癌及癌前病变中表达的意义.方法 采用免疫组织化学技术S-P法检测45例子宫颈鳞癌组织、25例子宫颈上皮内瘤变(CIN)组织、20例宫颈正常组织或反应性增生组织中的p16INK4A表达情况.结果 p16INK4A在宫颈鳞癌组织中阳性表达率为100%,宫颈上皮内瘤病变组织中阳性表达率为88%(22/25),正常子宫颈鳞状上皮及反应性增生的鳞状上皮组织中阳性表达率为0(0/20).结论 p16INK4A蛋白的过度表达可以作为宫颈癌及其CIN的病理诊断指标之一.
作者:何沁 刊期: 2007年第06期
目的 比较两种方法配制自身对照溶液对测定吉他霉素片溶出度结果的影响.方法 在测定吉他霉素片溶出度的过程中,采用自身对照法(两种对照溶液配制方法)测定其溶出度.结果 用两种不同的方法配制对照溶液,对测定吉他霉素片溶出度的结果影响很小.结论 两种对照溶液配制方法,均能满足吉他霉素片溶出度测定的要求.
作者:杨开金 刊期: 2007年第06期
目的 探讨应激性高血糖对急性脑血管病(ACD)并发肺部感染、消化道应激性溃疡出血及预后的影响.方法 2005年7月~2006年7月确诊的急性脑血管病87例,按空腹血糖分为高血糖组(36例)和正常血糖组(51例),观察两组肺部感染、消化道应激性溃疡出血及死亡情况.结果 高血糖组并发肺部感染15例,消化道应激性溃疡出血6例,死亡4例;正常血糖组并发肺部感染11例,消化道应激性溃疡出血1例,无死亡;两组均差异有显著性(P<0.05).结论 急性脑血管病出现应激性高血糖者并发症多,预后差,应及早预防.
作者:汪门友 刊期: 2007年第06期
目的 评估本校03级临床药理学专业学生临床药物治疗学考试试卷的质量.方法 选择03级临床药理学专业全部学生的临床药物治疗学试卷进行统计分析.结果 考试成绩呈正态分布,平均成绩78.34分,标准差12.56分,平均难度0.65,总区分度0.29.结论 本试卷成绩呈正态分布,试题难度稍大,区分度尚可,较全面、客观评价了学生对本门课程的掌握程度,对考试改革、题库建设提供有宜参考.
作者:赵斌;吕雄文;葛金芳;朱娟娟;金涌;李俊 刊期: 2007年第06期