学术投稿

原发性十二指肠恶性肿瘤81例诊治分析

汤铜;汪泳;黄帆;袁家海

关键词:十二指肠肿瘤, 十二指肠镜检查, 胰十二指肠切除术
摘要:目的 探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断和治疗选择.方法 回顾性分析我院1996~2004年收治的81例原发性十二指肠恶性肿瘤的临床资料.结果 本组常见临床表现有上腹隐痛不适、黄疸及上消化道出血等.各种检查方法 的诊断正确率分别为:纤维十二指肠镜84.6%(11/13)、上消化道气钡造影80%(16/20)、CT35.1%(13/37)、MRCP46.7%(14/30).行手术治疗75例,胰十二指肠切除术63例,局部根治性十二指肠肠段切除3例,十二指肠球部及胃窦部切除术1例,肿瘤局部切除1例,胆肠内引流或/和胃空肠吻合5例,胆总管外引流2例,6例放弃手术自动出院.56例病人得到随访,行胰十二指肠切除术后1年、3年和5年生存率分别为78.7%、34.1%和26.8%.行节段性肠切除术2例1年内复发死亡,1例存活2年5个月.局部切除1例术后复发转移1年6个月死亡.内引流、外引流患者均于术后1年内死亡.结论 原发性十二指肠恶性肿瘤的临床表现多样,早期诊断困难,纤维十二指肠镜和十二指肠低张造影是主要的检查方法 .根治性胰十二指肠切除术是改善预后的关键.
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    作者:刘宏 刊期: 2006年第12期

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    作者:郑志伟;唐军 刊期: 2006年第12期

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    作者:仇和悦;范兰霞;刘颖 刊期: 2006年第12期

  • 基层食品药品监管执法面临的问题及对策

    食品药品安全监管肩负着保障人民群众身体健康和社会和谐发展的特殊职责.食品药品监管机构自成立以来,食品药品市场秩序明显好转,人民群众饮食用药安全得到了保障.但是,基层的监管工作还存在一些不容忽视的问题,本文浅述基层监管执法面临的问题及对策.

    作者:汪潜 刊期: 2006年第12期

  • 血液透析患者高C-反应蛋白对促红细胞生成素敏感性的影响

    目的 研究高血清C反应蛋白(CRP)对血液透析患者促红细胞生成素(EPO)治疗效果的影响.寻找血液透析患者EPO抵抗原因.方法 以30例血红蛋白近10 g·dl-1、血清Fe、血清白蛋白、Kt/Vurea、PTH无明显差异的血液透析患者为对象,根据CRP水平分两组,第一组:血清CRP≤10 mg·L-1,第二组:血清CRP≥10 mg·L-1.比较两组EPO剂量与血清C反应蛋白水平的关系.结果 血清CRP≥10 mg·L-180%的患者每周EPO的剂量明显高于血清CRP≤10 mg·L-1的患者.结论 血清CRP水平影响EPO的疗效,对判断EPO治疗效果有一定临床意义.高CRP是导致血液透析患者EPO抵抗原因之一.

    作者:刁秀竹;杨沐 刊期: 2006年第12期

  • 胸部X线透视在诊断支气管异物中的价值探讨

    目的 探讨胸部X线透视检查在儿童支气管异物诊断中的价值.方法 回顾性分析池州市人民医院2000年1月~2005年12月收治的49例经支气管镜检查证实为支气管异物患者临床资料.结果 支气管异物胸部X线透视可表现为纵隔摆动、肺气肿、肺不张或肺部感染等.结论 胸部X线透视检查结合病史是诊断支气管异物的有效方法 ,尤其观察纵隔活动情况对诊断支气管异物更有价值.

    作者:刘志军;沙群 刊期: 2006年第12期

  • 2003~2005年我院抗焦虑药物利用分析

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  • 促通技术结合经络导平治疗在脑卒中患者中的应用

    目的 探讨促通技术与经络导平的结合治疗对脑卒中偏瘫后的患者,上下肢及手运动功能和日常生活活动能力的影响.方法 在使用促通技术的基础上结合经络导平的治疗对40例脑卒中偏瘫患者在治疗前和治疗后进行比较,研究其治疗效果.运用Brunnstrom运动功能分级评估上下肢及手的运动功能,运用Barthel指数评定患者的日常生活活动(ADL)能力.结果 40例脑卒中偏瘫患者经过8周以上的治疗后再行治疗前后的比较,偏瘫患者早期治疗组中Brunnstrom上肢功能,治疗前Ⅳ级以上5例,恢复到治疗后23例进步45%,下肢功能治疗前Ⅳ级以上7例恢复到治疗后28例,进步52.5%,差异有显著性(P<0.05).Barthel指数评定治疗前后相比有非常显著性差异(P<0.01).结论 使用促通技术结合经络导平治疗对脑卒中后偏瘫患者的运动功能及日常生活活动能力的恢复具有较好的促进作用,发病后的早期综合康复治疗比后期的综合康复治疗效果更明显.

    作者:胡晓琴 刊期: 2006年第12期

  • 常用止咳化痰类中成药的功效区别

    止咳化痰类中成药品种繁多,作用类似,临床医生特别是西医常根据药品名称选用.实际上,只有掌握了各种药品的配伍特点和功效区别,辨证施治才能提高此类成药的疗效.现就工作中常用的止咳化痰类中成药做一分析.

    作者:井华 刊期: 2006年第12期

  • Marfan综合征猝死1例

    Marfan综合征(MFS)是一种常染色体显性遗传性结缔组 织病,主要表现为心血管系统、眼和骨骼异常,多因严重的心 血管病变而发生猝死.本文报告1例Marfan综合征主动脉 夹层动脉瘤破裂致心包填塞猝死.

    作者:夏元飞 刊期: 2006年第12期

  • HPLC法测定氯芬黄敏片中马来酸氯苯那敏和双氯芬酸钠含量

    目的 建立用HPLC法测定氯芬黄敏片中马来酸氯苯那敏和双氯芬酸钠含量的方法 .方法 使用C18硅烷键合硅胶柱(250 nm×4.6 mm),检测波长262 nm,用庚烷磺酸钠溶液-甲醇-乙腈(25:30:18)为流动相.结果 马来酸氯苯那敏和双氯芬酸钠的线性范围分别为16.63~83.15 mg·L-1,r=0.9999;100.8~504.0 mg·L-1,r=0.9997(n=5).方法 的平均回收率分别为100.7%和98.8%(n=9).结论 该方法 简便、准确、重复性好,可用于氯芬黄敏片中马来酸氯苯那敏和双氯芬酸钠含量的测定.

    作者:钟淮滨;孙凌云;应颖 刊期: 2006年第12期

  • 霍邱县粮食安全信用体系建设状况调查及分析

    粮食是人类社会赖以生存和发展的基本的物质条件,诚信是市场经济的基石,粮食安全信用体系的建设关系着人民群众的身体健康和生命安全[1],关系着县域经济的协调发展与农村社会的全面进步.经县食品安全协调委员会办公室组织质监、卫生、农业、粮食等部门联合对全县粮食行业和规模化生产基地的调研,现结合工作实际,探讨全县粮食安全信用体系建设试点工作存在的问题和不足,以总结经验,明确重点,找准差距,推进工作.

    作者:刘伟 刊期: 2006年第12期

  • 参麦注射液的临床应用

    参麦注射液是由红参、麦冬提取精制而成,具有益气固脱、滋阴生津、养心、复脉的作用,或增加冠状动脉的血流量、降低心肌耗氧量、提高机体的免疫力.随着现代药理研究的逐步深入,参麦注射液的临床用途不断地拓宽,现综述如下.

    作者:徐世国 刊期: 2006年第12期

  • 中西医结合治疗多发性骨髓瘤临床观察

    目的 观察中药补肾解毒化瘀法结合西药治疗多发性骨髓瘤的临床疗效.方法 将30例多发性骨髓瘤病人随机分组,治疗组对照组各15例.对照组采用西药MP方案、VAD方案、砷剂交替并结合反应停综合治疗,治疗组在西药治疗基础上加用中药补肾解毒化瘀法为主辨证加减.结果 治疗组有效率为86.0%,其中部分缓解40%,进步46%,病人均未出现不可耐受的毒副作用.对照组有效率为73.3%,其中部分缓解33.3%,进步40%.结论 中药补肾解毒化瘀法结合化疗、砷剂、反应停综合治疗可提高疗效,减轻症状.

    作者:倪海雯 刊期: 2006年第12期

  • 胸腔镜下胸腺切除治疗重症肌无力的麻醉处理

    我院在2004~2005年经胸腔镜下胸腺切除治疗重症肌无力3例,麻醉效果满意,现将麻醉处理及体会总结如下.

    作者:张进;林全阳 刊期: 2006年第12期

  • 胃肠动力药利用分析

    目的 探讨胃肠动力药的临床使用情况及发展趋势.方法 对本院门诊2000年~2005年间使用的胃肠动力药的用药频度及日均费用进行统计分析.结果 曲美布汀和莫沙必利的DDDs是胃动力药的前两位,而且呈逐年上升趋势;而传统的甲氧氯普胺和西沙必利的DDDs则明显下降.结论 应重视胃肠动力药的合理用药,提高临床疗效.

    作者:徐晓卫 刊期: 2006年第12期

  • α-干扰素栓与爱宝疗栓治疗宫颈糜烂疗效比较

    目的 比较干扰素栓与爱宝疗栓治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将184例宫颈糜烂患者随机分为干扰素栓治疗组(Ⅰ组)和爱宝疗栓为对照组(Ⅱ组).结果 干扰素栓组和爱宝疗栓组治疗宫颈糜烂的总有效率分别为93%和88%,不良反应小.结论 干扰素栓和爱宝疗栓在治疗宫颈糜烂中疗效差异无显著性.

    作者:梁晶 刊期: 2006年第12期

  • 中药点滴荧光鉴别法的研究

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    作者:周建理;周蜀娟;刘炜;班永生 刊期: 2006年第12期

安徽医药杂志

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主管:安徽省食品药品监督管理局

主办:安徽省药学会