目的 研究高血清C反应蛋白(CRP)对血液透析患者促红细胞生成素(EPO)治疗效果的影响.寻找血液透析患者EPO抵抗原因.方法 以30例血红蛋白近10 g·dl-1、血清Fe、血清白蛋白、Kt/Vurea、PTH无明显差异的血液透析患者为对象,根据CRP水平分两组,第一组:血清CRP≤10 mg·L-1,第二组:血清CRP≥10 mg·L-1.比较两组EPO剂量与血清C反应蛋白水平的关系.结果 血清CRP≥10 mg·L-180%的患者每周EPO的剂量明显高于血清CRP≤10 mg·L-1的患者.结论 血清CRP水平影响EPO的疗效,对判断EPO治疗效果有一定临床意义.高CRP是导致血液透析患者EPO抵抗原因之一.
作者:刁秀竹;杨沐 刊期: 2006年第12期
目的 探讨改良PPH的手术技巧和价值.方法 采用国产重复使用吻合器为30例重度痔患者作痔上黏膜切闭术,分析手术效果,总结手术经验.结果 手术时间平均15 min,术中吻合口出血,需缝合止血19例,第1例出现术后大出血,输血400 ml,两次手术缝合止血,术中切闭不全2例,主要为缝合过多所致,术后尿潴留1例,疼痛0例,平均住院时间3.5 d,痔块回缩时间0~15 d,平均4.7 d,全组病人无1例肛门狭窄、大便失禁,随访1月~2年,无复发及其他不良反应.结论 国产重复使用吻合器,在操作得当下,具有手术简便,效果好,恢复快,并发症少等优点,且价格便宜,适合国内推广.
作者:王旗;国维克;刘卫怀;唐斌;沈世红;凌烈民 刊期: 2006年第12期
慢性充血性心力衰竭(CHF)是各种器质性心脏病的终末阶段,发病率高.尽管在过去的20余年中,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻制剂及醛固酮拮抗剂等药物在临床的广泛应用,使心力衰竭的患者的生存期及生活质量得到了较大改善,但心功能(NYHA分级)Ⅲ、Ⅳ级患者的预后仍很差,一年后死亡率仍高达50%以上.心脏移植虽是治疗晚期CHF的金标准,但供体的缺乏和排斥反应限制了它的应用,永久性埋植人工心脏仍处于临床试验阶段,心肌成形术的长期效果也有争论.近几年来国内外兴起的心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)对治疗心衰患者已初露端倪.本文就其作用机制、操作方法、临床适应证、禁忌证,以及当前有待解决的问题综述如下.
作者:刘福颂;潘瑜;周长勇 刊期: 2006年第12期
目的 探讨高危前列腺增生症(BPH)患者的有效治疗方法 .方法 采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高危BPH患者22例.结果 随访2~15月,所有患者均恢复良好,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的平均27.6分降至9.1分,生活质量评分(QOL)由术前的平均4.6分降至2.4分.结论 TURP是治疗高危BPH患者安全有效的手术方式.
作者:王伟;应全胜;罗世华;仝墨泽 刊期: 2006年第12期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可预防和治疗的疾病,以气流限制不完全可逆为特征.如患者出现症状的加重和(或)需要增加药物的治疗,称为COPD(acute exacerbation of COPD,AECOPD).频繁发生AE对患者的自然病程将产生不利影响,如肺功能损害、气道炎症加重和气道定植菌的增加.严重AECOPD的住院病死率高达11%[1],入住ICU者病死率11%~24%[2].而且,约半数患者出院后6个月内将至少再入院1次[2].既往AECOPD单用气促和痰的变化来定义和对病情分级过于简单化,目前多以症状的增加和治疗需要的增加作为评分依据.但是,两者均没有涉及症状的程度和持续时间以及实验检查的客观指标,也没有考虑到患者的基础肺功能的情况.我科根据多年治疗AECOPD经验,根据患者的临床症状结合实验室检查结果对患者进行临床评分并分级,与患者预后情况有很好的相关性,该评分具有操作简单,临床实用的特点.现报道如下.
作者:张伟 刊期: 2006年第12期
目的 了解本地区小儿感染性腹泻病的病原菌谱和耐药情况,制定出相关的用药原则.方法 主要对2002年1月1日~2004年6月30日本院收治的147例感染性腹泻病患儿粪便中分离出病原菌的82例患儿的临床资料、粪便培养及药敏试验结果 进行回顾性分析.结果 检出细菌78例(革兰阴性杆菌74株,革兰阳性球菌4株)、真菌4例,占55.8%,分属于9属12种共82株菌.药敏结果 显示:一线抗菌素耐药率高;革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、环丙沙星、氨曲南、第三代头孢菌素、复方青霉素等耐药率低;革兰阳性球菌对呋喃妥因、万古霉素、复方黄胺甲恶唑等耐药率低,白色假丝酵母菌对5-氟宝嘧啶、两性霉素均敏感.检出轮状病毒感染65例,占44.2%.结论 小儿感染性腹泻检出细菌谱广,以致泻性大肠埃希氏菌为主,耐药谱广,临床医生可选药谱窄.
作者:黎群;高黎 刊期: 2006年第12期
目的 探讨胸部X线透视检查在儿童支气管异物诊断中的价值.方法 回顾性分析池州市人民医院2000年1月~2005年12月收治的49例经支气管镜检查证实为支气管异物患者临床资料.结果 支气管异物胸部X线透视可表现为纵隔摆动、肺气肿、肺不张或肺部感染等.结论 胸部X线透视检查结合病史是诊断支气管异物的有效方法 ,尤其观察纵隔活动情况对诊断支气管异物更有价值.
作者:刘志军;沙群 刊期: 2006年第12期
视力不良是反映学生健康状况的一项重要指标[1].20世纪80年代以来,学生视力不良发病率持续升高,已经引起社会各界的广泛关注.近10年来,新闻媒体多次报道中国少年儿童的视力急剧下降.北京医科大学儿童青少年卫生研究所2000年调查表明,中国学生的近视率在全世界排名,已从1998年的第4位上升为第2位,仅次于日本.为了进一步探讨学生视力不良的发展规律,对某市某重点中学和3所中专学校入学新生视力不良在1994~2003年10年间的变化趋势进行了研究分析.
作者:许玲;王惠忠 刊期: 2006年第12期
Marfan综合征(MFS)是一种常染色体显性遗传性结缔组 织病,主要表现为心血管系统、眼和骨骼异常,多因严重的心 血管病变而发生猝死.本文报告1例Marfan综合征主动脉 夹层动脉瘤破裂致心包填塞猝死.
作者:夏元飞 刊期: 2006年第12期
我院在2004~2005年经胸腔镜下胸腺切除治疗重症肌无力3例,麻醉效果满意,现将麻醉处理及体会总结如下.
作者:张进;林全阳 刊期: 2006年第12期
目的 观察颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对治疗组51例患者进行治疗,并与对照组比较其临床疗效.结果 首次血肿清除率29.4%~84.7%,平均40.4%,经过1~8次冲洗、液化、引流,术后一周复查CT:血肿清除率90%左右.术后一月内死亡7例,死亡率13.8%,治疗组死亡率及神经功能恢复明显优于对照组.结论 颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的疗效明显优于对照组.操作简便,损伤小,安全性好,适宜推广和应用.手术时机宜选择发病6 h后尽早进行.在应用过程中,要告知患者及其家属颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的利弊,尽可能定位准确,防治颅内再出血及颅内感染.
作者:孙永友 刊期: 2006年第12期
目的 探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断和治疗选择.方法 回顾性分析我院1996~2004年收治的81例原发性十二指肠恶性肿瘤的临床资料.结果 本组常见临床表现有上腹隐痛不适、黄疸及上消化道出血等.各种检查方法 的诊断正确率分别为:纤维十二指肠镜84.6%(11/13)、上消化道气钡造影80%(16/20)、CT35.1%(13/37)、MRCP46.7%(14/30).行手术治疗75例,胰十二指肠切除术63例,局部根治性十二指肠肠段切除3例,十二指肠球部及胃窦部切除术1例,肿瘤局部切除1例,胆肠内引流或/和胃空肠吻合5例,胆总管外引流2例,6例放弃手术自动出院.56例病人得到随访,行胰十二指肠切除术后1年、3年和5年生存率分别为78.7%、34.1%和26.8%.行节段性肠切除术2例1年内复发死亡,1例存活2年5个月.局部切除1例术后复发转移1年6个月死亡.内引流、外引流患者均于术后1年内死亡.结论 原发性十二指肠恶性肿瘤的临床表现多样,早期诊断困难,纤维十二指肠镜和十二指肠低张造影是主要的检查方法 .根治性胰十二指肠切除术是改善预后的关键.
作者:汤铜;汪泳;黄帆;袁家海 刊期: 2006年第12期
目的 探讨促通技术与经络导平的结合治疗对脑卒中偏瘫后的患者,上下肢及手运动功能和日常生活活动能力的影响.方法 在使用促通技术的基础上结合经络导平的治疗对40例脑卒中偏瘫患者在治疗前和治疗后进行比较,研究其治疗效果.运用Brunnstrom运动功能分级评估上下肢及手的运动功能,运用Barthel指数评定患者的日常生活活动(ADL)能力.结果 40例脑卒中偏瘫患者经过8周以上的治疗后再行治疗前后的比较,偏瘫患者早期治疗组中Brunnstrom上肢功能,治疗前Ⅳ级以上5例,恢复到治疗后23例进步45%,下肢功能治疗前Ⅳ级以上7例恢复到治疗后28例,进步52.5%,差异有显著性(P<0.05).Barthel指数评定治疗前后相比有非常显著性差异(P<0.01).结论 使用促通技术结合经络导平治疗对脑卒中后偏瘫患者的运动功能及日常生活活动能力的恢复具有较好的促进作用,发病后的早期综合康复治疗比后期的综合康复治疗效果更明显.
作者:胡晓琴 刊期: 2006年第12期
目的 观察利巴韦林气雾剂合用康复新液治疗疱疹性口腔炎的疗效.方法 选择儿科门急诊88例疱疹性口腔炎患儿,随机分为两组,对照组给予口服利巴韦林颗粒加用西瓜霜喷雾,治疗组给予利巴韦林气雾剂喷雾加用康复新液涂抹.观察用药三天后两组的退热、疼痛消失、疱疹溃疡的愈合.结果 用药三天后临床症状和体征疗效观察上治疗组与对照组相比具有显著性差异(P<0.01).结论 利巴韦林气雾剂合用康复新液治疗疱疹性口腔炎疗效显著,且依从性好.
作者:胡淑英;胡林海;俞亚娣 刊期: 2006年第12期
胃镜检查是消化内科常用的诊疗方法,但在检查中常因恶心、呕吐、腹痛使病人难以忍受,部分患者因此拒绝或长期推迟胃镜检查及复查,延误诊断.我科自2003年5月~2006年2月应用丙泊酚、芬太尼静脉麻醉下行胃镜检查(无痛胃镜)860例,效果良好,在消除患者痛苦和恐惧的同时,使患者耐受性明显提高,现总结如下.
作者:戴晓荣;朱跃华;陈永康 刊期: 2006年第12期
目的 比较干扰素栓与爱宝疗栓治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将184例宫颈糜烂患者随机分为干扰素栓治疗组(Ⅰ组)和爱宝疗栓为对照组(Ⅱ组).结果 干扰素栓组和爱宝疗栓组治疗宫颈糜烂的总有效率分别为93%和88%,不良反应小.结论 干扰素栓和爱宝疗栓在治疗宫颈糜烂中疗效差异无显著性.
作者:梁晶 刊期: 2006年第12期
目的 观察美施康定用于腹腔镜下胆囊切除术后镇痛效果.方法 ASAⅠ~Ⅱ级静吸复合麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术患者64例,按照影响因素匹配来进行分成两组,每组32例,美施康定组,术前30 min经直肠给予美施康定30 mg(硫酸吗啡控释片);对照组,术前不行镇痛预处理,术后必要时肌肉注射哌替啶.术后4、6、12、24 h分别观察患者的BP、HR、SPO2、镇痛评分(VAS)及恶心呕吐情况.结果 两组患者术后生命体征平稳,两组比较无统计学意义(P>0.05);恶心呕吐情况两组比较无统计学意义,术后4、6、12 h VAS评分美施康定组低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 腹腔镜下胆囊切除术的患者,术前30 min经直肠给予美施康定,可产生良好的术后镇痛效果,不增加恶心呕吐发生率.
作者:周其富;俞渭生;何锐;楼静芝;单立新 刊期: 2006年第12期
目的 观察中药补肾解毒化瘀法结合西药治疗多发性骨髓瘤的临床疗效.方法 将30例多发性骨髓瘤病人随机分组,治疗组对照组各15例.对照组采用西药MP方案、VAD方案、砷剂交替并结合反应停综合治疗,治疗组在西药治疗基础上加用中药补肾解毒化瘀法为主辨证加减.结果 治疗组有效率为86.0%,其中部分缓解40%,进步46%,病人均未出现不可耐受的毒副作用.对照组有效率为73.3%,其中部分缓解33.3%,进步40%.结论 中药补肾解毒化瘀法结合化疗、砷剂、反应停综合治疗可提高疗效,减轻症状.
作者:倪海雯 刊期: 2006年第12期
目的 观察补肾化瘀方对药流后阴道出血、月经恢复及雌孕激素的影响.方法 将100例早孕妇女随机分成治疗组60例,对照组40例.两组均行药物流产,治疗组流产当天用补肾化瘀方,对照组不用任何药物,观察两组相关指标.结果 治疗组出血时间、出血量、月经恢复时间、流产后7d血清孕激素水平及14 d优势卵泡大小与对照组比较差异有显著性(P<0.01或P<0.05).结论 补肾化瘀方可减少药流后阴道流血量,缩短出血时间,促进卵泡发育和月经恢复.
作者:李伟莉;周军;李大剑;陆耘;李赟;徐云霞;王琼 刊期: 2006年第12期
目的 建立用RP-HPLC法测定酚酞片的含量.方法 用C18柱,甲醇-0.05 mol·L-1磷酸二氢钾溶液(60:40),用磷酸调pH至3.50±0.1为流动相,检测波长为275 nm.结果 酚酞在10~200 mg·L-1范围内,线性关系良好,相关系数r=0.999 99.平均回收率在99.5%~100.5%,RSD均小于0.5%.结论 本法简便、灵敏、准确、重现性好.
作者:万庆;钱世兵 刊期: 2006年第12期
目的 探讨氨咖黄敏胶囊溶出度的测定方法 .方法 采用紫外分光光度法,以水作溶出介质,转速为100 r·min-1,检测波长243 nm.结果 对乙酰氨基酚浓度在10 mg·L-1以下时,在243 nm波长处的无关吸收可以忽略不计.结论 本法简便准确,可用于测定氨咖黄敏胶囊的溶出度.
作者:郑志伟;唐军 刊期: 2006年第12期
目的 建立HPLC法测定复方天麻颗粒中天麻素的含量,以便更有效的控制其内在质量.方法 采用Waters C18柱(250mm×4.6 mm)色谱柱;乙腈-0.05%磷酸溶液(3:97);流速为1.0 ml·min-1;检测波长为220 nm.结果 天麻素在3.22 mg·L-1~0.16 g·L-1范围内线性关系良好,平均回收率为98.53%,RSD=1.38%.结论 该法准确、简便、灵敏度高,可用于复方天麻颗粒中天麻素的含量测定,提高后的标准可以有效的控制产品质量.
作者:张磊;王国勤 刊期: 2006年第12期
目的 建立用HPLC法测定氯芬黄敏片中马来酸氯苯那敏和双氯芬酸钠含量的方法 .方法 使用C18硅烷键合硅胶柱(250 nm×4.6 mm),检测波长262 nm,用庚烷磺酸钠溶液-甲醇-乙腈(25:30:18)为流动相.结果 马来酸氯苯那敏和双氯芬酸钠的线性范围分别为16.63~83.15 mg·L-1,r=0.9999;100.8~504.0 mg·L-1,r=0.9997(n=5).方法 的平均回收率分别为100.7%和98.8%(n=9).结论 该方法 简便、准确、重复性好,可用于氯芬黄敏片中马来酸氯苯那敏和双氯芬酸钠含量的测定.
作者:钟淮滨;孙凌云;应颖 刊期: 2006年第12期
目的 测定盐酸氨基葡萄糖片中盐酸氨基葡萄糖的含量.方法 利用氨基葡萄糖具有旋光性的特点,采用旋光度法测定.结果 盐酸氨基葡萄糖检测浓度在20.14~80.94 g·L-1范围内,浓度与旋光度之间有良好线性关系(r=0.9999),低、中、高浓度平均回收率分别为99.1%、100.6%、99.5%.结论 该方法灵敏、准确、操作简单,可作为该制剂的含量测定方法.
作者:庄旭琴 刊期: 2006年第12期
目的 建立沉香化滞丸中大黄素、大黄酚的反相高效液相色谱法.方法 采用迪马C18柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15);检测波长为254 nm.结果 大黄素的进样量在0.124~0.992 μg时、大黄酚的进样量在0.260~2.080 μg时,分别与其峰面积线性关系好(r=0.999 8,r=0.999 3),平均加样回收率分别为101.2%和98.9%,RSD分别为1.89%、1.18%.结论 该方法简便易行、准确可靠,可用于沉香化滞丸的质量控制.
作者:徐成志 刊期: 2006年第12期
目的 建立颈椎活血胶囊中人参皂苷Rg1含量TLCS测定方法 .方法 采用薄层扫描法,展开剂为氯仿-甲醇-水(13:7:2);检测波长为510 nm.结果 人参皂苷Rg1在0.234~2.34 μg范围内线性关系良好,r=0.9998,平均回收率为99.0%,RSD为3.31%.结论 方法简便,结果 准确,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法.
作者:李霁明;高家荣 刊期: 2006年第12期
目的 建立维生素B1含量的高效液相色谱的测定方法 .方法 选用岛津LC-10ATvp-C18(150 mm×4.6 mm,5 μm),色谱柱以0.11%辛烷磺酸钠的1%冰醋酸溶液-甲醇-乙晴(15:6:4)为流动相;检测波长为254 nm;流速:1.0 ml·min-1.结果 在所选定的液相色谱条件下,维生素B1在20~60 mg·L-1范围内,线性关系良好,回归方程:Y=893.24X-220,r=1.0.平均回收率99.51%(n=9),RSD=0.41%.结论 本法准确、灵敏、简便.
作者:杨晓玲;李爱民;李绍贤 刊期: 2006年第12期
目的 改进诺氟沙星的薄层色谱法的鉴别.方法 改进了薄层板的制备和展开剂的组成.结果 展开后的斑点不再拖尾.结论 改进后的TCL法适用于诺氟沙星的鉴别反应.
作者:黄宗雯;项中华;洪田谷 刊期: 2006年第12期
目的 建立灭澳灵片中紫丁香苷的测定方法 .方法 采用高效液相色谱法VP-ODS柱(150 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:甲醇-水(20:80),检测波长265 nm,流速1.0 ml·min-1,柱温室温.结果 回归方程Y=1×106X-1079.5(r=0.9996,n=6),紫丁香苷在0.106~1.06 μg范围内线性良好,回收率99.43%,RSD=1.61%.结论 本法简便,灵敏,重复性好,准确可靠,可作为灭澳灵片中紫丁香苷的含量测定方法 .
作者:赵成 刊期: 2006年第12期
目的 初步探讨化痰降气胶囊化痰止咳平喘的功效.方法 化痰降气胶囊按小鼠剂量3.8 g生药·kg-1,7.5 g生药·kg-1,15 g生药·kg-1,大鼠和豚鼠剂量2.9 g生药·kg-1,5.8 g生药·kg-1,11.6 g生药·kg-1 ig给药,观察化痰降气胶囊的化痰、止咳、平喘作用.结果 化痰降气胶囊能明显促进小鼠酚红分泌量,增加大鼠痰液排出量,显著减少浓氨水致小鼠咳嗽次数,延长咳嗽潜伏期,显著减少枸橼酸喷雾致豚鼠咳嗽次数,延长氯化乙酰胆碱和组胺混合液喷雾引喘豚鼠潜伏期.结论 化痰降气胶囊具有化痰止咳平喘的作用.
作者:夏伦祝;徐先祥 刊期: 2006年第12期
目的 研制止痒搽剂及建立其质量标准.方法 采用紫外分光光度法测定呋喃西林的含量,采用薄层色谱法鉴别冰片,采用化学方法 鉴别薄荷脑、樟脑、醋酸泼尼松、水杨酸和盐酸苯海拉明.结果 呋喃西林在2.0~10.0 mg·L-1范围内有良好的线性关系,(r=0.999 9),加样回收率为101.07%,RSD=0.70%(n=9),鉴别方法简便易行且重现性好.结论 此方法简便、准确、专属性强,可有效控制止痒搽剂的质量.
作者:赵云燕;吴金兰;李国忠;袁孔现 刊期: 2006年第12期
目的 探讨不同酯化程度的脂溶性茶多酚抗氧化和抗脂质过氧化研究及质控指标.方法 利用化学发光法测定脂溶性茶多酚(LTP)的氧自由基抑制率和过氧化脂质(LPO)抑制率,用rancimat油脂氧化稳定仪测定诱导时间,并考察其与总酯化物和总多酚的相关性.结果 总酯化物及总多酚含量可以作为判别LTP性能优劣的指标.通过优化方法筛选制备的LTP,其总多酚和总酯化物含量分别为50.52%和50.2%.结论 该产品在25℃下利用化学发光法测定的抗脂质过氧化性能优于等质量的TBHQ.
作者:邵卫梁;胡天喜;杭晓敏;丁伟奇;余晨清 刊期: 2006年第12期
术后早期炎性肠梗阻(Early postoperative inflammatory small bowel obstruction,EPISBO),系指腹部手术后早期(一般指术后2周),由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出而形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻[1],它是外科手术常见并发症之一,约占术后肠梗阻的20%[2],在治疗和护理上有其特殊性,2001年3月~2005年1月我院共收治术后早期炎性肠梗阻保守治疗12例,取得满意效果,现将护理体会报道如下.
作者:陈玲 刊期: 2006年第12期
随着护理学科的发展,在临床护理工作中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压、四大生命体征之后第五生命体征,被日益受到重视.解除术后疼痛,增进病人舒适感,已成为护理工作的重要内容之一.本文通过对46例视网膜脱离术后病人进行疼痛程度计量,了解影响视网膜脱离病人术后疼痛的因素,增加舒适度提供依据.
作者:仇和悦;范兰霞;刘颖 刊期: 2006年第12期
新生儿出现惊厥或烦躁不安时;或某些特殊检查的需要如CT、心超、磁共振等常需要患儿镇静.而水化氯醛由于它起效快、安全、副作用小等特点常作为较安全的催眠、抗惊厥药用于临床[1],同时由于它对胃粘膜的刺激大,易引起恶心、呕吐,而常选用灌肠.因此水化氯醛保留灌肠用于新生儿镇静是儿科常用的方法,但由于常用的肛管对新生儿来说显得比较粗,而且新生儿的耐受性较差,常常因为保留灌肠刺激新生儿排便,从而影响药物的剂量,往往不能取得很好的效果.本科自2005年8月开始将一次性头皮针的软管用于保留灌肠,取得了满意的效果.现报道如下.
作者:袁黎君 刊期: 2006年第12期
儿科对新生儿、婴幼儿患者常需股静脉抽取血标本,为诊断治疗提供必要的依据.一般股静脉的采血方法为:用一次性注射器在股静脉穿刺点垂直穿刺股静脉采血,此方法不易固定,容易导致失败,并常反复穿刺损伤静脉,引起血肿,而且导致标本质量下降.本院小儿外科2005年6月至12月采用一次性注射器连接头皮针穿刺采血的方法,提高了一次穿刺成功率,减轻了患儿的痛苦,同时也提高了工作效率和患者对护理工作的满意度.现将方法和体会报道如下.
作者:胡静;方佶红 刊期: 2006年第12期
剖宫产患者术后切口疼痛常见,疼痛刺激不但影响产妇的休息和情绪,而且严重影响了术后活动及按需哺乳,不利于产妇术后身体的恢复及乳汁的分泌,甚至产生术后并发症.近一年来对200例剖宫产术后病人切口疼痛及止痛药的应用,做了细致观察,主要用双氯酚酸钠栓100 mg纳肛,观察产妇用药后的表现,发现其止痛对促进母婴康复具有重要意义.
作者:刘庆娟 刊期: 2006年第12期
随着医学模式的转变,护理模式已由传统的以疾病为中心转变为以孕产妇为中心的整体护理.我院于2001年9月在全省率先开展助产士全程陪伴分娩服务模式,满足了孕妇的要求,提高了产科分娩的质量,现报道如下.
作者:戴银芝 刊期: 2006年第12期
麻醉药品作为一种特殊药品在医疗机构使用过程中虽有一整套严格的管理程序,但在实际工作中仍存在一些漏洞,因而让不法分子有机可乘.为严格防止流弊同时又能保证临床需要,本文提出以下几点思考.
作者:周文威;鲁小峰 刊期: 2006年第12期
目的 探讨胃肠动力药的临床使用情况及发展趋势.方法 对本院门诊2000年~2005年间使用的胃肠动力药的用药频度及日均费用进行统计分析.结果 曲美布汀和莫沙必利的DDDs是胃动力药的前两位,而且呈逐年上升趋势;而传统的甲氧氯普胺和西沙必利的DDDs则明显下降.结论 应重视胃肠动力药的合理用药,提高临床疗效.
作者:徐晓卫 刊期: 2006年第12期
目的 为抗感染药的合理应用、科学管理提供参考依据.方法 对我院2003年~2005年抗感染药的销售金额,用药频度(DDDs)等数据进行统计、分析.结果 口服罗红霉素DDDs在2004年、2005年居口服用药的前1、2位,头孢克洛和阿莫西林-克拉维酸钾DDDs连续3年均居前6位.注射用头孢曲松DDDs连续3年均居首位;头孢哌酮以及青霉素连续3年均居前5位.结论 我院抗感染药物的使用基本合理,新上市的抗感染药物以及药品价格昂贵的抗感染药物使用较少.但也存在一些不合理之处,应严格遵循<抗菌药物临床应用指导原则>,做到合理、安全、有效、经济使用抗菌药物.
作者:徐尚礼;李国忠 刊期: 2006年第12期
目的 评价本院抗焦虑药物的应用状况及趋势.方法 对2003年~2005年本院抗焦虑药物的应用品种、用药金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析.结果 3年中,抗焦虑药物的应用品种、用药金额、用药频度(DDDs)均逐年增加,抗焦虑药物的使用基本合理.结论 苯二氮卓类药物在我院用药频度(DDDs)中占首要位置,非苯二氮卓类药物在用药金额上占主要地位,了解掌握两者的用药趋势,有助于抗焦虑失眠药物的合理使用,防止滥用.
作者:杨曙光;梁俊;夏清荣 刊期: 2006年第12期
目的 探讨开展静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services;PIVAS)工作对本院的作用和意义.方法 依据药物特性及其临床使用特点设计,建立符合GMP规范的静脉药物配置中心,制定医院全封闭输液配置中心药物领用流程,配药信息传递流程,配药工作流程及相关的管理规程.结果 开展静脉药物配置中心工作,促进了临床合理用药;减少药品的浪费,减轻了病人负担;加强了职业防护;充分发挥了医院药学人员的作用;免除了病人或其家属取药的麻烦.结论 静脉药物配置中心对于提高我院的医疗质量和管理水平,保障广大患者安全、有效、经济、合理用药具有积极的作用和意义.
作者:张威峰;王祺 刊期: 2006年第12期
2004年美国FDA批准胞嘧啶类似物5-氮杂胞苷(5-azacytidin)用于治疗骨髓增生异常综合征(MDS),以后,第二种新药脱氧杂氮胞苷,又称地西他滨(5-aza-2 deoxycytidine,DCA)问世.DCA属S期特异性药物,与5-氮杂胞苷比较,DCA有其独特的特性,通过掺入DNA,而使其成为一个更为有效的低甲基化药物,抑制DNA甲基化转移酶,引起DNA低甲基化和细胞分化或凋亡,在微克分子浓度下,其类似物能引起终末分化和人类白血病细胞克隆性丧失.DCA对多种恶性血液病包括MDS、急性髓性白血病(AML)和慢性粒细胞白血病(CML)等均有明显疗效[1].而DCA耐药主要发生在脱氧胞嘧啶激酶活性减少或胞嘧啶脱氨酶活性增加.DCA在动物实验中,抗白血病效果强于阿糖胞苷,由于肝胞嘧啶脱氨酶的快速灭活,在人类DCA的半衰期为15~25 min,其主要毒性为骨髓抑制[2].DCA还有某些附加的机制是经由组蛋白去乙酰化酶(HDAC1)的释放而减轻对人类急性白血病P21WAFI的抑制,而不需P21WAFI促催化剂去甲基化,为此联合DCA与HDAC抑制剂治疗能增强染色质改变和无甲基化肿瘤抑制基因的反应[10].
作者:夏瑞祥;蔡学杰 刊期: 2006年第12期
心律失常在老年人常见而又多发,既可作为心血管或心外疾病的临床表现,也可发生于心脏正常的人,因此并非每位心律失常患者都有器质性心脏病.心律失常有各种类型,并非每种类型都需要药物治疗.老年人又往往同时患有多种疾病,治疗时应用药物品种也较多.合理使用抗心律失常药物显得尤为重要.在给老年人使用抗心律失常药物时,我们不仅要了解心律失常的类型和由此产生的临床症状,还应熟知老年人的生理功能及药物代谢动力学改变对药物作用的影响,才能合理使用抗心律失常药物,确保临床安全有效的用药[1].
作者:蔡其云 刊期: 2006年第12期
莪术是中国传统中药,随着药理研究和制剂的开发,莪术油在不同类型的疾病中得到广泛的应用,其疗效也得到临床充分的肯定.本文对莪术油及其有效组分抗肿瘤、抗病毒实验研究及临床应用进展做一综述.
作者:梁广;李校堃;刘敏;黄志锋 刊期: 2006年第12期
参麦注射液是由红参、麦冬提取精制而成,具有益气固脱、滋阴生津、养心、复脉的作用,或增加冠状动脉的血流量、降低心肌耗氧量、提高机体的免疫力.随着现代药理研究的逐步深入,参麦注射液的临床用途不断地拓宽,现综述如下.
作者:徐世国 刊期: 2006年第12期
近年来,急性分泌性中耳炎(ASOM)的发病率有增高的趋势,许多专家学者也对该症进行了大量研究与探讨.本文简要介绍了ASOM的病理研究,同时着重介绍了急性分泌性中耳炎的新治疗进展.
作者:童婧;杨士友 刊期: 2006年第12期
本文概述了慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)与继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的关系在近几年的进展,从甲状旁腺激素(parathyroid hormone PTH)的生理病理、磷的作用、钙敏感受体及激动剂、活性维生素D及其受体以及PTH的基因表达等方面,探讨其发病机制,旨在为临床提供新思路.
作者:耿静 刊期: 2006年第12期
综述了黄芪及其制剂中主要活性成分黄芪甲苷含量测定方法 的新进展,包括薄层色谱-分光光度法、荧光分光光度法、TLCS和HPLC法,评述了每一种分析方法 的特点,为黄芪及其制剂质量控制提供参考.
作者:颜晓航 刊期: 2006年第12期
目的 探讨左氧氟沙星致过敏反应的规律及特点.方法 对2000~2005年国内公开报道的51例左氧氟沙星所致过敏反应进行统计分析.结果 左氧氟沙星致过敏反应的临床症状表现主要以过敏性休克为主,同时迟发性过敏反应发生率也相当高.结论 临床上应重视左氧氟沙星的过敏反应,特别是过敏性休克,注意防止迟发性过敏反应的发生,确保用药安全有效.
作者:林杰勋 刊期: 2006年第12期
随着药品不良反应(AdverseDrugReaction,ADR)监测管理制度的实施及不断深入,ADR对人民身体健康及生命安全的威胁日益受到社会的关注及重视.鉴于此,笔者就皖西地区ADR监测工作走访了市药品不良反应监测中心及相关药品生产、经营、使用单位,对收集的1 976份药品不良反应报告进行初步分析,为合理用药提供参考.
作者:刘宏 刊期: 2006年第12期
目的 了解该院药物不良反应(ADR)发生情况,为临床用药提供警示.方法 对该院收集到的90例药物不良反应报告表进行统计分析.结果 90份ADR报告中涉及的药物有35个品种,其中抗感染药物居首位,63例,占70.0%,其次为中药制剂,有15例,占16.7%.ADR主要表现为皮肤损害,其次是消化系统、神经系统损害等.给药途径以静脉滴注为主.结论 应加强抗感染药物的合理使用,重视中药不良反应,减少不良反应的发生.
作者:鲍引娟;王桂英;顾国良 刊期: 2006年第12期
食品药品安全监管肩负着保障人民群众身体健康和社会和谐发展的特殊职责.食品药品监管机构自成立以来,食品药品市场秩序明显好转,人民群众饮食用药安全得到了保障.但是,基层的监管工作还存在一些不容忽视的问题,本文浅述基层监管执法面临的问题及对策.
作者:汪潜 刊期: 2006年第12期
药品检验所(或称药检机构)是面向社会的药品质量检验的第三方公正机构,现阶段,作为国家药品质量监管的技术监督部门,还担负着贯彻执行<药品管理法>,打击假冒伪劣药品,净化药品市场,确保人民群众用药安全有效的任务.如何搞好药检所的建设,涉及到人员、设备、制度、管理等多方面因素,本文从药检文化建设这一角度出发,对药检文化建设与做好药检工作的关系作一探讨.
作者:杨锡祥 刊期: 2006年第12期
为规范我省医疗机构制剂的配制和使用,保证制剂质量,切实维护广大人民群众的用药安全有效,根据<药品管理法>[1]、<药品管理法实施条例>[2]和<医疗机构制剂注册管理办法>(试行)[3]的有关规定,安徽省食品药品监督管理局于2005年对全省已取得批准文号的医疗机构制剂品种进行全面的清理整顿,重新核发批准文号.现就这次清理整顿的情况及几点启示报道如下.
作者:王艳;许伏新;蔡辉 刊期: 2006年第12期
根据安徽省人事厅<关于药学专业技术资格试行全省统一考试的通知>(皖人发[2005]60号)文件要求,我局组织了2005年度全省药学中初级专业技术资格考试工作.为了解试卷质量,准确评估考生学习能力,为职称改革及题库建设提供理论依据,我们按照有关教育统计的理论,应用正态性检验方法对全省药学中初级专业技术资格考试成绩进行了分析.
作者:宣信长;吴丽华 刊期: 2006年第12期
<医疗器械监督管理条例>(以下简称为<条例>)自2000年4月1日施行后,6年多来,为规范医疗器械市场秩序、保障人民群众身体健康和生命安危,发挥了重要作用.但是,随着国家医疗器械监督管理体制的改革和医疗器械行业的发展,现行的<条例>已经越来越不适应新的形势和任务的需要.在实际工作中,我们遇到了诸多问题,必须加以解决.本文拟就<条例>在基层实际工作中遇到的问题,谈一些粗浅的认识.
作者:周志龙;左克平 刊期: 2006年第12期
止咳化痰类中成药品种繁多,作用类似,临床医生特别是西医常根据药品名称选用.实际上,只有掌握了各种药品的配伍特点和功效区别,辨证施治才能提高此类成药的疗效.现就工作中常用的止咳化痰类中成药做一分析.
作者:井华 刊期: 2006年第12期
目的 该文诣在建立一种适用于基层的,快速便捷的中药点滴荧光鉴别法.方法 在紫外灯下对药材粉未及滴加常用试剂后的荧光进行观察,配以数码摄影,并利用电脑对其荧光斑点进行色彩分析,得出药材荧光斑点的颜色数据,以此作为鉴别和证据.结果与结论 实验表明,该方法 的稳定性、重现性、精密度均较好,在中药材的真伪上有一定意义.
作者:周建理;周蜀娟;刘炜;班永生 刊期: 2006年第12期
粮食是人类社会赖以生存和发展的基本的物质条件,诚信是市场经济的基石,粮食安全信用体系的建设关系着人民群众的身体健康和生命安全[1],关系着县域经济的协调发展与农村社会的全面进步.经县食品安全协调委员会办公室组织质监、卫生、农业、粮食等部门联合对全县粮食行业和规模化生产基地的调研,现结合工作实际,探讨全县粮食安全信用体系建设试点工作存在的问题和不足,以总结经验,明确重点,找准差距,推进工作.
作者:刘伟 刊期: 2006年第12期