刘庆娟
参麦注射液是由红参、麦冬提取精制而成,具有益气固脱、滋阴生津、养心、复脉的作用,或增加冠状动脉的血流量、降低心肌耗氧量、提高机体的免疫力.随着现代药理研究的逐步深入,参麦注射液的临床用途不断地拓宽,现综述如下.
作者:徐世国 刊期: 2006年第12期
目的 观察利巴韦林气雾剂合用康复新液治疗疱疹性口腔炎的疗效.方法 选择儿科门急诊88例疱疹性口腔炎患儿,随机分为两组,对照组给予口服利巴韦林颗粒加用西瓜霜喷雾,治疗组给予利巴韦林气雾剂喷雾加用康复新液涂抹.观察用药三天后两组的退热、疼痛消失、疱疹溃疡的愈合.结果 用药三天后临床症状和体征疗效观察上治疗组与对照组相比具有显著性差异(P<0.01).结论 利巴韦林气雾剂合用康复新液治疗疱疹性口腔炎疗效显著,且依从性好.
作者:胡淑英;胡林海;俞亚娣 刊期: 2006年第12期
目的 建立沉香化滞丸中大黄素、大黄酚的反相高效液相色谱法.方法 采用迪马C18柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15);检测波长为254 nm.结果 大黄素的进样量在0.124~0.992 μg时、大黄酚的进样量在0.260~2.080 μg时,分别与其峰面积线性关系好(r=0.999 8,r=0.999 3),平均加样回收率分别为101.2%和98.9%,RSD分别为1.89%、1.18%.结论 该方法简便易行、准确可靠,可用于沉香化滞丸的质量控制.
作者:徐成志 刊期: 2006年第12期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可预防和治疗的疾病,以气流限制不完全可逆为特征.如患者出现症状的加重和(或)需要增加药物的治疗,称为COPD(acute exacerbation of COPD,AECOPD).频繁发生AE对患者的自然病程将产生不利影响,如肺功能损害、气道炎症加重和气道定植菌的增加.严重AECOPD的住院病死率高达11%[1],入住ICU者病死率11%~24%[2].而且,约半数患者出院后6个月内将至少再入院1次[2].既往AECOPD单用气促和痰的变化来定义和对病情分级过于简单化,目前多以症状的增加和治疗需要的增加作为评分依据.但是,两者均没有涉及症状的程度和持续时间以及实验检查的客观指标,也没有考虑到患者的基础肺功能的情况.我科根据多年治疗AECOPD经验,根据患者的临床症状结合实验室检查结果对患者进行临床评分并分级,与患者预后情况有很好的相关性,该评分具有操作简单,临床实用的特点.现报道如下.
作者:张伟 刊期: 2006年第12期
随着医学模式的转变,护理模式已由传统的以疾病为中心转变为以孕产妇为中心的整体护理.我院于2001年9月在全省率先开展助产士全程陪伴分娩服务模式,满足了孕妇的要求,提高了产科分娩的质量,现报道如下.
作者:戴银芝 刊期: 2006年第12期
目的 探讨开展静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services;PIVAS)工作对本院的作用和意义.方法 依据药物特性及其临床使用特点设计,建立符合GMP规范的静脉药物配置中心,制定医院全封闭输液配置中心药物领用流程,配药信息传递流程,配药工作流程及相关的管理规程.结果 开展静脉药物配置中心工作,促进了临床合理用药;减少药品的浪费,减轻了病人负担;加强了职业防护;充分发挥了医院药学人员的作用;免除了病人或其家属取药的麻烦.结论 静脉药物配置中心对于提高我院的医疗质量和管理水平,保障广大患者安全、有效、经济、合理用药具有积极的作用和意义.
作者:张威峰;王祺 刊期: 2006年第12期
随着药品不良反应(AdverseDrugReaction,ADR)监测管理制度的实施及不断深入,ADR对人民身体健康及生命安全的威胁日益受到社会的关注及重视.鉴于此,笔者就皖西地区ADR监测工作走访了市药品不良反应监测中心及相关药品生产、经营、使用单位,对收集的1 976份药品不良反应报告进行初步分析,为合理用药提供参考.
作者:刘宏 刊期: 2006年第12期
儿科对新生儿、婴幼儿患者常需股静脉抽取血标本,为诊断治疗提供必要的依据.一般股静脉的采血方法为:用一次性注射器在股静脉穿刺点垂直穿刺股静脉采血,此方法不易固定,容易导致失败,并常反复穿刺损伤静脉,引起血肿,而且导致标本质量下降.本院小儿外科2005年6月至12月采用一次性注射器连接头皮针穿刺采血的方法,提高了一次穿刺成功率,减轻了患儿的痛苦,同时也提高了工作效率和患者对护理工作的满意度.现将方法和体会报道如下.
作者:胡静;方佶红 刊期: 2006年第12期
2004年美国FDA批准胞嘧啶类似物5-氮杂胞苷(5-azacytidin)用于治疗骨髓增生异常综合征(MDS),以后,第二种新药脱氧杂氮胞苷,又称地西他滨(5-aza-2 deoxycytidine,DCA)问世.DCA属S期特异性药物,与5-氮杂胞苷比较,DCA有其独特的特性,通过掺入DNA,而使其成为一个更为有效的低甲基化药物,抑制DNA甲基化转移酶,引起DNA低甲基化和细胞分化或凋亡,在微克分子浓度下,其类似物能引起终末分化和人类白血病细胞克隆性丧失.DCA对多种恶性血液病包括MDS、急性髓性白血病(AML)和慢性粒细胞白血病(CML)等均有明显疗效[1].而DCA耐药主要发生在脱氧胞嘧啶激酶活性减少或胞嘧啶脱氨酶活性增加.DCA在动物实验中,抗白血病效果强于阿糖胞苷,由于肝胞嘧啶脱氨酶的快速灭活,在人类DCA的半衰期为15~25 min,其主要毒性为骨髓抑制[2].DCA还有某些附加的机制是经由组蛋白去乙酰化酶(HDAC1)的释放而减轻对人类急性白血病P21WAFI的抑制,而不需P21WAFI促催化剂去甲基化,为此联合DCA与HDAC抑制剂治疗能增强染色质改变和无甲基化肿瘤抑制基因的反应[10].
作者:夏瑞祥;蔡学杰 刊期: 2006年第12期
慢性充血性心力衰竭(CHF)是各种器质性心脏病的终末阶段,发病率高.尽管在过去的20余年中,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻制剂及醛固酮拮抗剂等药物在临床的广泛应用,使心力衰竭的患者的生存期及生活质量得到了较大改善,但心功能(NYHA分级)Ⅲ、Ⅳ级患者的预后仍很差,一年后死亡率仍高达50%以上.心脏移植虽是治疗晚期CHF的金标准,但供体的缺乏和排斥反应限制了它的应用,永久性埋植人工心脏仍处于临床试验阶段,心肌成形术的长期效果也有争论.近几年来国内外兴起的心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)对治疗心衰患者已初露端倪.本文就其作用机制、操作方法、临床适应证、禁忌证,以及当前有待解决的问题综述如下.
作者:刘福颂;潘瑜;周长勇 刊期: 2006年第12期
目的 探讨胃肠动力药的临床使用情况及发展趋势.方法 对本院门诊2000年~2005年间使用的胃肠动力药的用药频度及日均费用进行统计分析.结果 曲美布汀和莫沙必利的DDDs是胃动力药的前两位,而且呈逐年上升趋势;而传统的甲氧氯普胺和西沙必利的DDDs则明显下降.结论 应重视胃肠动力药的合理用药,提高临床疗效.
作者:徐晓卫 刊期: 2006年第12期
目的 了解本地区小儿感染性腹泻病的病原菌谱和耐药情况,制定出相关的用药原则.方法 主要对2002年1月1日~2004年6月30日本院收治的147例感染性腹泻病患儿粪便中分离出病原菌的82例患儿的临床资料、粪便培养及药敏试验结果 进行回顾性分析.结果 检出细菌78例(革兰阴性杆菌74株,革兰阳性球菌4株)、真菌4例,占55.8%,分属于9属12种共82株菌.药敏结果 显示:一线抗菌素耐药率高;革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、环丙沙星、氨曲南、第三代头孢菌素、复方青霉素等耐药率低;革兰阳性球菌对呋喃妥因、万古霉素、复方黄胺甲恶唑等耐药率低,白色假丝酵母菌对5-氟宝嘧啶、两性霉素均敏感.检出轮状病毒感染65例,占44.2%.结论 小儿感染性腹泻检出细菌谱广,以致泻性大肠埃希氏菌为主,耐药谱广,临床医生可选药谱窄.
作者:黎群;高黎 刊期: 2006年第12期
目的 建立HPLC法测定复方天麻颗粒中天麻素的含量,以便更有效的控制其内在质量.方法 采用Waters C18柱(250mm×4.6 mm)色谱柱;乙腈-0.05%磷酸溶液(3:97);流速为1.0 ml·min-1;检测波长为220 nm.结果 天麻素在3.22 mg·L-1~0.16 g·L-1范围内线性关系良好,平均回收率为98.53%,RSD=1.38%.结论 该法准确、简便、灵敏度高,可用于复方天麻颗粒中天麻素的含量测定,提高后的标准可以有效的控制产品质量.
作者:张磊;王国勤 刊期: 2006年第12期
止咳化痰类中成药品种繁多,作用类似,临床医生特别是西医常根据药品名称选用.实际上,只有掌握了各种药品的配伍特点和功效区别,辨证施治才能提高此类成药的疗效.现就工作中常用的止咳化痰类中成药做一分析.
作者:井华 刊期: 2006年第12期
目的 为抗感染药的合理应用、科学管理提供参考依据.方法 对我院2003年~2005年抗感染药的销售金额,用药频度(DDDs)等数据进行统计、分析.结果 口服罗红霉素DDDs在2004年、2005年居口服用药的前1、2位,头孢克洛和阿莫西林-克拉维酸钾DDDs连续3年均居前6位.注射用头孢曲松DDDs连续3年均居首位;头孢哌酮以及青霉素连续3年均居前5位.结论 我院抗感染药物的使用基本合理,新上市的抗感染药物以及药品价格昂贵的抗感染药物使用较少.但也存在一些不合理之处,应严格遵循<抗菌药物临床应用指导原则>,做到合理、安全、有效、经济使用抗菌药物.
作者:徐尚礼;李国忠 刊期: 2006年第12期
药品检验所(或称药检机构)是面向社会的药品质量检验的第三方公正机构,现阶段,作为国家药品质量监管的技术监督部门,还担负着贯彻执行<药品管理法>,打击假冒伪劣药品,净化药品市场,确保人民群众用药安全有效的任务.如何搞好药检所的建设,涉及到人员、设备、制度、管理等多方面因素,本文从药检文化建设这一角度出发,对药检文化建设与做好药检工作的关系作一探讨.
作者:杨锡祥 刊期: 2006年第12期
目的 改进诺氟沙星的薄层色谱法的鉴别.方法 改进了薄层板的制备和展开剂的组成.结果 展开后的斑点不再拖尾.结论 改进后的TCL法适用于诺氟沙星的鉴别反应.
作者:黄宗雯;项中华;洪田谷 刊期: 2006年第12期
食品药品安全监管肩负着保障人民群众身体健康和社会和谐发展的特殊职责.食品药品监管机构自成立以来,食品药品市场秩序明显好转,人民群众饮食用药安全得到了保障.但是,基层的监管工作还存在一些不容忽视的问题,本文浅述基层监管执法面临的问题及对策.
作者:汪潜 刊期: 2006年第12期
综述了黄芪及其制剂中主要活性成分黄芪甲苷含量测定方法 的新进展,包括薄层色谱-分光光度法、荧光分光光度法、TLCS和HPLC法,评述了每一种分析方法 的特点,为黄芪及其制剂质量控制提供参考.
作者:颜晓航 刊期: 2006年第12期
本文概述了慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)与继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的关系在近几年的进展,从甲状旁腺激素(parathyroid hormone PTH)的生理病理、磷的作用、钙敏感受体及激动剂、活性维生素D及其受体以及PTH的基因表达等方面,探讨其发病机制,旨在为临床提供新思路.
作者:耿静 刊期: 2006年第12期