梁广;李校堃;刘敏;黄志锋
2004年美国FDA批准胞嘧啶类似物5-氮杂胞苷(5-azacytidin)用于治疗骨髓增生异常综合征(MDS),以后,第二种新药脱氧杂氮胞苷,又称地西他滨(5-aza-2 deoxycytidine,DCA)问世.DCA属S期特异性药物,与5-氮杂胞苷比较,DCA有其独特的特性,通过掺入DNA,而使其成为一个更为有效的低甲基化药物,抑制DNA甲基化转移酶,引起DNA低甲基化和细胞分化或凋亡,在微克分子浓度下,其类似物能引起终末分化和人类白血病细胞克隆性丧失.DCA对多种恶性血液病包括MDS、急性髓性白血病(AML)和慢性粒细胞白血病(CML)等均有明显疗效[1].而DCA耐药主要发生在脱氧胞嘧啶激酶活性减少或胞嘧啶脱氨酶活性增加.DCA在动物实验中,抗白血病效果强于阿糖胞苷,由于肝胞嘧啶脱氨酶的快速灭活,在人类DCA的半衰期为15~25 min,其主要毒性为骨髓抑制[2].DCA还有某些附加的机制是经由组蛋白去乙酰化酶(HDAC1)的释放而减轻对人类急性白血病P21WAFI的抑制,而不需P21WAFI促催化剂去甲基化,为此联合DCA与HDAC抑制剂治疗能增强染色质改变和无甲基化肿瘤抑制基因的反应[10].
作者:夏瑞祥;蔡学杰 刊期: 2006年第12期
目的 观察颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对治疗组51例患者进行治疗,并与对照组比较其临床疗效.结果 首次血肿清除率29.4%~84.7%,平均40.4%,经过1~8次冲洗、液化、引流,术后一周复查CT:血肿清除率90%左右.术后一月内死亡7例,死亡率13.8%,治疗组死亡率及神经功能恢复明显优于对照组.结论 颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的疗效明显优于对照组.操作简便,损伤小,安全性好,适宜推广和应用.手术时机宜选择发病6 h后尽早进行.在应用过程中,要告知患者及其家属颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的利弊,尽可能定位准确,防治颅内再出血及颅内感染.
作者:孙永友 刊期: 2006年第12期
目的 观察美施康定用于腹腔镜下胆囊切除术后镇痛效果.方法 ASAⅠ~Ⅱ级静吸复合麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术患者64例,按照影响因素匹配来进行分成两组,每组32例,美施康定组,术前30 min经直肠给予美施康定30 mg(硫酸吗啡控释片);对照组,术前不行镇痛预处理,术后必要时肌肉注射哌替啶.术后4、6、12、24 h分别观察患者的BP、HR、SPO2、镇痛评分(VAS)及恶心呕吐情况.结果 两组患者术后生命体征平稳,两组比较无统计学意义(P>0.05);恶心呕吐情况两组比较无统计学意义,术后4、6、12 h VAS评分美施康定组低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 腹腔镜下胆囊切除术的患者,术前30 min经直肠给予美施康定,可产生良好的术后镇痛效果,不增加恶心呕吐发生率.
作者:周其富;俞渭生;何锐;楼静芝;单立新 刊期: 2006年第12期
目的 探讨不同酯化程度的脂溶性茶多酚抗氧化和抗脂质过氧化研究及质控指标.方法 利用化学发光法测定脂溶性茶多酚(LTP)的氧自由基抑制率和过氧化脂质(LPO)抑制率,用rancimat油脂氧化稳定仪测定诱导时间,并考察其与总酯化物和总多酚的相关性.结果 总酯化物及总多酚含量可以作为判别LTP性能优劣的指标.通过优化方法筛选制备的LTP,其总多酚和总酯化物含量分别为50.52%和50.2%.结论 该产品在25℃下利用化学发光法测定的抗脂质过氧化性能优于等质量的TBHQ.
作者:邵卫梁;胡天喜;杭晓敏;丁伟奇;余晨清 刊期: 2006年第12期
目的 建立颈椎活血胶囊中人参皂苷Rg1含量TLCS测定方法 .方法 采用薄层扫描法,展开剂为氯仿-甲醇-水(13:7:2);检测波长为510 nm.结果 人参皂苷Rg1在0.234~2.34 μg范围内线性关系良好,r=0.9998,平均回收率为99.0%,RSD为3.31%.结论 方法简便,结果 准确,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法.
作者:李霁明;高家荣 刊期: 2006年第12期
目的 探讨开展静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services;PIVAS)工作对本院的作用和意义.方法 依据药物特性及其临床使用特点设计,建立符合GMP规范的静脉药物配置中心,制定医院全封闭输液配置中心药物领用流程,配药信息传递流程,配药工作流程及相关的管理规程.结果 开展静脉药物配置中心工作,促进了临床合理用药;减少药品的浪费,减轻了病人负担;加强了职业防护;充分发挥了医院药学人员的作用;免除了病人或其家属取药的麻烦.结论 静脉药物配置中心对于提高我院的医疗质量和管理水平,保障广大患者安全、有效、经济、合理用药具有积极的作用和意义.
作者:张威峰;王祺 刊期: 2006年第12期
近年来,急性分泌性中耳炎(ASOM)的发病率有增高的趋势,许多专家学者也对该症进行了大量研究与探讨.本文简要介绍了ASOM的病理研究,同时着重介绍了急性分泌性中耳炎的新治疗进展.
作者:童婧;杨士友 刊期: 2006年第12期
目的 观察利巴韦林气雾剂合用康复新液治疗疱疹性口腔炎的疗效.方法 选择儿科门急诊88例疱疹性口腔炎患儿,随机分为两组,对照组给予口服利巴韦林颗粒加用西瓜霜喷雾,治疗组给予利巴韦林气雾剂喷雾加用康复新液涂抹.观察用药三天后两组的退热、疼痛消失、疱疹溃疡的愈合.结果 用药三天后临床症状和体征疗效观察上治疗组与对照组相比具有显著性差异(P<0.01).结论 利巴韦林气雾剂合用康复新液治疗疱疹性口腔炎疗效显著,且依从性好.
作者:胡淑英;胡林海;俞亚娣 刊期: 2006年第12期
综述了黄芪及其制剂中主要活性成分黄芪甲苷含量测定方法 的新进展,包括薄层色谱-分光光度法、荧光分光光度法、TLCS和HPLC法,评述了每一种分析方法 的特点,为黄芪及其制剂质量控制提供参考.
作者:颜晓航 刊期: 2006年第12期
目的 建立HPLC法测定复方天麻颗粒中天麻素的含量,以便更有效的控制其内在质量.方法 采用Waters C18柱(250mm×4.6 mm)色谱柱;乙腈-0.05%磷酸溶液(3:97);流速为1.0 ml·min-1;检测波长为220 nm.结果 天麻素在3.22 mg·L-1~0.16 g·L-1范围内线性关系良好,平均回收率为98.53%,RSD=1.38%.结论 该法准确、简便、灵敏度高,可用于复方天麻颗粒中天麻素的含量测定,提高后的标准可以有效的控制产品质量.
作者:张磊;王国勤 刊期: 2006年第12期
莪术是中国传统中药,随着药理研究和制剂的开发,莪术油在不同类型的疾病中得到广泛的应用,其疗效也得到临床充分的肯定.本文对莪术油及其有效组分抗肿瘤、抗病毒实验研究及临床应用进展做一综述.
作者:梁广;李校堃;刘敏;黄志锋 刊期: 2006年第12期
目的 探讨胸部X线透视检查在儿童支气管异物诊断中的价值.方法 回顾性分析池州市人民医院2000年1月~2005年12月收治的49例经支气管镜检查证实为支气管异物患者临床资料.结果 支气管异物胸部X线透视可表现为纵隔摆动、肺气肿、肺不张或肺部感染等.结论 胸部X线透视检查结合病史是诊断支气管异物的有效方法 ,尤其观察纵隔活动情况对诊断支气管异物更有价值.
作者:刘志军;沙群 刊期: 2006年第12期
随着护理学科的发展,在临床护理工作中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压、四大生命体征之后第五生命体征,被日益受到重视.解除术后疼痛,增进病人舒适感,已成为护理工作的重要内容之一.本文通过对46例视网膜脱离术后病人进行疼痛程度计量,了解影响视网膜脱离病人术后疼痛的因素,增加舒适度提供依据.
作者:仇和悦;范兰霞;刘颖 刊期: 2006年第12期
目的 比较干扰素栓与爱宝疗栓治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将184例宫颈糜烂患者随机分为干扰素栓治疗组(Ⅰ组)和爱宝疗栓为对照组(Ⅱ组).结果 干扰素栓组和爱宝疗栓组治疗宫颈糜烂的总有效率分别为93%和88%,不良反应小.结论 干扰素栓和爱宝疗栓在治疗宫颈糜烂中疗效差异无显著性.
作者:梁晶 刊期: 2006年第12期
麻醉药品作为一种特殊药品在医疗机构使用过程中虽有一整套严格的管理程序,但在实际工作中仍存在一些漏洞,因而让不法分子有机可乘.为严格防止流弊同时又能保证临床需要,本文提出以下几点思考.
作者:周文威;鲁小峰 刊期: 2006年第12期
粮食是人类社会赖以生存和发展的基本的物质条件,诚信是市场经济的基石,粮食安全信用体系的建设关系着人民群众的身体健康和生命安全[1],关系着县域经济的协调发展与农村社会的全面进步.经县食品安全协调委员会办公室组织质监、卫生、农业、粮食等部门联合对全县粮食行业和规模化生产基地的调研,现结合工作实际,探讨全县粮食安全信用体系建设试点工作存在的问题和不足,以总结经验,明确重点,找准差距,推进工作.
作者:刘伟 刊期: 2006年第12期
胃镜检查是消化内科常用的诊疗方法,但在检查中常因恶心、呕吐、腹痛使病人难以忍受,部分患者因此拒绝或长期推迟胃镜检查及复查,延误诊断.我科自2003年5月~2006年2月应用丙泊酚、芬太尼静脉麻醉下行胃镜检查(无痛胃镜)860例,效果良好,在消除患者痛苦和恐惧的同时,使患者耐受性明显提高,现总结如下.
作者:戴晓荣;朱跃华;陈永康 刊期: 2006年第12期
参麦注射液是由红参、麦冬提取精制而成,具有益气固脱、滋阴生津、养心、复脉的作用,或增加冠状动脉的血流量、降低心肌耗氧量、提高机体的免疫力.随着现代药理研究的逐步深入,参麦注射液的临床用途不断地拓宽,现综述如下.
作者:徐世国 刊期: 2006年第12期
食品药品安全监管肩负着保障人民群众身体健康和社会和谐发展的特殊职责.食品药品监管机构自成立以来,食品药品市场秩序明显好转,人民群众饮食用药安全得到了保障.但是,基层的监管工作还存在一些不容忽视的问题,本文浅述基层监管执法面临的问题及对策.
作者:汪潜 刊期: 2006年第12期
目的 探讨氨咖黄敏胶囊溶出度的测定方法 .方法 采用紫外分光光度法,以水作溶出介质,转速为100 r·min-1,检测波长243 nm.结果 对乙酰氨基酚浓度在10 mg·L-1以下时,在243 nm波长处的无关吸收可以忽略不计.结论 本法简便准确,可用于测定氨咖黄敏胶囊的溶出度.
作者:郑志伟;唐军 刊期: 2006年第12期