目的探讨经阴道多胎减胎术的实施方法、安全性及临床应用的可行性.方法对15例孕7～9周三胎及三胎以上的孕妇,进行经阴道多胎减胎术,术中实施机械性绞杀及联合药物注射,术后观察腹痛及阴道流血情况、感染发生率、剩余胚胎安全性等.结果 15例减胎均获成功,术后有一例出现轻微腹痛,自行缓解,余均无异常情况,剩余胚胎胎心搏动良好.结论孕早期经阴道多胎减胎术成功率高,副反应少,对剩余胚胎无明显影响,适用于多胎妊娠的处理.
作者： 刊期： 2005年第11期
目的探讨葛根素、香丹注射液联合治疗进展型脑梗死的临床疗效和安全性.方法将91例进展型脑梗死随机分为治疗组、对照甲组、对照乙组三组.三组均在个体化常规治疗基础上,治疗组联用葛根素和香丹注射液,对照甲组单用葛根素,对照乙组单用香丹,连用14 d.进行神经功能缺损评分及评价临床疗效,监测血酯、肝功能、肾功能、血小板计数.结果神经功能缺损改善,治疗组明显优于对照甲、乙组(P＜0.01).治疗两周后临床疗效评价总有效率治疗组明显优于对照乙组(P＜0.01).显效率治疗组明显优于对照甲、乙两组(P＜0.01).治疗组与对照甲组治疗后尿素氮、肌酐、胆固醇、甘油三酯均下降,与对照乙组比较差异显著(P＜0.05).肝功能、血小板计数、治疗前后三组间无显著差异(P>0.05).结论葛根素、香丹注射液联合治疗进展型脑梗死,能有效中止病情进展,改善神经功能缺损,提高临床疗效,安全性高,适应早期应用.
作者： 刊期： 2005年第11期
脊麻和硬膜外麻醉各有利弊,近年来临床上将两者结合起来行椎管内联合阻滞(CSEA),取得了较好的麻醉效果.笔者在择期下腹部或下肢手术的病人中观察腰麻-硬膜外联合麻醉的效果及安全性,并与单纯硬膜外麻醉进行了对比.报道如下.
作者： 刊期： 2005年第11期
随着药品监督体制改革的深入、药品监督的地位和作用不断提高,怎样利用低的成本更好地履行药品的监督职能,提高药品监督检查的效率和效益,降低行政执法成本,已经成为迫切需求研究和解决的问题.笔者结合基层药品监督实际,就如何降低办案成本,提高执法效益作初步探讨.
作者： 刊期： 2005年第11期
随着计算机技术的发展、网络环境的完善及电子期刊的大量问世,图书馆的采购策略、馆藏结构及服务方式都发生了很大变化.我院图书馆认清形势、改变观念、整合资源,合理采购印刷型期刊和电子期刊.<中国医院知识仓库>(China Hospital Knowledge Database简称CHKD)的引进和在院内局域网的广泛应用,实现了信息资源存储数字化、传输网络化、资源共享化,收到了良好的效果.
作者： 刊期： 2005年第11期
疾病研究和新药开发有赖于有效的实验性动物模型的建立和应用.该文阐述了目前在药理学研究中常用的几类抑郁症动物模型,并对模型的原理及其应用作了介绍,后对未来发展抑郁症动物模型提出了一些设想.
作者： 刊期： 2005年第11期
目的探讨非X线下Richards钉板使用方法.方法对11例粗隆间骨折行滑动加压鹅头钉治疗,对手术方法,术后处理及疗效进行总结.结果经过了3～24月的随访,骨折均愈合.髋内翻2例,粗螺钉穿出股骨头上方1例,患髋优良率89.5%.结论 Richards钉板治疗股骨粗隆间骨折在非X线下具有出血少,无辐射,但手术切口较长.操作简便,固定牢靠,能早期下地活动.
作者： 刊期： 2005年第11期
随着我国老龄化人口的不断增加,急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的发病率、致残率、死亡率逐渐增加.目前国内外多数学者认为,早期溶栓治疗确实有较好的疗效、恢复快、治疗时间短、明显降低了致残率,是有前途的治疗方法[1、2].我院自2001年2月至2005年2月应用尿激酶(ruokinase UK)超早期静脉溶栓治疗ACI 24例,取得较好疗效.现报道如下.
作者： 刊期： 2005年第11期
重度贫血是指血红蛋白(HGB)低于60g/L,红细胞压积(HCT)低于15%的贫血.临床上分为急性重度贫血与慢性重度贫血两种[1].前者多见于急性失血、急性溶血、重型再障等疾病,极少误诊.而后者不同,因其起病隐匿,病程长,临床表现的多样性与不典型性,常易误诊.本科于2003年12月～2005年3月收治6例慢性重度贫血患者,在院外或入院时初诊均误诊,现报道如下.
作者： 刊期： 2005年第11期
颅脑外伤后颅内的异常改变往往并非固定不变,一次CT扫描并不能反映其动态变化.动态的 CT扫描观察不仅能发现颅内血肿的有无、大小、部位,而且对指导治疗,判断预后均有十分重要的意义.本文收集我科三次以上CT扫描的急性外伤性颅内血肿69例患者临床资料,现总结报道如下.
作者： 刊期： 2005年第11期
目的对国产和进口枸橼酸他莫昔芬片的质量进行比较.方法参照<中国药典>2005版的有关规定,采用紫外分光光度法考察国产和进口枸橼酸他莫昔芬片性状、鉴别、重量差异、含量均匀度、溶出度以及含量. 结果鉴别及溶出度指标无差别,重量差异、含量均匀度及含量方面有统计学意义上的差别.结论国产和进口枸橼酸他莫昔芬片均符合质量标准的规定.
作者： 刊期： 2005年第11期
目的了解彩色多普勒超声对高血压患者颈动脉的应用价值.方法对高血压患者50例和对照组45例的颈动脉进行彩色多普勒检测.结果高血压组与对照组颈动脉比较,颈动脉硬化发生率、动脉粥样硬化斑块发生率明显增高(P<0.01);动脉内-中层厚度(IMT)明显增厚(P<0.01);而血管内径(D)、收缩期峰值流速(Vmax)则不同程度减低(P<0.05);且斑块随年龄增长有增多的趋势.结论彩色多普勒能清晰显示高血压患者颈动脉的病变情况,动态评价高血压患者颈动脉病变的发展过程及严重程度,有重要的临床价值.
作者： 刊期： 2005年第11期
目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生的临床效果及安全性.方法对88例良性前列腺增生症患者采用TURP手术治疗.对手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后大尿流率(Qmax)的观察.结果 TURP平均手术时间为(50±45.3) min,术后膀胱冲洗时间(4±1.8) d,术后大尿流率增加(13±4.6) ml·s-1.结论 TURP治疗BPH有效,具有手术时间短、创伤小等优点,增加了高危患者对手术的耐受性.
作者： 刊期： 2005年第11期
影响急性脑梗死患者预后的因素很多,临床观察发现,脑梗死急性期血糖水平与脑梗死预后密切相关.急性期血糖高而不予控制者预后差.
作者： 刊期： 2005年第11期
目的探讨连续性不卧床腹膜透析(CAPD)尿毒症患者血清及透出液中CA125浓度变化的意义.方法用放射免疫法分别检测20例健康对照组、11例血液透析尿毒症患者、38例腹膜透析患者血清及透出液中CA125浓度,比较对照组与血液透析及腹膜透析患者血清中CA125浓度的关系,分析血清及透出液中CA125浓度间的相关关系.结果对照组与血液透析及腹膜透析患者血清中CA125浓度差异无显著性(P>0.05),尿毒症腹膜透析患者血清及透出液中CA125浓度呈正相关(r=0.517,P<0.01),透出液CA125与透析年限无相关性.透出液中CA125浓度腹膜炎组明显高于稳定期治疗组(P<0.05).结论动态检测尿毒症腹膜透析患者透出液中CA125的变化对临床判断腹膜的功能具有指导意义.
作者： 刊期： 2005年第11期
目的探讨黄芪注射液配合常规疗法治疗慢性支气管炎急性发作的疗效.方法将100 例慢性支气管炎急性发作的患者随机分成抗生素联用黄芪注射液组和非联用黄芪注射液组,两组均静脉滴注抗生素,并予解痉化痰、平喘、氧疗、合并心衰者予强心利尿,.联用黄芪注射液组在上述治疗的基础上联用黄芪注射液30～40 ml 加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注, 1次/ d ,10～14 d为一疗程.结果联用黄芪注射液组显效率为75 % ,非联用黄芪注射液组显效率为46.15 % ,差异有显著性(P<0.05).结论对于大多数慢性支气管炎急性发作期患者,抗生素治疗是必要和有效的,联用黄芪注射液能增强疗效.
作者： 刊期： 2005年第11期
目的研究乙肝后肝硬化患者消化性溃疡的临床特点,探讨小剂量心得安对肝源性溃疡愈合的影响.方法肝源性溃疡45例,观察其发病年龄、临床表现、溃疡部位、HP感染率和并发出血率及溃疡愈合率等特点.随机分为治疗组,用心得安+泰胃美治疗;对照组,用维生素B6+泰胃美治疗.另外选单纯性消化性溃疡22例,作为对照组2组,治疗方法与对照组相同.结果肝源性溃疡发病年龄较单纯性消化性溃疡晚10年,溃疡部位以胃溃疡居多和并发出血率高,心得安可明显提高肝源性溃疡愈合率与对照组具统计学意义(P<0.05).结论肝源性溃疡难以治愈且易并发出血,门静脉高压因素可能从中发挥作用,小剂量心得安有助于肝源性溃疡愈合.
作者： 刊期： 2005年第11期
目的研究酮康唑对沙奎那韦的体外代谢和药物代谢动力学的影响.方法沙奎那韦分别与氟伏沙明、奎尼丁、胺碘酮、酮康唑在人肝微粒体中共同孵育,观察后者对沙奎那韦体外代谢的影响.另将沙奎那韦与酮康唑同时对Sprague-Dawley大鼠颈动脉注射给药,观察后者对沙奎那韦药代动力学的影响.结果酮康唑对沙奎那韦体外代谢有明显的抑制作用,而氟伏沙明、奎尼丁、胺碘酮对沙奎那韦体外代谢没有明显的抑制作用.酮康唑能改变沙奎那韦的AUC值(由169.68±20.38增加至252.39±50.65 mg·min-1·L-1),CL值(由29.47±7.00下降至19.81±3.05 ml·min-1·kg-1),T1/2(由1.23±0.30 min下降至0.89±0.35 min).结论酮康唑能显著抑制沙奎那韦的体外代谢,同时酮康唑对沙奎那韦的药代动力学参数也有一定影响.
作者： 刊期： 2005年第11期
杜仲始载于<神农本草经>,应用于临床已有上千年的历史,具有良好的补肝肾,强筋骨、固冲安胎功效.现代药理学研究表明杜仲具有良好的降血压作用,国内外均对此表示肯定.高血压患者往往血液粘度变大,血液流动性变差,容易发生脑血栓等疾病,而杜仲对血液流变学的影响未见报道.本文对此进一步探讨.
作者： 刊期： 2005年第11期
目的探讨不同药物用于术后硬膜外镇痛效果及其护理要点.方法 ASAⅠ～Ⅱ级择期手术150例,随机分成3组,每组50例,即A组(吗啡组)、B组(曲马多组)、C组(芬太尼组),术后使用硬膜外镇痛,比较不同药物镇痛效果及其副作用.结果 3组病人各时间点镇痛效果满意,差异无显著性意义(P＞0.05),A组恶心、呕吐及尿潴留发生率明显高于B组和C组,差异有显著意义(P＜0.05).结论硬膜外镇痛效果满意,有利于病人康复,吗啡药物用于术后镇痛副作用多,护理上应引起高度重视.
作者： 刊期： 2005年第11期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
