张晓芬；金慧萍
慢性肺心病合并冠心病的诊断和治疗已引起人们的高度重视,随着年龄的增长,肺心病合并冠心病的发病率也逐渐增加.本院自1997年1月至2004年12月收治的382例肺心病,其中肺心病合并冠心病92例患者,对其临床特点和诊断问题进行分析讨论.
作者：金炬；潘桂林 刊期： 2005年第12期
目的研究HER-2/neu过度表达在淋巴结阴性乳腺癌中的预后意义.方法对1990～1998年收住的137例腋淋巴结阴性乳腺癌患者肿瘤标本,用免疫组织化学方法检测肿瘤细胞HER-2/neu的表达.分析HER-2/neu的表达与其他临床病理预后指标的相关性.单因素和多因素的方法检测HER-2/neu的过度表达作为预后指标对无复发生存率(RFS)和总生存率(OS)的重要性.结果结果显示HER-2/neu过度表达和其他临床病理指标无关.HER-2/neu过度表达患者的无复发生存率及总生存率显著低于HER-2/neu低表达患者 (P=0.0121和0.0301).对激素受体阳性患者,HER-2/neu过度表达患者的无复发生存率显著低于HER-2/neu低表达患者 (P=0.0011),但对激素受体阴性患者HER-2/neu状态与RFS无关;多因素分析显示 HER-2/neu、肿瘤大小、 p53是影响RFS的独立预后因子.结论在腋淋巴结阴性的乳腺癌患者中,HER-2/neu过度表达与雌激素受体相结合可以更好的判定患者的预后.
作者：刘毅；曹道成；后强；张俊坤；崔杰；李鹤成；邵志敏 刊期： 2005年第12期
脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是指卒中发生后,以情绪低落、兴趣减退为主要表现的心境障碍或情感障碍,发生率为22%～76.1%.其与病灶部位、病人的年龄、性别、个性、社会、家庭、卒中后遗症等因素有关.发病机制尚不完全清楚,临床分轻、重两型,随着解剖学和分子生物学发展,PSD的研究取得了很大进展.该文就脑卒中后抑郁的发病机制及相关影响因素作一综述.
作者：曹曦；李维祖；明亮 刊期： 2005年第12期
目的建立测定人血浆中盐酸二甲双胍浓度的反相高效液相色谱法.方法采用乙腈沉淀蛋白,苯乙双胍为内标物,高速离心后取上清液进样.流动相为0.01 mol·L-1磷酸盐缓冲液(含0.1%十二烷基硫酸钠和0.1%三乙胺,pH6.5)-乙腈(62∶ 38),流速1.0 ml·min-1,μBondapak C18柱(10 μm,3.9 mm×300 mm),柱温30 ℃,检测波长233 nm.结果盐酸二甲双胍的浓度在0.05～5.00 mg·L-1范围内线性关系良好,回归方程为Y=0.6608C+0.0009(r=0.9997),日内和日间精密度(RSD)均小于10%;检测限为0.8 ng;低检出浓度为50 ng·ml-1. 结论本法操作简便,适用于盐酸二甲双胍血药浓度的测定及药物动力学研究.
作者：钱启辉；张善堂；史天陆 刊期： 2005年第12期
目的探讨后路内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床效果. 方法回顾分析14例胸腰椎骨折患者手术前后临床体征,X线片,内固定后的并发症及疗效. 结果随访6个月～3年,平均1 年4个月.神经功能除2例Frarkel分级A 无恢复其余均有提高,椎体形态及椎管狭窄较术前均有改善.压缩椎体的高度均恢复80%以上.结论后路手术在治疗胸腰椎骨折中有良好的复位伤椎、稳定脊柱的作用,手术时机及植骨融合是影响手术疗效的重要因素.后路内固定系统是治疗胸腰椎骨折较为理想的方法.
作者：周江松；丁一凡；李潜；章子林 刊期： 2005年第12期
目的观察大剂量免疫球蛋白(IVIG)联合甲基强的松龙(甲强龙)治疗格林-巴利综合征(GBS)的效果.方法对20例GBS患儿使用大剂量IVIG联合甲强龙治疗72 h后进行疗效评价.结果治疗前后患儿在四肢肌肉麻痹,颅神经麻痹(包括Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对颅神经),呼吸肌麻痹方面无明显变化(P>0.05).结论大剂量IVIG联合甲强龙早期治疗GBS可有效抑制麻痹进展,尤其是呼吸肌麻痹进展,减少人工呼吸机通气应用,降低死亡率.
作者：李亚彬 刊期： 2005年第12期
目的探讨新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床效果.方法对12例采用新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉病例作回顾性总结分析.结果术后随访6～18个月,仅有1例复发,其余11例均恢复良好.结论新鲜羊膜治疗复发性翼状胬肉具有疗效好,复发率低,取材方便,安全等优点,值得临床上推广应用.
作者：李映红 刊期： 2005年第12期
乳腺癌是目前女性常见的恶性肿瘤之一,治疗是以根治性手术为基础的综合治疗.由于手术范围大,创伤大,皮瓣游离面广,术后容易发生皮下积液,甚至皮瓣坏死,乳腺癌根治术后积极的预防皮下积液发生是非常重要的术后治疗环节.本文总结1990年至2002年在我科行乳腺癌根治术85例患者临床资料分析,探讨术后皮下积液的预防及处理.
作者：周庆明 刊期： 2005年第12期
目的观察病毒感染与慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度的关系.方法采用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)方法同时检测血清流感病毒A(FluA)、流感病毒B(FluB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)的IgM抗体.结果重度COPD患者IgM抗体阳性和两种及多种病毒感染例数明显高于轻、中度COPD患者.结论病毒感染与慢性阻塞性肺疾病严重程度有明显相关.
作者：沈宏韬；顾雪峰；吴平 刊期： 2005年第12期
我国现行的食品安全法律体系已经不适应社会发展之需,有必要根据新出现的问题加以完善和强化,以有效预防和严厉打击危害食品安全的行为.我国未来的食品安全法律体系应是多层次、分门类,囊括立法、执法、法律监管、行政处罚以及刑罚等在内的综合性法律体系.
作者：闫士红 刊期： 2005年第12期
信息化时代,信息资源管理已成为现代医院管理工作中十分重要的内容.1 医院信息资源管理的现状医院信息资源是指人类社会在医院信息活动中积累起来的以信息为核心的各类信息活动要素(信息技术、设备、设施、信息生产者等)的集合.医院中的信息大致可以分为四类:一是病人信息,也可称为医疗信息;二是医疗费用信息;三是主要用于成本核算的物资信息;四是其他管理信息.从定义中可以看出医院是一个信息密集的组织,常见的有病案室中类似大型图书馆规模的病例档案,每天大量的处方,检查报告,各种报表,大量X光照片影像资料等.另外,医学的新技术、新知识、新设备的发展很快,要求医院的医护人员必须能够及时掌握并处理这些产生的信息.医院的信息管理把信息作为医院中一项重要的资源进行管理,通过对信息采集、加工、存储等步骤使其变为方便医护人员使用的信息.
作者：李湘君 刊期： 2005年第12期
糖尿病是由于遗传和环境因子相互作用所致的一个综合征,是一种常见的内分泌代谢障碍疾病,其中80%～95 %为2型糖尿病[1].2型糖尿病的主要特征为胰腺β细胞的胰岛素分泌量下降及胰岛素作用下降. 2型糖尿病多发于成人、中老年人,其中50%～80%为肥胖患者.对于2型糖尿病的治疗,多数是使用口服降血糖药.选择口服降血糖药物时,既要考虑药物的作用机制、药动学特性、药理作用,还应考虑病人的自身因素.本文就口服降血糖药物的种类、主要作用、治疗选择等予以分析.
作者：邹若飞 刊期： 2005年第12期
药品监督管理工作可分为行政监督和技术监督,抽验工作是技术监督的重要组成部分,为行政监督起到重要的技术支撑作用.行政监督和技术监督可谓之车之两轮,鸟之双翼,相互相成,缺一不可.药品抽验工作主要分为药品的抽样和药品的检验,笔者就药品抽验工作浅谈拙识,请同道斧正.
作者：杨开金 刊期： 2005年第12期
随着现代医学影像学的发展,内窥镜技术不断获得提高并逐渐用于医学临床多学科, 1992年Jankowski等第一次报道了应用神经内窥镜成功切除垂体腺瘤,内窥镜技术在经蝶垂体腺瘤手术中的应用也逐渐增多[1].我科于2003年引进德国蛇牌神经内窥镜,施行了内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤手术10例,现总结如下.
作者：温振东 刊期： 2005年第12期
目的确定某院门诊儿科抗菌药物使用是否合理.方法调查某院门诊儿科使用抗菌药物处方,确定使用的抗菌药物的DUI值,判断使用是否合理.结果4岁以下儿童DUI值大多大于1.结论某院门诊儿科患者抗菌素使用存在一定程度不合理.
作者：张振财 刊期： 2005年第12期
目的建立复方维生素E乳膏中山莨菪碱的含量测定方法.方法采用酸性染料比色法,山莨菪碱与酸性染料溴甲酚绿定量结合成有色离子对,用氯仿提取后比色测定,测定波长为420 nm.结果浓度在7～35 mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.9993,n=5),平均回收率为98.9%,RSD=1.4%.结论该方法简便快速,成本低廉,适用于医院制剂分析.
作者：徐坚；沈鸿 刊期： 2005年第12期
近几年来,在中药市场上,一些不法商贩竟在中药中掺入淀粉或用淀粉制售伪品,主要有小麦粉和玉米粉,他们认为淀粉对人体危害小,不易被人发觉,殊不知这样的做法会影响疗效耽误患者的病情,延误冶疗的佳时期,给病人带来的不仅仅是经济上的损失,更有身体健康的损害.在多年的药品检验工作中,作者根据自已的实践经验,对几种常见的以淀粉为原料进行掺杂造假的中药材的性状鉴别作了总结,介绍如下.
作者：潘家峰 刊期： 2005年第12期
目的探讨胆道手术中所致十二指肠误伤后紧急处理的要点和应该吸取的教训.方法顾性分析我院普外科1995年7月至2005年7月所遇到的7例胆道术中十二指肠误伤及紧急处理的病例资料.其中:4例系在使用Baker 's探条进行探查胆道时致十二指肠后壁损伤;3例因分离十二指肠与腹腔广泛粘连时所致十二指肠前壁损伤.术中紧急处理方法:根据每位患者的不同情况,分别采用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术.结果全组治愈5例,死亡2例;远期结果:随访1～10年,治愈的5例患者均健在.结论胆道术中所致十二指肠误伤的并发症主要在于预防;误伤发生后,手术者应做到及时发现并根据患者当时的具体病情情况,合理选择有效的紧急处理方法是成功治疗此类患者的关键.
作者：王景钧；胡太波 刊期： 2005年第12期
目的探讨草酸铂的临床疗效及其不良反应.方法 45例不同类型恶性肿瘤患者,皆给予草酸铂联合化疗1～7个周期,定期进行B超、CT、MRI等检查,观察其病灶及转移灶情况,分析不良反应.结果 25例复发或转移病例中CR(完全缓解)1例,PR(部分缓解)8例,有效率(CR+PR)36.0%,SD(稳定)10例,PD(进展)6例.不良反应中胃肠道反应、感觉神经毒性较多,无IV度毒性反应.术后预防性化疗20例,无1例半年内复发,转移.结论草酸铂不良反应轻,对多种肿瘤有效.
作者：祝惠琴；詹可顺；祖恩霞 刊期： 2005年第12期
目的了解艾滋病重点村艾滋病病毒(HIV)感染者和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)临床表现的特点,及抗逆转录病毒治疗(ART)的效果. 方法对HIV感染者和AIDS病人的流行病学和临床资料加以归纳总结. 结果 AIDS病人72例.28例进行了丙肝抗体检测,仅1例阴性.69例AIDS病人进行了抗逆转录病毒治疗,服药后34例患者出现了不同程度的不良反应,16例退出治疗,50例AIDS病人坚持抗病毒治疗半年至1年半临床症状改善率94% 结论 ART确实大大减轻了患者的临床症状,但不良反应较大,影响了患者的服药依从性,部分病人出现耐药,药物的组合和选择均受到限制,探索适合贫困地区抗逆转录病毒治疗的新路已是当务之急.
作者：汝燕峰；徐臣；程国金；丁心平；冉献贵；陶立伟；葛阳；张云同 刊期： 2005年第12期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
