刘毅;曹道成;后强;张俊坤;崔杰;李鹤成;邵志敏
信息化时代,信息资源管理已成为现代医院管理工作中十分重要的内容.1 医院信息资源管理的现状医院信息资源是指人类社会在医院信息活动中积累起来的以信息为核心的各类信息活动要素(信息技术、设备、设施、信息生产者等)的集合.医院中的信息大致可以分为四类:一是病人信息,也可称为医疗信息;二是医疗费用信息;三是主要用于成本核算的物资信息;四是其他管理信息.从定义中可以看出医院是一个信息密集的组织,常见的有病案室中类似大型图书馆规模的病例档案,每天大量的处方,检查报告,各种报表,大量X光照片影像资料等.另外,医学的新技术、新知识、新设备的发展很快,要求医院的医护人员必须能够及时掌握并处理这些产生的信息.医院的信息管理把信息作为医院中一项重要的资源进行管理,通过对信息采集、加工、存储等步骤使其变为方便医护人员使用的信息.
作者:李湘君 刊期: 2005年第12期
中药提取是中成药生产过程中很重要的一环,它直接影响成品制剂的产量和质量.提取车间的设计、施工、目标控制的好坏,对整个中药厂的生产至关重要.本文从提取生产工艺及提取车间特点对建设工程的目标控制浅谈及点体会.
作者:陈春莲 刊期: 2005年第12期
目的探讨西替伪麻缓释片的体外释放特性.方法以水为溶剂,采用<中国药典>2000年版二部溶出度测定第一法测定装置测定,定量测定采用高效液相法测定.对均一性、释放度曲线、不同溶剂介质的释放特点进行了考察.结果盐酸伪麻黄碱的释药曲线可用一级方程动力学拟合,证明国产西替伪麻缓释片具有较好的体外释放特性.结论该方法简便、宜行.
作者:周志凌 刊期: 2005年第12期
心律失常是小儿先天性心脏病心内直视手术后常见的并发症,严重者将影响患儿的预后.本院自1999年1月~2004年12月行小儿心内直视手术180例,术后发生心律失常55例.通过密切监护及治疗,预后良好.现将护理体会总结如下.
作者:徐敏娟 刊期: 2005年第12期
由于企业人才选拔过程中存在大量模糊概念和因素,文章通过运用模糊数学中模糊决策理论.提出一种具体运用方法与步骤,可对待选拔的人才形成综合的较全面的评价,为企业选拔人才决策提供依据.
作者:杨松涛;李国强;高霞 刊期: 2005年第12期
目的确定某院门诊儿科抗菌药物使用是否合理.方法调查某院门诊儿科使用抗菌药物处方,确定使用的抗菌药物的DUI值,判断使用是否合理.结果4岁以下儿童DUI值大多大于1.结论某院门诊儿科患者抗菌素使用存在一定程度不合理.
作者:张振财 刊期: 2005年第12期
蚌埠市药品检验所2002~2004年度共抽验药品1461批(其中中药材158批),判定不合格药品119批,不合格率为9.13%,不合格中药材68批,不合格率为43.04%.其中,从生产单位抽验7批,未检出不合格药品;从经营单位抽验677批,不合格药品78批,不合格率为11.52%.在经营单位中,抽验县以上经营单位药品542批,不合格药品56批,不合格率为10.30%;抽验县以下经营单位药品135批,不合格药品22批,不合格率为16.30%.从医疗单位抽验777批,不合格药品109批,不合格率为14.03%.在医疗单位中,抽验县以上医疗单位药品625批,不合格药品77批,不合格率为12.30%;抽验县以下医疗单位药品152批,不合格药品32批,不合格率为21.10%.近两年,由于逐年加大针对性监督抽验,即对可疑品种抽验,故不合格率相对增加,其中中药材较为明显.
作者:齐中元;马洪怡 刊期: 2005年第12期
目的探讨时段性观察输入量与尿量之比,对指导烧伤休克补液的临床意义.方法通过11例31%~90%以上严重烧伤病人,分31%~50%;51%~70%;71%~90%以上三个观察组.病人伤后45 min入院,处于休克代偿阶段.按医嘱快速输入乳酸钠林格氏液,在24 h内护理记录心率、血压和末梢循环变化,重点时段性观察记录每组输入液体量与尿量之比,尿量70 l~90 ml·h-1,无血红蛋白尿,作为肾脏滤过功能良好的指标,输入量与自排尿量之比达4.5~5∶ 1,为血容量基本满足的指标.结果入院后1 h内每组输入量平均683.3~1250 ml,与自排尿量之比为5.54∶ 1~11.9∶ 1;伤后8 h内输入量平均值3166.7~6350 ml,与自排尿量之比为3.57∶ 1~5.2∶ 1;24 h内输入量平均值7733~12125 ml,与尿量之比为3.6∶ 1~5.37∶ 1,无一例出现血红蛋白尿和休克症状,病人全部治愈.结论在基层医院,观察输入量与尿量之比,是一个简便有效的方法,对指导严重烧伤休克预防性补液,有很大的临床意义.
作者:兰晓娥;余莲香;姚美蓉 刊期: 2005年第12期
目的建立左旋卡尼汀氯化钠注射液含量及有关物质的HPLC测定方法.方法采用Spherigel-C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以0.05 mol·L-1磷酸盐缓冲液(庚烷磺酸钠12 mg,pH2.4)-甲醇(9∶ 1)为流动相,检测波长225 nm.结果在选定色谱条件下,有关物质与主药完全分离,左旋卡尼汀在1~6 g·L-1范围内线性关系良好,平均回收率为99.91%.结论本法简便、准确,专属性好,可用于左旋卡尼汀氯化钠注射液含量及有关物质检测.
作者:赵刚;凌林 刊期: 2005年第12期
目的了解加替沙星和氟哌酸治疗尿路感染的疗效,指导临床用药.方法 200例患者皆为临床和实验室确诊的尿路感染者,随机分为治疗组100例,对照组100例.两组患者性别、年龄、病情程度等经χ2检验无差异(P>0.05),具有可比性.治疗组用加替沙星0.4 g,po,qd,对照组用氟哌酸胶囊,0.2 g,po,tid.疗程急性单纯性尿路感染为7 d,其他均为14 d.不良反应发生率分别为8%和10%,(P>0.05).结果治疗组和对照组的痊愈率分别为63%和45%,两组间的总有效率有统计学意义(P<0.05).结论加替沙星治疗尿路感染具有疗效确切,不良反应少,值得推广临床应用.
作者:李尚玲;黄静 刊期: 2005年第12期
随着现代医学影像学的发展,内窥镜技术不断获得提高并逐渐用于医学临床多学科, 1992年Jankowski等第一次报道了应用神经内窥镜成功切除垂体腺瘤,内窥镜技术在经蝶垂体腺瘤手术中的应用也逐渐增多[1].我科于2003年引进德国蛇牌神经内窥镜,施行了内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤手术10例,现总结如下.
作者:温振东 刊期: 2005年第12期
目的利用L-谷氨酸和克拉霉素反应,制备可溶性谷氨酸克拉霉素盐,解决克拉霉素的水溶性问题.观察动物在接受谷氨酸克拉霉素后的反应情况,为制剂及临床提供安全性评价.方法对谷氨酸克拉霉素盐进行元素分析、傅立叶变换红外光谱分析;熔点测定;溶解度测定.并采用谷氨酸克拉霉素对小鼠进行急性毒性、异常毒性、溶血性、血管刺激性试验研究,以此评价其安全性.结果谷氨酸克拉霉素熔点测定为157~162℃;溶解度测定达40 g·L-1.谷氨酸克拉霉素对小鼠静脉注射LD50为292.15 mg·kg-1,LD5095%可信限为276.694~306.902 mg·kg-1;异常毒性试验显示注射给药后观察48 h,未见死亡;溶血性试验显示无溶血和凝集反应;血管刺激性试验显示该药给药后给药部位可见轻微充血,未见其他明显异常.结论谷氨酸克拉霉素具有较好的安全性,相关试验结果符合新药申报要求,可进一步研究开发为注射用克拉霉素新制剂.
作者:邹群;徐林 刊期: 2005年第12期
目的探讨后路内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床效果. 方法回顾分析14例胸腰椎骨折患者手术前后临床体征,X线片,内固定后的并发症及疗效. 结果随访6个月~3年,平均1 年4个月.神经功能除2例Frarkel分级A 无恢复其余均有提高,椎体形态及椎管狭窄较术前均有改善.压缩椎体的高度均恢复80%以上.结论后路手术在治疗胸腰椎骨折中有良好的复位伤椎、稳定脊柱的作用,手术时机及植骨融合是影响手术疗效的重要因素.后路内固定系统是治疗胸腰椎骨折较为理想的方法.
作者:周江松;丁一凡;李潜;章子林 刊期: 2005年第12期
目的改进清肺止咳露中薄荷脑鉴别方法;方法采用氯仿提取样品中薄荷脑,以石油醚(60~90℃)-苯-醋酸乙酯(9∶ 2∶ 1)为展开剂;结果按上述方法分离效果较好;结论该方法重现性好,适用于清肺止咳露中薄荷脑的薄层色谱鉴别.
作者:汪和平;徐庆辉;凌丽美 刊期: 2005年第12期
近几年来,在中药市场上,一些不法商贩竟在中药中掺入淀粉或用淀粉制售伪品,主要有小麦粉和玉米粉,他们认为淀粉对人体危害小,不易被人发觉,殊不知这样的做法会影响疗效耽误患者的病情,延误冶疗的佳时期,给病人带来的不仅仅是经济上的损失,更有身体健康的损害.在多年的药品检验工作中,作者根据自已的实践经验,对几种常见的以淀粉为原料进行掺杂造假的中药材的性状鉴别作了总结,介绍如下.
作者:潘家峰 刊期: 2005年第12期
目的了解艾滋病重点村艾滋病病毒(HIV)感染者和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)临床表现的特点,及抗逆转录病毒治疗(ART)的效果. 方法对HIV感染者和AIDS病人的流行病学和临床资料加以归纳总结. 结果 AIDS病人72例.28例进行了丙肝抗体检测,仅1例阴性.69例AIDS病人进行了抗逆转录病毒治疗,服药后34例患者出现了不同程度的不良反应,16例退出治疗,50例AIDS病人坚持抗病毒治疗半年至1年半临床症状改善率94% 结论 ART确实大大减轻了患者的临床症状,但不良反应较大,影响了患者的服药依从性,部分病人出现耐药,药物的组合和选择均受到限制,探索适合贫困地区抗逆转录病毒治疗的新路已是当务之急.
作者:汝燕峰;徐臣;程国金;丁心平;冉献贵;陶立伟;葛阳;张云同 刊期: 2005年第12期
室间隔缺损伴肺动脉高压的患儿心脏手术后,肺动脉压力持续升高将严重影响患儿的心肺功能.通过有效的治疗和护理,可以提高手术后成功率,降低死亡率.我院自2001年至2004年共收治室间隔缺损合并肺动脉高压患儿29例,术后通过加强监护,采取各种措施降低肺动脉压力,使肺动脉高压患儿术后顺利康复.现将术后护理体会总结如下.
作者:黄群 刊期: 2005年第12期
目的了解并分析安庆市老年干部口腔健康状况.方法按第二次全国口腔健康流行病学抽样调查标准,对安庆市726名60岁以上的老干部进行口腔健康调查.结果龋病患病率为64.18%,牙龈炎患病率21.07%,龈萎缩57.98%,牙缺失10%,牙缺损67.76%,楔状缺损60.6%.结论老年人口腔健康状况较差,缺乏自我保健意识.应有计划、有目的进行口腔卫生宣教,并实施预防和治疗.
作者:孙传红 刊期: 2005年第12期
目的研究HER-2/neu过度表达在淋巴结阴性乳腺癌中的预后意义.方法对1990~1998年收住的137例腋淋巴结阴性乳腺癌患者肿瘤标本,用免疫组织化学方法检测肿瘤细胞HER-2/neu的表达.分析HER-2/neu的表达与其他临床病理预后指标的相关性.单因素和多因素的方法检测HER-2/neu的过度表达作为预后指标对无复发生存率(RFS)和总生存率(OS)的重要性.结果结果显示HER-2/neu过度表达和其他临床病理指标无关.HER-2/neu过度表达患者的无复发生存率及总生存率显著低于HER-2/neu低表达患者 (P=0.0121和0.0301).对激素受体阳性患者,HER-2/neu过度表达患者的无复发生存率显著低于HER-2/neu低表达患者 (P=0.0011),但对激素受体阴性患者HER-2/neu状态与RFS无关;多因素分析显示 HER-2/neu、肿瘤大小、 p53是影响RFS的独立预后因子.结论在腋淋巴结阴性的乳腺癌患者中,HER-2/neu过度表达与雌激素受体相结合可以更好的判定患者的预后.
作者:刘毅;曹道成;后强;张俊坤;崔杰;李鹤成;邵志敏 刊期: 2005年第12期
目的观察病毒感染与慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度的关系.方法采用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)方法同时检测血清流感病毒A(FluA)、流感病毒B(FluB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)的IgM抗体.结果重度COPD患者IgM抗体阳性和两种及多种病毒感染例数明显高于轻、中度COPD患者.结论病毒感染与慢性阻塞性肺疾病严重程度有明显相关.
作者:沈宏韬;顾雪峰;吴平 刊期: 2005年第12期