程合理;赵新民
随着社会人均寿命延长,老年维持性血透(MHD)患者不断增加.国内外的研究证明,心血管并发症仍是慢性透析(HD)患者死亡的首要原因[1].
作者:彭秀玲 刊期: 2004年第03期
目的探讨胸腰骨折椎弓根螺钉内固定系统手术的治疗.方法应用短节段C-D椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折15例,比较手术前后椎体高度和神经功能变化.结果术后椎体高度恢复,神经功能按Frankel分级标准,较术前改善二级以上.结论短节段C-D椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折是一种有效方法.
作者:周骏武;胡召云;张生;吴丙虎;胡磊;周俊 刊期: 2004年第03期
<一次性使用无菌医疗器械监督管理办法>已于2000年10月13日起施行,<办法>[1]通过加强对一次性使用无菌器械的临督管理,对生产、经营、监督等环节进行规范,保证了一次性无菌器械的安全、有效,保障人体健康和生命安全起到了重要作用.但在具体执行<办法>的过程中有关条款缺乏可操作性,现提出与同仁们榷商.
作者:于绍文 刊期: 2004年第03期
目的了解乙型肝炎肝硬化患者非消化道出血性贫血的病因.方法应用红细胞平均值进行贫血的形态学分类和MCV/RDW分析法,分别对52例乙型肝炎肝硬化患者进行检测分析,并将两种分析方法加以比较.结果红细胞平均值形态学分类示:正细胞性贫血11例,小细胞低色素性贫血3例,单纯小细胞性贫血2例,大细胞性贫血1例,无法分类者35例;MCV/RDW法示:正细胞不均一性贫血占51.923%(27/52),大细胞不均一性贫血占30.769%(16/52),小细胞不均一性贫血占1 3.462%(7/52),大细胞均一性贫血占1.923%(1/52),正细胞均一性贫血占1.923%(1/52).结论乙肝后肝硬化患者非消化道出血性贫血的原因主要为缺铁性和(或)叶酸缺乏性,MCV/RDW分析法具有较好的临床价值.
作者:方卫东 刊期: 2004年第03期
随着医疗卫生事业的飞速发展,医院对医疗设备的投入越米越大.提高设备的完好率已成为医疗设备管理中的一个重要问题.只有提高了设备完好率,才能提高设备利用率,为医院取得更好社会效益和经济效益,现就如何提高医院医疗设备的完好率谈淡自己的体会.
作者:杨海波;邹若飞 刊期: 2004年第03期
为全面了解并掌握我省中药材种植(养殖)情况,积极做好中药材、中药饮片实施批准文号管理准备工作,我局对全省中药材种植(养殖)情况进行了调研.经过对调研材料的整理分析,基本掌握了我省中药材种植(养殖)的现状及存在的主要问题.现就如何加强中药材种植(养殖)的监管,促进中药材种植(养殖)的健康发展,探讨如下.
作者:刘自林;王艳;许伏新 刊期: 2004年第03期
目的了解女性生殖道支原体、衣原体的感染及耐药情况.方法对我院2001年4月~2003年4月收治的126例急性期生殖系感染的患者进行了子宫颈支原体、衣原体检测及药敏试验,并抽取同期非炎症性妇科病患者110例作为对照.结果 观察组支原体、衣原体总检出率为65.8%,对照组总检出率16.4%(P<0.01),分离到的93株支原体的药敏试验结果显示:伟用药红霉素、四环素耐药性明显高于强力霉素、交沙霉素.结论女性生殖系感染局部支原体、衣原体的感染率较高,宜常规进行检测,并予药敏试验以指导临床用药.
作者:俞燕燕;吕京影;韩亚芬 刊期: 2004年第03期
目的探讨酮康唑治疗真菌性角膜溃疡的效果.方法酮康唑口服0.2 g每日2次,酮康唑0.2加入生理盐水5 ml中点眼,0.5 h一次,治疗22例真菌性角膜溃疡病人.结果治愈19例,治愈率86.4%;有效1例,占4.5%;失败2例,占9.1%.病情轻重及治疗早晚与愈后关系密切.结论酮康唑治疗真菌性角膜溃疡疗效明显,给药途径方便,值得推广.
作者:崔俐 刊期: 2004年第03期
重症急性胰腺炎(CSAP)是以胰腺弥漫性出血和组织坏死为特征的急性胰腺炎.它发病急骤,病情凶险,老年人遭此重创,虽全力救治度过危险期,但多有各种并发症而使病程迁延,由于存在免疫和代谢功能紊乱,造成并发真菌感染的机会增加[1].我们总结54例老年人CSAP合并真菌感染的防治经验.报道如下.
作者:杨希宁 刊期: 2004年第03期
鼻炎宁冲剂是我院与中国煤矿泰山疗养院等联合研制开发的纯中药制剂,由苍耳子、辛夷等多种中药材精制而成,具有较强的抗菌消炎和抗过敏作用.其功效为通鼻窍、散风寒.经临床验证,对各种急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎及头痛、鼻塞等疗效显著.
作者:郭丰广;孝建华;李荣;武夏明;赵美玲 刊期: 2004年第03期
目的探讨纳络酮对重型颅脑损伤患者的治疗作用和安全性.方法 97例重型颅脑损伤患者随机分成纳络酮治疗组(n=49)和对照组(n=48),治疗组接受为期10d的纳络酮治疗,分析对比治疗前后患者的病情、血β-内啡肽、脑干诱发电位的变化,并同时对比随访结束时神经功能恢复情况.结果①纳络酮治疗组觉醒天数缩短且意识功能恢复较快.②治疗组血β-内啡肽下降程度及速度较对照组加快(P<0.05).③治疗组BAEP的I-V波峰潜伏期(I-VIPL)在用药后较对照组短且差异有显著性(P<0.05).结论纳络酮对急性重型颅脑外伤有明显的治疗作用,可缩短昏迷时间,促进病人神经功能恢复,且其使用安全,治疗过程中未见毒、副作用.
作者:赵新亮 刊期: 2004年第03期
药品不良反应监测是依法对已生产销售的药品进行安全性监督的一种手段,是各级药品监管部门和卫生行政部门保证公众用药安全有效,促进合理用药的重要职责.在药品不良反应监测工作中,我们始终把保证人民群众用药安全有效、提高全民健康水平放在首位,坚持以人为本,按照国家局、省局的部署,强化了药品、医疗器械不良反应监测的基础性工作,使监测工作不断顺利地向前推进.
作者:董宪法;李孝林 刊期: 2004年第03期
冬虫夏草(Cordyceps sinensis(Berk.) sacc.)属肉座菌目麦角菌科虫草属植物,为虫草菌的子座与其寄主蝙蝠蛾(Hepialus armoricanuss oberthiir)幼虫尸体的复合物,俗称虫草,是我国传统的滋补性中药,早记载于唐代(公元863年).
作者:方士英;姚宏伟;李俊 刊期: 2004年第03期
目的探讨脉压水平与冠脉病变程度及急性心肌梗死的关系.方法经冠脉造影确诊冠心病89例,男68例,女21例,年龄26~81(61.22±10.74岁.外周肱动脉压力测定收缩压、舒张压.冠脉病变严重程度用冠脉病变的血管支数表示.根据WHO标准诊断急性心肌梗死.结果急性冠脉综合征患者脉压水平明显高于未发生急性冠脉综合征的患者(P<0.05);脉压≥ 50 mmHg的冠心病患者2支和3支病变发生率明显高于脉压<50 mmHg的冠心病患者(P<0.05).结论高血压病合并冠心病患者脉压差越大,冠脉病变越严重,越容易发生急性心肌梗死.
作者:尤家聪;许邦龙;徐岩 刊期: 2004年第03期
目的分析1998年1月~2002年12月铜陵市人民医院细菌耐药性流行状况.方法对5年来所有临床分离细菌2 152株,排除同一患者的重复菌株,用Kirby-Bauer法进行药敏试验,按美国临床试验标准委员会判断标准分析结果.结果 2152株细菌中,革兰阳性菌占33.92%,革兰阴性菌占66.08%.常见的临床分离是凝固酶阴性葡萄球菌(1 5.33%),金黄色葡萄球菌(13.34%),铜绿假单胞菌(1 3.20%),大肠埃希菌(11.90%),不动杆菌属(9.57%)等.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)在相应的葡萄球菌中比例分别为31.36%和69.39%,未发现万古霉素耐药菌株.大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林耐药株占70%以上,对第二、三代头孢菌素敏感性好.克雷伯菌属、肠杆菌属、枸橼酸菌属和不动杆菌属对第三代头孢菌素的耐药率多在30%以上,对亚胺培南敏感性好.铜绿假单胞菌对头孢他定和亚胺培南的耐药率达镲16%和8%;洋葱克伯霍尔德菌和嗜麦芽寡养单胞菌显示高度耐药,对亚胺培南耐药率为76%和97%.结论病原菌以革兰阴性菌为主,但革兰阳性菌呈上升趋势,尤以甲氧西林耐药菌株明显.细菌的耐药性呈上升趋势,应合理使用抗菌药物减缓耐药性的产生.
作者:陈亮;方平 刊期: 2004年第03期
目的观察丹参注肘液对中老年带状疱疹患者神经痛的影响.方法将80例中老年带状疱疹患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),两组均口服万乃洛韦、芬必得,外涂三黄洗剂,治疗组加用丹参注射液静脉滴注,疗程2周,比较两组治疗后症状积分、疼痛VAS评分、疗效差异.结果两组共75例完成疗程,其中治疗组38例,对照组37例.治疗组治疗后疼痛积分、皮损+疼痛积分、疼痛VAS评分改善优于对照组(P<0.05),皮损改善两组差异无显著性(P>0.05),皮损改善两组差异无显著性(P>0.05);治疗组愈显率为68.42%,总有效率为94.74%,对照组愈合率为45.95%,总有效率为78.38%,两组总疗效比较差异有显著性(P<0.05).ITT意图治疗分析总疗效比较差异也有显著性(P<0.05).结论丹参注射液能改善中老年带状疱疹患者神经痛,从而提高临床疗效.
作者:黄咏菁;陈信生;刘文静 刊期: 2004年第03期
成人高等教育对象的特殊性,使其具有较为特殊的心理特征,它是阻碍学生综合素质提离的重要因素之一.理性地分析成教大学生的不健康心理,有的放矢地做好心理健康教育工作,是提高高校思想政治教育和教学质量和效能的关键.
作者:孙华峰 刊期: 2004年第03期
目的探讨小儿灭鼠药急性中毒原因、性别差异、年龄特点、临床表现及急救处理.方法收集我科从2000年11月至今急性灭鼠药中毒的小儿14例.结果本组病例为误食而意外中毒;农村及郊区的发病率明显高于城市,均为8岁以下的小儿,男性多于女性,主要表现为恶心、呕吐、抽搐及昏迷等.经及时的急救处理,抢救成功12例,1例死亡,1例自动出院(未痊愈).结论制止剧毒灭鼠药的制售,加强科普宣传,确保人群安全;发现灭鼠药中毒者立即送医院给予急救.
作者:程丰徽 刊期: 2004年第03期
目的建立一种高效液相色谱法测定甲磺酸罗哌卡因的含量及有关物质的方法.方法在Lichrospher C18柱上,以醋酸醋酸钠缓冲液(pH4.5)-乙腈(10:90)为流动相,检测波长为210nm;流量为1.0 ml@min-1.结果甲磺酸罗哌卡因的浓度在0.04~2μg范围内线性关系良好,回归方程A=423 618C+490 179,r=0.999 8.精密度试验RSD为0.3%(n=6),低检测限为1ng.结论该方法简单、快速、准确.
作者:张毅 刊期: 2004年第03期
目的探讨血清尿酸(UA)水平在充血性心力衰竭(CHF)中的临床意义.方法将87例CHF按心功能级别分组进行治疗,于治疗前后抽血作UA等检测,并用30例其他疾病患者作为对照.结果 CHF患者各组治疗前血清UA水平显著地升高、治疗后UA水平显著地降低,治疗前后UA水平从高到低均依次为心功能Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅰ~Ⅱ级>对照组.结论 CHF患者心功能级别越高,其血清UA水平越高、预后越差,故检测CHF患者的血清UA可判断其病情、评估其预后.
作者:罗治华;唐荣德 刊期: 2004年第03期