疝修补材料具有组织相容性好、坚强、柔软、耐久、抗感染的优点及使用后明显降低术后复发,因此促进了疝修补术,尤其是各种无张力疝修补术的发展。本文介绍了几种主要的疝修补材料和缝合材料的优缺点及人们对未来“理想”材料的要求。
作者:孙惠军;顾汉卿 刊期: 2001年第02期
作者: 刊期: 2001年第02期
目的 探讨彩色多普勒血流显像在下肢深静脉血栓诊断中的价值。方法 应用彩色多普勒血流显像仪,报道30条下肢深静脉血栓,描述了其声像图特征,并与X线血管造影相对照。结果 血栓存在部位与X线血管造影相符。彩色多普勒诊断下肢深静脉血栓的敏感性为92%~95%,特异性97%~100%。结论 彩色多普勒无创、方便,可作为诊断下肢深静脉血栓的首选方法。
作者:孙明;束传胜 刊期: 2001年第02期
作者: 刊期: 2001年第02期
目的 研究和探讨动脉灌注与栓塞治疗中晚期大肠癌的价值。方法 26例中晚期大肠癌,按Seldinger法进行血管造影了解肿瘤血供后,超选择性插管至肿瘤供血动脉进行灌注与栓塞治疗。结果 灌注栓塞术后病人症状改善。所有病灶均有不同程度的缩小,不完全梗阻症状消失,近期疗效明显。结论 采用动脉灌注化疗与栓塞是治疗中晚期大肠癌的一种有效方法,特别是对已有肝转移的病例;同时行转移瘤的介入治疗具有重要价值。
作者:刘增荣;李向东;董毅;吕翠英;张开元;林剑平 刊期: 2001年第02期
目的 为介入手术者提供安全保障。方法 模拟介入手术条件,测量不同防护措施的防护效果。结果 提出了符合辐射防护优化原则的综合防护措施。结论 这些防护措施能确保介入手术者的辐射安全,具有推广应用价值。
作者:成君方;张翼;张丹枫;傅爱玲 刊期: 2001年第02期
数字X射线摄影是未来医学影像发展的方向,而探测器是其中关键部件。目前探测器主要分为以下三种:CCD、间接平板式和直接平板式。通过对探测器的构造原理的分析、技术性能的比较,能够正确地评价和认识理解数字图像及数字X射线摄影系统。
作者:祁建伟;谢松城 刊期: 2001年第02期
随着科学技术的飞速发展,新发明、新技术迅速应用到医疗设备中,适用于医疗领域的新的诊断、治疗仪器不断推出。常规设备的功能也越来越强大、准确、操作也越来越简便。有些设备购入后虽未到折旧年限,但其功能与同类新产品相比,已处于技术淘汰水平。另外,各医院的发展均根据自己的特点及具体情况来确定发展方向。在全面发展的同时,总是有重点发展的科室(部门)。作为医疗设备购置管理部门,应根据医院的发展情况合理安排资金,尤其在资金不足的情况下,此安排非常重要。
作者:郝维敬 刊期: 2001年第02期
作者: 刊期: 2001年第02期
作者: 刊期: 2001年第02期
作者: 刊期: 2001年第02期
目的 评价不同类型外科植入物的生物相容性。方法 将近几年检测外科植入物,依据GB/T16886.6-1997标准,从炎症、纤维囊壁形成、周边组织反应及材料降解四个方面进行组织学观察评价比较。结果 镍-钛合金类、胶原止血海绵材料组织反应较轻,有些植入点还优于对照材料;而羟基磷灰石类材料组织反应呈中度,甚至有的植入点呈重度。结论 依据GB/T16886.6-1997标准,评价得分被检材料生物相容性是良好的。通过本文综合分析比较,以期对外科植入物材料的选择及临床应用提供一定的参考。
作者:聂卫;姜华;王理;关景芳;史弘道 刊期: 2001年第02期
作者: 刊期: 2001年第02期
目的 探讨食管支架对食管狭窄的实用价值,着重比较X线和内镜下两种置入方法的优缺点。方法 40例患者置入41个支架,其中X线法27个,内镜法14个。结果 支架置入顺利,无严重并发症发生。术后患者吞咽困难程度明显改善,由术前平均3.4级降至1.03级。X线法置入的27个支架位置全部准确,而内镜法置入的14个有4个发生位置偏差。结论 食道支架治疗食道狭窄安全有效。两种置入方法各有优缺点,在狭窄段通过方面内镜法有优势,在狭窄段扩张和支架定位方面X线法更安全和准确。
作者:贾广志;尹华;李建明;张子东;白淑芳;高同锁 刊期: 2001年第02期
作者: 刊期: 2001年第02期
目的 介绍一种提高慢性硬膜下血肿治愈率、减少术后并发症及复发率的新方法。方法 血肿区常规直切口、钻骨孔、纤维胆道镜进入血肿腔反复冲洗,冲洗结束后腔内局部灌注混有凝血酶原复合物200U的生理盐水,不置引流。结果 全部45例慢性硬膜下血肿的患者采用此方法均一次治愈,无并发症及死亡。结论 此方法对提高慢性硬膜下血肿的治愈率,减少并发症和复发率疗效显著,值得推广。
作者:徐德明;马吉泉;周海航;陆晔 刊期: 2001年第02期
无张力平片式腹股沟疝修补术是一种应用人工材料通过加强腹股沟管后壁实施的一种新的手术方法,1986年Lichtenstein〔1〕首先提出无张力疝修补术,当时未能引起人们广泛重视。但是,到1989年以后得到广泛接受。自2000年美国GORE公司的膨体聚四氟乙烯平片(e-PTFE Soft Tissue Patch,e-PTFE STP)进入中国市场,我院随即利用该种补片对腹股沟疝施行无张力修补,经临床观察效果满意。
作者:孟祥朝;孙伟;孙惠军 刊期: 2001年第02期
目的 分析颌面鼻咽部血循环特点,探讨安全有效的颈外动脉(ECA)超选择性插管栓塞技术。方法 37例患者,疾病包括鼻咽纤维血管瘤、颌面血管畸形、鼻出血、上颌窦血管瘤、右眶内骨折出血、颈静脉球瘤、颈静脉球瘤并颈动脉体瘤、脑膜瘤、颅底硬脑膜动静脉瘘。均经ECA及分支数字减影血管造影(DSA),有25例共行32支ECA及分支栓塞治疗。结果 均取得治愈或好转疗效。其中1例右眼失明,1例左颊及耳廓坏死。结论 颌面鼻咽部血供丰富,侧支吻合多,ECA及分支DSA可明确病变血供,了解侧支及危险吻合情况。应尽量高超选择直接栓塞病灶,以提高疗效和减少并发症。正确选择导管及熟练操作是高超选择性插管成功的保证。不能超选择性插入分支者采用血流再分布原理进行栓塞。对活动性出血不能超选择性插管时可采取主干栓塞后局部降压而止血。
作者:赵卫;庞瑞麟;孙学进;后嘉麟;李莉媛;黄建强;向述天;姜永能;李森林;胡继红 刊期: 2001年第02期
目的 开辟简便、安全、疗效可靠、无损伤、痛苦小的子宫肌瘤栓塞治疗方法。方法 采用PVA加明胶海绵经Cobra 4F超滑导管行子宫动脉栓塞。结果 3个月复查肿瘤缩小16.78%,6个月缩小21.40%,一年内缩小25%~55%。结论 子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤有很好的临床应用价值。
作者:梁善言;王树厚;王浩洲;吴越;吴红军;栾贻涛 刊期: 2001年第02期
目的 改善因恶性肿瘤引起的气管狭窄造成的呼吸困难。方法 用形状记忆钛镍合金气管支架置入术置入。结果 全部25例患者均一次性顺利置入,术后患者气促症状明显改善。结论 形状记忆钛镍合金气管支架置入术既能解决危及生命的呼吸窘迫症状,又能改善晚期肿瘤患者的生存质量。
作者:王建国;葛恒莲;高晓阳;张坚 刊期: 2001年第02期