钟红
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理特征的临床综合症.1 护理要点1.1 保持氧气供需平衡当病人突然出现呼吸困难、胸痛时,需立即通知医生,并且要安慰病人,抬高床头,协助病人取舒适体位.在持续监测和评估病人其他表现的同时要做好给氧、血气分析和进行相关辅助检查的准备.1.1.1 休息活动、呼吸运动加快、情绪紧张和恐惧均可增加氧气消耗,加重呼吸困难,病人应绝对卧床休息,抬高床头或取半卧位,指导病人进行深慢呼吸,并通过采用放松术等方法减轻恐惧心理,降低耗氧量.
作者：汤婷婷 刊期： 2014年第03期
目的 探讨手术室护士各种锐器损伤的原因及防护对策.方法 对我院2011年01月-2012年12月手术室护士锐器损伤的各种原因进行统计、分析.结果 216次锐器损伤中,缝合针刺伤113人次,占52.3％;医用针头刺伤66人次,占30.6％;玻璃损伤18人次,占8.3％;刀片割伤11人次,占5.1％;其他锐器损伤8人次,占3.7％.结论 手术室护士被锐器损伤的发生率高,必须加强自我防护意识,一旦发生立即采取相应对策,将损伤后的危害降到低程度.
作者：李思燕 刊期： 2014年第03期
目的 分析宫颈DNA异倍体检测与宫颈组织病变的相关性.方法 抽取进行健康体检的已婚妇女1500例,在其知情同意的情况下,采用宫颈DNA异倍体检测方法排除宫颈病变,共发现异常者72例(占4.8％),以活检病理组织学诊断为金标准,与该检测结果进行比对分析.结果 72例倍 体异常者中,经活检病理组织学诊断为宫颈慢性炎性病变者6例(占8.3％),宫颈上皮瘤样变(CIN)者55例(占76.4％),宫颈癌者11例,(占15.3％).结论 采用宫颈DNA异倍体检测作为病理活检确诊宫颈病变的参考指标,不仅具有较高的特异性、敏感性及准确性,还能为肿瘤的诊断提供细胞学依据及为肿瘤发展级别提供信息.
作者：宋林蓝 刊期： 2014年第03期
根据建设项目工艺配置、可能产生职业病危害因素、职业病危害因素设计控制值,结合铜冶炼建设项目的职业病危害防治措施,提出了相应的对策和管理措施,保障劳动者身体健康.
作者：段舞云；阳征会 刊期： 2014年第03期
2005年以来,我们对需要手术的稳定期意识合作的精神分裂症患者实施硬膜外麻醉处理23例,效果满意.现将麻醉处理的体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料23例中,男5例,女18例;年龄23 ～ 66岁;体重58 ～ 96kg.ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,无肝肾功能障碍,产妇均为足月待产.其中4例为本院精神科住院患者,3例精神科门诊患者,14例妇产科门诊患者,2例外科门诊患者.慢性胆囊炎、胆囊结石4例,腹股沟斜疝3例,髌骨骨折1例,剖宫产13例,子宫肌瘤2例.1.2 术前用药除剖宫产患者外均于术前30min肌注哌替啶50mg、异丙嗪25mg及阿托品0.5mg,高度紧张的患者肌注氟哌啶醇5mg,剖宫产患者术前30min肌注鲁米钠100 mg.
作者：丁晓峰 刊期： 2014年第03期
目的 探讨心理干预护理在普外科围术期的应用价值.方法 选取我院普外科2011年12月～2013年12月收治的行胃肠手术治疗的患者135例,按照随机分组的方法将135例患者分为对照组65例(常规护理),观察组70例(心理护理干预).观察比较两组患者入院时、手术前及手术后心理情绪变化情况,采用抑郁自评量表评分(SAS)及焦虑自评量表评分(SDS)进行评分;比较两组患者依从性及对护理的满意度.结果 观察组术前及术后SAS及SDS评分降低,且与入院时比较差异有统计学意义(P＜0.05).护理干预后,观察组患者依从性及护理满意度均高于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预护理可改善普外科患者围术期的心理状态,提高治疗的依从性和满意度.
作者：庆萍萍 刊期： 2014年第03期
肺栓塞(PE)是以各种栓子堵塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称.其中,来自静脉系统或右心的血栓堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理综合征称为肺血栓栓塞症(Pulmonary Thromboembolism,PTE),通常所说的肺栓塞即指肺血栓栓塞症.由于PTE临床表现的隐匿复杂性,且没有特异性,给早期诊断与治疗带来一定困难,致使患者的生存率不高.依据临床表现结合必要的实验室检查,早期诊断,及时治疗,提高患者的生存率和生活质量.
作者：解永彬 刊期： 2014年第03期
目的 在临床带教实践中显著提高实习护士的综合能力素质,发挥带教路径表的优势,让实习护士工作更有目的性,有计划性,阶段性提高理论和技能,让临床带教老师更规范带教工作,达到教学相长.方法 PDCA循环应用于临床护生的实习带教工作,结论 通过PDCA循环,显著提高带教质量,护生和带教老师满意.
作者：徐艳 刊期： 2014年第03期
随着现代医学的飞速发展,医疗技能不断提高,剖宫产术式不断更新.新式剖宫产手术时间短、损伤小、为了满足患者的需要,早日康复和降低术后并发症,运用现代的护理理念护理术后患者有很重要的临床意义.我院2011年以来共施行剖腹产88例,现将剖腹产术后护理体会报告如下.1 一般资料本组88例剖腹产术病人中,用硬膜外麻醉81例,21例因硬膜外麻醉失败及失血性休克不能使用椎管内麻醉改为局麻.年龄22 ～ 41岁,初产妇60例,经产妇21例.术后切口疼痛95％,子宫收缩痛80％,寒战41％,发热5％,排尿困难10％,排痰困难29％.
作者：高爱玲 刊期： 2014年第03期
目的 探讨中西医结合治疗老年性高血压的临床疗效.方法 将符合中西医诊断标准的原发高血压患者病例240例,随机分为对照组与治疗组各120例.两组基础治疗方法一样,对照组口服降压药,治疗组在对照组基础上加用“活血化瘀降压方”,并根据患者体质相加减,治疗2个月后观察血压及临床症状改善情况,判断临床疗效.结果 治疗组降血压疗效总有效率为94.17％,对照组为84.17％,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 “活血化瘀降压方”治疗老年高血压病临床效果显著,副作用小.
作者：张文勇；亓春江 刊期： 2014年第03期
目的 探讨护理干预对宫颈癌根治术尿管拔除后尿潴留的疗效.方法 选取我院2011年2月～2014年2月接受宫颈癌根治术的患者41例,均于留置导尿管拔除后发生尿潴留,再次留置导尿管.给予积极的护理干预,主要包括心理干预,健康知识教育,腹部、盆底肌训练,个体化排尿训练,掌握合适的排尿时机及对感染进行预防等.结果 经积极的护理干预,41例患者于再次留置导尿管后均能自行排尿,首次排尿量约50 ～ 100 mL,后逐渐增多,临床症状逐渐消失,未见感染发生,恢复较好.结论 护理干预对宫颈癌根治术尿管拔除后尿潴留的疗效较好,值得临床推广应用.
作者：张瑜 刊期： 2014年第03期
盆腔炎是女性生殖器及其周围组织炎症的统称.包括盆腔生殖器官及盆腔腹膜与子宫周围的结缔组织的炎症.具体分为子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎和盆腔脓肿.宫腹腔镜探查是在直视下观察盆腔脏器的全貌,配以取样活检、包快穿刺、电灼等技术,可迅速做出正确诊断及治疗.我院自2013.4-2013.12月共施行宫腹腔镜联合探查治疗盆腔炎60余例.现就围手术期护理报告如下.1 手术前护理1.1 做好病人及家属的心理工作,安慰病人更好的配合手术.1.2 术前应测量体温、脉搏、呼吸、血压,做血尿常规、血型、心电图和胸透.1.3 灌肠或服泻药并禁食8小时,以减轻手术中肠胀气及应用麻醉药后病人呕吐.
作者：王玉梅；秦琳；胡凤 刊期： 2014年第03期
目的 分析急性白血病患者的感染情况及致感染因素.方法 选取我院2009年1月-2013年12月43例急性白血病患者临床资料进行回顾性分析总结.结果 感染率大约为60.5％,其中院内感染占感染总人数的35.1％.合并中性粒细胞缺乏者更容易发生感染.结论 急性白血病合并感染应该在临床受到重视,警惕易感染部位,做好感染的防治工作.
作者：陆宏宾；杨力；丁文文；乔进 刊期： 2014年第03期
目的 讨论产后尿潴留的发生原因及护理对策.方法 对我院收治62例产后尿潴留产妇的临床护理资料进行回顾分析.结果 导致患者出现产后尿潴留的原因有机体因素、精神因素、产程延长、疼痛因素、导尿及药物影响、指导较少等,通过对患者提出相应的护理措施后,62例患者均能自行排尿,护理效果显著.结论 心理护理、物理诱导、药物治疗、保留导尿是治疗产后尿潴留的有效措施,采用多种方法相结合,可以有效改善产后尿潴留,减少并发症,值得推广应用.
作者：杨青红 刊期： 2014年第03期
目的 探讨糖尿病足的危险因素,为预防和控制病情发展提供依据.方法 中西结合、全身与局部相结合、辨证施治、精心护理、健康宣教等综合防治.结果 收治糖尿病足12例,治愈10例,转科2例.结论 通过临床观察认为采取综合防治措施可取得良好的效果,值得借鉴.
作者：刘军 刊期： 2014年第03期
目的 探讨慢性肺心病的综合护理及其应用价值.方法 选取我院2011年06月-2013年06月收治的52例慢性肺心病的患者,按照询证医学理念和身心的整体护理方法.结果 52例慢性肺心病的患者经过治疗与综合护理,47例好转出院,5例因合并其他并发症死亡.结论 对于慢性肺心病的患者进行心理护理、基础护理、健康教育等多方面的综合护理,可提高疗效,减少复发率,降低死亡率.
作者：张慧琳；张香兰；仇兰香 刊期： 2014年第03期
本文为了正确评价同型半胱氨酸值(H元素)对高血压、冠心病的判断价值及其影响因素的相关性,作为本课题研究目的.现将测定结果及评价方法报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料连续入选2011年10月至2012年12月住道里区人民医院心内科的患者.入选标准:同型半胱氨酸升高,具有(1)心肌缺血症状;(2)高血压;(3)高血脂;(4)血糖升高;(5)血粘度异常;(6)心电图异常;(7)心脏彩超异常.共入选119例,其中男39例,女80例,年龄大87岁,年龄小39岁,平均年龄63.99±1.3179,非患病组120例,男48例,女72例,年龄大87,年龄小38,平均年龄62.308±1.1841.1.2 方法收集一般资料,发病情况,辅助检查,观察比较男性与女性患者临床特点.
作者：金永范；栾天蔚；赵莉莉；朱烨 刊期： 2014年第03期
食管癌是常见的一种消化道癌肿.随着手术成功率的提高,并发症的减少,食管癌手术患者的护理显得尤为重要.现就我院近几年来在食管癌手术患者的护理过程中出现的问题及护理经验论述如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组63例,年龄36-73岁,平均53.9岁,病变部位中段38例、下段25例;X线分型:髓质型45例,溃疡型15例,蕈伞型3例.1.2 方法(1)病人入院后经各项实验室检查结果,无手术禁忌证后即分组实施临床治疗.(2)营养补充,改善全身状况.根据患者的吞咽程度给予饮食,有贫血、脱水、营养不良者酌情给予输血、补液、静脉高营养等.
作者：张艳玲 刊期： 2014年第03期
目的 研究老年人肺炎的临床症状、影像学检查与实验室特征,并根据具体病情实施治疗方案.方法 回顾性分析我院2010年1月～2013年3月共收治48例老年人肺炎患者,按照影像学资料、常规疾病、临床表现、实验室检查等方面进行分析.结果 经过临床诊断和治疗,显效病例为33例,占68.7％;有效病例为13例,占27.1％;死亡2例,占4.2％.结论 老年人日常合并慢性基础疾病较多,临床表现和特征不典型,所以应重视老年人肺炎的早期诊疗,减少老年患者的病痛.
作者：陈海东 刊期： 2014年第03期
炎性假瘤是一种非特异性的无明确病因的肉芽肿,临床上较为少见.本病好发与肺部和腹部,易累及眼眶,眼眶炎性假瘤的CT和MRI诊断以及鉴别诊断对眼眶炎性假瘤的定位和分型有重要意义[1],所以在这方面的研究非常有临床价值.笔者总结近5年来46例眼眶炎性假瘤的CT和MRI表现,目的在于提高临床医生对本病的影像表现的认识,减少误诊的发生,也为临床的研究提供方向.1 资料与方法1.1 一般资料收集我院2008年8月至2013年8月,经病理科证实的眼眶炎性假瘤46例,女28例,男18例,年龄21 ～67岁,平均43.1 ±19.3岁.其中46例的临床主要表现为眼球突出31例(占67.4％)及眼球运动障碍24例(占52.2％);左眼16例,右眼25例,双眼5例.1.2 CT和MRI检查方法CT检查使用64层螺旋CT机,准直宽度1.0mm,层厚5mm,行CT平扫31例,行CT增强扫描24例.MRI检查使用1.5TMR扫描仪,平扫18例.Gd-DTPA增强扫描11例;常规序列使用T1WI,T2WI序列,常规使用方位为轴位、冠状和矢状位.
作者：孟莉；陈静；鲍海华；尹桂秀；王小平 刊期： 2014年第03期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
