学术投稿

手术室护士发生锐器损伤的原因分析及防护对策

李思燕

关键词:手术室护士, 锐器损伤, 原因, 防护对策
摘要:目的 探讨手术室护士各种锐器损伤的原因及防护对策.方法 对我院2011年01月-2012年12月手术室护士锐器损伤的各种原因进行统计、分析.结果 216次锐器损伤中,缝合针刺伤113人次,占52.3%;医用针头刺伤66人次,占30.6%;玻璃损伤18人次,占8.3%;刀片割伤11人次,占5.1%;其他锐器损伤8人次,占3.7%.结论 手术室护士被锐器损伤的发生率高,必须加强自我防护意识,一旦发生立即采取相应对策,将损伤后的危害降到低程度.
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    艾滋病(AIDS)是近年来在我国广泛流行,不仅生理上严重损害患者的健康,同时也给感染患者的心理造成严重的创伤[1],再加之目前尚无有效的方法治疗,人们谈“艾”色变,患者还要承受来自社会、家庭及经济多方面的压力.受到歧视的不仅是艾滋病患者,社会甚至对艾滋病家庭也畏而远之,恐避之而不及.由此而造成艾滋病患者的自杀率不断攀升,据统计显示,艾滋病患者的自杀率高出普通人群26倍[2].进入二十一世纪,医疗模式发生了根本性的改变,加强艾滋病患者的心理护理,一方面可提高其生存质量,积极配合治疗,另一方面也可消除其怨恨、报复心理,有利于社会的和谐稳定[3].

    作者:杨启英 刊期: 2014年第03期

  • 布地奈德溶液雾化吸入对小儿支原体肺炎的疗效分析

    目的 探讨布地奈德溶液雾化吸入法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取我院2011年2月~ 2013年2月收治住院确诊为支原体肺炎感染的患儿98例,按照随机数字表的分组方法将98例患者分为对照组和观察组各49例.对照组患儿均常规给与阿奇霉素抗感染治,观察组在对照组的基础上给予布地奈德溶液雾化吸入治疗.统计治疗有效率,比较两组临床症状改善情况.结果 治疗一周后,观察组治疗总有效率高于对照组(93.9% vs 75.5%) (P <0.05);观察组发热、咳嗽、肺部湿罗音及住院时间等均低于对照组(P<0.05).结论 布地奈德溶液雾化吸入法对小儿支原体肺炎的治疗能提高支原体肺炎治疗的总有效率,改善患者的临床症状,值得临床推广应用.

    作者:蔡芙莺 刊期: 2014年第03期

  • 整体护理在食管癌围手术期的重要作用

    食管癌是常见的一种消化道癌肿.随着手术成功率的提高,并发症的减少,食管癌手术患者的护理显得尤为重要.现就我院近几年来在食管癌手术患者的护理过程中出现的问题及护理经验论述如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组63例,年龄36-73岁,平均53.9岁,病变部位中段38例、下段25例;X线分型:髓质型45例,溃疡型15例,蕈伞型3例.1.2 方法(1)病人入院后经各项实验室检查结果,无手术禁忌证后即分组实施临床治疗.(2)营养补充,改善全身状况.根据患者的吞咽程度给予饮食,有贫血、脱水、营养不良者酌情给予输血、补液、静脉高营养等.

    作者:张艳玲 刊期: 2014年第03期

  • 乳腺癌术后病人患肢功能锻炼的护理指导

    我科自2012年7月至2014年2月共开展乳腺癌手术218例,均及时指导患者进行患肢功能锻炼,收到良好的效果,现将指导方法总结如下.1 临床资料共有218例病人在我科进行乳腺癌手术,平均年龄为45岁,年龄小的28岁,大的86岁,其中182例为乳腺癌改良根治术,26例为乳腺癌根治术,10例为保乳手术.2 患肢功能锻炼方法2.1 从术后到拔掉腋下引流管大约1-6天,主要锻炼手、腕和肘部关节的功能.术后2天,练习伸指,从拇指开始,依次到小指屈曲,再从小指依次顺序到拇指展开,再握拳、屈腕,10-15min/次,3次/天.术后4-6天,做屈肘运动.锻炼时始终保持患侧上肢不外展,以减少胸部皮肤的张力.

    作者:阮赞丽 刊期: 2014年第03期

  • “五常法”在手术室管理中的应用

    目的 探讨应用“五常法”规范手术室管理的有效性.方法 把“五常法”理论运用在手术室的日常工作中,定期检查,不断改进,提高手术患者和手术医生的满意度.结论 运用“五常法”既规范了手术室的管理,同时也提高了患者的满意度,值得提倡和推广.

    作者:周汉西 刊期: 2014年第03期

  • 血清Cys-c、CRP及Hcy在糖尿病患者微小血管损伤中的应用价值

    目的 探讨血清胱抑素C(Cys-c)、C反应蛋白(CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)检测在糖尿病患者微小血管损伤中的应用价值.方法 随机选取2011年12月~2012年12月在我院入院治疗的糖尿病患者95例,按有无肾损伤分成50例糖尿病非肾病组(NDN组)和45例糖尿病肾病组(DN组),并设40例正常对照组,检测各组Cys-c、CRP、Hcy及uAlb的值,并对检测结果进行统计分析.结果 糖尿病肾病组各指标均明显高于糖尿病非肾病组和正常对照组(P<0.05),在DN组中,Cys-c、CRP及Hcy与uAlb含量呈正相关(r=0.327、0.521、0.379,P<0.05).结论 血清Cys-c、CRP及Hcy可作为检测糖尿病并发症的敏感指标.

    作者:黄丽丽 刊期: 2014年第03期

  • 椅背屈肘下压法治疗肩关节前脱位28例临床体会

    目的 通过对28例肩关节前脱位患者采用椅背屈肘下压式手法复位,评价治疗效果.方法 采用椅背屈肘下压法对28例确诊的肩关节前脱位患者进行复位并进行随访.结果 本组28例患者,一次性复位成功27例,1例患者2次复位成功.随访优25例,良3例.结论 椅背屈肘下压法治疗肩关节前脱位简便有效,患者痛苦小,适合推广.

    作者:张希宝 刊期: 2014年第03期

  • 老年性哮喘的诱因及护理对策

    哮喘是比较常见的呼吸道慢性疾病,近年来患者呈增长趋势,尤其对于老年人,身体体质较差,很容易患上老年性哮喘.因此了解老年性哮喘的诱因,对提前预防老年性哮喘病和更好的护理老年性哮喘病患者都有极为重要的意义.

    作者:杨慧芬 刊期: 2014年第03期

  • 慢性支气管炎病人的专科护理

    慢性支气管炎是支气管非特异性炎症.吸烟、寒冷、呼吸道感染是重要病因.主要症状咳、痰、喘.实验室检查常无异常.咳、痰、喘每年持续三个月,连续两年或以上,排除其他疾患,即可诊断.治疗护理重点保持呼吸道通畅,急性发作期抗感染.

    作者:孙丽英 刊期: 2014年第03期

  • 全瓷冠和金属烤瓷冠边缘修复效果对比研究

    目的 探讨全瓷冠和金属烤瓷冠边缘修复对牙体缺损患者的治疗效果,以期为牙体缺损冠桥修复提供参考.方法 选取牙体缺损或牙缺失适宜行冠桥修复的患者128例共345颗患牙进行研究,110颗接受镍铬合金烤瓷牙修复,110颗接受贵金属烤瓷牙修复,另125颗接受全瓷冠修复,比较三组牙龈色泽、牙龈指数及边缘适合性.结果 牙龈色泽、牙龈指数及边缘适合性比较,镍铬合金组较差,贵金属组次之,全烤瓷组好.且与贵金属组比较,全烤瓷组牙龈色泽、牙龈指数及边缘适合性均较好,均P <0.05,表示差异有统计学意义.结论 全烤瓷牙冠边缘修复能够明显改善患者牙龈色泽,提高牙龈指数,具有较好的边缘适合性.

    作者:钟红 刊期: 2014年第03期

  • 放松训练对分娩期妇女的干预影响

    分娩它是一个特殊的生理过程,主要是因为分娩的过程中存在着很多不测和不适.很多待产妇会对分娩产生抑郁或者焦虑等心理方面的应激反应.因此,放松训练可以调整不良的应激心理——生理功能的紊乱.产妇在分娩期,只有学会全身放松法,才可以真正消除一些紧张的情绪,保证自己在分娩过程中显得更加地轻松.本文通过以下几个方面进行观察,从而探讨放松训练对于分娩期妇女的效果,从而真正拓宽产时所服务的范围.

    作者:李丽敏;时风英;时兆芳 刊期: 2014年第03期

  • 护理干预对老年高血压患者依从性和降压效果的影响

    老年高血压定期复查,提高患者服药依从性,改善患者的心理状态和饮食、运动习惯,可以提高血压达标率.因此,积极转换护理模式,积极推行行为护理,有助于老年高血压患者的治疗与管理,改善老年人的生活质量.

    作者:王阿玲 刊期: 2014年第03期

  • 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床分析

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率、致残率、病死率较高,严重影响人们的生活质量.笔者在西医常规治疗的基础上加用血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 86例,取得较好的疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组86例,男50例,女36例;年龄(61.12±7.22)岁;急性加重期病程(13.01±4.11)d;病情属轻、中、重度分别为20、50、16例.

    作者:张树伟 刊期: 2014年第03期

  • 基层医院临床药师的生存现状及培养模式探讨

    本文探讨当前形势下基层医院临床药师的生存现状和培养模式.经过调研国内基层医院开展临床药学工作的文献资料,结合笔者所在基层医院临床药学工作实际,总结当前基层医院临床药师的生存现状,并讨论基层医院在现有条件下如何培养自己的临床药师.

    作者:边防 刊期: 2014年第03期

  • 138例腰椎间盘突出病人康复护理体会

    腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,约占腰腿痛的1/5,男性多于女性.康复护理可以达到增加肌力,减轻痉挛,使症状缓解、消除,从而达到治疗的目的.我科收治的138例病人中,男97例,女41例,年龄在28-70岁之间.1 护理治疗1.1 卧床休息及限制活动病程急性期以消除或缓解疼痛为首要目的,必要的卧床休息可使椎间盘内压降至低水平,有利于消肿及使症状缓解.严格的卧床不宜超过1周,垫高小腿,放松腰大肌可充分减低脊椎应力,过久的卧床能引起肌萎缩,骨质疏松及造成心理障碍,不利于功能恢复.由于站立时腰椎受力仅高于侧卧位而低于坐位,故早期起床后宜站立与卧位交替.坐位时宜使椅背后倾20度左右,放松坐靠,并在腰后置靠垫以维持腰椎的生理性前凸,以尽量降低腰椎间盘内压力,注意尽量避免使腰椎屈曲的坐位,因此种体位可使椎间盘压力较站位时增高1倍.当病人入院时,要向病人解释清楚卧床休息的必要性及坐姿、体位要求以缓解压力.

    作者:曹静 刊期: 2014年第03期

  • 浅谈临床不合理用药的影响因素及对策

    在我国,对部分医院进行调查,发现合理用药比例54%,不合理用药占全部用药的12%~32%.由此可见,我国的不合理用药情况极为严重,为了解决这一问题,通过规范化的监管,强化药师的作用,提高全员合理用药技能和实施多学科协作,从而促进医务人员合理用药技术素质和水平的提高,促进医疗机构合理用药比例的提升.本文通过剖析医疗机构不合理用药问题的本质,结合实践提出促进合理用药的对策.1 不合理用药的因素1.1 利益因素长期以来,我国政府对卫生事业的投入严重不足,被推向市场经济大潮中的医疗机构为了维持运行和寻求自身发展,趋利意识普遍存在.在药品固定加成率情况下,高价药品往往成为采购首选.同时,市场经济“大环境”下的药品生产和经营企业为抢占市场,使用各种商业促销手段,“单纯从疾病治疗需要出发”的合理用药目标无疑会受到“追求物质利益动机”的挑战,构成了处方者的利益环境,医疗服务过程中过度使用高价药、促销药的现象屡见不鲜.

    作者:万国靖 刊期: 2014年第03期

  • 88例剖腹产术后护理体会

    随着现代医学的飞速发展,医疗技能不断提高,剖宫产术式不断更新.新式剖宫产手术时间短、损伤小、为了满足患者的需要,早日康复和降低术后并发症,运用现代的护理理念护理术后患者有很重要的临床意义.我院2011年以来共施行剖腹产88例,现将剖腹产术后护理体会报告如下.1 一般资料本组88例剖腹产术病人中,用硬膜外麻醉81例,21例因硬膜外麻醉失败及失血性休克不能使用椎管内麻醉改为局麻.年龄22 ~ 41岁,初产妇60例,经产妇21例.术后切口疼痛95%,子宫收缩痛80%,寒战41%,发热5%,排尿困难10%,排痰困难29%.

    作者:高爱玲 刊期: 2014年第03期

  • 振动排痰机在小儿呼吸道疾病中的应用

    目的 介绍振动排痰机的使用方法和对应用在小儿呼吸道疾病的观察.方法 选择儿科90例呼吸道疾病病人使用振动排痰机后,观察病人咳嗽、咳痰情况.结果 振动排痰机减轻护士工作量,医患都容易接受,同时排痰效果好,建议推广使用.

    作者:陈梅 刊期: 2014年第03期

  • PDCA循环在急诊带教的应用

    目的 在临床带教实践中显著提高实习护士的综合能力素质,发挥带教路径表的优势,让实习护士工作更有目的性,有计划性,阶段性提高理论和技能,让临床带教老师更规范带教工作,达到教学相长.方法 PDCA循环应用于临床护生的实习带教工作,结论 通过PDCA循环,显著提高带教质量,护生和带教老师满意.

    作者:徐艳 刊期: 2014年第03期

  • 宫颈环扎术治疗宫颈机能不全病人的围手术期护理

    宫颈机能不全是指宫颈内口松弛,子宫颈缩短,在妊娠期间不能发挥类似括约肌的作用,当宫内妊娠物的质量超过宫颈内口的承受能力时,即可导致宫颈机械性扩张而发生流产或早产.2011年12月~2012年10月,我院对18例妊娠合并宫颈机能不全患者实施宫颈环扎术,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 一般资料本组患者18例,年龄24~40岁,平均30岁.初产妇15例,经产妇3例.孕次多4次,少2次,平均3次.产次0~1次,流产3~6次,流产时间在13 ~ 27周.

    作者:刘俊英;潘雪娟 刊期: 2014年第03期

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主管:哈尔滨市卫生局

主办:哈尔滨市工厂企业医院管理委员会