张树伟
目的 探讨三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)和十二指肠球部溃疡的治疗效果.方法 对54例十二指肠球部溃疡Hp阳性组的患者分为三组:A,B,C组与雷贝拉唑三联疗法治疗.结果 48例患者完成了整个治疗方案,5例未访.三组的Hp根除率为86.88% ~93.93%,组间差异无显著性(P>0.05).溃疡愈合的82.33% ~88.73%,组间差异无显著性(P>0.05).三组间症状评分改善显著差异(P<0.05).结论 3种方案可以有效地根除Hp及促进溃疡愈合.
作者:张亚玲 刊期: 2014年第03期
根据建设项目工艺配置、可能产生职业病危害因素、职业病危害因素设计控制值,结合铜冶炼建设项目的职业病危害防治措施,提出了相应的对策和管理措施,保障劳动者身体健康.
作者:段舞云;阳征会 刊期: 2014年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率、致残率、病死率较高,严重影响人们的生活质量.笔者在西医常规治疗的基础上加用血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 86例,取得较好的疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组86例,男50例,女36例;年龄(61.12±7.22)岁;急性加重期病程(13.01±4.11)d;病情属轻、中、重度分别为20、50、16例.
作者:张树伟 刊期: 2014年第03期
目的 探讨中西医结合治疗老年性高血压的临床疗效.方法 将符合中西医诊断标准的原发高血压患者病例240例,随机分为对照组与治疗组各120例.两组基础治疗方法一样,对照组口服降压药,治疗组在对照组基础上加用“活血化瘀降压方”,并根据患者体质相加减,治疗2个月后观察血压及临床症状改善情况,判断临床疗效.结果 治疗组降血压疗效总有效率为94.17%,对照组为84.17%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 “活血化瘀降压方”治疗老年高血压病临床效果显著,副作用小.
作者:张文勇;亓春江 刊期: 2014年第03期
目的 研究老年人肺炎的临床症状、影像学检查与实验室特征,并根据具体病情实施治疗方案.方法 回顾性分析我院2010年1月~2013年3月共收治48例老年人肺炎患者,按照影像学资料、常规疾病、临床表现、实验室检查等方面进行分析.结果 经过临床诊断和治疗,显效病例为33例,占68.7%;有效病例为13例,占27.1%;死亡2例,占4.2%.结论 老年人日常合并慢性基础疾病较多,临床表现和特征不典型,所以应重视老年人肺炎的早期诊疗,减少老年患者的病痛.
作者:陈海东 刊期: 2014年第03期
2005年以来,我们对需要手术的稳定期意识合作的精神分裂症患者实施硬膜外麻醉处理23例,效果满意.现将麻醉处理的体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料23例中,男5例,女18例;年龄23 ~ 66岁;体重58 ~ 96kg.ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,无肝肾功能障碍,产妇均为足月待产.其中4例为本院精神科住院患者,3例精神科门诊患者,14例妇产科门诊患者,2例外科门诊患者.慢性胆囊炎、胆囊结石4例,腹股沟斜疝3例,髌骨骨折1例,剖宫产13例,子宫肌瘤2例.1.2 术前用药除剖宫产患者外均于术前30min肌注哌替啶50mg、异丙嗪25mg及阿托品0.5mg,高度紧张的患者肌注氟哌啶醇5mg,剖宫产患者术前30min肌注鲁米钠100 mg.
作者:丁晓峰 刊期: 2014年第03期
目的 通过人文护理提高患者的满意度.方法 通过患者健康宣教指导表,将人文护理运用于医疗、护理工作中.在做每项护理操作前取得患者与家属的同意,耐心讲解此护理操作的目的、注意事项,使患者与家属积极配合.结果 出院发放住院患者满意度调查表,患者满意度这98%.结论 人文护理在眼科整体护理中,提高了护理管理的效率和质量,同时提高了患者的满意度.
作者:董春英;董春苗;徐殿芳;李丽娟;杨宇欣 刊期: 2014年第03期
加强对于外科急腹症的护理,对于合并症或其他并发症的患者要进行早预防、早发现、早处理,提高患者的身体素质,改善患者的护理质量,至于病情未明的可以采取多科会诊,共同制定治疗护理计划,以保证患者的生命安全,这对外科急腹症的病人恢复具有重要的意义.
作者:卢化娟 刊期: 2014年第03期
在我国,对部分医院进行调查,发现合理用药比例54%,不合理用药占全部用药的12%~32%.由此可见,我国的不合理用药情况极为严重,为了解决这一问题,通过规范化的监管,强化药师的作用,提高全员合理用药技能和实施多学科协作,从而促进医务人员合理用药技术素质和水平的提高,促进医疗机构合理用药比例的提升.本文通过剖析医疗机构不合理用药问题的本质,结合实践提出促进合理用药的对策.1 不合理用药的因素1.1 利益因素长期以来,我国政府对卫生事业的投入严重不足,被推向市场经济大潮中的医疗机构为了维持运行和寻求自身发展,趋利意识普遍存在.在药品固定加成率情况下,高价药品往往成为采购首选.同时,市场经济“大环境”下的药品生产和经营企业为抢占市场,使用各种商业促销手段,“单纯从疾病治疗需要出发”的合理用药目标无疑会受到“追求物质利益动机”的挑战,构成了处方者的利益环境,医疗服务过程中过度使用高价药、促销药的现象屡见不鲜.
作者:万国靖 刊期: 2014年第03期
做好产前、产时监测及时发现导致产后出血的高危因素,及时给予恰当的预防、治疗措施,对减少产后出血的发生有很重要的意义和作用.产后出血抢救重要的一环在于及时发现与处理.对产妇要严密观察其子宫收缩情况,注意阴道流血量以及宫底的高度.
作者:穆殿芬;刘桂梅 刊期: 2014年第03期
目的 探讨和研究内服自拟滋阴生津润目汤联合熏蒸法治疗干眼症的临床效果和价值.方法 将我院干眼症患者78例随机分为治疗组和对照组,治疗组应用内服自拟滋阴生津润目汤联合熏蒸法治疗,对照组应用润洁滴眼液治疗,疗程为4周,对两组治疗效果比较分析.结果 治疗组治疗总有效率92.3%,对照组74.4%,治疗组高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论 内服自拟滋阴生津润目汤联合熏蒸法治疗干眼症,安全可靠,疗效确切.
作者:王群 刊期: 2014年第03期
目的 探讨不同手术方法急诊治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床疗效与安全性.方法 利用病例回顾性分析方法,将在我中心于2012年1月1日-2013年12月31日这段时间诊治的总计86例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析.将患者按照治疗方法不同随机分配分成2个组,其中对照组患者为43例均采用胃大部分切除术进行治疗;观察组患者为43例均采用单纯穿孔缝合术进行治疗.然后将2组患者治疗结果进行比较,分析探讨两组患者的临床手术以及并发症情况.结果 观察组的手术时间、术中出血量、住院时间均显著好于对照组,观察组的治疗有效率、并发症的发生率显著好于对照组,两组间比较存在显著性的差异(P<0.05).结论 单纯穿孔缝合术急诊治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔患者具有显著的临床治疗效果,值得临床借鉴和推广.
作者:赵东伦 刊期: 2014年第03期
目的 分析宫颈组织病理活检与宫颈液基细胞学检测结果之间的相关性.方法 选取来我院妇产科就诊的224例患者,对所选患者进行宫颈组织病理活检和宫颈液基细胞检测,分析宫颈组织病理活检结果和宫颈液基细胞检测结果,对两种结果进行对应分析.结果 宫颈组织病理活检发现,172例患者为慢性炎症,16例患者宫颈上皮内瘤变Ⅰ级,12例患者宫颈上皮内瘤变Ⅱ级,9例患者宫颈上皮内瘤变Ⅲ级,3例患者为非典型腺上皮细胞癌.宫颈液基细胞学检测发现,22例患者(ASC-US),1例患者(ASC-H),6例患者(LSIL),4例患者(HSIL).宫颈组织病理活检提示高级别宫颈上皮内瘤变高发年龄为30~ 39岁,宫颈液基细胞检测提示上皮内病变的高发年龄为30 ~ 39岁,两种检测结果相一致.结论 宫颈组织病理活检与宫颈液基细胞检测具有较高的一致性,且对高级别宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的诊断准确率较高,两种检测联合应用,能及早发现原位癌或者宫颈上皮内瘤变Ⅲ级,提高了诊断准确率.
作者:陈远平 刊期: 2014年第03期
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,约占腰腿痛的1/5,男性多于女性.康复护理可以达到增加肌力,减轻痉挛,使症状缓解、消除,从而达到治疗的目的.我科收治的138例病人中,男97例,女41例,年龄在28-70岁之间.1 护理治疗1.1 卧床休息及限制活动病程急性期以消除或缓解疼痛为首要目的,必要的卧床休息可使椎间盘内压降至低水平,有利于消肿及使症状缓解.严格的卧床不宜超过1周,垫高小腿,放松腰大肌可充分减低脊椎应力,过久的卧床能引起肌萎缩,骨质疏松及造成心理障碍,不利于功能恢复.由于站立时腰椎受力仅高于侧卧位而低于坐位,故早期起床后宜站立与卧位交替.坐位时宜使椅背后倾20度左右,放松坐靠,并在腰后置靠垫以维持腰椎的生理性前凸,以尽量降低腰椎间盘内压力,注意尽量避免使腰椎屈曲的坐位,因此种体位可使椎间盘压力较站位时增高1倍.当病人入院时,要向病人解释清楚卧床休息的必要性及坐姿、体位要求以缓解压力.
作者:曹静 刊期: 2014年第03期
目的 分析中医综合疗法治疗小儿腹泻的临床效果.方法 选取我院86例小儿腹泻患者的临床资料进行回顾性分析,分为对照组和研究组,比较两组治疗效果.结果 研究患儿呕吐停止时间、体温下降时间、大便次数与性状恢复时间均短于对照组患儿;研究组患儿临床总有效95.35%明显高于对照组患儿79.07%.结论 采用中医综合疗法治疗小儿腹泻疗效确切,患儿症状消失快.
作者:王会杰 刊期: 2014年第03期
青光眼是一种不可逆的致盲眼病,小梁切除术治疗青光眼是目前具代表性、常用的虑过手术,适合多种类型青光眼.但传统手术的术后早期眼压低、浅前房等并发症较多,术后晚期常因虑过道疤痕粘连导致手术失败.复合式小梁切除术是一种经过改良的小梁切除术,术中增加了多种手段有效地减少了术中及术后并发症的发生,我院自2013年9月以来采用复合式小梁切除术治疗多种类型青光眼,现取得良好手术效果,现报道如下.
作者:顾守闯 刊期: 2014年第03期
目的 探讨全瓷冠和金属烤瓷冠边缘修复对牙体缺损患者的治疗效果,以期为牙体缺损冠桥修复提供参考.方法 选取牙体缺损或牙缺失适宜行冠桥修复的患者128例共345颗患牙进行研究,110颗接受镍铬合金烤瓷牙修复,110颗接受贵金属烤瓷牙修复,另125颗接受全瓷冠修复,比较三组牙龈色泽、牙龈指数及边缘适合性.结果 牙龈色泽、牙龈指数及边缘适合性比较,镍铬合金组较差,贵金属组次之,全烤瓷组好.且与贵金属组比较,全烤瓷组牙龈色泽、牙龈指数及边缘适合性均较好,均P <0.05,表示差异有统计学意义.结论 全烤瓷牙冠边缘修复能够明显改善患者牙龈色泽,提高牙龈指数,具有较好的边缘适合性.
作者:钟红 刊期: 2014年第03期
目的 分析“4.20”芦山强烈地震灾后传染病应急监测工作,为今后应对类似重大突发公共卫生事件后传染病应急监测工作提供借鉴和参考.方法 收集、整理、分析芦山强烈地震后雅安市疾控中心工作档案资料.结果 芦山地震灾后,采取了快速恢复网络直报,建立震后传染病应急监测系统的措施,早期发现重点疾病和可能聚集性疫情,早期处置,震后一月无暴发疫情及突发公共卫生事件报告,传染病发病率与去年同期比呈下降.结论 开展灾后传染病应急监测的关键是要迅速恢复网络直报系统.症状监测在地震灾后早期疾病应急监测中起着重要作用,但如何科学有效地开展灾后症状监测,是公共卫生部门今后需要思考和解决的问题.
作者:艾守美;周启富;岳潇 刊期: 2014年第03期
本文为了正确评价同型半胱氨酸值(H元素)对高血压、冠心病的判断价值及其影响因素的相关性,作为本课题研究目的.现将测定结果及评价方法报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料连续入选2011年10月至2012年12月住道里区人民医院心内科的患者.入选标准:同型半胱氨酸升高,具有(1)心肌缺血症状;(2)高血压;(3)高血脂;(4)血糖升高;(5)血粘度异常;(6)心电图异常;(7)心脏彩超异常.共入选119例,其中男39例,女80例,年龄大87岁,年龄小39岁,平均年龄63.99±1.3179,非患病组120例,男48例,女72例,年龄大87,年龄小38,平均年龄62.308±1.1841.1.2 方法收集一般资料,发病情况,辅助检查,观察比较男性与女性患者临床特点.
作者:金永范;栾天蔚;赵莉莉;朱烨 刊期: 2014年第03期
目的 观察胰岛素类似物两种治疗方案治疗老年糖尿病的疗效.方法 将48例口服降糖药物继发性失效的老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组24例.观察组采用优泌乐25R(精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液)早晚餐前联合阿卡波糖三餐时口服治疗,对照组采用优泌乐R(赖脯胰岛素)早中晚三餐前及睡前治疗.治疗四周后对结果进行比较.结果 观察组血糖水平、胰岛素日用量、血糖达标时间、低血糖反应均少于对照组.结论 优泌乐25R联合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者,能较快较平稳地控制血糖,且胰岛素日用量少,低血糖发生率低.
作者:梁亚辉 刊期: 2014年第03期