刘军
目的 了解并分析我院门急诊麻醉药品使用情况.方法 收集门急诊2013年1-12月的麻醉处方共889张.用DDD和DUI为指标进行用药分析.结果 癌痛患者用药频度大的是盐酸吗啡缓释片及芬太尼透皮贴.结论 门急诊麻醉药品的使用基本合理.
作者：刘青青；陈志强 刊期： 2014年第03期
目的 探讨急性心肌梗塞心血管内科规范治疗的临床方法.方法 选取收治的急性心肌梗塞患者130例,对患者临床特点、心电图特点、静脉尿激酶溶栓、行补救性经皮冠状动脉介入(PCI)及保守治疗情况进行回顾性分析.结果 经过合理规范的治疗,所有患者都得到大程度的临床救治,总有效率达88.5％.结论 对心血管内科收治的急性心肌梗塞患者进行规范治疗,可提高临床疗效,减少病死率,改善患者的预后,需提倡临床上严格实施.
作者：张卫江 刊期： 2014年第03期
本文为了正确评价同型半胱氨酸值(H元素)对高血压、冠心病的判断价值及其影响因素的相关性,作为本课题研究目的.现将测定结果及评价方法报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料连续入选2011年10月至2012年12月住道里区人民医院心内科的患者.入选标准:同型半胱氨酸升高,具有(1)心肌缺血症状;(2)高血压;(3)高血脂;(4)血糖升高;(5)血粘度异常;(6)心电图异常;(7)心脏彩超异常.共入选119例,其中男39例,女80例,年龄大87岁,年龄小39岁,平均年龄63.99±1.3179,非患病组120例,男48例,女72例,年龄大87,年龄小38,平均年龄62.308±1.1841.1.2 方法收集一般资料,发病情况,辅助检查,观察比较男性与女性患者临床特点.
作者：金永范；栾天蔚；赵莉莉；朱烨 刊期： 2014年第03期
目的 分析急性白血病患者的感染情况及致感染因素.方法 选取我院2009年1月-2013年12月43例急性白血病患者临床资料进行回顾性分析总结.结果 感染率大约为60.5％,其中院内感染占感染总人数的35.1％.合并中性粒细胞缺乏者更容易发生感染.结论 急性白血病合并感染应该在临床受到重视,警惕易感染部位,做好感染的防治工作.
作者：陆宏宾；杨力；丁文文；乔进 刊期： 2014年第03期
剖宫产对母婴可能会产生一些近期和远期的并发症,如胎儿免除困难,胎儿损伤(如骨折)剖宫手术后大出血,器官损伤(如肠管损伤,输尿管损伤,膀胱损伤,子宫损伤等),术后感染,盆腔粘连等.
作者：韩晓焱 刊期： 2014年第03期
1 临床资料患者,女,19岁,因停经50+天,伴下腹疼痛1+天入院.患者无明显阴道流血,尿HCG阳性.急诊经阴道超声检查:子宫稍大,宫腔未见明显孕囊.内膜厚约1.0cm,回声不均匀.于右侧紧邻宫角处可见一混合回声团块,大小约5.2 ×4.1cm,类圆形,周边似见薄而均匀肌壁组织,其内可见一3.8 ×3.7cm孕囊,可见卵黄囊及长约2.8cm胎儿结构,可见胎心搏动.该混合回声团块基底部与正常子宫肌壁相连.CDFI检查该团块周边血流信号丰富.双侧卵巢均可显示,未见明显异常.盆腔未见明显游离液性暗区.超声提示宫外孕:子宫畸形合并妊娠(右侧残角子宫妊娠)可疑.遂行急诊手术治疗,病理诊断:右侧残角子宫妊娠.
作者：李彬彬；方芳 刊期： 2014年第03期
痛风是临床常见病,本病目前尚无根治方法,而且容易反复发作.这就给护理工作提出了更高的要求.为了更好的治疗痛风和预防反复发作,本文从心理护理、定期复查、健康教育、饮食调护及护理干预措施等方面做以简述.
作者：黄朝晖 刊期： 2014年第03期
目的 探讨手术室护士各种锐器损伤的原因及防护对策.方法 对我院2011年01月-2012年12月手术室护士锐器损伤的各种原因进行统计、分析.结果 216次锐器损伤中,缝合针刺伤113人次,占52.3％;医用针头刺伤66人次,占30.6％;玻璃损伤18人次,占8.3％;刀片割伤11人次,占5.1％;其他锐器损伤8人次,占3.7％.结论 手术室护士被锐器损伤的发生率高,必须加强自我防护意识,一旦发生立即采取相应对策,将损伤后的危害降到低程度.
作者：李思燕 刊期： 2014年第03期
在我国,对部分医院进行调查,发现合理用药比例54％,不合理用药占全部用药的12％～32％.由此可见,我国的不合理用药情况极为严重,为了解决这一问题,通过规范化的监管,强化药师的作用,提高全员合理用药技能和实施多学科协作,从而促进医务人员合理用药技术素质和水平的提高,促进医疗机构合理用药比例的提升.本文通过剖析医疗机构不合理用药问题的本质,结合实践提出促进合理用药的对策.1 不合理用药的因素1.1 利益因素长期以来,我国政府对卫生事业的投入严重不足,被推向市场经济大潮中的医疗机构为了维持运行和寻求自身发展,趋利意识普遍存在.在药品固定加成率情况下,高价药品往往成为采购首选.同时,市场经济“大环境”下的药品生产和经营企业为抢占市场,使用各种商业促销手段,“单纯从疾病治疗需要出发”的合理用药目标无疑会受到“追求物质利益动机”的挑战,构成了处方者的利益环境,医疗服务过程中过度使用高价药、促销药的现象屡见不鲜.
作者：万国靖 刊期： 2014年第03期
目的 讨论分析抢救和护理对异位妊娠患者治疗的重要性,提高护理和抢救的效率.方法 对2012年10月至2013年6月异位妊娠的16例患者进行观察、护理.结果 16例异位妊娠患者经过抢救、术后的保守治疗和精心护理,全部痊愈出院,没有死亡的病例.结论 在对异位妊娠患者进行抢救时,护理人员要积极配合医生.在术后护理人员要时刻观察患者的情况,做好护理,采取身体和心理并行的护理措施,借此提高护理人员的业务水平,使临床疗效发挥的更好,帮助患者早日出院,享受健康快乐的生活.
作者：汤秀梅 刊期： 2014年第03期
老年高血压定期复查,提高患者服药依从性,改善患者的心理状态和饮食、运动习惯,可以提高血压达标率.因此,积极转换护理模式,积极推行行为护理,有助于老年高血压患者的治疗与管理,改善老年人的生活质量.
作者：王阿玲 刊期： 2014年第03期
目的 在临床带教实践中显著提高实习护士的综合能力素质,发挥带教路径表的优势,让实习护士工作更有目的性,有计划性,阶段性提高理论和技能,让临床带教老师更规范带教工作,达到教学相长.方法 PDCA循环应用于临床护生的实习带教工作,结论 通过PDCA循环,显著提高带教质量,护生和带教老师满意.
作者：徐艳 刊期： 2014年第03期
食管癌是常见的一种消化道癌肿.随着手术成功率的提高,并发症的减少,食管癌手术患者的护理显得尤为重要.现就我院近几年来在食管癌手术患者的护理过程中出现的问题及护理经验论述如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组63例,年龄36-73岁,平均53.9岁,病变部位中段38例、下段25例;X线分型:髓质型45例,溃疡型15例,蕈伞型3例.1.2 方法(1)病人入院后经各项实验室检查结果,无手术禁忌证后即分组实施临床治疗.(2)营养补充,改善全身状况.根据患者的吞咽程度给予饮食,有贫血、脱水、营养不良者酌情给予输血、补液、静脉高营养等.
作者：张艳玲 刊期： 2014年第03期
目的 分析宫颈组织病理活检与宫颈液基细胞学检测结果之间的相关性.方法 选取来我院妇产科就诊的224例患者,对所选患者进行宫颈组织病理活检和宫颈液基细胞检测,分析宫颈组织病理活检结果和宫颈液基细胞检测结果,对两种结果进行对应分析.结果 宫颈组织病理活检发现,172例患者为慢性炎症,16例患者宫颈上皮内瘤变Ⅰ级,12例患者宫颈上皮内瘤变Ⅱ级,9例患者宫颈上皮内瘤变Ⅲ级,3例患者为非典型腺上皮细胞癌.宫颈液基细胞学检测发现,22例患者(ASC-US),1例患者(ASC-H),6例患者(LSIL),4例患者(HSIL).宫颈组织病理活检提示高级别宫颈上皮内瘤变高发年龄为30～ 39岁,宫颈液基细胞检测提示上皮内病变的高发年龄为30 ～ 39岁,两种检测结果相一致.结论 宫颈组织病理活检与宫颈液基细胞检测具有较高的一致性,且对高级别宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的诊断准确率较高,两种检测联合应用,能及早发现原位癌或者宫颈上皮内瘤变Ⅲ级,提高了诊断准确率.
作者：陈远平 刊期： 2014年第03期
在胃肠疾病中,急性胃炎作为为常见的疾病之一,可以引发多种病变,一般情况下,胃粘膜的急性炎症是其主要病变范围,但是由于此疾病既可广泛存在于尾部,也可局限存在于胃部某处,因而为胃炎患者的护理工作带来困扰.本文通过对急性胃炎患者进行有效的临床护理,并实施互利干预,观察其护理效果,现将临床护理资料分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院自2012年2月～2013年6月共收治了急性胃炎患者共计60例,其中男性患者有44例,女性患者有16例,年龄在20 ～69岁之间,平均年龄为(43.77±1.32)岁.症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻儿童病人呕吐普通,成人病人腹泻为多肠胃炎是夏秋季地常见病、多发病多因为细菌及病毒等感染所致.
作者：吴静 刊期： 2014年第03期
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,约占腰腿痛的1/5,男性多于女性.康复护理可以达到增加肌力,减轻痉挛,使症状缓解、消除,从而达到治疗的目的.我科收治的138例病人中,男97例,女41例,年龄在28-70岁之间.1 护理治疗1.1 卧床休息及限制活动病程急性期以消除或缓解疼痛为首要目的,必要的卧床休息可使椎间盘内压降至低水平,有利于消肿及使症状缓解.严格的卧床不宜超过1周,垫高小腿,放松腰大肌可充分减低脊椎应力,过久的卧床能引起肌萎缩,骨质疏松及造成心理障碍,不利于功能恢复.由于站立时腰椎受力仅高于侧卧位而低于坐位,故早期起床后宜站立与卧位交替.坐位时宜使椅背后倾20度左右,放松坐靠,并在腰后置靠垫以维持腰椎的生理性前凸,以尽量降低腰椎间盘内压力,注意尽量避免使腰椎屈曲的坐位,因此种体位可使椎间盘压力较站位时增高1倍.当病人入院时,要向病人解释清楚卧床休息的必要性及坐姿、体位要求以缓解压力.
作者：曹静 刊期： 2014年第03期
患者隐私权是患者应当受到保护的一项重要人格权利.随着现代人权理念的不断加强,患者隐私权保护问题得到了世界各国医学界、法学界的普遍关注,我国立法在此问题上也有所规定.本文在分析隐私权与患者隐私权概念、梳理我国患者隐私权立法保护现状的基础上,对法律上应如何认定某一行为是否构成对患者隐私的侵害以及哪些情形下患者隐私权将受到适当限制进行了探讨.
作者：杨欣燕 刊期： 2014年第03期
宫颈机能不全是指宫颈内口松弛,子宫颈缩短,在妊娠期间不能发挥类似括约肌的作用,当宫内妊娠物的质量超过宫颈内口的承受能力时,即可导致宫颈机械性扩张而发生流产或早产.2011年12月～2012年10月,我院对18例妊娠合并宫颈机能不全患者实施宫颈环扎术,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 一般资料本组患者18例,年龄24～40岁,平均30岁.初产妇15例,经产妇3例.孕次多4次,少2次,平均3次.产次0～1次,流产3～6次,流产时间在13 ～ 27周.
作者：刘俊英；潘雪娟 刊期： 2014年第03期
目的 探讨成人急性髓系白血病(非APL)预后相关因素.方法 回顾性分析北大深圳医院血液内科116例初发AML患者临床特征:年龄、初发WBC水平、骨髓细胞免疫表型特征与预后关系.结果 完全缓解(CR)率:总CR率70.7％ (82/116),≥60岁组58.6％(17/29),显著低于＜60岁组74.7％ (65/87);初发WBC≥30×109/L组52.2％ (25/48),显著低于＜30×109/L组83.8％(57/68);CD34阳性组59.7％(40/67),低于CD34阴性组85.7％(42/49);2年复发率:CD34阳性组76.0％(19/25),显著高于CD34阴性组14.3％(3/18).多因素分析:≥60岁、初发WBC≥30 × 109/L是CR率的独立危险因素;CD34阳性是2年复发率的独立危险因素;CD34阳性是长期生存的独立危险因素.结论 CD34阳性是复发率、长期生存的独立危险因素.
作者：温娟娟；柳金；许蕾；孙丽华；钟凤鸾；孟庆祥 刊期： 2014年第03期
熟练掌握本症的X线征象,做到早期诊断及时治疗,尤其对胸膜转移的肿瘤患者有重要的临床意义.
作者：解永彬 刊期： 2014年第03期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
