陆金莹;刘正申
本文为了正确评价同型半胱氨酸值(H元素)对高血压、冠心病的判断价值及其影响因素的相关性,作为本课题研究目的.现将测定结果及评价方法报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料连续入选2011年10月至2012年12月住道里区人民医院心内科的患者.入选标准:同型半胱氨酸升高,具有(1)心肌缺血症状;(2)高血压;(3)高血脂;(4)血糖升高;(5)血粘度异常;(6)心电图异常;(7)心脏彩超异常.共入选119例,其中男39例,女80例,年龄大87岁,年龄小39岁,平均年龄63.99±1.3179,非患病组120例,男48例,女72例,年龄大87,年龄小38,平均年龄62.308±1.1841.1.2 方法收集一般资料,发病情况,辅助检查,观察比较男性与女性患者临床特点.
作者:金永范;栾天蔚;赵莉莉;朱烨 刊期: 2014年第03期
目的 调查抗肿瘤药物的主要不良反应,促进抗肿瘤药物在临床的合理使用.方法 选取我院2011年1月-2013年12月的206例抗肿瘤药物的不良反应(肿瘤患者452例)进行调查与分析.结果 抗肿瘤药物不良反应发生率约为45.6%.其中顺铂、奥沙利铂、紫杉醇与环磷酰胺的不良反应发生率较大.不良反应临床主要表现为消化系统、血液系统和神经系统.消化系统和血液系统不良反应常见、发生率高,影响大.结论 抗肿瘤药物的不良反应发生比例较高,要充分了解其不良反应的发生和防治措施,合理使用,增加疗效,减少不良反应对患者造成的伤害,保证临床疗效安全,提高患者依从性.
作者:曹童;乔进;孟萍 刊期: 2014年第03期
盆腔炎是女性生殖器及其周围组织炎症的统称.包括盆腔生殖器官及盆腔腹膜与子宫周围的结缔组织的炎症.具体分为子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎和盆腔脓肿.宫腹腔镜探查是在直视下观察盆腔脏器的全貌,配以取样活检、包快穿刺、电灼等技术,可迅速做出正确诊断及治疗.我院自2013.4-2013.12月共施行宫腹腔镜联合探查治疗盆腔炎60余例.现就围手术期护理报告如下.1 手术前护理1.1 做好病人及家属的心理工作,安慰病人更好的配合手术.1.2 术前应测量体温、脉搏、呼吸、血压,做血尿常规、血型、心电图和胸透.1.3 灌肠或服泻药并禁食8小时,以减轻手术中肠胀气及应用麻醉药后病人呕吐.
作者:王玉梅;秦琳;胡凤 刊期: 2014年第03期
艾滋病(AIDS)是近年来在我国广泛流行,不仅生理上严重损害患者的健康,同时也给感染患者的心理造成严重的创伤[1],再加之目前尚无有效的方法治疗,人们谈“艾”色变,患者还要承受来自社会、家庭及经济多方面的压力.受到歧视的不仅是艾滋病患者,社会甚至对艾滋病家庭也畏而远之,恐避之而不及.由此而造成艾滋病患者的自杀率不断攀升,据统计显示,艾滋病患者的自杀率高出普通人群26倍[2].进入二十一世纪,医疗模式发生了根本性的改变,加强艾滋病患者的心理护理,一方面可提高其生存质量,积极配合治疗,另一方面也可消除其怨恨、报复心理,有利于社会的和谐稳定[3].
作者:杨启英 刊期: 2014年第03期
目的 观察颈椎前后路联合手术治疗严重颈椎病围手术期的护理效果.方法 选取我院近来采用颈椎前后路联合术治疗的40例严重颈椎病患者进行围手术期护理,包括心理护理、术前宣教、术后护理、功能锻炼及并发症观察等护理要点.结果 所有入组患者随访6-18个月,术后均无切口感染,术后6个月X线提示前方植入骨与椎体完全融合,未见植入骨块及颈椎内固定松脱.术后JOA评分:5-8分患者7例,9-12分患者22例,13-16分患者11例,平均12.3分.根据JOA评定标准,神经功能改善情况为:显效16例,有效18例,无效4例,手术有效率为90%.结论 颈椎前后路联合手术治疗严重颈椎病安全有效.护理人员对严重颈椎病患者进行围手术期护理,加强术后功能锻炼,可极大的提高手术的成功率,改善患者的预后.
作者:杨琴 刊期: 2014年第03期
目的 观察新型循证护理对下肢骨折长期卧床患者便秘的预防作用.方法 选取我院2011年1月至2013年12月经X线正侧位片确诊为下肢骨折且长期卧床患者100例.骨随机分为循证护理组(A组,n =50)和传统护理组(B组,n=50),依次按照循证护理小组建立、循证护理内容、依据、分析、应用等几个连续护理过程,对下肢骨折长期卧床患者便秘症状进行早期预防.结果 循证护理组患者便秘症状发生人数、平均住院时间、费用及便秘发生率较传统护理组显著降低.结论 新型循证护理能有效的预防下肢骨折长期卧床患者便秘症状,有利于患者早日康复.
作者:林洁 刊期: 2014年第03期
目的 探讨糖尿病足的危险因素,为预防和控制病情发展提供依据.方法 中西结合、全身与局部相结合、辨证施治、精心护理、健康宣教等综合防治.结果 收治糖尿病足12例,治愈10例,转科2例.结论 通过临床观察认为采取综合防治措施可取得良好的效果,值得借鉴.
作者:刘军 刊期: 2014年第03期
目的 探讨心理干预护理在普外科围术期的应用价值.方法 选取我院普外科2011年12月~2013年12月收治的行胃肠手术治疗的患者135例,按照随机分组的方法将135例患者分为对照组65例(常规护理),观察组70例(心理护理干预).观察比较两组患者入院时、手术前及手术后心理情绪变化情况,采用抑郁自评量表评分(SAS)及焦虑自评量表评分(SDS)进行评分;比较两组患者依从性及对护理的满意度.结果 观察组术前及术后SAS及SDS评分降低,且与入院时比较差异有统计学意义(P<0.05).护理干预后,观察组患者依从性及护理满意度均高于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预护理可改善普外科患者围术期的心理状态,提高治疗的依从性和满意度.
作者:庆萍萍 刊期: 2014年第03期
优质护理服务在三级质量控制监督指导下开展,提高住院患者对优质护理服务的满意度,提高护士的专业护理水平,提高医生的满意度.
作者:张苗 刊期: 2014年第03期
熟练掌握本症的X线征象,做到早期诊断及时治疗,尤其对胸膜转移的肿瘤患者有重要的临床意义.
作者:解永彬 刊期: 2014年第03期
青光眼是一种不可逆的致盲眼病,小梁切除术治疗青光眼是目前具代表性、常用的虑过手术,适合多种类型青光眼.但传统手术的术后早期眼压低、浅前房等并发症较多,术后晚期常因虑过道疤痕粘连导致手术失败.复合式小梁切除术是一种经过改良的小梁切除术,术中增加了多种手段有效地减少了术中及术后并发症的发生,我院自2013年9月以来采用复合式小梁切除术治疗多种类型青光眼,现取得良好手术效果,现报道如下.
作者:顾守闯 刊期: 2014年第03期
肺栓塞(PE)是以各种栓子堵塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称.其中,来自静脉系统或右心的血栓堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理综合征称为肺血栓栓塞症(Pulmonary Thromboembolism,PTE),通常所说的肺栓塞即指肺血栓栓塞症.由于PTE临床表现的隐匿复杂性,且没有特异性,给早期诊断与治疗带来一定困难,致使患者的生存率不高.依据临床表现结合必要的实验室检查,早期诊断,及时治疗,提高患者的生存率和生活质量.
作者:解永彬 刊期: 2014年第03期
胰岛素泵疗法是一种重要的糖尿病强化治疗方法,能模拟正常胰腺胰岛素分泌模式,是一种安全、可靠的治疗糖尿病的新方法.我科自2012年7月起应用胰岛素泵对116例糖尿病患者强化治疗取得较好的效果.1 临床资料住院病人糖尿病患者116例,均为已服用降糖药或常规注射胰岛素后血糖控制仍差及新诊断的血糖较高的患者,其中男60例,女56例.年龄13-70岁.病程3-10年,Ⅰ型26例,2型90例.2 护理2.1 心理护理有的患者担心使用泵后血糖控制不好,延误治病,有的患者心存疑虑,担心泵会引起生活起居的不便,以及一旦泵发生故障不知如何处理而耽误治疗.因此,需要我们护理人员在安泵前向患者及家属解释胰岛素泵治疗糖尿病的优越性、必要性、安全性和方便性,说明安装后的注意事项,可能发生的情况,识别各种报警信号和相应的处理措施,消除他们的疑虑及紧张因素更好地配合治疗.
作者:马丽美 刊期: 2014年第03期
目的 通过比较正常孕妇及妊娠期高血压疾病孕妇外周血Ghrelin水平及其与血压的关系,探讨Ghrelin与妊娠期高血压疾病的相关性.方法 将20例经正规产前检查并分娩的妊娠期高血压疾病孕妇作为观察组,44例正常分娩孕妇作为对照组,比较两组孕妇的外周血Ghrelin水平及其与血压的关系.结果 观察组Chrelin水平明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组Ghrelin水平与收缩压及舒张压均呈负相关(P<0.05),对照组Ghrelin水平与收缩压及舒张压亦呈负相关(P<0.05).结论 Chrelin与妊娠期高血压疾病存在相关性.
作者:韦继莲 刊期: 2014年第03期
炎性假瘤是一种非特异性的无明确病因的肉芽肿,临床上较为少见.本病好发与肺部和腹部,易累及眼眶,眼眶炎性假瘤的CT和MRI诊断以及鉴别诊断对眼眶炎性假瘤的定位和分型有重要意义[1],所以在这方面的研究非常有临床价值.笔者总结近5年来46例眼眶炎性假瘤的CT和MRI表现,目的在于提高临床医生对本病的影像表现的认识,减少误诊的发生,也为临床的研究提供方向.1 资料与方法1.1 一般资料收集我院2008年8月至2013年8月,经病理科证实的眼眶炎性假瘤46例,女28例,男18例,年龄21 ~67岁,平均43.1 ±19.3岁.其中46例的临床主要表现为眼球突出31例(占67.4%)及眼球运动障碍24例(占52.2%);左眼16例,右眼25例,双眼5例.1.2 CT和MRI检查方法CT检查使用64层螺旋CT机,准直宽度1.0mm,层厚5mm,行CT平扫31例,行CT增强扫描24例.MRI检查使用1.5TMR扫描仪,平扫18例.Gd-DTPA增强扫描11例;常规序列使用T1WI,T2WI序列,常规使用方位为轴位、冠状和矢状位.
作者:孟莉;陈静;鲍海华;尹桂秀;王小平 刊期: 2014年第03期
剖宫产对母婴可能会产生一些近期和远期的并发症,如胎儿免除困难,胎儿损伤(如骨折)剖宫手术后大出血,器官损伤(如肠管损伤,输尿管损伤,膀胱损伤,子宫损伤等),术后感染,盆腔粘连等.
作者:韩晓焱 刊期: 2014年第03期
慢性支气管炎多见于中老年人,主要是由于感染或非感染因素引起气管支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎性反应.多发生在清晨、傍晚以及比较寒冷季节,临床症状为反复性的咳嗽、咯痰或伴有喘息.通过对多例慢性支气管炎患者的护理发现,有效的综合护理措施能有效地治疗和缓解该疾病的发展.
作者:徐红艳 刊期: 2014年第03期
目的 研究喜炎平治疗小儿秋季腹泻58例临床效果.方法 将58例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组29例,对照组给予病毒唑注射液治疗,实验组给予喜炎平注射液治疗,连续应用3d,比较两组患儿的临床疗效、症状持续时间及不良反应情况.结果 实验组有效率高于对照组,实验组患儿发热、呕吐、腹泻持续时间少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组1例患儿出现皮疹,经对症治疗后消失,不影响继续治疗.结论 喜炎平能有效治疗小儿秋季腹泻,减少恶心、呕吐持续时间,不良反应少,用药安全.
作者:吴晓燕 刊期: 2014年第03期
目的 了解罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞的临床效果.方法 回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的120例行下肢、下腹或会阴部手术患者的临床资料.结果 两组患者高阻滞平面与达到时间、血压、心率无明显差异(P>0.05);与对照组相比较,实验组感觉、运动神经阻滞起效慢,维持时间短、下肢运动阻滞程度较低(P<0.05),术中及术后不良反应与并发症少(P<0.05).结论 罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉临床效果颇佳,值得推广与应用.
作者:何盛石 刊期: 2014年第03期
患者隐私权是患者应当受到保护的一项重要人格权利.随着现代人权理念的不断加强,患者隐私权保护问题得到了世界各国医学界、法学界的普遍关注,我国立法在此问题上也有所规定.本文在分析隐私权与患者隐私权概念、梳理我国患者隐私权立法保护现状的基础上,对法律上应如何认定某一行为是否构成对患者隐私的侵害以及哪些情形下患者隐私权将受到适当限制进行了探讨.
作者:杨欣燕 刊期: 2014年第03期