袁令晖
目的 观察高压氧联合激素治疗痛性眼肌麻痹综合征临床疗效.方法 16例患者在常规激素治疗基础上加用高压氧治疗,治疗压力一般0.2~0.5 MPa(2 ~2.5 ATA),每次60min,每日1次,10次为1个疗程,一般治疗2-4个疗程.结果 16例痊愈,后复发4例,均给予同法治疗,痊愈.仅3例遗留斜视.结论 高压氧治疗结果表明,高压氧联合激素治疗,能够加快症状缓解,达到协同作用,增进疗效的目的.
作者:高志国 刊期: 2012年第01期
目的 探讨社区护理干预对糖尿病患者生活方式的影响,更好地防治糖尿病.方法 对本中心辖区内187例糖尿病患者不良生活方式进行护理干预,对比干预前后生活方式.结果 糖尿病患者生活方式5项干预指标即体重、缺乏运动,吸烟饮酒和不良情绪较干预前明显改善.结论实施对社区糖尿病患者生活方式的护理干预,能有效纠正不良生活方式,促进居民的健康水平.
作者:杨艳春 刊期: 2012年第01期
随着社会的进步和医疗卫生事业的改革,病人的法律意识、自我保护意识越来越强,对护理人员的要求也越来越高.与此同时医院暴力也在悄然滋生,而且呈逐年上升的趋势.如何防范医院暴力虽然是一个社会问题,需要多方面的共同协作,但护士作为医院暴力的主体,首先要自我审视,努力提高自身素质来有效防范暴力事件的发生.
作者:宋桂华 刊期: 2012年第01期
目的 探讨关节镜手术对治疗痛风性膝关节炎的疗效及手术配合.方法 对16例急性痛风性膝关节炎患者行关节镜下常规滑膜清理、结晶石清除手术治疗.结果 术后16例患者症状明显缓解,随访平均12个月,均取得了满意疗效.结论 关节镜手术对具有组织创伤小、恢复快、方法简单等优点,可作为治疗急性痛风性膝关节炎的首选手术方法.
作者:袁令晖 刊期: 2012年第01期
电子胃镜下取活检术是一种微创检查,目的是为了确定食管及胃内新生物的具体位置、大小和性质,通过对新生物钳取活检,来提高临床确诊率.我院2010年10月-2011年3月共46例病人做了食管内新生物取活检术.1 临床资料46例病人,其中男35例,女11例,年龄50-70岁,平均年龄60岁.手术准备:电子胃镜一条,活检钳一条,注水器一条,20毫升一次性注射器2具,胃镜胶.病人准备:检查前需空腹6小时以上,护士主动关心病人,向病人简单介绍检查中的注意事项及配合要点,解除病人的思想顾虑,避免紧张情绪,争取主动配合,指导病人口服胃镜胶液.
作者:赵晓慧 刊期: 2012年第01期
分析变应性肉芽肿性血管炎的临床特点,以提高诊治水平,结合病例及文献说明变应性肉芽肿性血管炎临床表现复杂,激素治疗反应好,有哮喘或嗜酸性粒细胞增多者需考虑变应性肉芽肿性血管炎的可能,必要时行系统部位活检.
作者:李永贤;崔红利 刊期: 2012年第01期
随着教育的改革,传统的教学模式适应不了新形势下的需求,寻找一种新的方式就成为临床带教老师应思考的问题.教学路径带教模式改变了护生刚入临床的茫然,细化的实习任务让护生由难及易、循序渐进的掌握实习内容,圆满完成临床实习任务.通过学习和分析临床教学路径,作者认为在护理临床带教中实施教学路径是可行且必须的.
作者:蔡娟 刊期: 2012年第01期
进展性脑梗死是指脑梗死发病后神经功能缺失症状较轻微,但呈渐进性加重,在48h内仍不断进展,直至出现严重的神经功能缺损.它是多种原因、多种机制共同参与的复杂状态,发病率23-46%,其致死率和致残率均高[1-2].进展性脑梗死患者病情相对进展缓慢,及时有效控制病情进展,是减少患者神经功能缺失,减少后遗症、提高生活质量的关键.尤瑞克林是从健康男性尿液中提取精制的糖蛋白,它能选择性扩张脑细小动脉,改善缺血脑组织血供和氧供,同时还能促进缺血区新生血管的生成.该药在我国被批准为治疗脑梗死Ⅰ类新药,我院自2010年应用尤瑞克林联合持续泵人普通肝素治疗进展性脑卒中,取得良好疗效,现报告如下.
作者:吴孟海;魏丽萍;亓勤德 刊期: 2012年第01期
在采用中西医结合治疗输卵管梗阻所致不孕224例中,原发不孕者166例,治疗后妊娠106例,妊娠率63.86%;继发性不孕者58例,治疗后妊娠48例,妊娠率82.76%,临床实践证明,此疗法效果较好,现总结于下.1 临床资料1.1资料来源1995年元月至2009年12月在我院或外院已作输卵管造影,B超下通液试验,宫腔镜直视下插管通液试验,以证实输卵管梗阻的286例,我们至2010年2月随访观察了224例.本文据此进行回顾性小结.1.2患者职业农民84例,工人58例,干部18例,教师12例,医护人员6例,其他46例.农民工人占此病患者的绝大多数,这和我国农村与厂矿目前卫生知识普及较差有关,因而提示我们应做好卫生知识宣传教育.
作者:于爱刚 刊期: 2012年第01期
目的 观察改良胃肠减压法在缓解新生儿疼痛中的作用.方法 收集我科2009年2月至2010年10月进行胃肠减压的住院新生儿作为研究对象,对入选的49列患儿按照不同的胃肠减压方式随机分为对照组与实验组,采用新生儿疼痛评估量表(NIPS)进行评分.结果 两种方法均改善患儿的腹胀,减少患儿呕吐,均缓解患儿疼痛程度,但插管后1小时两组患儿疼痛程度差别仍无统计学意义(p>0.05),插管后4小时及8小时两组患儿疼痛程度差异均有统计学意义(p<0.05).结论 改良后的胃肠减压对新生患儿的疼痛缓解较传统的负压引流器改善更明显.
作者:梁浩;季加忠 刊期: 2012年第01期
临床实验分析前的质量管理是质量管理的首要环节,样本采集是否合格,运送过程中无差错发生.保证标本符合分析要求是标本分析是否准确的关键.如何正确来采集标木,分析前质量的管理,是我们全面质量管理的前提.
作者:何铭 刊期: 2012年第01期
脑电超慢涨落技术(ET)是一项新的脑电图分析技术,原用于航天医学研究.脑细胞的生化反应是以化学振荡形式存在,其振频在( 1-255)毫赫兹,因此被称为超慢波涨落.脑ET根据不同的脑内神经递质有不同的振荡频率检测出脑内神经递质的变化.脑ET的诊断对于精神分裂症患者的诊断提供了重要的参考价值.1 脑电超慢涨落技术原理脑电超慢涨落系统与脑内神经化学振荡过程密切相关,由于涨落和竞争使某个a频率占优势,支配大脑神经活动,这些组织不断涨落构成一个振荡系统,称为s系统.研究表明,s系统与脑内神经递质密切相关,其不同s频率代表不同的化学神经递质,不同的脑神经活动状态出现不同的化学神经递质,不同的脑神经活动状态出现不同的s频率.
作者:黄华;龙麟;范围围 刊期: 2012年第01期
幽门螺旋杆菌不仅是慢性胃炎及消化性溃疡的重要致病菌,而且与胃外疾病的发生有关.近来研究发现慢性肝病尤其是肝硬化患者中胃粘膜HP感染明显升高,肝硬化并发HP感染时血氨水平明显升高,根除HP可在一定程度上降低血氨水平,HP感染的产氨水平还不足以导致高氨状态,现将上述研究HP与血氨水平的关系探讨,为预防肝性脑病而对肝硬化患者实施抗HP治疗的必要性,现将结果报道如下.1 一般资料2002年1月- 2008年共收治38例肝硬化,均符合2002年中华肝病学会制定的肝硬化诊断标准,排除了其它如心、肺、肾脏疾病,近期使用抗HP感染治疗2周以及使用抗生素、镇静剂、降血氨药、支链氨基酸等38例患者中,男,24例,女,14例,年龄38 - 64岁,平均52岁,其中乙型病毒型肝炎后肝硬化26例,酒精性肝硬化12例.
作者:杨金元 刊期: 2012年第01期
医院感染学是一门管理与实践性很强的实用科学,管理人员的素质是有效开展工作的前提;其专业涉及到多学科,需要多部门的参与配合;如何充分发挥职能作用,跟上日益复杂的院感形势,有效地预防和控制院内感染,是值得专职人员思考的问题.笔者从事院感专职8年,现将从中感悟到的点滴经验体会,与大家交流如下.1领导重视首先要取得领导的重视,只有领导支持,院内感工作才能开展,才能做好,才有权威性.1.1积极开发领导及时向院领导汇报上级会议精神、新理念、新规范等相关信息;更新他们的知识、转变其观念,使他们从思想上认识到院感管理的重要性.
作者:任雪梅;刘艳芹;仲继红 刊期: 2012年第01期
目的 探讨高血压患者存在的心理问题和相应的护理措施,提高患者的生活质量.方法 分析我科住院治疗的132例高血压患者的临床和护理资料.结果 患者主要存在焦虑、抑郁和紧张等心理问题,采取相应的护理措施,可以减少患者心理问题的产生.结论 引导患者正确认识疾病,树立战胜疾病的信心,有利于心理障碍的产生,促进患者康复.
作者:王芹 刊期: 2012年第01期
主动脉夹层破裂( Aoritic dissetion,AD)是一种预后很差的急危重症疾病,由于该病临床表现各异,容易跟其他疾病相混淆导致误诊而延误治疗.随着对该病检查方法与认识水平的提升,其检出率亦有所提高.现总结误诊患者的临床资料,结合有关文献,对其临床特点、误诊原因进行探讨,以期达到防止误诊、早期诊断的目的.1病例资料男,65岁.因突发持续性上腹部疼痛,伴呕吐腹泻10小时急诊入院.患者10小时前晚5点左右在家扫地时突然出现剑突下撕裂样疼痛迅速向上腹部扩散疼痛,随后上腹部疼痛渐加重,持续性疼痛,疼痛较剧烈不缓解,后伴呕吐2次,胃内容物,呕吐后出现腹泻2次,黄色稀水便,大便量少,休息疼痛后不缓解且难以忍受,活动受限,外院急诊科测180/95 mmHg,急查:HB:160g/L,WBC:19×109/L,N:93%,RBC:5.0×1012/L,腹部平片正常,血淀粉酶正常,胸部及上腹部CT未见明显异常,心电图:左室高电压,ST -T异常.
作者:方玉成 刊期: 2012年第01期
护理工作与医院感染有着密切的关系,护理工作贯穿于预防控制医院感染的各个环节,做好护理工作才能有效地控制医院感染.1 薄弱环节1.1缺乏预防医院感染的意识由于部分护理人员对预防与控制医院感染及其危害性的认识不足,依法执行医院感染管理制度意识差,所以在护理工作中,就不能自觉地按照医院感染管理规范、技术指南、操作规程和规章制度的要求去执行.因此,医疗行为不规范、不自觉,其表现操作前后洗手依从性差;无菌操作护理人员不戴口罩的现象时有发生;部分科室为了节约开支,消毒用品配备不够,导致消毒不到位;个别科室配置的消毒液不能达到有效的浓度或过期使用等,是造成医院感染发生的危险因素.
作者:肖莎;孟繁纯;王瑞雪 刊期: 2012年第01期
目的 探讨胆道手术医源性损伤及并发症的预防和处理.方法 对2001 ~2010年以来笔者参与处理的胆囊摘除术发生胆管损伤及并发症的临床资料进行回顾分析;胆道损伤采用胆道端端吻合、损伤支撑修补、胆肠吻合.结果 胆道损伤6例全部恢复良好,术中出血2例,痊愈1例,死亡1例,术后非损伤性梗阻性黄疸5例,再次手术2例,姑息治疗3例.结论 医源性胆道手术并发症只要术者操作仔细、对患者高度负责、克服盲目性,一旦损伤应沉着冷静恰当处理,就不会给患者带来再次手术的麻烦.
作者:廖年根 刊期: 2012年第01期
目的 探索一种副作用小,效果尚佳治疗儿童期颌骨囊肿方法.方法 对年龄7岁至14岁儿童颌骨囊肿患儿给予袋型手术疗效观察.结果 13例病例囊肿逐渐变小,以至于后消失,其余4例半年左右囊肿缩小明显,残存囊壁组织刮除术,全部病例无复发.结论 袋形术是儿童期颌骨囊肿治疗的副作用小,效果满意、值得推广的一种术式.
作者:金明勋;刘廷忠 刊期: 2012年第01期
高龄患者由于其机体的特殊性,心肺功能差,对痛觉反应不敏感,末梢循环差,皮下组织松弛,血管弹性差,听力下降等原因,在输液治疗过程中存在着安全隐患.近年来我院加强了对高龄患者输液过程的环节控制,在评估、查对、穿刺、观察等环节都制定了详细的操作规范和要求,取得了良好的效果.1 安全隐患的环节及原因分析1.1输液前高龄患者有不同程度的听力下降,在护士核对患者姓名时容易听错或听不清楚而仓促回答,造成查对时出现差错,错输入液体.
作者:阮赞丽;王珊珊;郑娥 刊期: 2012年第01期