赵晓慧
随着教育的改革,传统的教学模式适应不了新形势下的需求,寻找一种新的方式就成为临床带教老师应思考的问题.教学路径带教模式改变了护生刚入临床的茫然,细化的实习任务让护生由难及易、循序渐进的掌握实习内容,圆满完成临床实习任务.通过学习和分析临床教学路径,作者认为在护理临床带教中实施教学路径是可行且必须的.
作者:蔡娟 刊期: 2012年第01期
近年来,小儿病毒性心肌炎已成为临床的常见病.急性期后,后遗心律失常高,故此急性期治疗尤为重要.小儿病毒性心肌炎目前尚无特效治疗,本院在常规治疗基础上加用黄芪注射液辅助治疗效果明显,现报道如下.1 临床资料与方法1.1病例选择人选病例均符合小儿急性病毒性心肌炎的诊断标准,病程均小于3个月,临床表现一般有胸闷、憋气、乏力、心悸、自汗、盗汗、头晕、头痛、发热、肌肉酸痛、脸色苍白、恶心呕吐等.发病前1-3周均有病毒感染史共有66例,其中男46例、女20例,年龄18个月至12岁,平均年龄22.0±3天,按住院号单双号分成观察组、对照组各33例.两组年龄、性别、心律失常、症状比较差异无统计学意义,具有可比性.
作者:陈秀娟;张俊华 刊期: 2012年第01期
目的 探讨关节镜手术对治疗痛风性膝关节炎的疗效及手术配合.方法 对16例急性痛风性膝关节炎患者行关节镜下常规滑膜清理、结晶石清除手术治疗.结果 术后16例患者症状明显缓解,随访平均12个月,均取得了满意疗效.结论 关节镜手术对具有组织创伤小、恢复快、方法简单等优点,可作为治疗急性痛风性膝关节炎的首选手术方法.
作者:袁令晖 刊期: 2012年第01期
在采用中西医结合治疗输卵管梗阻所致不孕224例中,原发不孕者166例,治疗后妊娠106例,妊娠率63.86%;继发性不孕者58例,治疗后妊娠48例,妊娠率82.76%,临床实践证明,此疗法效果较好,现总结于下.1 临床资料1.1资料来源1995年元月至2009年12月在我院或外院已作输卵管造影,B超下通液试验,宫腔镜直视下插管通液试验,以证实输卵管梗阻的286例,我们至2010年2月随访观察了224例.本文据此进行回顾性小结.1.2患者职业农民84例,工人58例,干部18例,教师12例,医护人员6例,其他46例.农民工人占此病患者的绝大多数,这和我国农村与厂矿目前卫生知识普及较差有关,因而提示我们应做好卫生知识宣传教育.
作者:于爱刚 刊期: 2012年第01期
分析变应性肉芽肿性血管炎的临床特点,以提高诊治水平,结合病例及文献说明变应性肉芽肿性血管炎临床表现复杂,激素治疗反应好,有哮喘或嗜酸性粒细胞增多者需考虑变应性肉芽肿性血管炎的可能,必要时行系统部位活检.
作者:李永贤;崔红利 刊期: 2012年第01期
目的 观察高压氧联合激素治疗痛性眼肌麻痹综合征临床疗效.方法 16例患者在常规激素治疗基础上加用高压氧治疗,治疗压力一般0.2~0.5 MPa(2 ~2.5 ATA),每次60min,每日1次,10次为1个疗程,一般治疗2-4个疗程.结果 16例痊愈,后复发4例,均给予同法治疗,痊愈.仅3例遗留斜视.结论 高压氧治疗结果表明,高压氧联合激素治疗,能够加快症状缓解,达到协同作用,增进疗效的目的.
作者:高志国 刊期: 2012年第01期
糖尿病是由多种原因引起的以慢性血糖升高为特征的代谢紊乱.近年来,随着经济发展的加速,人们生活水平的提高,劳动强度的减轻及社会的老龄化,我国糖尿病的发病率呈逐年增加的趋势.2010年报道我国糖尿病患者达9240万人,随着患病率的增加,糖尿病及并发症引起的死亡率也随之上升,对患者的身心健康威胁极大.面对糖尿病患病率的快速增长和现有治疗的不足,人们一直在积极探寻新的糖尿病治疗药物,以更好地达到血糖控制,减少并发症.但也同时逐步认识到,糖尿病的控制要防治结合,在强调技术进步的同时,更要重视其综合管理.我院自2009年9月-2011年8月在社区中对近200名糖尿病患者进行综合防治管理,血糖达标率达到70%以上,取得了理想的效果,现报道如下.
作者:徐缨 刊期: 2012年第01期
幽门螺旋杆菌不仅是慢性胃炎及消化性溃疡的重要致病菌,而且与胃外疾病的发生有关.近来研究发现慢性肝病尤其是肝硬化患者中胃粘膜HP感染明显升高,肝硬化并发HP感染时血氨水平明显升高,根除HP可在一定程度上降低血氨水平,HP感染的产氨水平还不足以导致高氨状态,现将上述研究HP与血氨水平的关系探讨,为预防肝性脑病而对肝硬化患者实施抗HP治疗的必要性,现将结果报道如下.1 一般资料2002年1月- 2008年共收治38例肝硬化,均符合2002年中华肝病学会制定的肝硬化诊断标准,排除了其它如心、肺、肾脏疾病,近期使用抗HP感染治疗2周以及使用抗生素、镇静剂、降血氨药、支链氨基酸等38例患者中,男,24例,女,14例,年龄38 - 64岁,平均52岁,其中乙型病毒型肝炎后肝硬化26例,酒精性肝硬化12例.
作者:杨金元 刊期: 2012年第01期
脑梗塞在脑血管疾病中为常见,其严重危害人们特别是中老年人身体健康及生活质量.由于老年人生理功能衰退,故该病病程较长,恢复期还会有肢体瘫痪、言语障碍、智力减退等不同程度的后遗症,从而影响了病人的日常生活,给家庭给社会也带来了一定的负担.因此护理工作对促进康复,提高患者的生活质量显得格外重要.1 临床资料我院2008年1月-2011年1月收治的脑梗患者113例,其中男78例,女35例;年龄大者91岁,小者49岁,60岁以上者81例.临床表现:10例患者意识障碍,32例患者有肢体功能障碍,21例语言障碍,头昏者47例,治愈80例,好转28例,未愈5例.
作者:赵宝芳 刊期: 2012年第01期
目的 探讨分析隐形义齿在临床应用中常见的问题及解决方法.方法 回顾性分析650例隐形义齿患者的临床疗效,并对进行随访.结果 制作810件修复体,其中780件成功,成功率96.29%,失败30件,失败率(3.70%),患者主要不良反应为软组织疼痛、固位不良、人造牙脱落折断、前牙唇侧基托影响美观等.结论 隐形义齿具有无金属卡环,高弹性,固位好,封闭好,与牙龈颜色协调,等优点,其并发症低,适合推广应用.
作者:张明 刊期: 2012年第01期
1环丙沙星接5% GNS250ml加磷霉素6g时,两者起反应,输液管内有白色沉淀.2氧氟沙星接5% GS250ml加复方丹参注射液200ml时,两者起反应,输液管内有白色沉淀.3氧氟沙星接0.9% NS50ml加低分子肝素钠500u时,两者起反应,输液管内有白色沉淀.4川芎嗪和胞二磷胆碱吸在一个空针里时,两者起反应,有白色沉淀,若先加川芎嗪,后加胞二磷胆碱时,液体中无白色沉淀,虽然用肉眼看不见白色沉淀物,故好不加在一瓶液体内,以防降低药效.
作者:项伟燕 刊期: 2012年第01期
临床实验分析前的质量管理是质量管理的首要环节,样本采集是否合格,运送过程中无差错发生.保证标本符合分析要求是标本分析是否准确的关键.如何正确来采集标木,分析前质量的管理,是我们全面质量管理的前提.
作者:何铭 刊期: 2012年第01期
非小细胞肺癌(non -small cell lung canner NSCLC)是原发性支气管肺癌(primary bronchogenic carcinoma NSCLC)病理学类型之一,目前手术、化疗、放疗是其治疗的主要方法,中医药通过增强抗癌效果,减轻放化疗等不良反映等机制发挥着重要的辅助作用,但随着中医药的现代药理学研究的不断深入,中西医结合将为非小细胞肺癌的治疗提供新平台.
作者:冯龙海;杨继兵 刊期: 2012年第01期
随着社会的进步和医疗卫生事业的改革,病人的法律意识、自我保护意识越来越强,对护理人员的要求也越来越高.与此同时医院暴力也在悄然滋生,而且呈逐年上升的趋势.如何防范医院暴力虽然是一个社会问题,需要多方面的共同协作,但护士作为医院暴力的主体,首先要自我审视,努力提高自身素质来有效防范暴力事件的发生.
作者:宋桂华 刊期: 2012年第01期
单味中药治疗高脂血症,众多医家实践出有很好疗效,但究竟是单味中药有效,还是因提取其中有效成分,从其西药药理作用出发而言?其机理究竟为何?现结合临床文献报道,进行商榷探讨.
作者:宗霞;陈豪 刊期: 2012年第01期
痔疮是临床上十分常见的肛肠疾病,且复发率高,近年来,临床上应用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗严重脱垂的内痔、环形混合痔,取得了良好的效果.我院自2010年10月至2011年08月收治了76例痔疮病人,均行吻合器痔上黏膜环切术,经过精心护理,均治愈出院,现报道如下.1 临床资料痔疮手术患者76例,其中男46例,女30例;年龄22~57岁,平均年龄35岁.痔疮类型:外痔34例,内痔9例,混合痔33例.住院时间7~ 14d,平均10d,术后无切口感染和肛门括约肌损伤.
作者:马丽美 刊期: 2012年第01期
高龄患者由于其机体的特殊性,心肺功能差,对痛觉反应不敏感,末梢循环差,皮下组织松弛,血管弹性差,听力下降等原因,在输液治疗过程中存在着安全隐患.近年来我院加强了对高龄患者输液过程的环节控制,在评估、查对、穿刺、观察等环节都制定了详细的操作规范和要求,取得了良好的效果.1 安全隐患的环节及原因分析1.1输液前高龄患者有不同程度的听力下降,在护士核对患者姓名时容易听错或听不清楚而仓促回答,造成查对时出现差错,错输入液体.
作者:阮赞丽;王珊珊;郑娥 刊期: 2012年第01期
急性左心衰是尿毒症病人常出现的危重心血管并发症之一,它的发病机制复杂,死亡率高.因此,对发生急性左心衰病人的及时治疗和正确护理对于减少其死亡率非常关键.笔者回顾性分析和总结了本院2010年3月~2011年9月收治的20例尿毒症并发左心衰患者的临床护理资料,现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料本组患者20例,男13例,女7例,年龄31~ 78岁,平均54.5岁.原发病:慢性肾小球肾炎11例,高血压肾病4例,糖尿病肾病5例,其中非规律透析者5例,占25%,维持性血液透析者15例,占75%.急性发作时有典型的急性肺水肿临床表现,端坐呼吸,咳嗽,咳白色或粉红色泡沫痰,心率加快,有时出现舒张期奔马律,两肺布满湿啰音和(或)哮鸣音14例,代谢性酸中毒11例,重症贫血3例,患者基本都少尿或无尿.
作者:彭小燕 刊期: 2012年第01期
目的 探讨社区护理干预对糖尿病患者生活方式的影响,更好地防治糖尿病.方法 对本中心辖区内187例糖尿病患者不良生活方式进行护理干预,对比干预前后生活方式.结果 糖尿病患者生活方式5项干预指标即体重、缺乏运动,吸烟饮酒和不良情绪较干预前明显改善.结论实施对社区糖尿病患者生活方式的护理干预,能有效纠正不良生活方式,促进居民的健康水平.
作者:杨艳春 刊期: 2012年第01期
静脉留置针在临床上的广泛应用既解决了反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的工作量,提高了抢救成功率.给予必要的护理能使并发症大大减少.本文就留置针在临床上的应用护理体会做一总结.
作者:张奇华 刊期: 2012年第01期